Как правильно использовать этоксисклерол от геморроя?

Этоксисклерол инструкция по применению препарата, цена, отзывы, аналоги

Как правильно использовать Этоксисклерол от геморроя?

Препарат Этоксисклерол, инструкция по применению, цена, отзывы аналоги препарата. Как работает лекарство, курс лечения, показания к применению и отзывы врачей. Полная информация препарата, подробная инструкция по применению только на лучшем портале рунета про заболевание варикоз вен.

Препарат Этоксисклерол

Многие женщины и некоторые мужчины могут сказать, что у них проблемы с венами. Причин развития заболеваний такого рода много. Чаще всего это неподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерная нагрузка. Постепенно вены становятся все заметнее и приносят серьезный дискомфорт. В таком случае просто не обойтись без квалифицированного лечения.

Этот препарат выпускается в различных дозировках. Подбирается оптимальный вариант только врачом. Чтобы понять кому показан препарат и какие у него есть противопоказания и аналоги, стоит ознакомиться с информацией, представленной в статье.

Страна производитель

На латыни aethoxysklerol, считается препаратом, производимым в Германии. Занимается этим известная компания. Лекарство подвергается серьезному контролю качества перед поступлением в аптеки.

Курс лечения

Препарат используется для проведения серьезной процедуры. Проходить все должно только под контролем врачей. Только в таком случае можно получить положительный результат. При этом кому-то достаточно 1 склеротерапии, а другим приходиться пройти четыре. Такой курс лечения помогает улучшить состояние вен.

Форма выпуска

Средство выпускается в жидкой форме и в виде пены. Этоксилерол имеет различное процентное содержание действующего вещества. Этоксисклерол бывает 0,5%, 1% и 3%.

Состав лекарства

Препарат основан на сочетании следующих компонентов:

  • лауромакрогол (40 мг);
  • фосфат калия;
  • дигидрат натрия;
  • вода;
  • этанол.

Благодаря этому средство подходит для инъекций и быстро начинает действовать. Вспомогательные вещества обеспечивают хранение и определенную структуру.

Фармакологическое действие

Средство относится к группе веносклеротирующих препаратов. Благодаря этому лекарственное средство вызывает денатурацию белков и способствует склерозированию. Средство считается анестезирующим.

Способ применения

Это средство применяется для склеротерапии. Для этого можно использовать в любом виде. При этом для приготовления пены нужно смесь обеспечить воздухом. Для этого подойдет 3 процентный раствор.

Вводить средство нужно в вену в нескольких местах. В этом случае все зависит от размеров вены и веса человека. Важно подобрать дозировку, при которой проявится положительный результат и не возникнут побочные реакции. Делать уколы для склеротерапии вен рекомендуется совместно с УЗИ. Сразу после введения на это место нужно накладывать повязку, для предотвращения образования тромбов.

Показания к применению

Основным показанием к применению считается терапия варикозного расширения вен. Средство помогает справиться с геморроидальными узлами.

Противопоказания

Применение возможно не всегда, перед этим нужно пройти определенное обследование и сдать анализы. Запрещается использовать в следующих случаях:

  1. При непереносимости состава.
  2. При миокардите.
  3. При атеросклерозе.
  4. При острой форме тромбофлебита.
  5. При бронхите и пневмонии.
  6. При сахарном диабете.

К применению нужно относиться внимательно людям в пожилом возрасте.

Побочные действия

Применение Этоксилерола может сопровождаться появлением побочных действий. Основными реакциями являются:

  • отек Квинке;
  • аллергические высыпания;
  • сильная головная боль;
  • спутанность сознания;
  • потеря вкуса;
  • инсульт;
  • васкулит;
  • новаскуляризаця;
  • легочная эмболия;
  • тромбоз;
  • кашель;
  • тошнота;
  • боль в месте введения препарата (уплотнение, отек).

Частой реакцией считается боль в месте укола и крапивница. При риске серьезных побочных действий от препарата придется отказаться. Плюс в том, что сама процедура проводится врачом, и специалист может следить за состоянием пациентов.

При беременности и при кормлении грудью

Этоксисклерол не рекомендуется применять во время беременности. Допускается проведение процедуры только в случае крайней необходимости. В период кормления грудью применение средства не рекомендовано, поскольку о попадании действующих компонентов в молоко ничего не известно. В такие периоды следует тщательно подходить к выбору лечения и назначаемым препаратам.

Срок годности

Не вскрытую упаковку можно хранить в течение пяти лет, но для этого нужно соблюдать условия, заявленные производителем. Если ампула открыта, то использовать нужно сразу же.

Фото

Этоксисклерол: инструкция по применению

Цена в России и Казахстане: где купить в Москве и СПБ

Цена в России на ампулы доходят до 1500 рублей. В каждом городе цена может прыгать на 300-500 рублей.

  1. Москва. ампулы 0.5% , 2 мл , 5 шт. — стоимость 1169 рублей. Готовый комплект шприц + салфетки обойдется в 1292 рублей.
  2. СПБ Санкт-Петербург. 30 мг/мл 2 мл N5 — стоимость 2260 рублей.
  3. Казахстан — Алматы. 1% 2 мл, ампулы. / 5 шт. 1 процентный. Стоимость 13663 тенге.
  4. Брянск. 30 мг/мл 2 мл — стоимость 2100 рублей.
  5. Минск. Товар временно отсутствует в аптеках города.
  6. Екатеринбург. 30 мг/мл 2 мл — цена 2550 рублей.

В аптеках существуют аналоги, которые применяются при склеротерапии. Уточните вопрос у врача, Этоксисклерол или Фибровейн, что лучше для применения.

Цена в Украине значительно выше, чем в городах России. Цена на препарат доходит до 1000 грн. Дозировки спрашивайте у врача, чтоб не купить лишнее.

Возможна доставка на почтовое отделение, если нет в наличии аптек. Можно купить другой аналог, если цена не позволяет. Спросите у врача, как называется лекарство и описание на раствор.

 Склеротерапия вен будет безболезненной, не жалейте деньги на уколы.

  1. Киев. 3 процентный раствор 60 мг 2 мл ампулы, Кемиче Фабрик Креусслер (Германия). Цена — 695 грн.
  2. Харьков. 0.5% раствор 10 мг — 2 мл. Цена — 374 грн.
  3. Днепропетровск.  1% раствор 20 мг — 2 мл. Цена 498 грн.

Аналоги

Часто приходится сталкиваться с тем, что без аналогов не обойтись. Поэтому важно знать, какие средства по своему действию схожи с Этоксилеролом. Основными заменителями считаются:

  1. Этоксидол.
  2. Тромбовар.
  3. Фибровейн.

Этоксидол считается отечественным средством. Выпускается в форме жевательных таблеток. Препарат выступает в качестве антиоксиданта. Его положительное воздействие обеспечивает этилметилгидроксипиридина малат.

Тромбовар активно применяется при лечении варикоза. Выпускается это средство в жидкой форме. Для получения положительного результат нужно делать инъекции внутривенно. Тромбовар может быть 1 процентным и 3 процентным. Прибегать к склеротерапии при помощи этого лекарства нужно с следующих случаях:

  1. При варикозе (в том числе, если проблема возникла непосредственно в пищеводе).
  2. При липоме.

Противопоказано людям с непереносимостью составляющих, при запущенных формах варикоза, аллергии и мигрирующем флебите. Средство доступно в любой аптеке, в том числе увидеть его можно и на сайте аптека ру.

Фибровейн еще один веносклезирующий препарат. Производится лекарство в Великобритении. Выпускается Фибровейн в ампулах и предусматривает внутривенное введение. Это средство работает в месте введения. Оно показано при варикозной болезни нижних конечностей.

Сама процедура проведения склеротерапии проводится под контролем врача. Врач назначит для нее подходящее средство.

Врач будет опираться в первую очередь на действие, оказываемое лекарством, на возможные побочные действия и противопоказания. Нельзя однозначно сказать Этоксисклерол или Фибролейн, что лучше выбрать.

Для каждого человека это очень индивидуально, об этом говорят и отзывы пациентов.

Источник: http://lechenievarikoza24.ru/lechenie-varikoza/etoksisklerol.html

Особенности использования препарата для склезирования вен Этоксисклерол

Этоксисклерол является специфическим препаратом, обладающим веносклерозирующим действием. Наделен местноанестезирующим эффектом. Данный препарат широко используют с целью противостояния варикозным явлениям.

Препарат применяется исключительно лечащим врачом. Наличие особых замечаний и целого перечня побочных эффектов и противопоказаний делает его весьма опасным для самостоятельного использования.

Отметим, что формой выпуска Этоксисклерола является раствор для инъекций.

Фармакологические свойства

Этосисклерол — яркий представитель веносклерозирующих средств. Данный препарат, кроме прочего, обеспечивает местноанестезирующее и сперматоцидное действие и эффект. Что касается последнего, то речь идет исключительно о местном конрацептивном эффекте.

Как работает Этосисклерол? Попадание препарата в организм пациента провоцирует денатурацию белков, поскольку средство в целом является детергентом.

Что касается В/в (внутривенного) применения, то препарат способствует повреждению эндотелия сосудов, создавая эффект склерозирования. Отметим, что последний эффект достигается только в том случае, если имеет место падение вены и последующее соприкосновение между ее стенками. После склерозирования образовывается фиброзный рубец.

Препарат направлен на стимулирование ускоренного создания тромба, который формируется на протяжении всего 7 дней.

Применяется средство и при геморрое различных форм. После того, как средство оказывается в просвете геморроидального узла, действенные вещества производят процесс белковой денатурации в клетках артериовенозных шунтов. Именно этот эффект и провоцирует образование тромбоза узла, а после – облитерацию в названном просвете.

Иной вариант – введение препарата внутрь ткани, когда он оказывается в стенке желудка и пищевода. Главным, собственно – и первым – результатом будет появление отека местного паравазального характера. Уже после формируется рубцевание в области паравазальной клетчатки, а также сжатие варикозно-расширенных вен.

Применение средства

Этоксисклерол имеет очень обширный спектр действия. Данное лекарственное средство активно применяется с целью склерозирования.

Причиной для применения препарата являются:

Рынок предлагает потенциальным покупателям немалое количество аналогов Этосисклерола. Использование препарата может быть только консультации с врачом.

Прием и параметры дозировки

Способов приема Этосисклерола существует несколько. Первый – внутривенный (Вв). А кроме того – паравазальный (субмукозно илисубэпителиально). Доза в таких случаях составляет 2 мг (верхняя граница) с расчетом на кг/сут.

Процесс склерозирования телеангиэктазий и расширений вен, связанных с варикозом, проводится исключительно при горизонтальном или приподнятом в пределах 45 градусов положении ноги, и только В/в способом. С этой целью используется 0,5-3% ампульный раствор.

Объем дозы колеблется в зависимости от варикозных расширений. Если они маленькие, то разовая доза составляет 0,1 – до 0,3 мл пол процентного раствора; если расширения чуть побольше, то доза составит те же 0,1-0,3 мл, но уже однопроцентного раствора Этосисклерола.

В ситуациях со средними и крупными варикозными расширениями дозировка: 0,5-1 мл; раствор – 2-3%. В случае необходимости может использоваться доза в 2 мл. Наконец максимальный объем дозировки составляет 2 мг/кг в сутки.

Следующий пример – когда варикозные расширения весьма обширные, то курс терапии будет разбит на несколько этапов.

Доза при телеангиэктазии периферических вен составляет 0,1 – 0,2 мл.; норма раствора – 0,5%.

В случае с терапией телеангиэктазии центральных вен дозировка колеблется в пределах 0,1-0,2 мл; раствор – однопроцентный.

После инъекции пациент должен находится с давящей повязкой на протяжении 30 мин. Это делается для того, чтобы за счет сжатия стенок вен препятствовать процессу реканализации и способствовать образованию фиброзного рубца.

Если пациент страдает от телеангиэктазии, то повязку придется носить на протяжении двух-трех дней. Что касается остальных случаев – на протяжении 5 и даже 7 дней.

Нередко врачи прибегают к использованию компрессии с помощью эластичных бинтов или медицинских чулок второго или третьего класса.

Такая практика применяется при наличии выраженного варикозного расширения. Она не является обязательной, только рекомендуемой. Компрессии используются на протяжении 4-6 недель.

Противопоказания и побочные эффекты

Отдельные пациенты могут испытывать гиперчувствительность к определенным составляющим данного препарата. Кроме того, ни в коем случае нельзя назначать Этосисклерол пациентам, у которых наблюдается:

  • состояние шока;
  • предписан строжайший постельный режим;
  • период беременности, особенно в I триместре и после 36 недели (допускается при остром кровотечении);
  • период лактации.

С осторожностью средство необходимо назначать разным категориям пациентов. Отдельной группой риска выступают больные пожилого возраста, страдающие от ожирения, испытывающие отеки в конечностях.

Препарат весьма специфический, если рассматривать его сквозь проблему побочных эффектов. Данный вопрос очень хорошо изучен и проанализирован.

Так, нельзя не отметить, что после приема препарата, в первую очередь, могут иметь место реакции аллергического характера. Чаще всего они будут выражаться в форме анафилактического шока и кожной сыпи.

Процесс склерозирования варикозно-расширенных вен пищевода у иных пациентов может провоцировать и другие, более сложные реакции.

У определенной группы пациентов наблюдаются коллапсы, головокружения, нарушения зрения, затруднение дыхания, тошнота, «металлический» привкус и т.п. Все эти усложнения должны учитываться лечащим врачом.

Симптомом передозировки будет некроз (при паравазальном введении). В таком случае понадобится лечение, которое будет заключаться в введении однопроцентного прокаинового раствора (доза – 0,5-2 мл) или 0,95 % раствора NaCl+гиалуронидазы (доза – 5-20 мл).

Особые замечания

Этосисклерол ни в коем случае нельзя вводить внутриартериальным путем. Кроме того, если необходимо использовать препарат в области голеностопа и лодыжки, то дозировка должна быть строго ограниченной, а раствор – 0,5%.

Существует рис развития аритмогенного эффекта в ситуации одновременного использования Этосисклерола и средств для наркоза.

Также особенно внимательно необходимо применять препарат в случае с людьми пожилого возраста. Если у таких пациентов наблюдается тяжелое общее состояние или ограниченные способности движения, то к использованию препарата прибегают с особой осторожностью.

Специфика варикоза такова, что болезнь проявляется в более зрелом возрасте. В связи с этим не существует ни малейшего опыта применения препарата для лечения детей.

Отдельное замечание касающееся вредных привычек. В течении 48 часов до проведения склеротерапии и после нее строго запрещается употреблять табачные изделия и алкогольные напитки.

Читайте также:  Как правильно использовать препарат салофальк 500 в гранулах?

Если препарат использовался в период лактации, то кормление грудью стоит приостановить на 2-3 дня.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/lekarstva/etoksisklerol.html

Этоксисклерол — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания — Лекарственный справочник ГЭОТАР

Действующее веществоЛауромакрогол 400Лауромакрогол 400Лекарственная форма:  раствор для внутривенного введенияСостав:

1 ампула (2 мл) раствора содержит:

активное вещество: лауромакрогол-400 — 10 мг, 20 мг или 60 мг;

вспомогательные вещества: этанол 96 % 84,00/84,00/84,00 мг, натрия гидрофосфат 2,40/4,80/9,60 мг, калия гидрофосфат 0,86/1,70/3,40 мг, вода для инъекций до 2,0 мл.

Описание:

Прозрачный бесцветный или слегка желтовато-зеленый раствор.

Фармакотерапевтическая группа:Веносклерозирующее средствоАТХ:  

C.05.B.B   Веносклерозирующие препараты

Фармакодинамика:

Лауромакрогол-400 (полидоканол) повреждает эндотелий сосудов, вызывая денатурацию белков. Степень повреждения эндотелия зависит от концентрации и объема введенного препарата.

Давящая повязка, которая накладывается сразу же после введения Этоксисклерола, сдавливает стенки вен, и, таким образом, предотвращает чрезмерное тромбообразование и реканализацию первоначально сформированного пристеночного тромба Формируемый таким образом фиброзный рубец обеспечивает склерозирование вены.

Лауромакрогол-400 обладает также анестезирующими свойствами. Он не только снижает местную возбудимость чувствительных рецепторов, но и прерывает обратную связь через чувствительные нервные волокна, что обуславливает отсутствие болей при склеротерапии.

Фармакокинетика:

Период полувыведения лауромакрогола-400 двухфазный с конечным периодом 4,09 часа; общий клиренс — 11,7 л/час; 89 % от общей дозы выводится из крови в течение первых 12 часов.

Данных о поступлении лауромакрогола-400 (полидоканола) в грудное молоко нет.Показания:

Склерозирование варикозно расширенных вен, телеангиэктазий и геморроидальных узлов.

Противопоказания:

Аллергические реакции на лауромакрогол-400 и другие компоненты препарата; системные заболевания тяжелого течения в стадии обострения.

В случае применения препарата для склеротерапии варикозно расширенных вен нижних конечностей, помимо вышеперечисленных, существуют следующие противопоказания:

состояние иммобилизации;

облитерирующие заболевания артерий тяжелого течения (стадии III-IV по Фонтейну); тромбоэмболические заболевания;высокий риск тромбообразования (у больных с наследственной тромбофилией, у больных, имеющих несколько факторов риска тромбоза: использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии, при ожирении, курении или длительной иммобилизации).

В случае применения препарата для склеротерапии геморроидальных узлов, помимо вышеперечисленных, существуют следующие противопоказания:

острое воспаление в анальной области.

С осторожностью:

В следующих случаях перед проведением склеротерапии необходимо тщательно оценить степень предполагаемой пользы и риска возможных осложнений:

температура тела выше 38 °С;

бронхиальная астма или другие явные проявления аллергии; тяжелое соматическое состояние.

Склеротерапию варикозно расширенных вен нижних конечностей нужно с осторожностью проводить у больных, имеющих:

облитерирующие заболевания артерий II стадии по Фонтейну, если лечение проводится с косметической целью (телеангиоэктазии);

отеки нижних конечностей, не поддающиеся компрессионным методам терапии; воспалительные заболевания кожи в месте планируемого введения Этоксисклерола; симптомы микроангиопатии или нейропатии;

ограниченную подвижность (больных, не способных, согласно рекомендациям, ходить в течение 30 мин после введения препарата).

Склеротерапии геморроидальных узлов нужно с осторожностью проводить у больных, имеющих:

хронические воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона); известную предрасположенность к тромбозам.

Беременность и лактация:

Отсутствуют данные о применении Этоксисклерола у беременных. В исследованиях на животных показано наличие репродуктивной токсичности, но тератогенный потенциал не выявлен. Этоксисклерол не следует вводить во время беременности, за исключением случаев, когда польза для матери превышает риск для плода.

Данных о поступлении лауромакрогола-400 (полидоканола) в грудное молоко нет. В случае необходимости проведения склерозирующей терапии в период кормления грудью рекомендуется на 2-3 дня прекратить кормление грудью после введения Этоксисклерола.

Способ применения и дозы:

Этоксисклерол должен вводиться строго внутривенно, в том числе и при телеангиэктазиях!

Препарат вводят с помощью очень тонких игл (как для инсулина) и шприца со свободно двигающимся поршнем. Венозную стенку следует прокалывать в касательном направлении, а препарат вводить медленно, строго в просвет вены.

Инъекции проводятся только в горизонтальном или приподнятом на 30-45° выше горизонтали положении конечности.

После завершения инъекции место укола прижимают тампоном и накладывают давящую повязку, а больному рекомендуют в течение 30 мин ходить, не покидая пределов лечебного учреждения.

После склерозирования телеангиэктазий давящая повязка накладывается на 2-3 дня, при склерозировании мелких вен — на 5-7 дней, а при склерозировании средних и крупных варикозно расширенных вен — на 3-5 недель. При выраженном варикозном расширении вен рекомендуется более длительное (в течение нескольких месяцев) использование эластичных бинтов или медицинских чулок II-III классов компрессии.

На бедре и при конической форме конечности рекомендуется применять адгезивные компрессионные бинты для предотвращения смещения повязки.

Результат склерозирующей терапии значительно улучшается при правильном наложении давящей повязки. Эти повязки разрешается снимать только при высоко поднятой конечности. Перед каждым вставанием, даже на короткое время, повязка накладывается снова.

В зависимости от распространенности и степени тяжести варикозного расширения вен склерозирующую терапию можно повторять через 1-2 недели.

Общая суточная доза лауромакрогола-400 не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Таким образом, больному с массой тела 70 кг можно вводить 140 мг лауромакрогола-400 в сутки, которые содержатся в 28 мл раствора Этоксисклерола 5 мг/мл, в 14 мл раствора Этоксисклерола 10 мг/мл или в 4,6 мл раствора Этоксисклерола 30 мг/мл.

Как правило, максимальные дозы Этоксисклерола не применяются.

При выраженном варикозном расширении вен склерозирование надо проводить в несколько этапов. На первом этапе, особенно больным, склонным к реакциям повышенной чувствительности, проводится не более одной инъекции препарата. Через 1-2 недели, с учетом результатов первой инъекции и размера склерозируемой области, можно повторить введение, не превышая максимальной дозы.

В зависимости от диаметра варикозно расширенных вен применяют различные концентрации Этоксисклерола.

Этоксисклерол в виде раствора 5 мг/мл используют для склерозирования телеангиэктазий и центральных вен телеангиэктазий.

Этоксисклерол в виде раствора 10 мг/мл — для склерозирования центральных вен телеангиэктазий, ретикулярного варикоза и мелких варикозных вен (подкожные вены).

Этоксисклерол в виде раствора 30 мг/мл — для склерозирования средних и крупных варикозных вен и геморроидальных узлов I и II степеней.

Склерозирование варикозных подкожных вен

Склерозирование телеангиэктазий

В зависимости от диаметра склерозируемой вены, за одну инъекцию вводят 0,1-0,2 мл раствора Этоксисклерола 5 мг/мл.

Склерозирование центральной вены телеангиэктазии

В зависимости от диаметра склерозируемой вены, за одну инъекцию вводят от 0,1 до 0,2 мл раствора Этоксисклерола 5 мг/мл или 10 мг/мл.

Склерозирование мелких варикозно расширенных вен и ретикулярного варикоза

В зависимости от диаметра подвергаемых склерозированию вен, за одну инъекцию вводят от 0,1 до 0,3 мл раствора Этоксисклерола 10 мг/мл.

Склерозирование средних и крупных варикозно расширенных вен

Для склерозирования средних и крупных варикозно расширенных вен применяют раствор Этоксисклерола 30 мг/мл, а процедуру проводят в несколько этапов.

На первом этапе однократно вводят не более 0,5-1,0 мл Этоксисклерола.

В зависимости от результата первого введения и размеров склерозируемой области, в последующем можно проводить несколько инъекций (до 2 мл каждая), не превышая максимальной дозы лауромакрогола-400.

В случае образования тромба его устраняют путем насечки и выдавливания.

Склерозирование геморроидальных узлов

За один курс терапии общая доза Этоксисклерола 30 мг/мл не должна превышать 3 мл раствора.

В каждый геморроидальный узел препарат вводится в дозе не выше 1,0 мл, строго под слизистую оболочку узла или выше (краниально).

Особую осторожность необходимо соблюдать у мужчин при склерозировании узла, расположенного на 11 часах, из-за близости уретры и предстательной железы. Количество вводимого здесь Этоксисклерола не должно превышать 0,5 мл.

Нужно соблюдать осторожность при введении препарата, для того чтобы не повредить внутренний анальный сфинктер и предупредить его несостоятельность.

В зависимости от размеров геморроидальных узлов склеротерапию можно повторять через 1-2 недели.

Побочные эффекты:

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100); редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10000).

Со стороны иммунной системы

Очень редко: анафилактический шок, ангионевротический отек, генерализованная кожная сыпь, бронхиальная астма.

Со стороны центральной и периферической нервной системы

Очень редко: преходящее нарушение мозгового кровообращения, головная боль, мигрень, локальные парестезии, потеря сознания, дезориентация, головокружение.

Со стороны органа зрения

Очень редко: преходящие нарушения зрения в виде мигренеподобных симптомов (двоение в глазах, «мелькание мушек» перед глазами, непереносимость света и ослабление зрения).

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Часто: неоваскуляризация, гематома.

Нечасто: тромбофлебит поверхностных вен, флебит.

Редко: тромбоз глубоких вен, интрагеморроидальный тромбоз (при склеротерапии геморроидальных узлов), кровотечения.

Очень редко: остановка сердца, сердцебиение, тромбоэмболия легочной артерии, синокаротидный обморок, сосудистый коллапс, васкулит, повышение или снижение артериального давления.

Со стороны органов дыхания

Очень редко: одышка, ощущение дискомфорта в грудной клетке, кашель.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечасто

: воспаление в перианальной области (при склеротерапии геморроидальных узлов).

Очень редко: изменение вкуса, тошнота

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

Часто: гиперпигментация кожи в месте введения препарата, экхимозы, ощущение жжения в месте введения препарата.

Нечасто: аллергический дерматит, контактная сыпь, эритема, зуд.

Очень редко: гипертрихоз (в области склеротерапии).

Со стороны репродуктивной системы

Очень редко: эректильная дисфункция (при склеротерапии геморроидальных узлов).

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Редко: боли в конечностях.

Системные реакции

Очень редко: лихорадка, «приливы» крови к коже лица, астения.

Реакции в месте введения

Часто: боль в месте инъекции (кратковременная), тромбоз в месте инъекции (локальный интраварикозный сгусток крови).

Нечасто: некроз, уплотнение, отек.

Процедурные осложнения

Нечасто: повреждение нерва в области введения препарата.

Местные побочные реакции (например, некрозы), в частности, кожи и подлежащих тканей (и, в редких случаях, нервов) были зарегистрированы при случайном введении Этоксисклерола в окружающие вену ткани (паравазальная инъекция). Риск этих осложнений возрастает по мере увеличения концентрации и объема вводимого Этоксисклерола.

При склерозировании геморроидальных узлов во время и после инъекции в месте введения могут наблюдаться побочные реакции в виде жжения, боли, дискомфорта и чувства давления, особенно у мужчин при введении Этоксисклерола в узел, расположенный на 11 часах (область предстательной железы). Эти боли, как правило, кратковременны и в редких случаях сохраняются в течение 2-3 дней.

Передозировка:

Передозировка, обусловленная более высокой концентрацией или большим объемом препарата, может приводить к развитию некроза в месте введения и окружающих тканях, особенно при паравазальных инъекциях.

Лечение

а) При интраартериальных инъекциях:

— Оставить иглу в артерии (если игла уже вышла из сосуда, ввести ее в том же направлении).

— Ввести 5-10 мл любого местного анестетика без добавления эпинефрина (адреналина).

— Ввести внутриартериально 10000 ЕД гепарина.

— Ишемизированную конечность обернуть ватой, обложить льдом и придать ей горизонтальное положение.

— Экстренно госпитализировать пациента в отделение сосудистой хирургии.

б) При паравенозных инъекциях:

В зависимости от количества и концентрации введенного Этоксисклерола, необходимо в участок, в котором проводилось склерозирование, ввести от 5 до 10 мл физиологического раствора, по возможности, в сочетании с гиалуронидазой. При наличии сильных болей рекомендуется введение анестетика (без эпинефрина).

Специфического антидота нет.

Взаимодействие:

При одновременном использовании Этоксисклерола с другими анестезирующими средствами, в том числе и для общей анестезии, действие этих препаратов на сердечно-сосудистую систему может усиливаться (брадикардия, артериальная гипотензия).

Особые указания:

Введение Этоксисклерола должно осуществляться врачом, имеющим опыт проведения веносклерозирующей терапии.

Склерозирующие лекарственные средства нельзя вводить внутриартериально, так как это может привести к тяжелым некрозам и вынужденной ампутации. В подобных случаях следует срочно привлечь специалиста по сосудистой хирургии.

Показания для применения всех склерозирующих препаратов в области лица должны быть проанализированы тщательнейшим образом в связи с тем, что интравазальные инъекции могут изменить давление в артериях и привести к необратимому нарушению зрения (слепоте).

В некоторых участках тела, таких как стопа и лодыжка, риск случайного внутриартериального введения Этоксисклерола повышен, поэтому при склерозировании сосудов в данных анатомических областях рекомендуется использовать только небольшое количество Этоксисклерола в самой низкой концентрации.

Читайте также:  Капли ретинола ацетат: инструкция по применению

Склеротерапия геморроидальных узлов не должна вызывать болевых ощущений при правильно проводимых инъекциях препарата, так как в этой области отсутствуют чувствительные нервные волокна.

Все растворы Этоксисклерола содержат 5 % этанола. Это нужно иметь в виду при лечении больных с указанием на злоупотребление алкоголем в анамнезе или получающих лечение дисульфирамом.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не отмечено отрицательного влияния Этоксисклерола на способность к вождению автомобиля и работу с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного введения 5,10,30 мг/мл.

Упаковка:По 2 мл препарата в ампулы бесцветного стекла (класс 1 Евр.Ф.

) с зеленой точкой разлома и цветным кольцом: синим — для концентрации 30 мг/мл; желтым — для концентрации 10 мг/мл; серым — для концентрации 5 мг/мл или с синей точкой разлома и цветными кольцами: красным и двумя синими — для концентрации 30 мг/мл; красным и желтым — для концентрации 10 мг/мл; красным и двумя белыми — для концентрации 5 мг/мл. По 5 ампул вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:П N011397/01Дата регистрации:14.01.2009Владелец Регистрационного удостоверения:Кройсслер Химическая фабрика и Ко.ГмбХКройсслер Химическая фабрика и Ко.ГмбХ ГерманияПроизводитель:  LOMAPHARM RUDOLF LOHMANN, GmbH KG ГерманияHAMELN PHARMACEUTICALS, GmbH ГерманияПредставительство:  СЭМ Фармасьютикалс ЛимитедСЭМ Фармасьютикалс ЛимитедРоссияДата обновления информации:  16.11.2015Иллюстрированные инструкцииИнструкции Вверх

Источник: http://www.lsgeotar.ru/etoxisklerol-10910.html

Этоксисклерол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Многие средства применяются для лечения варикозного расширения вен. Среди них особой популярностью пользуется препарат Этоксисклерол. Что он собой представляет, из чего состоит, как действует, в каких формах выпускается? При каких патологиях назначают лекарство, какие имеет противопоказания и побочные явления? Предлагаем ответы на данные вопросы в статье.

Общая информация о препарате

Этоксисклерол относят к специфической группе медикаментов – веносклерозирующим средствам. Такие препараты обладают тромбообразующими свойствами, действуя на поверхности венозных сосудов.

В какой форме выпускается, ценовая политика

Рассмотрим Этоксисклерол более подробно. Выпускается он в виде раствора для инъекционного введения. Препарат содержится в стеклянных ампулах объемом 2 мл каждая. Всего в картонной коробке имеется 5 ампул.

От чего зависит цена на препарат? В первую очередь – от содержания активного вещества на 1 мл раствора:

  • 5 мг на 1 мл стоит около 1300 рублей;
  • 10 мг – приблизительно 1350-1400 рублей;
  • 30 мг на мл стоит уже дороже – около 2300 руб. за 5 ампул в упаковке.

Незначительно цены могут отличаться в зависимости от места приобретения лекарства. Интернет-аптеки предлагают наиболее доступные цены, также они гарантируют быструю доставку по городу.

Из чего состоит, как действует?

В состав медикамента входит действующее вещество лауромакрогол (другое название –  полидоканол). Оно определяет механизм действия препарата:

  • Сосудосклерозирующее действие. При внутривенном введении происходит склерозирование поврежденного сосуда. При этом образуется фиброзный рубец и уже на протяжении нескольких суток формируется тромб.
  • Местное обезболивание. Это обеспечивается уменьшением чувствительности рецепторов за счет разрыва передачи нервного импульса.
  • Облитерация просвета геморроидальных узлов. Такое действие обеспечивается в результате введения препарата внутрь узла, что приводит к его тромбозу.
  • Введение лекарства внутрь тканей органов пищеварительного тракта приводит к рубцеванию паравазальной клетчатки. Это сопровождается отечностью и сжиманием расширенных венозных сосудов.

В 1 мл раствора для инъекций может содержаться 5, 10 или 30 мг активного вещества. Дополнительно в состав входят вспомогательные компоненты: этиловый спирт, фосфат натрия, дигидрофосфат калия, а также очищенная вода.

При каких патологиях назначается?

Препарат имеет широкий спектр показаний. Назначают Этоксисклерол при таких патологических состояниях:

  • варикозное расширение крупных сосудов;
  • наличие сосудистых звездочек;
  • геморроидальные узлы;
  • расширение вен в области органов пищеварения (вследствие цирроза печени или портальной гипертензии).

Сосудистые звездочки

При таких аномалиях показано местное введение в пораженные сосуды или ткани. Это способствует склерозированию венозных стенок.

Используют лекарство перед проведением эндоскопического гемостаза при гастроэзофагеальных кровотечениях. Например, такое состояние может возникнуть на фоне язвы, расширения вен пищевода. Также назначают процедуру после кровотечения, при тромбозе шунта при печеночных блоках, тромбозе воротной вены.

Среди противопоказаний выделяют абсолютные и относительные. Категорически запрещено применять средство при таких состояниях:

  • Эндартериитиндивидуальная непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов;
  • системные патологии;
  • эндартериит на последних этапах;
  • тромбоэмболия;
  • наследственная тромбофилия;
  • ограничение передвижения (например, прикованность к постели).

В группе риска находятся люди, которые склонны к возникновению тромбоза. Среди них пациенты, принимающие гормональные препараты, имеющие лишний вес, страдающие от никотиновой зависимости.

Среди относительных противопоказаний выделяют:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • бронхиальная астма;
  • наличие лихорадки;
  • Микроангиопатиявоспаление кожи в месте применения;
  • отекание нижних конечностей;
  • микроангиопатия;
  • нейропатия;
  • психические отклонения;
  • общая слабость;
  • хроническое воспаление кишечника;
  • проблемы со зрительным аппаратом;
  • ограниченность движений.

При проведении склеротерапии геморроидальных узлов следует убедиться, что в области анального отверстия отсутствуют любые воспалительные процессы.

Способы применения

Существует несколько способов введения препарата. Так, инструкция по применению рекомендует вводить препарат внутривенно или паравазально. При этом способ использования и дозировка зависит от локализации поражения.

Склеротерапия ног

Такое лечение проводится только при помощи внутривенного введения. При этом конечность находится в горизонтальном или слегка приподнятом положении. Дозировка зависит от локализации и размеров варикозных узлов:

  • Процедура склеротерапиипри склерозировании центральных крупных вен используют 3% лекарство, разовая доза составляет 1 мл;
  • лечение периферических вен проводится с использованием 1% раствора в той же дозировке;
  • склеротерапия мелких сосудов проводится с использованием лекарства 0,5%, дозировка составляет 0,3 мл;
  • при лечении сосудистой сетки используют 0,5% для мелких и 1% раствор для крупных сосудов, разовая доза – 0,2 мл.

После процедуры на место введения препарата накладывают давящую повязку. Больному следует в течение 30 минут двигаться (не сидеть и не лежать). Повязку рекомендуют применять еще 3 — 7 дней. В некоторых случаях пациенту следует около месяца носить эластичный бинт. Это помогает формированию фиброзного рубца вследствие сдавливания стенок пораженных вен.

Терапия пищеводного варикоза

При таком методе лекарство вводится паравазальным способом в область нижней части пищевода. В редких случаях применяют интравазальное введение.

Используется раствор в концентрации 0,5 или 1% действующего вещества. Максимальная дозировка не должна превышать 4 мг на килограмм веса человека.

Общее лечение предполагает прохождение нескольких сеансов (от 3 до 10). Между каждым мероприятием должно пройти не менее 3 дней.

Лечение геморроидальных узлов

При склерозировании геморроидальных узлов Этоксисклерол вводят непосредственно в сам узел или в верхнюю часть возле него. При этом применяют раствор 3%, дозировка составляет около 1-2 мл.

В случае лечения у мужчин узлов на «11 часов» применяют 3% препарат не более 0,5 мл за раз.

Такую процедуру проводят с особой осторожностью, поскольку существует риск повредить анальное отверстие, после чего у пациента может наблюдаться недержание.

Побочные явления

Побочные явления могут возникать достаточно часто. При этом они развиваются в зависимости места введения лекарства:

  • При склеротерапии варикозных вен наблюдается:
    • пигментация в месте введения лекарства;
    • тромбофлебит вен, расположенных на поверхности или в глубоких слоях;
    • узловой фиброз;
    • воспаление клетчатки вокруг вены;
    • отмирание тканей, которые подверглись склерозированию.
  • Склерозирование вен, локализованных в области пищеварительного тракта, приводит к таким негативным реакциям:

    • увеличение температуры тела;
    • некротический процесс;
    • затруднение глотательной функции;
    • появление язвы в пищеводе;
    • плеврит;
    • сужение просвета пищевода и его перфорация;
    • воспаление средостения.

Также могут возникнуть психогенные нарушения: головокружение, металлический привкус во рту, тошнота, проблемы с дыханием, тяжесть в груди, зрительные аномалии.

Склеротерапия геморроя

Склеротерапия узлов при геморрое может спровоцировать:

  • боль в области анального отверстия (во время или сразу после проведения процедуры);
  • кровотечение из прямой кишки.

У мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией. Также на протяжении нескольких суток после проведения склеротерапии у них чувствуются боли в области простаты.

Аналогичные средства

Полного аналога Этоксисклерола не существует. В аптеках можно приобрести препараты, которые имеют похожий механизм действия. Их также применяют при склеротерапии. Самые популярные из них:

  1. Натрия тетрадецилсульфат.
  2. Сотрадекол.
  3. Полидоканол.
  4. Тромбовар.
  5. Фибро-Вейн.

Все эти лекарства – поверхностно активные синтетические препараты. Их действие основано на свертывании белков, что приводит к формированию сгустка и склеиванию сосуда.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы о препарате не однозначны. Практически все пациенты, которые использовали лекарство, говорят о негативных реакциях после его применения. Вот некоторые из них:

Ангелина, 41 год: «Как-то сделала склерозирование варикозных вен на ногах. Это кошмар. После первой процедуры результат был практически не заметен. После второй – боль невыносимая. После третьего раза остался большущий синяк».

Валентина, 32 года: «Моей маме делали процедуру, вводили в вену Этоксисклерол. Сначала вроде все нормально, вена уменьшилась. Но через год рядом вылезла еще одна – в 2 раза больше».

Врачи, как правило, отмечают положительное действие препарата на варикозные вены:

Семанко П.В., врач-флеболог: «Я часто применяю процедуру склерозирования в лечении моих пациентов. При этом использую проверенное лекарство – Этоксисклерол. Если все правильно делать, то результат хороший. Просто надо весь курс пройти».Зоб А.Н., флеболог: «Применяю Этоксисклерол при варикозе, при телеангиэктазиях. Да, многие пациенты жалуются на болезненность процедуры.

Иногда побочные эффекты наблюдаются. Но результат прекрасный, если процедура выполнена качественно опытным специалистом. После нее следует немного поносить повязку, чтобы закрепить эффект».

Этоксисклерол является средством для лечения варикозных вен. Его применяют для склерозирования поврежденных сосудов.

Процедура проводится при наличии соответствующих показаний опытным врачом.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/angioprotektory/etoksisklerol/

Этоксисклерол: инструкция по применению, отзывы

Этоксисклерол — лекарственное средство для склерозирования вен. Используется для лечения варикозного расширения вен, в том числе и для удаления геморроидальных узлов. Лечение препаратом отличается простотой и безболезненностью, поэтому его применение постепенно расширяется.

Фармакологические свойства

Действующим веществом Этоксисклерола является лауромакрогол 400. Именно это вещество и вызывает склероз вен при его введении в полость вены. Препарат способен оказывать анестезирующее действие в месте введения и разрушать белки.

При его введении в вену он разрушает эндотелий – внутреннюю выстилку вены и приводит к спадению вены. При соприкосновении стенок вены происходит ее склерозирование, а на месте бывшей вены после процедуры остается только фиброзный рубец.

Этоксисклерол способен образовывать тромбы, которые на протяжении 7-ми дней склерозируются окончательно.

После введения средства в геморроидальный узел начинается его тромбоз и полное зарастание просвета сосудов.

При инъекции лекарства в стенку пищевода или желудка происходит околососудистый отек в месте, где вводился препарат. Постепенно вокруг сосудов разрастается рубцовая ткань и варикозные вены сдавливаются.

Так как данный препарат способен понижать чувствительность рецепторов и ухудшать передачу по ним нервных импульсов, процедура склеротерапии обычно бывает безболезненной.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде раствора для инъекций с разной концентрацией действующего вещества — 0,5%, 1%, 2% и 3%.

Показания к применению

Применяется при геморрое, для склерозирования геморроидальных узлов. Также его применяют для склерозирования варикозных вен ног и пищевода. Часто применение рекомендуется для остановки кровотечений при язвенных кровотечениях из желудка или из двенадцатиперстной кишки. В таком случае используются эндоскопические инструменты для введения препарата.

Противопоказания

Противопоказан при непереносимости любого его компонента, а также при повышенной чувствительности к составляющим препарата. Также не используют препарат для лечения пациентов в состоянии шока, а также при хронической артериальной недостаточности, не применяют его и у пациентов с суженными артериями конечностей при атеросклерозе.

Помимо прочего нельзя применять при остром тромбофлебите и при необходимости строгого соблюдения постельного режима.

Запрещено использование препарата во время беременности, при воспалительных заболеваниях в сердце, а также при бронхиальной астме.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать побочные действия в виде аллергических реакций, в большинстве это неопасные местные реакции виде дерматита, но могут быть и более тяжелые реакции вплоть до анафилактического шока.

Иногда наблюдаются стенозы или перфорации пищевода, возможно возникновение гиперпигментации в районе введения препарата и узловой фиброз, иногда фиксируются боли в области ануса. После инъекций препарата могут возникать кровотечения. Возможно снижение эрекции у мужчин.

Читайте также:  Как правильно использовать таблетки актовегин от геморроя?

Инструкция по применению Этоксисклерол (способ и дозировка)

Раствор Этоксисклерол предназначен для внутривенного или же околососудистого введения, которое может проводиться субэпителиально или субмукозно. Внутриартериальное введение препарата противопоказано. Во время проведения процедуры пациент должен лежать горизонтально, ноги необходимо приподнять под углом около 40-ка градусов.

Дозировка препарата выбирается в зависимости от размера варикозных сосудов. В мелкие сосуды, пораженные варикозом, вводят 0,1- 0,3 мл Этоксисклерола 0,5% — 1%. Для более крупных поражений обычно выбирают 0,5 – 1 мл 2 – 3%.

Максимально допустимая доза — 2 мг/кг/сут. Для склерозирования крупных сосудов обычно требуется несколько подходов. Чтобы устранить телеангиоэктазии периферических венозных сосудов обычно используют 0,1 – 0,2 мл 0,5% препарата.

А для центральных вен применяется 0,1 – 0,2 мл 1%.

На место, куда вводился препарат, обычно накладывают давящую повязку. Ходить в повязке необходимо полчаса после процедуры, тогда формируется более прочный фиброзный рубец.

При лечении телеангиоэктазий ношение повязки необходимо на протяжении 2-3 дней, а при лечении варикоза – 5-7 дней.

Чтобы достигнуть максимально эффективного сдавливания при лечении варикозного расширения вен на ногах обычно используют специальные эластичные бинты или медицинские чулки, носить которые необходимо на протяжении 4 – 6 недель.

При лечении геморроя методом склерозирования обычно используют 3% раствор Этоксисклерола. Как правило, сначала вводят 0,5 – 2 мл препарата, а через 1-2 недели при необходимости водят повторно еще 3 мл. Если необходимо вылечить варикозное расширение вен желудка при помощи склерозирования, то можно использовать 0,5 – 1% раствор.

Вводят препарат паравазально в стенку пищевода в нижней его трети. Обычно используется курс в 3-7 инъекций с перерывом по 3-4 дня. Общее количество препарата не должно превышать 4 мг/кг. При кровотечениях из вен пищевода в них вводят от 5 до 15 мл 0,5% Этоксисклерола постепенно и порционно по 1 мл до полного прекращения кровотечения.

Источник: https://dolgojit.net/etoksisklerol.php

Этоксисклерол

1 миллилитр инъекционного раствора может включать 5, 10 или 30 мг лауромакрогола 400 (полидоканола).

Форма выпуска

Компания «Kreussler Pharma» выпускает Этоксисклерол в форме инъекционного раствора в ампулах по 2 мл, по 5 штук в пачке.

Фармакологическое действие

Веносклерозирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Этоксисклерол является лечебным препаратом с веносклерозирующей и параллельной вторичной местноанестезирующей эффективностью.

Внутривенное введение полидоканола приводит к повреждению сосудистого эндотелия, что в условиях спадения самой вены и соприкасания ее стенок вызывает склерозирование сосуда с образованием фиброзного рубца. Лауромакрогол 400 способствует быстрому (на протяжении 7-ми суток) развитию и формированию тромба.

При введении полидоканола в просвет геморроидального узла происходит денатурация клеточных белков артериовенозных шунтов, что приводит к тромбозу самого узла с дальнейшей облитерацией его просвета. Введение препарата в стенку желудка и пищевода (внутритканевое) сопровождается рубцеванием паравазальной клетчатки, формированием локального отека и сжиманием варикозных вен.

Параллельно своему основному действию препарат, уменьшая возбудимость чувствительных рецепторных комплексов и разрывая афферентную передачу нервного импульса, обеспечивает безболезненность процедуры склеротерапии.

При инъекционном введении объем распределения лауромакрогола 400 составляет 24,5 литра. Связывание с плазменными белками происходит на 64%. Показания общего/почечного/билиарного клиренса соответственно равны 11,7/2,43/314 л/ч. Период полувыведения полидоканола — примерно 240 минут. Кумуляции препарата при его повторном использовании не отмечалось.

Показания к применению

Применение Этоксисклерола показано при:

  • проведении склерозирования (склеротерапии) варикозных вен, телеангиэктазий и геморроидальных узлов; пристеночном склерозировании или облитерации варикозных вен желудка и пищевода (при внепеченочном характере портальной гипертензии и циррозе печени);
  • проведении процедуры эндоскопического гемостаза (в случае кровотечений из гастродуоденальных язв и варикозных вен пищевода, а также состояний после таких кровотечений, тромбозе шунта при внутрипеченочном блоке, тромбозе воротной вены).

Противопоказания

Проведение терапии Этоксисклеролом противопоказано при:

  • персональной гиперчувствительности к полидоканолу;
  • эндокардите;
  • состоянии шока;
  • миокардите;
  • беременности в первом триместре и после 36 недель (помимо острого кровотечения);
  • ХСН в стадии декомпенсации;
  • диабетической микроангиопатии;
  • инфекционно-воспалительных заболеваниях в острой форме, сопровождающихся лихорадкой (включая местные);
  • бронхиальной астме;
  • обострении легочных заболеваний;
  • кормлении грудью;
  • сахарном диабете в фазе декомпенсации;
  • вынужденном лежачем образе жизни;
  • тромбофлебите глубоких вен; остром тромбозе вен, как глубоких, так и поверхностных; артериальной окклюзии 3-й и 4-й степени (при проведении склеротерапии варикозных вен ног).

Побочные действия

При проведении склеротерапии варикоза нижних конечностей:

  • гиперпигментация кожных участков над местом проведения процедуры;
  • тромбофлебит глубоких и поверхностных вен;
  • узловой тканевый фиброз во фрагментах вен, подвергшихся склерозированию;
  • некрозы (в особенности в случае паравазального введения);
  • перифлебит.

При проведении склеротерапии варикоза пищевода:

  • повышение температуры;
  • некрозы;
  • дисфагия;
  • изъязвления пищевода;
  • экссудативный плеврит;
  • стеноз пищевода;
  • медиастинит;
  • перфорация пищевода;
  • реакции психогенного характера (головокружение, тошнота, коллапс, затрудненное дыхание, чувство тяжести в груди, зрительные нарушения, металлический привкус, расстройства чувствительности).

При проведении склеротерапии геморроидальных узлов:

  • болевые ощущения в заднем проходе, наблюдаемые во время инъекции и после ее проведения (чаще всего отмечаются у мужчин при введении препарата в узел на «11 ч»);
  • снижение эрекции;
  • боли в районе простаты (могут ощущаться на протяжении 2-3-х суток после процедуры);
  • кровотечения из места инъекции.

Также при введении Этоксисклерола возможны реакции аллергического характера (включая сыпь на кожных покровах и, возможно, — анафилактический шок).

Этоксисклерол, инструкция по применению

Практикуют внутривенное или паравазальное (субэпителиальное, субмукозное) введение Этоксисклерола в суточной дозе, не превышающей 2 мг на килограмм веса.

Склеротерапию телеангиэктазий и варикоза нижних конечностей показано проводить исключительно в/в, при приподнятой на 30-45 градусов ноге или при ее горизонтальном положении. При этом диапазон применяемых доз Этоксисклерола колеблется от 5 мг/мл (0,5% раствор) до 30 мг/мл (3% раствор).

Терапию телеангиэктазий центральных вен проводят, используя 1% раствор Этоксисклерола в дозе 0,1-0,2 мл на одну инъекцию. Лечение телеангиэктазий периферических вен требует введения 0,5% раствора в тех же дозировках (0,1-0,2 мл).

В случае склеротерапии очень мелких вен показано одноразовое введение 0,5% раствора в дозе 0,1-0,3 мл; мелких вен – 1% раствора в тех же дозировках (0,1-0,3 мл).

Средние и крупные вены поддаются склеротерапии 2-3% раствором Этоксисклерола в дозе 0,5-1 мл, с дальнейшими инъекциями по 2 мл.

Лечение варикоза на обширных участках ноги может проходить в несколько этапов.

После проведения склеротерапии на место выполнения инъекции накладывают компрессионную (давящую) повязку и советуют больному ходить в течение получаса.

Применение такой повязки помогает сдавливанию стенок вены, препятствует ее реканализации и благоприятствует формированию фиброзного рубца. В дальнейшем ношение повязки следует продолжить на 2-3 дня после склеротерапии телеангиэктазий и на 5-7 суток в других случаях.

Также в случае выраженного варикоза больным советуют на протяжении 30-45 дней пользоваться эластичными бинтами или компрессионными чулками (гольфами) II-III класса.

Склеротерапия варикоза желудка и пищевода проводится с применением 0,5-1% раствора Этоксисклерола с его преимущественным паравазальным (субэпителиальным, субмукозным) введением в нижнюю треть пищевода.

Иногда практикуют интравазальные инъекции и комбинированное пара- и интравазальное введение. Терапия чаще всего занимает 3-7 сеансов, проводимых с интервалом в 3-4 дня. Совокупная дозировка Этоксисклерола не должна быть выше 4 мг на килограмм веса.

Паравазальные инъекции приводят к образованию местного отека, сдавливающего венозные стенки и облегчающего рубцевание.

При склеротерапии геморроидальных узлов используют 3% раствор в дозе от 0,5 до 2 мл Этоксисклерола, которая в этом случае является максимальной.

Препарат вводят непосредственно чуть выше самого узла (субмукозно).

В случае терапии геморроидального узла у мужчин на «11 часов» максимально можно ввести 3% раствор в дозе 0,5 мл, при необходимости инъекцию повторяют через 7-14 суток.

При кровотечениях вводят 0,5% раствор в дозе 5-15 мл (максимально – 30 мл). Инъекции проводят порционно по 1 мл, вплоть до остановки наблюдаемого кровотечения.

Впоследствии вводят 0,5% раствор в дозе до 40 мл паравазально порциями по 1 мл или в дозе до 20 мл интравазально порциями по 2 мл.

Дальнейшее лечение осуществляют 1% раствором с перерывом между инъекциями в 5-7 суток и повторением процедуры 2-4 раза.

Передозировка

В случае введения Этоксисклерола паравазально наблюдали развитие некрозов.

Для купирования этого состояния рекомендуют введение 2-20 мл раствора хлорида натрия (9%) или 1% раствора Новокаина (прокаина) в дозе 0,5-2 мл, желательно совместно с гиалуронидазой.

Также отмечали реакции анафилактического характера (редко) способные угрожать жизни пациента. Для предотвращения таких тяжелых последствий врач, проводящий терапию варикоза ног, должен иметь под рукой препараты для срочного принятия контрмер.

Рекомендуют в случае еще не удаленной из вены канюли использовать ее для дальнейшего в/в введения препаратов или сделать другой прокол.

Изначально показано введение 1% раствора новокаина (прокаина) в дозе 5-10 мл (без комбинирования с адреналином); после – 10000 МЕ гепарина.

Поврежденную конечность оборачивают ватой (теплый компресс) и опускают вниз. При необходимости госпитализируют больного в отделение сосудистой хирургии.

Взаимодействие

Полидоканол увеличивает аритмогенную эффективность анестетиков, используемых как для общей, так и для местной анестезии.

Условия продажи

Для того, чтобы купить Этоксисклерол, потребуется рецепт.

Условия хранения

Ампулы следует сохранять до 25° С.

Срок годности

С даты изготовления – 3 года.

Особые указания

Осторожности применения Этоксисклерола требуют пациенты пожилого возраста (из-за малой подвижности и тяжелого общего состояния), а также те, что страдают варикозом ног с окклюзией артерий 2-й степени.

В ходе склеротерапии необходимо принять все меры предосторожности с целью исключения введения препарата внутриартериально (возможны некрозы с последующей ампутацией).

Сочетаемое применение полидоканола с анестезирующими средствами может привести к проаритмическому эффекту.

Проведение склеротерапии на венах лица допускается исключительно по строгим показаниям.

Аналоги

Аналогами Этоксисклерола выступают инъекционные растворы Фибро-Вейн и Децилат.

Детям

Из-за специфики заболевания варикоз, в основном проявляющегося в более зрелом возрасте, опыта использования полидоканола для терапии детей практически нет.

С алкоголем

На протяжении 48 часов до и после проведения склеротерапии употреблять алкогольные напитки, как и табачные изделия, запрещено.

При беременности и лактации

Применение лауромакрогола 400 не допускается в первом триместре и после 36-ти недель беременности.

В случае использования полидоканола в период лактации, кормление грудью приостанавливают на 2-3 дня.

Отзывы

В сфере терапии варикоза (варикозного расширения вен) препарат лауромакрогола 400 (полидоканола) заслужил признание, как врачей, так и пациентов в связи с чем отзывы об Этоксисклероле в основном носят положительный характер.

Естественно, что в зависимости от персонального ответа пациента на проводимое лечение, у некоторых больных наблюдали различные, чаще невыраженные, побочные эффекты, а иногда и серьезные осложнения, но в большинстве случаев терапия протекала без негативных проявлений.

Некоторые врачи утверждают, что Этоксисклерол больше подходит для склеротерапии мелких и средних вен, а более крупные лучше поддаются склерозированию с применением Фибро-Вейна, однако этот вопрос спорный и возможно является следствием личного предпочтения того или иного специалиста.

В любом случае и те, и другие врачи отдают должное высокой эффективности Этоксисклерола и относительной безболезненности проведения склеротерапии с его применением.

Цена, где купить

Цена Этоксисклерола колеблется в зависимости от массового содержания полидоканола в 1 миллилитре раствора и в среднем составляет за упаковку в 5 ампул по 2 мл: 0,5% — 1000 рублей; 1% — 1200 рублей; 2% — 1300 рублей; 3% — 2000 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

WER.RU

  • Этоксисклерол раствор для инъекций 5 мг/мл 2 мл 5 шт.Kreussler Chemische Fabrik [Кройсле Химише Фабрик]
  • Этоксисклерол раствор для инъекций 1 % 2 мл 5 шт.Kreussler Chemische Fabrik [Кройсле Химише Фабрик]
  • Этоксисклерол раствор для инъекций 30 мг/мл 2 мл 5 шт.Kreussler Chemische Fabrik [Кройсле Химише Фабрик]

ЗдравЗона

  • Этоксисклерол раствор для инъекций 10мг/мл (1%) 2мл №5 ампулыLomapharm Rudolf Lohmann
  • Этоксисклерол раствор для инъекций 5мг/мл (0,5%) 2мл №5 ампулыLomapharm Rudolf Lohmann
  • Этоксисклерол раствор для инъекций 30мг/мл (3%) 2мл №5 ампулыLomapharm Rudolf Lohmann

Аптека ИФК

  • ЭтоксисклеролKreussler Chemische Fabric & Co GmbH, Германия

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Этоксисклерол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/etoksisklerol

Ссылка на основную публикацию