Действие препарата мотилиум при геморрое

Действие препарата мотилиум при панкреатите

Действие препарата Мотилиум при геморрое

Многие заболевания органов пищеварительного тракта сопровождаются нарушением моторики желудка и кишечника. Для устранения этих нарушений служит отдельная группа фармакологических препаратов — прокинетики. Одним из наиболее эффективных и проверенных в многолетней клинической практике представителей этого класса лекарств является препарат Мотилиум.

1Показания к применению

Показаниями для назначения лекарственного средства является достаточно обширный круг расстройств пищеварения, в основе которых лежит нарушение двигательных функций желудка и кишечника, в их числе:

  • икота;
  • тошнота и рвота, вызванная различными причинами (функциональными и органическими патологиями, инфекционными и токсическими факторами, лучевой болезнью, нарушением диеты, приемом лекарств: противоопухолевых, противотуберкулезных химиопрепаратов, Леводопы, наркотических анальгетиков и др.);
  • сниженный тонус желудочно-кишечного тракта, в т. ч. после хирургических операций;
  • подготовка к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям органов ЖКТ;
  • функциональная диспепсия (чувство переполнения желудка, вздутие, боль и дискомфорт в подложечной области, изжога, отрыжка, рефлюкс желудочного содержимого в ротовую полость);
  • дискинезии желчных протоков и желчного пузыря (гипотонический и смешанный типы);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • рефлюкс-гастрит;
  • диспепсические расстройства, в т. ч. частое срыгивание у младенцев.Показаниями для назначения лекарственного средства является достаточно обширный круг расстройств пищеварения, в основе которых лежит нарушение двигательных функций желудка и кишечника.

2Фармакологическое действие

Действующее вещество — домперидон — представитель класса блокаторов (конкурентных агонистов) D2-дофаминэргических рецепторов. Блокада дофаминергических эффектов приводит к повышению тонуса гладкомышечных волокон ЖКТ и ускорению перистальтики. Блокадой дофаминовых рецепторов триггерной зоны обусловлен противорвотный эффект домперидона.

Фармакологическое действие вещества аналогично с действием метоклопрамида. Отличительной особенностью домперидона является то, что он практически не проникает через гемоэнцефалический барьер и вледствие этого не вызывает двигательных неврологических (экстрапирамидных) нарушений.

Под влиянием домперидона увеличивается выделение гормона пролактина.

Препарат быстро всасывается при пероральном употреблении. Максимальные концентрации препарата в сыворотке крови достигается спустя ½-1 час после приема.

Биодоступность домперидона низкая — около 15%. Это объясняется его быстрой трансформацией в печени.

На фармацевтическом рынке препарат представлен в двух лекарственных формах: таблетки и суспензия. Таблетки в оболочке, содержащие по 10 мг домперидона. Выпускаются в упаковках по 10 шт.

Прием медикамента после еды несколько увеличивает его биодоступность, но в большинстве случаев возникает необходимость принимать препарат за полчаса до еды. Кроме того, прием после еды замедляет абсорбцию, и средство начинает действовать позже. Одновременный прием лекарств, снижающих кислотность желудочного сока, приводит к уменьшению всасывания домперидона.

Метаболиты действующего вещества выводятся преимущественно с калом, в меньшем количестве — почками. Небольшое количество домперидона выводится в неизменном виде.

3Состав и форма выпуска препарата Мотилиум

На фармацевтическом рынке препарат представлен в двух лекарственных формах: таблетки и суспензия.

Таблетки

Таблетки в оболочке, содержащие по 10 мг домперидона. Выпускаются в упаковках по 10 шт.

Выпускаются также таблетки для рассасывания — с одноименным названием и приставкой Экспресс.

Суспензия для детей специальная педиатрическая лекарственная форма, содержащая 1 мг домперидона в 1 мл.

Суспензия для детей

Специальная педиатрическая лекарственная форма, содержащая 1 мг домперидона в 1 мл.

4Как принимать Мотилиум

Взрослые пациенты должны принимать домперидон по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в день. Нельзя употреблять больше 3 таблеток в день.

Как подавать детям

Младенцам и детям младше 12 лет препарат назначают в виде суспензии. Дозу рассчитывают по весу пациента — 0,25-0,5 мг домперидона на 1 кг массы тела. Начинать лечение следует с минимальных доз.

До или после еды

Лекарство необходимо принимать за 15-30 минут до еды. Если пациент пьет антацидные препараты, их употребление следует перенести на время после еды.

Младенцам и детям младше 12 лет препарат назначают в виде суспензии. Дозу рассчитывают по весу пациента — 0,25-0,5 мг домперидона на 1 кг массы тела. Начинать лечение следует с минимальных доз.

5Побочные действия

Лекарственное средство обладает хорошей переносимостью. В редких случаях возможны такие побочные действия: аллергические реакции (уртикальная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок); тревога, ажитация, нервозность (проявляется в основном у младенцев). Редко возможны тяжелые нарушения сердечного ритма (тахикардия типа «пируэт»), связанные с пролонгацией интервала QT.

В единичных случаях наблюдались отклонения биохимических показателей крови, повышение уровня пролактина, задержка мочи, экстрапирамидные симптомы, судорожные припадки (в основном у детей младенческого возраста).

6Противопоказания к применению мотилиума

Запрещено использовать лекарство в таких случаях:

  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • кишечная непроходимость;
  • прободная язва желудка или кишечника;
  • понос;
  • новообразования гипофиза;
  • аллергия;
  • если производится системное лечение кетоконазолом.

С осторожностью использовать при нарушениях функции печени и почек.

Запрещено использовать лекарство при расстройстве желудка.

7Беременность и лактация

Не рекомендуется назначение в 1 триместре беременности. На более поздних сроках применение возможно — под контролем врача и после тщательной оценки соотношения пользы и риска.

При грудном вскармливании не рекомендуется прием препарата. Если же его назначение необходимо, требуется на время прервать кормление грудью.

8Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста рекомендуется соблюдать осторожность. У этой категории больных существует повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений, в т. ч. угрожающих жизни аритмий, ассоциированных с пролонгацией интервала QT. Рекомендуется проводить периодический мониторинг ЭКГ во время лечения, особенно у пациентов с нарушениями ритма в анамнезе.

9Длительность лечения

Длительность приема определяется течением основного заболевания или расстройства. При острых и непродолжительных состояниях лечение не должно превышать 8 дней.

При обострении хронических болезней ЖКТ курс лечения может быть более длительным — до 20-28 дней.

При хронической форме функциональной диспепсии домперидон является препаратом выбора. В данном случае возможно его назначение на длительный срок.

10Взаимодействие с другими препаратами

Холиноблокаторы (Платифиллин, Атропин) нейтрализуют эффект домперидона и увеличивают риск пролонгации интервала QT.

Следует избегать комбинации с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT (антиаритмики, Моксифлоксацин, Азитромицин, Рокситромицин), в связи с риском опасных аритмий, а также с сильными ингибиторами системы цитохрома (макролиды, ингибиторы ВИЧ-протеазы, Амиодарон, Рифампицин).

Допустимо одновременное применение с антипсихотическими препаратами (домперидон усиливает их действие), Леводопой, Бромкриптином (устраняет побочные эффекты в виде тошноты и рвоты).

Домперидон разрушается при одновременном приеме спиртного. Однако через некоторое время после употребления алкоголя прием препарата может быть полезен. Алкогольное опьянение от лекарства проходит быстрее.

Обратите внимание на плохую совместимость с алкоголем. Домперидон разрушается при одновременном приеме спиртного и не оказывает лечебного эффекта. Однако через некоторое время после употребления алкоголя прием препарата может быть полезен. Алкогольное опьянение под действием лекарства проходит быстрее.

11Передозировка

Возможны психические и неврологические нарушения в виде спутанности сознания, дезориентации, тревоги, психомоторного возбуждения, судорожных припадков, экстрапирамидных патологических симптомов. Лечение — по симптомам (промывание желудка, сорбенты, холиноблокаторы).

12Условия отпуска из аптек

Медикамент относится к безрецептурной группе препаратов.

13Условия хранения

Лекарство хранится при комнатной температуре (не выше 25ºС), подальше от детей.

14Срок годности

Таблетки — 3 года, суспензия — 5 лет. После вскрытия флакона суспензию можно хранить не дольше 10 суток.

15Аналоги

Среди аналогов медикамента выделяют:

  • Домперидон-Тева;
  • Мотижект;
  • Домстал;
  • Пассажикс.

16Сколько стоит

Средняя цена за упаковку таблеток колеблется в пределах 400-600 руб.

На фармацевтическом рынке представлены также российские дженерики (заменители), стоимость которых дешевле.

17Отзывы

Мария, 25 лет, г. Москва: «В моей домашней аптечке недавно появился этот медикамент в форме суспензии.

Первый раз приобрела по рекомендации врача скорой помощи, когда у ребенка было отравление с непрерывной рвотой. Та рвоту и спазмы в животе ничем не устранялись.

Побежала ночью в аптеку за суспензией, смутила цена (около 600 руб.), но все равно купила. После однократного приема рвота прекратилась!

Принимали еще несколько раз дети при ротавирусных инфекциях и пищевых отравлениях, когда уже организм очистился с помощью сорбентов, но тошнота и болевые спазмы еще были. Этот препарат — наша палочка-выручалочка!»

Владимир, 37 лет, г. Реутов: «Болею хроническим гастритом, и замедлен отток желчи из желчного пузыря. Терапевт назначил пропивать каждый год по одному месяцу домперидон совместно с другими медикаментами.

Хочу сказать, что эффект не заставляет себя долго ждать. Чувство изжоги и боль в животе пропадают почти сразу же. Только важно при этом соблюдать диетическое питание, но даже если я съем что-то запрещенное, все равно есть эффект от лечения.

Средством доволен и рекомендую всем, у кого есть такие же проблемы».

Светлана, 30 лет, г. Ейск: «Хорошее лекарство, принимаю при тошноте. Сразу становится легче. Таблетки маленькие, удобные в использовании, не горчат, легко идут. Сын страдает рефлюксным эзофагитом с повышенным уровнем кислотности. Ему прокинетики на основе домперидона назначают вместе с ингибиторами протонной помпы и препаратами от изжоги. Эффективность такого лечения хорошая».

Комиссаров В.Б., гастроэнтеролог, г. Санкт-Петербург: «Лекарственные средства на основе домперидона назначаю своим пациентам для улучшения работы ЖКТ.

Препарат оказывает противорвотный эффект, облегчает акт дефекации при его замедлении. Отлично сочетается с другими лекарственными средствами. Побочных реакций практически не наблюдается.

Эффект от приема средства виден уже после первого применения».

Кузнецова Е.Н., терапевт, г. Астрахань: «Раньше домперидон считался противорвотным и противотошнотным средством. Медикамент относится к модуляторам моторики ЖКТ. Высокоэффективен при рефлюксах в сочетании с ингибиторами протонной помпы, при застое пищи, желчи и кислоты в желудке. Нравится это лекарственное средство, часто пользуюсь им сама и назначаю своим пациентам».

Источник: https://gastri.ru/motilium.html

Мотилиум при запорах и поносах

Проблемы с пищеварением могут возникать в любом возрасте. Вредная пища, дефицит жидкости в организме, сидячий образ жизни и длительное медикаментозное лечение приостанавливают пищеварительный процесс и своевременное опорожнение кишечника.

В этом случае можно попробовать восстановить стабильное пищеварение с помощью диетического питания, физической нагрузки и специальных препаратов, в число которых входит Мотилиум. Средство позволяет восстановить нормальную работу желудка и устранить все побочные симптомы, такие как вздутие живота, тошнота, запор.

Далее более подробно рассмотрим инструкцию по применению препарата Мотилиум.

Форма выпуска, состав и упаковка

Мотилиум лингвальный содержит домперидон, который является основным действующим веществом. Кроме того, в состав препарата входят вспомогательные компоненты, а именно гидроксид натрия, сахаринат натрия, полисорбат, сорбитол, желатин и другие.

У препарата Мотилиум существует несколько форм выпуска, а именно суспензия во флаконах, экспресс таблетки и драже для рассасывания.

Фармакологическое действие

Мотилиум относится к группе препаратов, которые ускоряют пищеварительный процесс и устраняют такие неприятные симптомы, как тошнота, вздутие живота, тяжесть после еды и запор.

Действующее вещество препарата, попадая в организм, сразу всасывается в кровеносную систему, ускоряя работу желудка. Максимальная концентрация вещества в организм наблюдается через час после приема.

Людям, склонным к проблемам с пищеварением, рекомендуется принимать препарат за несколько минут перед едой, чтобы избежать появления негативных симптомов.

Действующий компонент полностью распадается в печени и через несколько часов выводится из организма вместе с калом и мочой. У людей с заболеваниями почек и печени препарат полностью выводится из организма через сутки.

Не рекомендуется одновременно принимать Мотилиум и алкоголь, ведь возможно развитие побочных эффектов.

Показания

Мотилиум рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • Ощущение тяжести в желудке после еды.
  • Вздутие живота.
  • Болевые и дискомфортные ощущения в различных частях живота.
  • Повышенное газообразование и отрыжка.
  • Тошнота и рвота после еды.
  • Пищевое, инфекционное, химическое или медикаментозное отравление.
  • Нарушение процесса всасывания полезных веществ из пищи.
  • Запор.
Читайте также:  Действие капель левомеколь при геморрое

Инструкция по применению и дозировки

Таблетки Мотилиум рекомендуется принимать по следующей схеме:

  • При частых проблемах с пищеварением рекомендуется принимать препарат перед едой, чтобы ускорить его действие.
  • Взрослым и детям старше 12 лет можно принимать по 1-2 таблетке 3 или 4 раза в сутки.
  • Мотилиум для новорожденных — противопоказан. Препарат разрешен только взрослым и детям с массой тела более 35 кг. Малышам назначается минимальная доза, а именно по одной таблетке три раза в сутки.

Таблетки для рассасывания:

  • Назначают перед приемом пищи или перед сном при возникновении неприятных симптомов.
  • Детям старше 5 лет рекомендуется по 1 таблетке 3 раза в сутки.
  • Детям от 5 до 12 лет разрешено в сутки не более 80 мг.
  • Взрослым и подросткам можно удвоить дозу, но только после консультации врача.

Сироп или суспензия:

  • Взрослым и детям старше 12 лет по 10-20 мл 3 или 4 раза в сутки.
  • Для детей — 0,25-0,5 мл на 1 кг массы тела. При этом максимальная суточная доза не должна превышать 80 мл.

Применение при изжоге

Очень часто после еды возникает изжога. Это наблюдается у людей с нарушением пищеварительного процесса.

Чтобы избежать таких неприятных симптомов, рекомендуется придерживаться следующей схемы:

  • Взрослым рекомендуется по одной таблетке перед каждым приемом пищи. При этом максимальная доза не должна превышать 80 мг.
  • Мотилиум для детей назначается по одной таблетке не более четырех раз в сутки.
  • Только после консультации врача разрешено принимать Мотилиум детям младше пятилетнего возраста.

При беременности

Производителем не проводилось никаких исследований в данной сфере. Поэтому неизвестно, как действует вещество на организм будущей матери и малыша. Только врач должен назначать Мотилиум во время беременности. Не должно быть никаких противопоказаний и риска преждевременных родов.

Прием препарата от тошноты

Главным назначением Мотилиума является устранение чувства тяжести в животе и тошноты после приема пищи.

При этом нужно придерживаться следующей схемы:

  • Взрослым рекомендуется принимать по 2 таблетки перед едой 4 раза в сутки. При этом максимальная норма не должна превышать 80 мг.
  • Детям назначают по 5 мл сиропа на 10 кг веса. Принимают не более четырех раз в сутки.

От поноса

Как утверждает производитель, препарат можно принимать при диарее, придерживаясь следующей схемы:

  • Взрослым Мотилиум рекомендуют принимать после еды по 1 таблетке не более 4 раз в сутки.
  • Малышам старше пяти лет рассчитывают по 5 мл на 10 кг веса.
  • Дети могут принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья конкретного пациента.

При последствиях алкогольного опьянения

Не рекомендуется вместе с алкоголем принимать Мотилиум. Под действием спирта происходит разрушение основных компонентов препарата. Именно поэтому нужно принимать средство только после алкогольной интоксикации, чтобы устранить все симптомы похмелья.

Должно пройти несколько часов после приема алкоголя, чтобы получить максимальную эффективность от лечения. Для устранения симптомов алкогольного отравления назначают по 1-2 таблетки 4 раза в сутки. При этом максимальная доза не должна превышать 8 таблеток в сутки. Препарат позволяет быстро устранить тошноту и рвоту, а также восстановить стабильный пищеварительный процесс.

Во время лечения похмелья могут возникать следующие побочные симптомы:

  • Нарушение координации движений и слабое ориентирование в пространстве.
  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Головокружение и сонливость.
  • Спазмы и дрожание конечностей.

Применение у детей

Мотилиум от запора предназначен для взрослых и детей, масса тела которых превышает 36 кг. В крайнем случае, назначается препарат для грудничков, когда невозможно решить проблему с пищеварением другими методами. Например, Мотилиум помогает при возникновении колик младенца у новорожденных.

Применение при нарушениях функции печени

При любых заболеваниях печени максимально осторожно нужно принимать лекарственные средства. Основные компоненты Мотилиума могут обострить скрытые заболевания или нарушить нормальную работу печени. Обязательно следует посоветоваться с врачом перед началом лечения.

Применение при нарушениях функции почек

При любых заболеваниях почек обязательно следует посоветоваться с врачом. При почечной недостаточности рекомендуется суточную норму разделить на два приема, а именно по одной таблетке перед едой. Увеличивать дозу можно только после разрешения врача.

При серьезных патологиях почек лучше отказаться от Мотилиума и выбрать более безопасное средство, которое подберет специалист.

Применение при беременности и кормлении грудью

В данном направлении не проводилось никаких исследований, поэтому до конца не известно влияние препарата на организм женщины и будущего малыша. Если есть риск преждевременных родов, то лучше отказаться от лечения.

Кроме того, действующие компоненты Мотилиума могут через грудное молоко попадать в организм малыша и вызвать побочные эффекты. Поэтому перед началом лечения обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами, а также посоветоваться с врачом.

Беременным женщинам назначают взрослую дозу, а именно по 1-2 таблетке 4 раза в сутки. Увеличивать дозу можно только после консультации врача.

Побочное действие

При передозировке или бесконтрольном приеме возможны следующие побочные реакции:

  • Нарушения со стороны работы эндокринной системы. Может развиваться аменорея или гинекомастия.
  • Болевые и дискомфортные ощущения в различных частях живота.
  • Аллергические реакции на отдельные компоненты препарата в виде высыпания на коже.
  • Нарушение работы нервной системы. Может возникать спазм или дрожание конечностей, головокружение и сонливость.

Противопоказания к применению

Мотилиум не рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • Опухоль гипофиза злокачественного характера.
  • Одновременный прием с другими лекарственными средствами. Обязательно нужно делать перерыв между приемом различных медикаментозных препаратов, чтобы получить максимальный терапевтический эффект.
  • Серьезные заболевания органов пищеварения. Сюда относятся воспалительные процессы, внутренние кровотечения неясного характера, заостренный геморрой, опухоли прямой кишки.
  • Наличие аллергической реакции на один из компонентов препарата.
  • Не рекомендуется принимать детям весом менее 36 кг.
  • Во время беременности и кормления грудью обязательно следует посоветоваться с врачом.

Особые указания

Согласно инструкции от производителя нужно помнить о следующих особенностях препарата:

  • Не рекомендуется одновременный прием с другими лекарственными средствами. Обязательно нужно делать большой перерыв между применением различных медикаментозных средств.
  • Мотилиум нельзя принимать одновременно с алкогольными напитками. Спирт уничтожает полезные компоненты препарата, что автоматически снижает его эффективность. Лучше всего принимать препарат через несколько часов после употребления алкоголя, чтобы нейтрализовать все негативные симптомы похмелья.
  • Для лучшего терапевтического эффекта рекомендуется принимать препарат за несколько минут до приема пищи, чтобы основные компоненты успели усвоиться в организме.
  • Препарат нельзя использовать пациентам с аллергической реакцией на лактозу.
  • Серьезные заболевания печени и почек являются серьезными противопоказаниями для приема Мотилиума.
  • Детям младше пятилетнего возраста обязательно нужно посоветоваться с врачом, перед тем как использовать Мотилиум.
  • Не рекомендуется превышать рекомендованных доз, чтобы избежать появления негативных симптомов.

Передозировка

Нельзя превышать рекомендованные дозы, ведь возможно развитие следующих побочных симптомов:

  • Нарушение ориентации в пространстве.
  • Головокружение и сонливость.
  • Аллергические реакции.
  • Болевые ощущения в различных частях живота.

При передозировке нужно вызвать искусственную рвоту, принять активированный уголь. При появлении аллергических реакций рекомендуется принять антигистаминные средства.

Условия и сроки хранения

Можно хранить в домашних условиях при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Аналоги

Сегодня в аптеке можно подобрать препараты с аналогичным действием, а именно: Домрид, Мотинол, Домидон, Мотилак, Перидониум, Моторикс, Перидон.

Источник: https://lechenie-zapora.ru/lekarstva/motilium-2

Мотилиум при дискомфорте в животе!

Изменение аппетита, отрыжка, рвота, изжога, тошнота, а также боль в животе – все это свидетельствует о наличии развивающегося заболевания.

Обратившись в больницу, пациенту могут назначить лекарственный препарат Мотилиум. Что это за препарат, и как его принимать?

С отзывами людей о препарате Мотилиум можно ознакомиться в конце данной статьи.

1. Инструкция

Данный лекарственный препарат имеет инструкцию к применению, с которой следует ознакомиться. Игнорирование рекомендаций может повлечь за собой неприятные последствия.

Показания

Показаниями к приему данного средства выступают такие состояния, как:

– Рефлюкс-эзофагит;

– Метеоризм, отрыжка;

– Рвотный позыв, а также тошнота;

– Вздутие, а также болезненные ощущения в животе;

– Изжога.

Помимо этого, данное лекарство назначается при рвотном позыве, который вызван инфекционным поражением, нарушением диеты или вследствие лекарственного лечения.

Показанием к назначению лекарства Мотилиум является тошнота, вызванная агонистами допамина, в случае их приема при заболевании Паркисона.

Применение

Таблетки для рассасывания

Лекарство нужно принимать внутрь, рассасывая таблетку за 15 минут до еды, а также вечером перед тем, как лечь спать (если требуется).

При диспепсии взрослым, а также подросткам назначается средство Мотилиум по 1 табл. 3 раза/сутки. Если желаемый эффект так и не наступил, то дозировка увеличивается вдвое.

Детям от 12 до 5 лет может быть назначена 1 табл. 3 раза/сутки. Максимально допустимая дозировка составляет 2,4 мг/кг.

При рвотном позыве детям до 12 лет, а также взрослым врач может назначить по 2 таблетки 4 раза/сутки.

Таблетки для рассасывания, как правило, назначают только взрослым. В детском же возрасте назначают суспензию.

Таблетки

Таблетки необходимо принимать внутрь, за 15 минут до начала приема пищи, а также перед тем, как лечь спать (если требуется).

При хронической диспепсии назначается по 1 таблетки 3 раза/сутки. Если этой дозировки недостаточно, то ее удваивают.

При тошноте, а также рвоте назначается лекарство Мотилиум в дозировки 20 мг 4 раза/сутки.

Таблетки препарата Мотилиум назначают взрослым, а также детям (вес ребенка должен превышать 35 кг). Необходимо отметить, что для детей врачи, как правило, выписывают суспензию.

Суспензия

Препарат Мотилиум следует пить за 20 минут до начала приема пищи.

Длительность приема лекарственного средства без рекомендаций врача не может превышать 28 дней. Если по истечению этого времени состояние больного так и не улучшилось, то он должен в незамедлительном порядке обратиться к врачу для дальнейшей консультации.

Взрослым, а также детям (вес должен превышать 35 кг) необходимо принимать по 20 мл 4 раза/день. Максимально разрешенная дозировка не может превышать 80 мл.

Младенцам, а также детям до 12 лет необходимо давать 0,025-0,5 мл/кг 3 раза в сутки. Для того чтобы определить дозировку необходимо воспользоваться школой массы ребенка “0-20 kg” на шприце.

Пациентам, у которых были диагностированы нарушения в работе почек нужно уменьшить частоту приема до 1 раза/день в зависимости от заболевания. Помимо этого, также может потребоваться снижение дозировки. При длительном приеме данного лекарства требуется регулярное обследование больного.

Пациентам, которые имеют нарушения в работе печени, необходимо воздержаться от приема данного лекарства. При легких нарушениях в работе печени коррекция лечения не требуется.

Несколько правил приема суспензии:

  • Содержимое флакона следует встряхнуть. Это необходимо делать осторожно, чтобы избежать образования пены;
  • Шприц поместить во флакон. Придерживая флакон, набрать в шприц необходимое количество содержимого;
  • После опустошения шприца флакон нужно закрыть;
  • После совершения всех действий шприц необходимо промыть.

Выпуск

Данный лекарственный препарат выпускается в виде:

  • Таблеток, которые предназначены для рассасывания;
  • Таблеток, которые предназначены для приема внутрь;
  • Суспензии.

В состав таблетки для рассасывания входит домперидон, а также желатин, эссенция мятная, маннитол, полоксамер 188, аспартам.

В состав таблетки для проглатывания входит домперидон, а также лактоза, картофельный крахмал, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, полвидон, кукурузный крахмал, гипромеллоза, а также масло растительное гидрированное.

В состав суспензии входит домперидон, натрия сахаринат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, полисорбат, натрия гидроксид, вода очищенная, сорбитол, целлюлоза микрокристаллическая.

Взаимодействие

Совместно с препаратом Мотилиум нельзя принимать антацидные, а также антисекреторные лекарства, т.к. они в значительной степени уменьшают всасывание вещества домперидон.

Читайте также:  Действие препарата спазмол при геморрое

Из-за того, что домперидон обладает гастрокинетическим воздействием, теоретически возможно влияние лекарственного средства на всасывание иных препаратов, которые применяются одновременно (особенно это касается препаратов, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой). На практике при совместном приеме Мотилиума с парацетомолом, а также дигоксином каких-либо изменений выявлено не было.

Мотилиум в значительной степени подавляет побочные эффекты леводопы, а также бромокриптина, не оказывая при этом воздействия на их терапевтическое действие.

2. Побочные действия

Лекарство Мотилиум может вызывать ряд неприятных действий. К побочным эффектам относятся:

  • Спазм кишечника;
  • Кожная сыпь, а также крапивница;
  • Гинекомастия, галакторея;
  • Дезориентация, сонливость, а также экстрапирамидные расстройства.

Передозировка лекарственным средством Мотилиум выражена в возбужденности, дезориентации, сонливости, а также нарушении сна. Для лечения передозировки следует принять активированный уголь.

Противопоказания

Есть состояния, при которых прием данного лекарства недопустим. К ним относятся:

  • Кровотечения из ЖКТ;
  • Кишечная непроходимость;
  • Аллергия на компоненты, которые входят в состав препарата;
  • Пролактинома;
  • Перфорация желудка.

Беременность

Лучше всего отказаться от приема данного средства во время беременности. Однако, если отказаться никак не получается, то прием допускается, но при этом беременная должна постоянно находиться под наблюдением.

Во время кормления младенца грудью от приема лекарства лучше отказаться. Если отказаться от приема препарата Мотилиум не представляется возможным, то должен решаться вопрос о переводе малыша на искусственное питание.

3. Хранение

Хранить данный препарат необходимо при температуре, которая не будет превышать 15 градусов в месте, куда не будут иметь доступ дети, а также домашние животные.

Срок годности таблеток для рассасывания составляет 3 года, суспензии, а также таблеток – 5 лет. По истечению срока хранения препарат необходимо утилизировать.

Видео на тему: Как действует Мотилиум?

4. Цена

Точную стоимость на лекарство Мотилиум необходимо узнавать в аптеках своего города.

Стоимость на препарат в Украине и России существенно отличается.

Россия

В московских аптеках препарат Мотилиум стоит 238-980 рублей.

Украина

В киевских аптеках лекарственный препарат Мотилиум стоит 60-350 грн.

5. Аналоги

Аналогами препарата Мотилиум являются такие средства, как Домет, Дамелиум, Домперидон, Мотилак, Мотижект, Пассажикс, Мотинорм, Домстал, Мотониум, Домперидон-Тева.

6. Отзывы

Отзывы о данном препарате, как правило, положительные. Это подтверждает эффективность лекарственного средства. Люди отмечают то, что боли проходят вскоре после приема лекарства. Помимо этого, пациентам нравится то, что препарат выпускается в нескольких формах.

Мотилиум также имеет и отрицательные отзывы. В них люди жалуются на высокую стоимость лекарства, а также на большой список побочных явлений.

Блиц-советы

  • Таблетизированная форма препарата отпускается из аптек без рецепта врача. Для покупки же суспензии необходимо предъявить рецепт от врача;
  • Препарат не оказывает какого-либо влияния на управление машиной;
  • Если в течение длительного промежутка времени симптомы не проходят, то необходимо обратиться в больницу для дальнейшей консультации.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/funktsionalnye-narusheniya-zhkt/motilium-pri-diskomforte-v-zhivote.html

МОТИЛИУМ® – Описания, инструкции по применению препаратов. Буква М


Активное вещество:
Домперидон
Код АТХ: A03FA03 КФГ: Противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы Коды МКБ-10 (показания): K20, K21, K30, R10.1, R11, R12, R14 Код КФУ: 11.06.02Производитель: ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО (Россия)

Лекарственная форма, состав и упаковка

Таблетки для рассасывания белого или почти белого цвета, круглые.

Вспомогательные вещества: желатин, маннитол, аспартам, эссенция мятная, полоксамер 188.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотный препарат, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон – антагонист допамина, обладающий, аналогично метоклопрамиду и некоторым нейролептикам, противорвотными свойствами. Однако в отличие от этих препаратов домперидон плохо проникает через ГЭБ.

Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза.

Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов.

При приеме внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей.

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается примерно в течение 60 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.

Домперидон следует принимать за 15-30 мин до еды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона.

При приеме препарата после еды для достижения Cmax требуется больше времени, а AUC несколько увеличивается.

Распределение

При приеме внутрь домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. После приема домперидона в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут Cmax в плазме крови через 90 мин после последнего приема была равна 21 нг/мл и была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл).

Связывание с белками плазмы – 91-93%.

Концентрации домперидона в грудном молоке кормящих женщин в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме крови.

Метаболизм

Домперидон метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования.

Выведение

Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от принятой дозы соответственно.

Выводится в неизмененном виде с калом (10%) и с мочой (приблизительно 1%).

T1/2 из плазмы крови после приема разовой дозы у здоровых добровольцев составляет 7-9 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (уровень сывороточного креатинина более 6 мг/дл) T1/2 домперидона увеличивается с 7.4 ч до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у здоровых добровольцев.

ПОКАЗАНИЯ

— комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота, изжога);

— тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты;

— тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин).

Режим дозирования

При хронической диспепсии взрослым и детям старше 5 лет назначают по 10 мг (1 таб.) 3 раза/сут за 15-30 мин до приема пищи и, в случае необходимости, перед сном.

Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 5 до 12 лет составляет 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг.

При необходимости, в случае отсутствия эффекта, для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет разовую дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза – 80 мг.

При тошноте и рвоте взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 10 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг.

Мотилиум® в виде таблеток для рассасывания показан только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг, в детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум®.

При почечной недостаточности рекомендуется увеличение интервала между приемом препарата. Т.к.

очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то вряд ли есть необходимость коррекции разовой дозы у больных с почечной недостаточностью.

Однако при повторном назначении частоту приема следует уменьшить до 1-2 раз/сут в зависимости от тяжести почечной недостаточности, также может потребоваться снижение дозы.

Правила применения таблеток для рассасывания

Таблетки для рассасывания выпускаются в блистерных упаковках. Поскольку таблетки довольно хрупкие, во избежание повреждения их не следует продавливать сквозь фольгу.

Для того чтобы достать из блистера таблетку следует взять фольгу за край и полностью снять ее с ячейки, в которой находится таблетка. Затем осторожно надавить снизу и извлечь таблетку из упаковки. Таблетку следует положить на язык. В течение нескольких секунд она распадется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – расстройства ЖКТ; в единичных случаях – преходящие спазмы кишечника.

Со стороны ЦНС: экстрапирамидные симптомы (очень редко – у детей; в единичных случаях – у взрослых); полностью обратимы и исчезают после прекращения лечения.

Со стороны эндокринной системы: возможна гиперпролактинемия, редко приводящая к галакторее, гинекомастии, аменорее.

Аллергические реакции: редко – сыпь, крапивница.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— желудочно-кишечное кровотечение;

— механическая непроходимость или перфорация, при которых стимуляция двигательной функции желудка может быть опасна;

— пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

— одновременный прием пероральных форм кетоконазола;

— детский возраст до 5 лет (для данной лекарственной формы);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат больным с печеночной недостаточностью (учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени).

Беременность и лактация

Данных о применении Мотилиума® при беременности недостаточно.

К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Тем не менее, применение Мотилиума® при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет 10-50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл.

Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг/сут при применении максимально допустимых доз. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных.

Поэтому при необходимости применения Мотилиума® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

При сочетанном применении Мотилиума® с антацидными или антисекреторными препаратами последние необходимо принимать после приема пищи, т.е. их не следует принимать одновременно с Мотилиумом®.

При длительной терапии больные с заболеванием почек должны находится под регулярным наблюдением.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мотилиум® не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.

Лечение: применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума®.

Биодоступность Мотилиума® при приеме внутрь уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом®, т.к. они снижают его биодоступность.

Основной путь метаболических превращений домперидона происходит при участии изофермента CYP3A4.

На основании исследований in vitro можно предположить, что при одновременном применении домперидона и лекарственных средств, значительно ингибирующих этот изофермент, возможно повышение уровня домперидона в плазме.

Примерами ингибиторов изофермента CYP3A4 являются следующие лекарственные средства: противогрибковые препараты азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.

При проведении исследования на здоровых добровольцах взаимодействия домперидона с кетоконазолом выявлено, что кетоконазол ингибирует CYP3А4-зависимый первичный метаболизм домперидона, в результате чего достигается приблизительно трехкратное увеличение Сmax и AUC домперидона в фазе плато.

В исследовании взаимодействия домперидона и кетоконазола показано, что при совместном применении домперидона в дозе 10 мг 4 раза/сут и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза/сут наблюдается удлинение интервала QT на 10-20 мсек.

Читайте также:  Можно ли принимать одновременно амбробене и физраствор (натрия хлорид)?

При монотерапии домперидоном как в аналогичных дозах, так и при приеме суточной дозы 160 мг (что в 2 раза превышает максимально допустимую суточную дозу) не было отмечено клинически значимых изменений интервала QT.

Теоретически (т.к.

препарат обладает гастрокинетическим действием) Мотилиум® мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяемых препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на уровень этих препаратов в крови.

Мотилиум® может также сочетаться с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами допаминергических рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не нейтрализуя их основные свойства.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности – 2 года.

Источник: https://medicalhandbook.ru/katalog-lekarstv/21-mrus/873-motilium.html

Мотилиум инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Противорвотный препарат, стимулятор моторики ЖКТ.
Препарат: МОТИЛИУМ®

Активное вещество препарата: domperidone Кодировка АТХ: A03FA03 КФГ: Противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы Регистрационный номер: П №011655/01 Дата регистрации: 28.04.06

Владелец рег. удост.: JANSSEN PHARMACEUTICA N.V. {Бельгия}

Форма выпуска Мотилиум, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые оболочкой от белого до бледно-кремового цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью «Janssen» на одной стороне и «M/10» — на другой; на изломе — белого цвета.   1 таб.

домперидон 10 мг Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный прежелатинизированный, поливидон, магния стеарат, масло растительное гидрированное, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза. 10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Таблетки для рассасывания белого или почти белого цвета, круглые.   1 таб. домперидон 10 мг Вспомогательные вещества: желатин, маннитол, аспартам, эссенция мятная, полоксамер 188. 10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Противорвотный препарат, стимулятор моторики ЖКТ. Домперидон — антагонист допамина, обладающий, аналогично метоклопрамиду и некоторым нейролептикам, противорвотными свойствами. Однако в отличие от этих препаратов домперидон плохо проникает через ГЭБ.

Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза.

Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов.

При приеме внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка — выход жидких и полутвердых фракций у здоровых людей и твердых фракций у больных, в случае, когда этот процесс был замедлен, и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей.

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Всасывание После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается примерно в течение 30-60 мин (для таблеток, покрытых оболочкой).

Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени. Домперидон следует принимать за 15-30 мин до еды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона.

При приеме препарата после еды для достижения Cmax требуется больше времени, а AUC несколько увеличивается. Распределение При приеме внутрь домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм.

После приема домперидона в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут Cmax в плазме крови через 90 мин после последнего приема была равна 21 нг/мл и была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл). Связывание с белками плазмы — 91-93%.

Концентрации домперидона в грудном молоке кормящих женщин в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме крови. Метаболизм Домперидон метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования. Выведение Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от принятой дозы соответственно. Выводится в неизмененном виде с калом (10%) и с мочой (приблизительно 1%).

T1/2 из плазмы крови после приема разовой дозы у здоровых добровольцев составляет 7-9 ч.

в особых клинических случаях
У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (уровень сывороточного креатинина более 6 мг/дл) T1/2 домперидона увеличивается с 7.4 ч до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у здоровых добровольцев.

Показания к применению:

— комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота, изжога); — тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты;

— тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин).

При хронической диспепсии взрослым и детям от 5 и до 12 лет назначают по 10 мг (1 таб.) 3 раза/сут за 15-30 мин до приема пищи и, в случае необходимости, перед сном. Максимальная суточная доза – 80 мг (2.4 мг/кг массы тела). При необходимости для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет дозу можно удвоить.

При тошноте и рвоте взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – 80 мг. Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 10 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг.

Таблетки для рассасывания показаны только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг. Детям в возрасте от 5 до 12 лет рекомендуется назначать таблетки для рассасывания. При почечной недостаточности рекомендуется увеличение интервала между приемом препарата. Т.к.

очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то вряд ли есть необходимость коррекции разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении частоту приема следует уменьшить до 1-2 раз/сут в зависимости от тяжести почечной недостаточности, также может потребоваться снижение дозы.

Правила применения таблеток для рассасывания Таблетки для рассасывания выпускаются в блистерных упаковках. Поскольку таблетки довольно хрупкие, во избежание повреждения их не следует продавливать сквозь фольгу.

Для того чтобы достать из блистера таблетку следует взять фольгу за край и полностью снять ее с ячейки, в которой находится таблетка. Затем осторожно надавить снизу и извлечь таблетку из упаковки. Таблетку следует положить на язык. В течение нескольких секунд она распадется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.

Со стороны пищеварительной системы: редко – расстройства ЖКТ; в единичных случаях — преходящие спазмы кишечника. Со стороны ЦНС: экстрапирамидные симптомы (очень редко — у детей; в единичных случаях — у взрослых); полностью обратимы и исчезают после прекращения лечения. Со стороны эндокринной системы: возможна гиперпролактинемия, редко приводящая к галакторее, гинекомастии, аменорея.

Аллергические реакции: редко — сыпь, крапивница.

Противопоказания к препарату:

— желудочно-кишечное кровотечение; — механическая непроходимость или перфорация, при которых стимуляция двигательной функции желудка может быть опасна; — пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома); — одновременный прием пероральных форм кетоконазола; — детский возраст до 5 лет (для таблеток для рассасывания); — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат больным с печеночной недостаточностью (учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени).

Применение при беременности и лактации

Данных о применении Мотилиума при беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Тем не менее, применение Мотилиума при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет 10-50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл.

Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг/сут при применении максимально допустимых доз. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных.

Поэтому при необходимости применения Мотилиума в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особый указания по применению Мотилиум

При сочетанном применении Мотилиума с антацидными или антисекреторными препаратами последние необходимо принимать после приема пищи, т.е. их не следует принимать одновременно с Мотилиумом. При длительной терапии больные должны находится под регулярным наблюдением. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мотилиум не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.

Передозировка препаратом:

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.
Лечение: применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Взаимодействие Мотилиум с другими препаратами

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума. Биодоступность Мотилиума при приеме внутрь уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом, т.к. они снижают его биодоступность.

Основной путь метаболических превращений домперидона происходит при участии изофермента CYP3A4. На основании исследований in vitro можно предположить, что при одновременном применении домперидона и лекарственных средств, значительно ингибирующих этот изофермент, возможно повышение уровня домперидона в плазме.

Примерами ингибиторов изофермента CYP3A4 являются следующие лекарственные средства: противогрибковые препараты азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.

При проведении исследования на здоровых добровольцах взаимодействия домперидона с кетоконазолом выявлено, что кетоконазол ингибирует CYP3А4-зависимый первичный метаболизм домперидона, в результате чего достигается приблизительно трехкратное увеличение Сmax и AUC домперидона в фазе плато.

В исследовании взаимодействия домперидона и кетоконазола показано, что при совместном применении домперидона в дозе 10 мг 4 раза/сут и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза/сут наблюдается удлинение интервала QT на 10-20 мсек.

При монотерапии домперидоном как в аналогичных дозах, так и при приеме суточной дозы 160 мг (что в 2 раза превышает максимально допустимую суточную дозу) не было отмечено клинически значимых изменений интервала QT. Теоретически (т.к. препарат обладает гастрокинетическим действием) Мотилиум мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяемых препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на уровень этих препаратов в крови.

Мотилиум может также сочетаться с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами допаминергических рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не нейтрализуя их основные свойства.

Условия продажи в аптеках

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Мотилиум

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности таблеток, покрытых оболочкой — 5 лет, таблеток для рассасывания – 2 года.

Источник: https://medistok.ru/m/2118-motilium-instrukcija-po-primeneniju.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector