Как правильно использовать препарат новокаин 2%?

Новокаин – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания – Лекарственный справочник ГЭОТАР

Как правильно использовать препарат Новокаин 2%?Действующее веществоПрокаинПрокаинАналогичные препаратыРаскрыть

  • Новокаин
  • НовокаинМЕДСИНТЕЗ ЗАВОД, ООО     Россия
  • НовокаинСЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, ООО     Россия
  • НовокаинКомпания ДЕКО, ООО     Россия
  • Новокаин
  • Новокаин
  • Новокаин
  • Новокаин
  • Новокаин
  • НовокаинНОВОСИБХИМФАРМ, ОАО     Россия
  • Новокаин
  • НовокаинБОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, ОАО     Республика Беларусь
  • НовокаинМОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, ОАО     Россия
  • НовокаинНЕСВИЖСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, РУП     Республика Беларусь
  • Новокаин
  • НовокаинЗДОРОВЬЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ, ООО     Украина
  • НовокаинАрмавирская биофабрика, ФКП     Россия
  • Новокаин
  • Новокаин
  • Новокаин
  • НовокаинМИКРОГЕН ФГУП научно-производственное объединение     Россия
  • Новокаин
  • Новокаин
  • Новокаин
  • Новокаин
  • НовокаинФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, ОАО     Россия
  • Новокаин
  • Новокаин буфусОБНОВЛЕНИЕ ПФК, ЗАО     Россия
  • Новокаин-Виал
  • Лекарственная форма:  раствор для инъекцийСостав:

    1 мл раствора содержит:

    активное вещество: прокаина гидрохлорид 5 мг;

    вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0,1 М раствор до pH 3,8-5, вода для инъекций до 1 мл.

    Описание:

    Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

    Фармакотерапевтическая группа:Местноанестезирующее средствоАТХ:  

    N.01.B.A   Эфиры аминобензойной кислоты

    N.01.B.A.02   Прокаин

    Фармакодинамика:

    Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия.

    Являясь слабым основанием, блокирует натриевые каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам.

    Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов др. модальности.

    При всасывании снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

    Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1 ч).

    Фармакокинетика:

    Подвергаются полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введения) и итоговой дозы (количества и концентрации).

    Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических препаратов и может ослабить их противомикробное действие).

    Период полувыведения – 30-50 секунд, в неонатальном периоде – 54-114 с. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится не более 2%.

    Показания:

    – Инфильтрационная анестезия;

    – паранефральная, циркулярная и паравертебральная блокады.

    Противопоказания:

    – Гиперчувствительность (в т.ч. к пара-аминобензойной кислоте и другим местным анестетикам);

    – детский возраст до 12 лет;

    – выраженные фиброзные изменения в тканях (для анестезии методом ползучего инфильтрата).

    С осторожностью:

    – Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей;

    – состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени), прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока);

    – воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции;

    – дефицит псевдохолинэстеразы;

    – почечная недостаточность;

    – детский возраст (от 12 до 18 лет);

    – у пожилых пациентов (старше 65 лет);

    – ослабленные больные.

    Беременность и лактация:

    В период беременности назначение препарата возможно при условии хорошей переносимости, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода.

    В период кормления грудью применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для младенца.

    Способ применения и дозы:

    Внутримышечно, внутрикожно, подкожно.

    Для инфильтрационной анестезии используют раствор Новокаина 5 мг/мл. Высшие дозы для взрослых: первая разовая доза в начале операции – не более 150 мл раствора, в дальнейшем – на каждый час операции вводят не более 2,0 г раствора 5 мг/мл (то есть 400 мл раствора).

    Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0,1% раствор эпинефрина – по 1 капле на 2-5-10 мл раствора Новокаина. Максимальная доза для инъекционного введения без вазоконстриктора – 500 мг. Высшие разовые дозы при внутримышечном введении: 0,1 г (20 мл раствора 5 мг/мл).

    Для циркулярной или паравертебральной блокад раствор Новокаина 5 мг/мл вводят внутрикожно.

    При паранефральной блокаде (по А. В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл раствора Новокаина 5 мг/мл.

    При вагосимпатической шейной блокаде в околососудистую клетчатку вводят 30-40 мл раствора Новокаина 5 мг/мл.

    Дозы для детей в зависимости от возраста и массы тела не разработаны. Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет при всех способах анестезии – 15 мг/кг.

    Побочные эффекты:

    Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, двигательное беспокойство, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, блок моторный и чувствительны.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке.

    Со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускания.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.

    Со стороны крови: метгемоглобинемия.

    Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, др. анафилактические реакции (в том теле анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках).

    Прочие: возвращение боли, стойкая анестезия, гипотермия, импотенция; при анестезии в стоматологии: нечувствительность и парестезии губ и языка, удлинение анестезии.Передозировка:

    Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, “холодный” пот, учащение дыхания, тахикардия, снижение артериального давления, вплоть до коллапса, апноэ, метгемоглобинемия. Действие на центральную нервную систему (ЦНС) проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением.

    Читайте также:  Обзор 19 лучших средств от геморроя: таблетки, мази, суппозитории и другие формы лекарств

    Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

    Взаимодействие:

    Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных и седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

    Антикоагулянты (ардепарин натрия, далтепарин натрия, данапароид натрия, эноксапарин натрия, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровотечений.

    При обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

    Использование с ингибиторами моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск снижения артериального давления.

    Усиливают и удлиняют действие миорелаксантов.

    При одновременном применении прокаина совместно с наркотическими анальгетиками отмечается аддитивный эффект, что используется при проведении спинальной и эпидуральной анестезии, при этом усиливается угнетение дыхания.

    Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.

    Прокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств (ЛС), особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.

    Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические ЛС, циклофосфамид, демекария бромид, экотиопата йодид, тиотепа) снижают метаболизм прокаина.

    Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) является антагонистом сульфаниламидов.

    Особые указания:

    Указание особенностей действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене

    Пациентам требуется контроль за функциями сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем.

    Необходимо отменить ингибиторы моноаминоксидазы за 10 дней до введения местного анестетика.

    Перед применением обязательное проведение проб на индивидуальную чувствительность к препарату.

    Необходимо учитывать, что при проведении местной анестезии при использовании одной и той же общей дозы, токсичность новокаина тем выше, чем более концентрированный раствор используется.

    Не всасывается со слизистых оболочек, не обеспечивает поверхностной анестезии при накожном применении.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентра щи внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска/дозировка:Раствор для инъекций, 5 мг/мл.Упаковка:

    По 5 мл в ампуле.

    По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором ампульным в картонной коробке.

    Условия хранения:

    Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:Р N000347/01Дата регистрации:02.12.2011 / 22.09.2016Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:ОРГАНИКА, ОАО ОРГАНИКА, ОАО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  24.06.2018Иллюстрированные инструкцииИнструкции Вверх

    Источник: http://www.lsgeotar.ru/novokain-12981.html

    Продаете данный товар? Зарегистрируйтесь или войдите и в один клик это укажите

    ИНСТРУКЦИЯ  по применению Новокаина 0,5%;1%; 2% раствора для инъекций в качестве местноанестезирующего средства для животных

    (Организация-производитель ООО «Торговый дом «БиАгро», г. Владимир)

    I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

        1. Новокаин  0,5%;1%;2% раствор для инъекций (Novocaini 0,5%;1%;2% solutio pro injectionibus).

        2. Новокаин  0,5%; 1%; 2% раствор для инъекций – лекарственное средство, содержащее в 100 см3 в  качестве действующего вещества 0,5 г, или 1,0 г, или 2,0 г прокаина гидрохлорида (новокаина) соответственно, а  в качестве растворителя воду для инъекций.

    3. Новокаин  0,5%; 1%; 2% раствор для инъекций представляет  собой прозрачную бесцветную стерильную жидкость.

                   4. Выпускают Новокаин 0,5%; 1%; 2% раствор для инъекций расфасованным  по 100, 200 см3 в стерильных герметично закрытых стеклянных флаконах или по 200, 250, 400 см3 в бутылках соответствующей вместимости, укупоренных резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.

    Каждый флакон или бутылку маркируют с указанием: наименования организации-производителя, ее адреса и товарного знака, названия лекарственного средства, наименования и содержания действующего вещества, способа применения, номера серии, даты изготовления, срока годности, объема во флаконе, условий хранения, надписей «Стерильно», «Для животных», номера государственной регистрации, информации о подтверждения соответствия, обозначения ТУ  и сопровождают инструкцией по применению.

        Хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре от 0ºС до 25ºС.

        Срок годности при соблюдении условий хранения – 3 года со дня изготовления. Новокаин 0,5%; 1%;  2% раствор для инъекций не должен применяться по истечении срока годности.

    II. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

                  5.

    Новокаин, входящий в состав лекарственного средства, при всасывании и непосредственном введении в ток крови оказывает общее действие на организм животных, уменьшает образование ацетилхолина и понижает возбудимость периферических холинреактивных систем, оказывает блокирующее влияние на вегетативные ганглии, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, понижает возбудимость мышцы сердца и возбудимость моторных зон коры головного мозга. В токсических дозах вызывает возбуждение, затем паралич центральной нервной системы.

    В организме быстро гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол, которые являются фармакологически активными веществами.                           

                Парааминобензойная кислота (витамин Н) является составной частью молекулы фолиевой кислоты, обладает антигистаминным действием, участвует в процессах детоксикации, оказывает антисульфаниламидное действие. Диэтиламиноэтанол обладает умеренным сосудорасширяющим действием.

                  6. После введения лекарственное средство действует быстро и кратковременно. Для уменьшения всасывания и удлинения действия растворов новокаина при местной анестезии к ним прибавляют раствор адреналина гидрохлорида 0,1 % по 1 капле на 2-10 мл раствора новокаина.

                  По степени воздействия на организм Новокаин 0,5%; 1%; 2% раствор для инъекций относится к веществам малоопасным (4 класс опасности) согласно ГОСТ 12.1.007-76.

    III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ

    Читайте также:  На самом ли деле проктосейв дает такие хорошие результаты? и где купить не подделку

       7. Новокаин 0,5%; 1%; 2% раствор для инъекций применяют животным в качестве  местноанестезирующего средства и для  блокад.

         Новокаин 0,5% раствор применяют для инфильтрационной анестезии, для парасакральной анестезии у собак по И.А.

    Калашнику, анестезии семенников у котов,  а также для  различных видов новокаиновых блокад, в том числе надплевральной, блокады чревных нервов и пограничных парасимпатических стволов по В.В. Мосину, паранефральной по И.Я. Тихонину и М.М.

    Сенькину, висцеральной, подглазничной,  паравертебральной, для внутриаортального и внутривенного введения, для введения в плевральную полость.

         Новокаин 1% раствор применяют для сакральной эпидуральной анестезии, пудентальной анестезии по И.А. Калашнику, инфильтрационной анестезии в болевой точке, внутриаортального введения по Д.Д. Логвинову и по Б.В. Дорошкову, введения в ректовагинальное соединительнотканное пространство тазовой полости у коров по А.И. Варганову,   подкожного введения по А.К. Кузнецову.     

    Новокаин 2% раствор применяют для различных видов проводниковой анестезии, для венной анестезии по Уиверу, а также для внутрикожной блокады и эпидуральной блокады по Н.М.Хилькевичу.

        Для разведения 0,5%, 2% новокаина с целью получения 0,125-0,25% растворов используют изотонический раствор натрия хлорида 0,9% или раствор Рингера-Локка. Указанные разведения готовят непосредственно перед применением.

        В виде 0,125-0,25% растворов новокаин применяют для инфильтрационной анестезии по А.В. Вишневскому, для различных видов лечебных блокад, в том числе для паранефральной по В.Г. Мартынову и И.И. Магда, циркулярной, висцеральной,  блокады звездчатого узла по Б.В. Радчуку и Н.А. Уразаеву, а также для внутривенного и внутриаортального введения.

         В сочетании со специфическими и симптоматическими средствами растворы новокаина назначают животным для лечения различных незаразных болезней.

    Применяют при язвенных болезнях желудка, атонии с тимпанией преджелудков и кишечника, диспепсии, спастических коликах, механической непроходимости кишечника, травматическом перитоните, ретикулоперитоните, спазме кровеносных сосудов (блокада по В.В.

    Мосину и поясничная блокада), при бронхопневмонии, гиперемии и отеке легких (блокада по А.И. Федотову).

                В офтальмологии растворы новокаина применяют при кератите, кератоконъюнктивите, периодическом воспалении глаз у лошадей (подглазничная блокада).

                В хирургии растворы новокаина используют для лечения ран, язв, свищей, миозитов, папилломатозов (внутрикожно, внутривенно).

                 В акушерско-гинекологической практике растворы новокаина назначают при эндометритах, метритах, выпадении матки и влагалища, задержании последа у коров и коз (паранефральная блокада), при серозно-катаральных маститах (блокада нервов вымени по Б.А. Башкирову или Д.Д. Логвинову).

                  Для новокаиновой блокады чревных нервов и пограничных парасимпатических стволов по В.В. Мосину используют 0,5 % раствор новокаина.

      Раствор вводят в точке пересечения переднего края последнего ребра с латеральным краем длиннейшей мышцы  до упора в тело предпоследнего грудного позвонка.

    Крупному рогатому скоту и лошадям вводят по 0,5 мл на 1 кг массы, свиньям, собакам, овцам, козам – по 15-20 мл, лисицам, кроликам и кошкам – по 3-5 мл с каждой стороны.

        8. Новокаин 0,5% и 2% раствор для инъекций применяют внутривенно, подкожно, внутримышечно,  внутрикожно.

     Концентрация раствора, доза, способ применения зависят от характера оперативного вмешательства или течения болезни, вида, массы, возраста животного и его состояния.

    Дозы новокаина (в мг/кг массы животного) при внутривенном и подкожном введении не должны превышать указанные в таблице.

    Вид животного Внутривенное введение Подкожное введение
    Доза новокаина, мг/кг Концентрацияраствора новокаина в % Доза новокаина, мг/кг Концентрацияраствора новокаина  в %
    Лошади 2,5 0,25 5,0 0,125-1,0
    Крупный рогатый скот 5,0 0,25-0,5 5,0 0,125-1,0
    Мелкий рогатый скот 5,0 0,25-0,5 5,0 0,125-1,0
    Собаки 5,0 0,5 20,0 0,125-1,0
    Свиньи 10,0 0,125-1,0

          Повторное введение растворов новокаина производят по показаниям, но не ранее, чем через 24 часа после первого введения.

                      9. Новокаина 0,5%;1%; 2% раствора для инъекций не вызывает у животных побочного действия и осложнений при применении в соответствии с настоящей инструкцией.

                10. Применение Новокаина 0,5%;1%;2% раствора для инъекций не исключает использования других лекарственных средств. Одновременное применение  с сульфаниламидами может снижать их антибактериальную активность (метаболит прокаина – парааминобензойная кислота – является антагонистом сульфаниламидов).

                11. Противопоказаний к применению Новокаина 0,5%;1%;2% раствора для инъекций не установлено, за исключением индивидуальной повышенной чувствительности к новокаину (в том числе к парааминобензойной кислоте).

                12. Продукты животноводства во время и после применения Новокаина 0,5%;1%;2% раствора для инъекций используют без ограничений.

    IV. МЕРЫ ЛИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

                13. При работе с Новокаином 0,5%;1%; 2% раствором для инъекций следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами для животных.

               14. Флаконы и бутылки из-под Новокаина 0,5%;1%; 2% раствора для инъекций запрещается использовать для пищевых целей.

               15. Новокаин 0,5%;1%; 2% раствор для инъекций следует хранить в местах, недоступных для детей.

    Источник: http://www.vetpreparati.ru/tovary/1124-novokaina-2-rastvor-dlya-in-ektsij

    Новокаин

    Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+- каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам.

    Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности.

    При всасывании и непосредственном сосудистом введении в ток крови снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга.

    Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0.5-1 ч).

    Читайте также:  Почему при геморрое назначают прокто гливенол?

    Фармакокинетика

    Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока введения) и итоговой дозы (количества и концентрации).

    Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и парааминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных препаратов и может ослабить их противомикробное действие).

    T1/2 – 30-50 с, в неонатальном периоде – 54-114 с. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизменном виде выводится не более 2%.

    Показания

    Инфильтрационная (в том числе внутрикостная) анестезия; вагосимпатическая шейная, паранефральная, циркулярная и паравертебральная блокады.

    Режим дозирования

    Только для раствора прокаина 5 мг/мл (0.5%).

    Для инфильтрационной анестезии вводят 350-600 мг (70-120 мл). Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции – не выше 0.75 г (150 мл), в дальнейшем на протяжении каждого часа операции – не свыше 2 г (400 мл) раствора.

    При паранефральной блокаде (по А.В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл.

    При циркулярной и паравертебральной блокаде внутрикожно вводят 5-10 мл. При вагосимпатической блокаде вводят 30-40 мл.

    Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0.1% раствор эпинефрина гидрохлорида – по 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина.

    Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет – 15 мг/кг.

    Побочное действие

    Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, тризм.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке.

    Со стороны органов кроветворения: метгемоглобинемия.

    Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, другие анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках). Если при применении препарата появились любые из указанных в инструкции побочных эффектов или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность (в том числе к парааминобензойной кислоте и другим местным анестетикам-эфирам). Детский возраст до 12 лет.

    Для анестезии методом ползучего инфильтрата – выраженные фиброзные изменения в тканях.

    С осторожностью.

    Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, хроническая сердечная недостаточность, заболевания печени); прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции; дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; детский возраст от 12 до 18 лет, пожилой возраст (старше 65 лет); с осторожностью у тяжелобольных и/или ослабленных больных; при беременности и в период родов.

    Беременность и лактация

    При необходимости назначения препарата в период беременности следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. С осторожностью в период родов.

    При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Особые указания

    Перед применением рекомендуется проведение проб на индивидуальную чувствительность к препарату.

    Пациентам требуется контроль функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и центральной нервной системы.

    Необходимо отменить ингибиторы моноаминоксидазы за 10 дней до введения местного анестетика.

    Следует учитывать, что при проведении местной анестезии при использовании одной и той же общей дозы, токсичность прокаина тем выше, чем более концентрированный раствор используется.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Передозировка

    Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, учащение дыхания, тахикардия, снижение артериального давления, вплоть до коллапса, апноэ, метгемоглобинемия. Действие на центральную нервную систему проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением.

    Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

    Лекарственное взаимодействие

    Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему лекарственных средств для общей анестезии, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.

    Антикоагулянты (ардепарин натрия, далтепарин натрия, данапароид натрия, эноксапарин натрия, гепарин натрия, варфарин) повышают риск развития кровотечений. При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

    Использование с ингибиторами моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск развития выраженного снижения артериального давления. Усиливает и удлиняет действие миорелаксирующих лекарственных средств. Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.

    Прокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.

    Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические лекарственные средства, циклофосфамид, демекария бромид, экотиопата йодид, тиотепа) снижают метаболизм местноанестезирующих лекарственных средств.

    Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) является антогонистом сульфаниламидов.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Препарат хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

    Срок годности – 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/7735

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector