Виды диагностики геморроя

Как осуществляется диагностика геморроя — методы?

Виды диагностики геморроя

Как и любое заболевание, геморрой требует тщательных методов диагностики. Очень часто симптомы геморроя схожи с известными медикам симптомами рака кишечника, а также с другими заболеваниями прямой кишки и ЖКТ.

Исключить остальные возможные варианты заболеваний позволит качественная, тщательная диагностика с применением соответствующих медицинских приборов.

Ни в коем случае нельзя заниматься опасным для собственного здоровья самолечением, необходимо качественное медикаментозное лечение заболевания, которое назначается только квалифицированным специалистом-проктологом.

Пальцевое исследование

Диагностика и лечение геморроя практикуется в известной врачебной практике при обращении к квалифицированному врачу. Ректально-мануальное обследование проводится в таких случаях:

Данный метод диагностики с большой вероятностью позволяет определить наличие разнообразных выделений в анальном канале, выявить различные уплотнения, а также получить полное представление о рельефе стенок кишки. Пальцевой осмотр также поможет выявить другие сопутствующие заболевания кишечника и его отделов.

При данном способе обследования врач не всегда использует медицинский инструментарий. Исследование геморроя проводится в кабинете на удобной кушетке в положении лёжа. Могут практиковаться и другие удобные для пациента позиции.

В диагностическом плане такой вид исследования имеет достаточно ценное значение, поскольку позволяет обнаружить болезненные геморроидальные образования, свищи, опасные для здоровья тромбозы, повреждение кожного покрова различной степени. Дифференциальная диагностика геморроя позволяет исключить разнообразные опухоли прямой кишки, подтвердить непосредственный предварительный диагноз и избежать дальнейших, возможных осложнений болезни.

Пальцевое исследование обязательно для пациента при первичном осмотре врача-проктолога. Наравне с ним врач может провести и другие методы качественного обследования. Перед приёмом врача необходимо тщательно подготовиться – провести вечером и утром очистительные клизмы, и гигиенические процедуры в анальной области.

Диагностика геморроя методом колоноскопии

Самым информативным методом диагностики геморроя является колоноскопия. Такие высокие показатели исследования объясняются возможностью тщательного осмотра прямой и толстой кишки. Данный метод также выявляет разнообразные опухоли в кишечнике, полипы и колиты. Колоноскопия назначается при:

  • выделении крови из заднего прохода;
  • болезненной дефекации;
  • зудящих ощущениях и дискомфорте в кишечнике.

Для проведения процедуры применяется медицинский прибор – колоноскоп. Инструмент представляет собой трубку большой длины из оптоволокна. Оптическое волокно позволяет тщательно рассмотреть внутреннюю оболочку кишки.

Через анальное отверстие в прямую кишку аккуратными движениями вводится зонд колоноскопа, который продвигается в кишке и расправляется путём нагнетения воздуха. Большая глубина позволяет исследовать полностью толстый кишечник.

Максимально зонд можно вводить до входа в слепую кишку. По мере выведения зонда осматривается слизистая оболочка всего кишечника. Для облегчения прохождения зонда медперсонал может помочь изменить позу во время проведения процедуры.

Колоноскопия выявляет:

  • воспаления;
  • повреждения поверхности кишки;
  • опухоли.

Также во время процедуры возможен забор кусочков пораженной ткани для дальнейшего исследования и проведения биопсии. Такая диагностика внутреннего геморроя позволяет узнать об изменениях в тканях кишечника.

Ирригоскопия

Достойное место в исследовании геморроя занимает такой метод диагностики, как ирригоскопия. Проведение ирригоскопии кишечника признано абсолютно безопасным методом. Процедура не вызывает никакой боли и не требует анестезии. Собой данный метод представляет рентген кишечника.

Ирригоскопия даёт возможность проверки органа на всевозможные дефекты, повреждения, новообразования. На рентгенологическом снимке особенно чётко видны геморроидальные узлы.

Ирригоскопия – не обычный рентгеновский снимок.

Чтобы получить полное представление о состоянии кишечника, в брюшную полость вводится окрашивающее вещество сульфат бария, что позволяет чётко видеть окрашенный кишечник на снимке.

Только тогда рентгенологический снимок будет более информативным. Сульфат бария не всасывается организмом и вводится в прямую кишку посредством клизмы. При подготовке к ирригоскопии необходимо тщательное очищение кишечника.

Процедура ирригоскопии длится двадцать минут. Вначале нейтральный раствор сульфата бария вводится с помощью клизмы в прямую кишку.

Затем в рентгенологическом кабинете делается необходимая серия снимков кишечника под разными ракурсами. Ирригоскопия позволяет выявить и другие заболевания брюшины.

После окончания процедуры кишечник самостоятельно опорожняется и избавляется от раствора сульфата бария.

Ирригоскопия требует определенной подготовки кишечника и его предварительного очищения. Накануне требуется провести несколько очистительных клизм чистой водой, что позволяет полностью очистить кишечник от кала. Также запрещается употребление после процедур любой пищи. Непосредственно перед ирригоскопией необходимо провести определенные гигиенические действия в ректальной области. 

Диагностика геморроя методом аноскопии

Часто именно выделение крови из заднего прохода при геморрое побуждает незамедлительно обратиться к врачу. Диагностика геморроя у мужчин так же как и у женщин проводится с помощью такого прибора как аноскоп.

Сегодня прямую кишку можно обследовать самыми различными современными методами, однако аноскопия позволяет максимально точно исследовать состояние слизистой оболочки кишки. Аноскоп представляет собой трубку, которая вводится в задний проход на несколько сантиметров. С помощью оптики, которая расположена на наконечнике,  врач видит слизистую оболочку.

Аноскоп также позволяет осуществить забор ткани для анализа. Её детальное лабораторное изучение позволит правильно поставить текущий диагноз. Аноскопия рекомендуется практически всем больным геморроем. С помощью аноскопии диагностируются:

Аноскопию нельзя назвать слишком приятным способом исследования, однако процедура абсолютно безопасна и не имеет противопоказаний. Не желательно проведение аноскопии при остром обострении геморроя, а также при тромбированном геморрое.

Перед процедурой не требуется особой тщательной подготовки. Однако необходимо провести несколько очистительных клизм и не употреблять накануне никакой пищи. При особой чувствительности возможно применение местных анестезирующих гелей. Обследование должно проводится в колено-локтевой позиции.

Аккуратное введение аноскопа осуществляется лёгкими круговыми движениями. В редких случаях возможно обезболивание анальгетиками. При обследовании дискомфортные ощущения могут быть сведены к нулю. Длительность процедуры занимает не более пятнадцати минут. 

Ректороманоскопия

Принцип подобного метода исслекдования не слишком многим отличается от аноскопиии. Его основное отличие – более глубокое исследование кишечника и возможность дальнего исследования. С помощью ректороманоскопа можно «заглянуть дальше». Через анальное отверстие вводится инструмент, а на экран выводятся данные о состоянии слизистой оболочки кишки.

Ректороманоскопия позволяет выявить:

Ректороманоскопия является полноценным осмотром кишечника. Во время процедуры специальный прибор позволяет оценить состояние слизистой оболочки в 30 сантиметрах от ануса. Через специальный ректоскоп врач- прекрасно видит:

  • цвет слизистой;
  • сосуды в тканях;
  • размер кишки;
  • наличие трещин, узлов, опухолей;
  • полипы.

При определённых показаниях во время ректороманоскопии можно провести забор тканей для биопсии.

Диагностика геморроя у женщин и мужчин проводится на кушетке. Пациент принимает колено-локтевую позицию. Подобная поза значительно облегчает введение прибора.

Вначале врач проводит пальцевое обследование кишки, после чего аккуратно вводит ректоскоп. Тубус прибора смазывается специальным составом. Специальный окуляр вводится из тубуса намного глубже в прямую кишку.

В кишечник постоянно подкачивается воздух для возможности лучшего осмотра.

После исследования стенок кишечника могут быть взяты ткани для гистологического исследования. Затем трубку прибора аккуратно извлекают из  прямой кишки и заднего прохода. Процедура выполняется в поликлинических условиях и не требует специального обезболивания. Безусловно, пациент при проведении диагностики может ощущать некий дискомфорт в кишке.

Ректороманоскопия назначается:

  • при наличии болей в области прямой кишки;
  • при присутствии обильных слизистых и гнойных выделений из ануса;
  • при кровотечениях из прямой кишки.

Противопоказаниями к проведению являются:

Подготовка к ректороманоскопии заключается в предварительном очищении кишечника и исключении из пищи шлаковых продуктов. Накануне процедуры необходимо провести очистительные клизмы и освободить толстую кишку от каловых масс.

Правила проведения диагностики

Разнообразные методы диагностики геморроя позволяют выявить заболевание на самых различных стадиях. Все указанные способы диагностики обладают своими преимуществами и своими недостатками.

Каждый способ по-своему уникален и универсален и позволяет определить степень развития многих заболеваний в кишечнике.

Практически все методы исследования не требуют введения каких-либо препаратов и анестезии.

Все перечисленные способы диагностики  позволяют тщательно осмотреть дистальный отдел кишечника, прямую кишку и анальный канал. Исследования могут быть связаны с применением также дополнительных медицинских инструментов.

Методика подготовки кишечника включает обязательные очистительные клизмы и ограничения в приёме любой пищи перед процедурой исследования. Непосредственно перед обследованием можно принимать только воду. Все исследования проводятся натощак.

Источник: http://stopgemor.ru/diagnostika-gemorroya/

Современные методы диагностики геморроя – клиническое исследование и инструментальное обследование геморроя

Геморрой является полностью излечимым и хорошо диагностируемым заболеванием. Но, как и каждая болезнь, он нуждается в своевременной профессиональной диагностике, а также в адекватном лечении на той стадии, на которой он обнаружен. Для диагностики геморроя применяются и классические, и современные методы, которые позволяют с точностью поставить диагноз.

Диагностика геморроя включает в себя следующие диагностические мероприятия:

  • Физакальное обследование области ануса и прямой кишки и сбор анамнеза.
  • Пальцевое обследование узлов и прямой кишки.
  • Аноскопию (выполняется при помощи аноскопа – прибора, помещаемого в прямую кишку на глубину до 8 см.
  • Ректороманоскопию (выполняется при помощи ректоскопа, помещемого в прямую и сигмовидную кишку на глубину до 30 см.

Этапы физикального обследования

Врач при первом обращении больного проводит беседу с ним, выясняя, когда началось заболевание, что беспокоит, что явилось причиной заболевания, по его мнению.

Для того, что уточнить диагноз геморрой, определить его вид и степень, а также дифференцировать болезнь от других, сходных по симптомам, заболеваний, необходимо выполнить пальпацию прямой кишки, ряд инструментальных исследований прямой кишки, а также лабораторные исследования.

Подготовка к физикальному и инструментальному обследованию прямой кишки:

Первое условие для любого исследования прямой кишки – предварительное освобождение её от каловых масс. Для этого больному делают клизму вечером с 1 литром воды, и такую же клизму – в день осмотра, за 3 часа до него.

Сам осмотр занимает не более 10 минут.

  1. Больного кладут чаще всего на левый бок и просят подтянуть колени к животу. Стоит заметить, что поза больного для осмотра может быть и в коленно-локтевом положении – это решает сам врач. Осмотр выполняется на кушетке или на гинекологическом кресле.
  2. Врач надевает медицинские перчатки и обильно смазывает их анестезирующей мазью или гелем.
  3. Проктолог пальпирует вначале область ануса, копчика, крестца, может попросить больного натужиться.
  4. Если больной ощущает резкую болезненность области ануса, то дальнейшую пальпацию прямой кишки не выполняют.
  5. Для пальцевого исследования прямой кишки проктолог просит больного натужиться и вводит палец в анус. Врач констатирует наличие узлов, их консистенцию, состояние стенок прямой кишки и мышц ануса. Пальцевое исследование помогает определить способность или неспособность геморроидальных узлов вправляться в прямую кишку.
  6. Раздражением кожи вокруг ануса зондом можно определить степень анального рефлекса.
Читайте также:  Можно ли принимать вместе анальгин и дротаверин?

Источник: http://www.operabelno.ru/sovremennye-metody-diagnostiki-gemorroya-klinicheskoe-issledovanie-i-instrumentalnoe-obsledovanie-gemorroya/

Диагностика геморроя: анализ крови, кала, пальцевое исследование, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия, аноскопия, подготовительные процедуры

Диагностировать геморрой по одним симптомам невозможно: болезнь часто проявляется так же, как и другие патологии прямой кишки и ЖКТ. Тщательное обследование с применением различных диагностических методов позволяет врачу-проктологу правильно определить болезнь и назначить соответствующее лечение.

Анализ крови

Диагностика геморроя начинается со сдачи крови на анализ. При варикозе анальных вен возможны регулярные ректальные кровотечения, которые приводят к анемии. О наличии данного клинико-гематологического синдрома сообщат результаты анализа.

Забор крови осуществляется из пальца. Утром перед походом в лабораторию нельзя ничего есть. Пациенту следует отказаться от приема алкогольных напитков за 2 дня до предстоящей сдачи крови. За такой же срок необходимо исключить посещение саун и бань, тяжелую физическую нагрузку, в т. ч. занятия спортом.

Результаты общего анализа крови помогут проктологу исключить онкологические заболевания.

Для получения достоверных результатов анализа крови следует сдавать ее на голодный желудок, т. е. необходимо прекратить есть и пить любые напитки, кроме питьевой воды, с вечера накануне забора биоматериала. От алкоголя, занятий спортом, бань и саун надо отказаться за 2 дня до посещения лаборатории.

Проведение анализа кала

При геморрое возможно ректальное кровотечение, которое невооруженным глазом не видно. Для подтверждения диагноза врач может назначить пациенту анализ на присутствие крови в кале. По результатам исследования доктор сделает вывод о наличии и интенсивности ректальной кровоточивости.

Кал сдается еще и для получения копрограммы. По ее результатам врач может понять, насколько хорошо переваривается пища, а также видит, присутствуют ли в кале посторонние примеси. Например, если в фекалиях содержится слизь, то это значит, что в верхних отделах кишечника развивается воспалительный процесс.

Забор биоматериала требует следующих подготовительных действий:

  • за несколько дней необходимо прекратить чистить зубы;
  • за 2-3 дня следует прекратить есть блюда из продуктов, способных окрасить стул, — свеклы, помидоров, граната и др.;
  • за 7 дней надо отказаться от приема аспирина, лекарств с содержанием железа, НПВС;
  • за 2 дня нельзя проходить рентгенологическое исследование;
  • кал нельзя сдавать во время менструаций;
  • кал можно собирать только в результате самопроизвольного испражнения.

Для подтверждения диагноза врач может назначить пациенту анализ на присутствие крови в кале.

Пальцевое исследование

При подозрении на геморрой обязательно проводится исследование методом пальпации, которое помогает врачу определить состояние прямой кишки. Данный метод обследования помогает обнаружить геморроидальные узлы, тромбозы, повреждения кожного покрова аноректальной области.

Во время диагностики пациент принимает коленно-локтевую или плечелоктевую позу. Врач может попросить обследуемого лечь на бок и подтянуть колени к животу. Проктолог, надев медицинские перчатки, вводит смазанный вазелином указательный палец в задний проход пациента. Постепенно обследуя анальный канал, специалист делает вывод о степени проходимости и о том, в каком тонусе находятся мышцы.

Самое информативное обследование при геморрое — колоноскопия. Данный метод помогает провести тщательный осмотр прямой кишки, выявить опухоли, полипы (симптомы данной патологии похожи на симптомы хронического геморроя) и колиты.

Колоноскопия помогает провести тщательный осмотр прямой кишки, выявить опухоли, полипы и колиты.

Колоноскопия назначается пациентам, которые жалуются на следующие симптомы:

  • кровотечения из заднего прохода;
  • проявление анального зуда и дискомфорт в кишечнике;
  • болезненные ощущения при дефекации.

Исследование проводится с помощью специального медицинского инструмента — колоноскопа, представляющего оптоволоконную трубку. Оптоволокно помогает хорошо рассмотреть прямую кишку внутри.

Процедура начинается со ввода зонда колоноскопа в анальное отверстие. Прибор продвигается по кишке и расправляется путем нагнетания воздуха. Зонд может продвигаться на большую глубину, вплоть до входа в слепую кишку. Во время выведения зонда исследуется слизистая оболочка толстой кишки и всего кишечника.

Во время проведения колоноскопии возможен забор пораженной болезнью ткани для гистологического исследования, результаты которого позволяют узнать обо всех изменениях в тканях кишечника.

Ирригоскопия

Данный метод диагностики считается самым безопасным и не вызывающим боли. Ирригоскопия не требует анестезии. В ходе исследования проводится проверка кишечника с помощью рентгена.

В ходе ирригоскопии проводится проверка кишечника с помощью рентгена.

На снимках видны различные повреждения, новообразования, геморроидальные узлы. Процедура начинается со ввода окрашивающего раствора сульфата бария в прямую кишку. Это делается для того, чтобы на снимке был четко виден кишечник. Раствор вводится с помощью клизмы.

После этого в рентген-кабинете делаются снимки под разными ракурсами. Данное исследование помогает выявить заболевания кишечника, например болезнь Крона.

Сульфат бария не всасывается в ткани, и после завершения процедуры кишечник самостоятельно избавляется от раствора.

Ректороманоскопия

Исследование проводится с помощью ректоскопа. Инструмент вводится через анальное отверстие, а информация о состоянии слизистой оболочки кишечника выводится на экран медицинского прибора.

Ректороманоскопия назначается при болях в аноректальной области.

На расстоянии 30 см от ануса специалист видит размер прямой кишки, наличие трещин и полипов, состояние сосудов, цвет слизистой оболочки.

Ректороманоскопия назначается в следующих случаях:

  • при болях в аноректальной области;
  • при обильных выделениях гноя и слизи из ануса;
  • при ректальных кровотечениях.

По результатам процедуры врач может диагностировать внутренний геморрой, тромбоз узлов, анальные свищи и другие проктологические заболевания.

Во время проведения ректороманоскопии пациент ложится на кушетку и принимает коленно-локтевую позу. Врач проводит пальцевое обследование, а затем вводит ректоскоп. Специальный окуляр прибора вводится намного глубже корпуса прибора. В кишечник подается воздух, чтобы улучшить осмотр.

Аноскопия

Аноскопия — исследование слизистой оболочки прямой кишки с помощью аноскопа. Прибор представляет собой специальную трубку, которая вводится через задний проход на глубину в несколько сантиметров. Аноскоп снабжен оптикой, которая дает возможность врачу увидеть внутреннее состояние кишечника.

Аноскоп снабжен оптикой, которая дает возможность врачу увидеть внутреннее состояние кишечника.

Аноскопия назначается практически всем пациентам, обратившимся к проктологу.

Одного исследования методом пальпации недостаточно для постановки диагноза, поэтому следующим этапом становится аноскопия.

С ее помощью можно выявить увеличение геморроидальных узлов и развитие воспалительного процесса в них, наличие трещин в анальной области и другие патологии кишечника.

Аноскопия — процедура неприятная, но безопасная и не имеющая противопоказаний. Данное исследование не рекомендуется проводить при геморрое, находящемся в острой стадии, при обострении анальных трещин. Но при необходимости это сделать возможно.

Аноскопия проводится в амбулаторных условиях. Большинство пациентов не нуждается в обезболивании, но особо чувствительным людям врач может назначить внутримышечную инъекцию анальгетика. Затем пациент принимает коленно-локтевую позу, а врач вводит аноскоп. Обследование длится не более 15 минут.

Подготовительные процедуры

Для получения достоверного результата необходимо подготовиться к обследованию:

  • Пациентам, страдающим запорами, за 15 часов до предполагаемого обследования следует принять внутрь около 40 г касторового масла. Заменить его лекарственными препаратами слабительного действия не удастся — медикаменты в данном случае не помогут.
  • Вечером (накануне обследования) после дефекации надо поставить 2 очистительные клизмы. Объем каждой — около 1,5 л. Разница между ними — 2 часа.
  • Утром (в день проведения обследования) ставится еще 2-3 клизмы с разницей в 1 час. От еды следует отказаться. Чтобы не испытывать голода, можно попить чай.

За 3-4 дня до обследования следует придерживаться диеты: прекратить есть хлеб, отказаться от овощей, фруктов и бобовых. Каждый день необходимо принимать слабительные лекарственные средства.

Источник: https://gemorroy.info/therapy/diagnostika-gemorroya

Методы диагностики при геморрое

В прямом и переносном смыслах геморрой относится к «неудобным» заболеваниям. Чувство стыда и нежелание говорить об интимной проблеме вынуждают мужчин и женщин долгое время терпеть дискомфорт в заднем проходе, заниматься самоврачеванием, которое не дает желаемого результата.

В большинстве случаев на момент обращения к специалисту недуг успевает развиться, трансформироваться в более тяжелую форму, дать осложнения.

Необходимым условием эффективного лечения является диагностика геморроя в условиях медицинского учреждения, позволяющая определить причину патологии и разработать оптимальный план терапии.

Комплекс диагностических процедур

В структуре проктологических заболеваний геморрой занимает третью ступень пьедестала, уступая лишь запорам и колитам.

Клиническая картина этой болезни, несмотря на ряд специфических признаков, во многом схожа с другими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, что обусловливает необходимость дифференциального анализа.

Глубокая диагностика также позволяет сделать вывод о том, является ли рассматриваемое расстройство самостоятельным заболеванием или это лишь симптом более серьезной патологии органов пищеварения.

Диагностический алгоритм включает:

  • сбор индивидуального и семейного анамнеза;
  • осмотр тканей вокруг сфинктера;
  • пальпаторное исследование анального канала;
  • аноскопию;
  • ректоскопию;
  • колоноскопию;
  • ирригоскопию;
  • консультацию невропатолога.

Амбулаторный этап обследования

На первом этапе диагностики, путем расспроса больного, врач получает сведения о беспокоящих симптомах, развитии болезни, перенесенных инфекциях, операциях и травмах, о наличии хронических заболеваний, аллергических реакций. В ходе сбора анамнеза специалист узнает об образе жизни подопечного, характере питания, склонности к вредным привычкам.

Данные опроса нередко позволяют выяснить первопричины развития недуга, которыми в случае геморроя могут быть банальные ошибки в питании, малоподвижный образ жизни, систематическое пребывание в сидячем положении, психосоматика или злоупотребление алкоголем.

Анализ семейного анамнеза дает представление о том, какую роль в развитии патологии мог сыграть фактор наследственности.

По окончании опроса проктолог приступает к визуальному изучению прианальной области. Для этого больного помещают в гинекологическое кресло на спину с максимально приведенными к груди ногами. Приемлемым для осмотра также считается коленно-локтевое положение пациента на кушетке и «поза эмбриона» лежа на боку. В этот момент обследования специалист оценивает:

  • состояние анального отверстия;
  • характер кожных покровов вокруг ануса;
  • степень выраженности геморроидальных шишек, их размер, форму и цвет;
  • наличие наружных симптомов сопутствующих заболеваний – анальных трещин, свищей, кондилом.

При подозрении на внутренние геморроидальные узлы, пациента просят покашлять – резкие сокращения мускулатуры брюшной полости нередко приводят к выпадению их наружу. Во время визуального осмотра хирург также делает заключение о возможности вправления таких новообразований в просвет анального канала.

Читайте также:  Как правильно использовать свечи депантол от геморроя?

Оставляя обследуемого в том же положении, проктолог приступает к пальцевому осмотру заднего прохода. Этим способом исследования оценивают функциональность сфинктера, обнаруживают скрытые геморроидальные узлы, прощупывают их консистенцию и определяют наличие тромбов. Пальпация довольно болезненна.

Для облегчения неприятных ощущений у пациента, а также во избежание травм слизистой оболочки кишечника, врач смазывает перчатку указательного пальца вазелином, глицерином или другим специальным гелем. В особо острых случаях пальпаторное обследование может быть заменено на аноскопию – метод анализа с помощью проктологического зеркала – аноскопа.

Своим устройством и принципом действия аноскоп напоминает гинекологическое зеркало. Введенный в задний проход инструмент расширяет его, позволяя осмотреть внутренние стенки канала, выявить скрытые тромбы, полипы, обнаружить следы крови и источники кровотечений.

На этом неаппаратная диагностика геморроя завершается – дальнейшее изучение проктологической проблемы предполагает применение специальных приборов.

Аппаратные процедуры

Эндоскопические методы визуализации по поводу проктологии представлены ректоскопией и колоноскопией.

Оба этих мероприятия дают шанс оценить состояние слизистой оболочки кишечника, характер ее морфологических изменений, выявить очаги воспаления, источники аноректального кровотечения, степень внутреннего тромбоза.

Эндоскопическое исследование позволяет дифференцировать геморрой от других более тяжелых дисфункций желудочно-кишечного тракта – дивертикулеза, неспецифического язвенного колита, колоректального рака.

Ректоскоп представляет собой трубу с объективом и лампочкой на одном конце, и окуляром и грушей – на другом. После введения ректоскопа в анальное отверстие с помощью груши в прямую кишку накачивается воздух, который расправляет ее, открывая обзор через окуляр. В момент накачивания воздуха больной может испытывать боль, поэтому ректоскопию часто проводят под местной анестезией.

Колоноскопия – наиболее современный и информативный из представленных методов диагностики нижних сегментов желудочно-кишечного тракта. В просвет толстой кишки под местным обезболиванием вводится тонкая оптоволоконная трубка, на конце которой имеется несколько светодиодов, передающие изображение на монитор.

Преимущество колоноскопии перед другими способами обследования еще и в том, что во время процедуры колонопроктолог имеет возможность провести некоторые терапевтические манипуляции, например, коагулировать незначительные источники кровотечения, а также взять фрагменты поврежденных тканей слизистой оболочки на гистологический анализ.

Достойное место среди диагностических мер при геморрое занимает и рентгенологический снимок кишечника или отдельного его участка – ирригоскопия. Эта процедура является наиболее безболезненной – вызывает наименьший дискомфорт у подопечного.

Единственным противопоказанием к данной процедуре может быть аллергическая непереносимость контрастного вещества – сульфата бария, которое вводится путем клизмы для получения более отчетливого изображения кишечника среди других органов брюшной полости.

В остальном ирригоскопия считается безопасным видом исследования и широко применяется в практике проктологов.

Эндоскопический анализ дает представление о характере и распространенности дистрофических процессов в оболочке кишечника. При этом причиной болезни часто служат и гемодинамические факторы – нарушения кровообращения органов малого таза в целом и в стенках толстой кишки – в частности. Именно поэтому комплексная диагностика предусматривает консультацию с невропатологом.

Обследование заднего прохода – дело хоть и неприятное, но необходимое. Чем раньше проявления недуга будут обнаружены, тем больше шансов избавиться от него без использования радикальных терапевтических мер.

Источник: https://gemorrojinfo.ru/diagnostika/diagnostika-gemorroya.html

Какие методы диагностики геморроя существуют на сегодняшний день?

Для подбора правильной тактики лечения геморроя важно провести тщательную и правильную диагностику. Нередко симптоматику этой болезни можно спутать с другими, более опасными патологиями, к примеру, с раком кишечника, парапроктитом, свищами прямой кишки. Поэтому важно исключить все варианты и определиться с тактикой терапии. Именно для этого и нужна диагностика геморроя.

При посещении проктолога, будут предложены следующие манипуляции.

Пальцевое исследование прямой кишки

Данный вид диагностики позволяет проктологу изучить рельеф стенок прямой кишки и с большой долей вероятности выявить различные уплотнения, в том числе болезненные геморроидальные сплетения, свищи, тромбозы и повреждения слизистой оболочки и кожи вокруг анальной области.

При первичном осмотре у врача проктолога пальцевое исследование является обязательной процедурой, и выявленные подозрительные отклонения от нормы становятся поводом направить пациента на дополнительные виды диагностик.

Инструментальные виды диагностики

Помимо пальцевого исследования, существуют инструментальные методы диагностики геморроя, которые позволяют дифференцировать патологию. К таковым относятся:

  • Аноскопия. Этот вид исследования позволяет изучить прямую кишку пациента на глубине до 14 см. Проводится аноскопия с применением специальной трубки, которую вставляют в заднепроходное отверстие и, при помощи оптики, расположенной на ее конце, изучают слизистую оболочку кишечника. Диагностика геморроя методом аноскопии – не слишком приятная процедура, тем не менее, данный вид исследования считается безопасным и не имеет противопоказаний. Исключение составляют период обострения геморроя и тромбоз геморроидальных узлов;
  • Ректоскопия или ректороманоскопия. Этот метод во многом схож с аноскопией с единственной разницей – ректороманоскопия позволяет изучить кишечник более глубоко и основательно, в 30 см от ануса. При этом виде диагностики в анальное отверстие пациента вводится специальный инструмент, а изображения о состоянии слизистой оболочки подается на экран монитора.
  • Колоноскопия. Это, пожалуй, самый информативный вид исследования, который дет врачу возможность тщательно изучить прямую и толстую кишку пациента. Диагностика геморроя этим методом позволяет, помимо геморроя, обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника, а показаниями к проведению процедуры являются кровотечения из заднего прохода, дискомфорт, зуд и боль в области ануса. Для проведения колоноскопии используется специальный прибор – колоноскоп, представляющий собой длинную трубку с оптикой на конце;
  • Ирригоскопия. Проведения данного вида инструментального исследования является совершенно безопасным для пациента, не вызывает болевых ощущений, а потому, не требует обезболивания. По сути, данный вид диагностики представляет собой рентгенологическое обследование с применением контраста – сульфата бария, который вводится в прямую кишку посредством клизмы. Ирригоскопия позволяет обнаружить различные отклонения, повреждения, опухоли в кишечнике, а также с высокой четкостью увидеть геморроидальные узлы;

При необходимости пациенту также могут назначить анализ кала, а также компьютерное исследование желудочно-кишечного тракта и органов малого таза.

Диагностика геморроя при помощи инструментальных методов позволяет выявить патологию на самых ранних ее этапах.

У каждого из вышеперечисленных методов есть свои достоинства и недостатки, однако, все они являются достаточно информативными и позволяют проктологу поставить точный диагноз, определить форму и стадию заболевания, а, соответственно, и назначить оптимально в каждом конкретном случае лечение.

Рекомендуем почитать

Источник: https://gemor.guru/gemorroj/diagnostika-gemorroya.html

Виды геморроя

Геморрой занимает лидирующее место среди заболеваний прямой кишки. Этим заболеванием страдают люди разного возраста, обоих полов. В патогенезе этого заболевания лежит варикозное расширение вен прямой кишки.

Факторы, приводящие к развитию заболевания:

  • аномалии развития стенки венозных сосудов;
  • отягощенная наследственность;
  • нарушения гормонального фона;
  • лишний вес и ожирение;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • метаболические нарушения;
  • сидячий образ жизни или работа;
  • отсутствие физических нагрузок.

Симптоматика заболевания варьирует в зависимости от стадии геморроя:

  1. Боль может быть разной интенсивности и характера. На первых стадиях боль появляется в начале дефекации. С прогрессированием болезни неприятные ощущения сопровождают постоянно.
  2. Образование шишек. Бывает одиночным или множественным. Они располагаются снаружи или внутри наружного сфинктера. Образования могут быть телесного, красного, бордово-синего цвета. Цвет, размер и количество узлов зависит от степени поражения вен.Геморрой – патология, связанная с воспалением и расширением геморроидальных вен
  3. Отек и гиперемия кожи в области наружного анального отверстия. Воспалительный процесс приводит к выработке секрета слизистого характера, раздражающего кожные покровы.
  4. Дискомфорт и ощущения жжения. Такие проявления носят временный или постоянный характер. Из-за зуда в области наружного сфинктера часто происходит занесение инфекции, что может приводить к осложнениям.

Классификация: виды геморроя

Геморроидальная болезнь может быть врожденной и приобретенной.

Второй тип обнаруживается в любом возрасте. При своевременной диагностике на ранних стадиях его можно вылечить консервативным методом.

Разновидности геморроя подразделяются в зависимости от того, где располагаются узлы, на:

  • внешнюю;
  • внутреннюю;
  • комбинированную.

При внешнем геморрое узлы размещаются вокруг наружного сфинктера. При внутреннем – внутри прямой кишки, в её нижних отделах. Комбинированная форма встречается редко. При ней к клинической картине присоединяются осложнения в виде анальных трещин и кровотечений.

Влияет ли геморрой у мужчин на потенцию?Геморрой может быть как врождённым, при генетической предрасположенности к заболеванию, так и приобретённым

Независимо от того, где располагаются узлы, терапия подбирается индивидуально в зависимости от стадии.

По характеру течения геморрой делится на острый и хронический. Какие бывают стадии геморроя? Стадии дифференцируются при хронической форме.

I стадия. Расширение незначительно, единичные узлы малого размера, практически не приносящие дискомфорта. В кале периодически отмечаются следы свежей крови. Субъективно пациент жалуется на жжение в области наружного отверстия. Вокруг заднего прохода кожа отечна. При осмотре слизистой прямой кишки отмечается отек и гиперемия слизистой оболочки.

II стадия. Узлы увеличиваются в размерах. Во время сильного натуживания они могут выпадать. В конце акта дефекации узлы втягиваются обратно. Боль становится интенсивнее, носит периодический характер. Терапия направлена в том числе на снятие болевого синдрома.

III стадия. Геморроидальные узлы больших размеров, выглядывают из прямой кишки, в конце дефекации требуют вправления. При защемлении узлов больной ощущает острую боль и дискомфорт. Лечение чаще оперативное.

IV стадия. Регулярное защемление узлов приводит к образованию анальных трещин и кровотечений. Лечение только оперативное.

При первых же настораживающих симптомах стоит отбросить все отговорки и проконсультироваться со специалистом

Лечение

Основные виды лечения геморроя:

  • лекарственные препараты;
  • диета;
  • лечебная физкультура;
  • оперативное вмешательство.

Цели консервативной терапии:

  • снять болевой синдром;
  • предотвратить осложнения;
  • снизить отечность перед оперативным вмешательством;
  • ускорить регенерацию при образовании анальных трещин;
  • облегчить восстановительный период после операции;

Для медикаментозного лечения используются такие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • антибиотики;
  • флеботоники;
  • антикоагулянты.

Препараты могут быть в виде таблеток, свечей, мазей, спрея.

Консервативная терапия. Подразумевает под собой профилактические меры и приём лекарственных препаратов

Оперативное вмешательство

При III и IV стадиях показано проведение операции. Применяются следующие методы:

  1. Лигирование сосудов. Этот метод представляет собой удаление венозного расширения с помощью специальной петли. Используется при внутренней форме.
  2. Дезартеризация. С помощью ультразвукового прибора прошиваются расширенные сосуды при наружном геморрое.
  3. Инфракрасная фотокоагуляция. На образование происходит воздействие высокой температуры с помощью коагулятора. За счет микроожогов, получаемых от воздействия аппарата, происходит некротизация узла.
  4. Электрокоагуляция. С помощью электрического пинцета происходит удаления узла у его основания.
  5. Лазерное удаление. С помощью специального луча образования удаляются.
Читайте также:  Актовегин и мексидол: что лучше?

Противопоказания к проведению операции:

  • беременность, кормление грудью;
  • туберкулез;
  • ВИЧ инфекция;
  • онкозаболевания.

Используются нехирургические методы, например, воздействие на геморроидальные узлы светом, радиоволнами и различными препаратами

Осложнения

К осложнениям относятся:

  • кровотечение из узлов;
  • трещины прямой кишки и ануса;
  • некроз узлов и слизистой оболочки;
  • тромбообразование.

Профилактика

Для профилактики геморроидальной болезни необходимо наладить питание. Ежедневно необходимо употреблять достаточное количество воды – не менее 2 л. Питание следует обогатить растительной клетчаткой – овощи, отруби. Ограничивают употребление мучных, молочных, стимулирующих газобразование продуктов. Благодаря этому снизится механическое раздражение на слизистую оболочку прямой кишки.

Из рациона исключают также спиртные напитки, острую, жирную, жареную пищу.

Рекомендуется ежедневно употреблять кисломолочные продукты, это позволит поддерживать микрофлору кишечника.

При сидячем и малоактивном образе жизни пациентам следует заняться лечебной физкультурой, гимнастикой, плаваньем, йогой.

Женщинам во время беременности следует особое внимание уделить профилактике. Для уменьшения застоя крови в сосудах органов малого таза рекомендуются ежедневные пешие прогулки по 10–15 минут в день, подбирать не очень тугие бандажи. В диете беременным рекомендуется употреблять продукты, оказывающие легкое послабляющее действие.

Источник: https://gemorr.guru/diagnostika/vidy-gemorroya

Диагностика геморроя: основные методы диагностики

Диагностика геморроя играет важную роль в лечении заболевания. Во-первых, она позволяет выявить проблему на ранней стадии, что сокращает процесс выздоровления. Во-вторых, с ее помощью можно исключить ряд более серьезных заболеваний, имеющих сходную симптоматику. Итак, какие методы диагностики геморроя существуют сегодня и, как проверяют геморрой в современных клиниках.

С чего начинается выявление болезни?

Диагностика геморроя у женщин и мужчин, так же как и изучение любого другого заболевания, начинается со сбора анамнеза. В первую очередь проктолог интересуется жалобами пациента. В этом случае крайне важно дать наиболее точно описание симптомов.

После устного опроса проктолог произведет визуальное обследования при геморрое. При этом можно определиться наличие анальных трещин и визуально видимых геморроидальных узлов. Важно понимать, что диагностика геморроя у женщин и мужчин является необходимым мероприятием в случае возникновения неприятных ощущений в области прямой кишки.

Основные существующие методики

Во время исследования заболевания могут применяться следующие методики:

  • сдача анализов;
  • пальцевое исследование;
  • применение специализированного оборудования.

Сдача анализов

Обычно при геморрое пациенту назначают сдать анализ крови и кала. Анализ крови позволяет выявить или исключить у пациента признаки анемии и воспалительных процессов. Что касается кала, то его исследование помогает определить в организме наличие побочных продуктов метаболизма. Кроме того анализ кала или копрограмма дает возможность:

  • определить наличие в кишечнике слизи или крови, а также узнать, имеются ли у пациента гнойные процессы внутри прямой кишки;
  • узнать об эффективности работы желудка и кишечника.

Если пациенту назначают анализ кала на скрытую кровь, то в этом случае человек должен соблюдать меры предварительной подготовки. К ним относятся:

  • отказ от использования зубной пасты за 2-3 дня до предполагаемой даты;
  • исключить из рациона красящие продукты питания, например, свеклу или напитки с красителями. Делается это так же за 2-3 дня до анализа.

Пальцевое обследование

Стоит отметить, что данное обследование является обязательным при любом заболевании прямой кишки. Во время пальцевой диагностики специалист изучает степень реакции сфинктера, а также внутреннее состояние узлов геморроя. С помощью данной методики осматривают общее состояние слизистой кишечника. Проводится пальцевое исследование геморроя следующим образом:

  • перед процедурой пациенту необходимо очистить кишечник. Для этого можно прибегнуть к помощи слабительных препаратов, либо воспользоваться очистительной клизмой. Также крайне важно тщательно подмыться;
  • само пальцевое исследование геморроя проводиться на кушетке. Пациент занимает коленно-локтевую позу и при вводе пальца немного натуживается, как при походе в туалет;
  • во время проведения обследования человек должен постараться максимально расслабиться.

Применение специализированного оборудования

Существует несколько методик, включающих использование специального оборудования. Наиболее популярными являются:

  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • эндоскопия.

Колоноскопия

Колоноскопия при геморрое — наиболее сложная методика диагностики, в связи с чем, от пациента требуется неукоснительное соблюдение всех рекомендаций и подготовительных этапов. В этом случае в просвет прямой кишки вставляется специальный прибор — эндоскоп.

Который по мере своего продвижения выделяет воздух, необходимый для большего расширения кишечника. После завершения сеанса воздух откачивается. В ходе процедуры у пациента могут возникать ощущение переполненности кишечника и легкая болезненность.

Итак, можно ли делать колоноскопию при геморрое и когда стоит отказаться от методики?

Противопоказания

От процедуры следует отказаться в следующих случаях:

  • при запущенной стадии колита;
  • в случае обнаружения серьезных гнойных процессов;
  • При обильных кровотечениях из кишечника.

Ирригоскопия

В ходе процедуры в анальное отверстие вводится специальный прибор, который выводит картинку на монитор компьютера.

В том случае, если на слизистой прямой кишки нет никаких воспалений, то процедура полностью безболезненна и может вызвать лишь легкий дискомфорт.

Посредством прибора в кишечник вводится специальный окрашивающий раствор, который придает слизистой характерный цвет. Благодаря этому можно без труда разглядеть любые патологические изменения на слизистой.

Противопоказания

Ирригоскопия противопоказана в случае обнаружения следующих проблем:

  • сильных кровотечений в прямой кишке;
  • значительных повреждениях слизистой оболочки.

Ректороманоскопия

Данная процедура позволяет изучить нижний отдел кишечника. Максимальное расстояние на которое может продвинуться прибор составляет 35 сантиметров. Выполняется осмотр с помощью специальной металлической трубки, которая может иметь самый разный диаметр. Данный метод диагностики позволяет обнаружить даже самые незначительные изменения на ранних стадиях.

Противопоказания

Не смотря на то, что ректороманоскопия является относительно безвредной процедурой, тем не менее при обнаружении некоторых ситуаций от нее стоит отказаться. Не рекомендована данная методика в следующих случаях:

  • при сужении просвета прямой кишки;
  • в случае обнаружения обильных кровотечений;
  • при общем тяжелом состоянии больного;
  • в случае обнаружения острых гнойных процессов.

Эндоскопия

Для проведения эндоскопии применяются специальные приборы — эндоскопы. Давайте разберемся, как проверяют наличие геморроя с помощью данной методики. Это устройства, изготовленные в виде длинных трубок с камерами на конце.

Изображения с эндоскопа выводиться на монитор компьютера, благодаря чему специалист получает возможность полноценно осмотреть состояние слизистой кишечника.

В некоторых случаях эндоскопия может проводиться следующим образом — больной проглатывает специальную капсулу с камерой, после чего изображение так же выводиться на экран.

Противопоказания

Отказаться от эндоскопии и заменить ее на более подходящие процедуры стоит в следующих случаях:

  • при острых язвенных процессах в прямой кишке;
  • в случае сильных кровотечений;
  • при общем шоковом состоянии пациента.

Подготовка к осмотру кишечника

Для того чтобы диагностические процедуры имели наиболее выраженный эффект, необходимо следовать простым советам. Подготовительные процедуры состоят из нескольких этапов:

  • накануне, перед проведением процедуры необходимо очистить кишечник. Для этого можно принять на ночь касторовое масло, также можно сделать очистительную клизму или принять специальный препарат в виде таблетки или сиропа;
  • перед сном необходимо еще раз очистить кишечник. Для этого ставятся сразу две клизмы с интервалом в 2-2,5 часа. Объем жидкости при одной процедуре должен быть не менее 2-2,5 литров;
  • еще одну клизму нужно поставить сразу после пробуждения;
  • запрещается принимать пищу перед диагностикой. Максимум, что может себе позволить пациент — стакан сладкого чая. Данная мера позволит притупить чувство голода и дискомфорта;
  • за 5-7 дней до проведения процедуры следует изменить рацион. Важно отказаться от мучных продуктов, хлеба и бобовых.

Обследования при геморрое — необходимые мероприятия, позволяющие значительно облегчить процесс лечения.

Важно посетить проктолога сразу после появления первых признаков геморроя, так как это позволит выбрать максимально верное лечение.

Выбор методов диагностики осуществляется исключительно лечащим врачом, который может рассказать более подробно о том, как диагностировать геморрой.

Похожие публикации

Источник: https://ogemore.ru/u-muzhchin-i-zhenshhin/neobhodimaya-diagnostika-gemorroya.html

Методы диагностики геморроя: как себя проверить

Комментариев:<\p>

Рейтинг: 13

Оглавление: [скрыть]

  • Когда необходимо обследовать прямую кишку
  • Первичный осмотр больного
  • Ректороманоскопия заднего прохода
  • Аноскопия прямой кишки
  • Колоноскопия геморроя

Как правило, диагностика геморроя проводится в тех случаях, когда заболевание зашло уже слишком далеко. Довольно часто это заболевание обнаруживается случайно.

Так, обнаружение геморроя у женщин происходит на осмотре у гинеколога, которого большая часть дам всех возрастов старается посещать регулярно. Выявление геморроя у мужчин может происходить, когда больным назначают профилактический или лечебный массаж от простатита.

Выявить этот недуг могут и у молодых людей, которые проходят медицинские комиссии при трудоустройстве в силовые структуры.

В большинстве случаев люди не обращают внимания на тревожные симптомы или оттягивают визит к специалисту до последнего. Рассмотрим, когда необходимо проводить диагностику геморроя у мужчин и женщин, как проводится эта процедура и ее возможные последствия.

Когда необходимо обследовать прямую кишку

Мнение о том, что болезни заднего прохода считаются постыдными и неприличными, является крайне ошибочным. В человеческом организме нет ничего непристойного или запретного. Любое заболевание нужно лечить сразу после того, как обнаружены его первые симптомы. Своевременная диагностика геморроя позволит купировать недуг на ранней стадии, избавив пациента от мучительных страданий в будущем.

Обследование при геморрое необходимо проходить, когда человек испытывает такие симптомы:

  • обнаружение вокруг анального отверстия одной или несколько мягких шишек;
  • постоянный зуд в заднем проходе;
  • появление крови в кале;
  • гнойные или слизистые выделения из анального отверстия;
  • боль во время и после дефекации;
  • ощущение наличия постороннего предмета в прямой кишке.

Особое внимание заслуживает повышение температуры на фоне перечисленных признаков геморроя у мужчин. Это свидетельство того, что в прямой кишке идет сильный воспалительный процесс, сопровождаемый некрозом.

Однако есть много других заболеваний прямой кишки, симптомы которых схожи с проявлениями геморроя у женщин и представителей сильного пола.

В заднем проходе могут образовываться опухоли, трещины, язвы и полипы, не имеющие ничего общего с патологией венозных узлов. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо квалифицированно диагностировать геморрой.

Для этого существуют современные и проверенные временем методы диагностики.

Источник: https://stopgemorroi.ru/stati/diagnostika-gemorroya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector