Как правильно использовать препарат лидокаин 1?

Лидокаин: предназначение и особенности применения

Лидокаин представляет собой препарат, посредством которого оказывается местное анестезирующее, а также антиаритмическое воздействие. Это именно тот препарат, который применяется в комплексе с антибиотиками при их внутримышечном применении.

Лидокаин способствует снижению болевых ощущений во время введения лекарственного средства, но при этом сам он не является лекарственным средством. Более подробно о том, что представляет собой Лидокаин для проведения инъекций, выясним в материале.

Особенности анестетика

Анестезирующее воздействие препарата формируется за счет угнетения нервной проводимости, что становится возможным посредством блокирования каналов натрия в нервных окончаниях и волокнах. Охарактеризовать данный препарат можно, как один из самых быстродействующих, а также оказывающих продолжительное воздействие длительностью до 75 минут.

Лидокаин не провоцирует возникновения раздражений, а также расширяет сосуды при местном введении. Лидокаин в форме уколов обладает антиаритмическим эффектом, который обуславливается увеличением проницаемости мембран для калия, а также закрывает натриевые каналы. Максимальная концентрация препарата достигается уже спустя 5-15 минут после введения в мышцу.

Составляющие медикамента

Лидокаин представляет собой раствор прозрачного цвета, который не обладает характерным запахом. В основании этого препарата лежит гидрохлорид лидокаина моногидрат, дополняется который за счет хлорида натрия и каустической соды. Вспомогательным веществом инъекционного раствора Лидокаина является вода.

Раствор Лидокаин содержится в ампулах по 2 мл. В упаковке содержится по 5-10 ампул раствора для внутримышечного и внутривенного введения. К упаковке прилагается инструкция по применению, с которой следует обязательно ознакомиться, если раствор применяется впервые.

Фармакологические свойства Лидокаина

Лидокаин можно вводить не только внутримышечно или внутривенно, но и парентерально (в виде капельницы). Такой вариант использования позволяет достичь положительного воздействия в максимально-краткие сроки от 10 до 20 минут.

Местное анестезирующее воздействие формируется посредством нормализации мембраны нейронов. Снижаются способности к пропусканию иона натрия мембраной, что сказывается на замедлении возникновения возбуждения. Не исключается также образование конкуренции с ионами кальция. Все составные компоненты Лидокаина, способны разлагаться при возникновении щелочной или слабощелочной среды.

За счет Лидокаина можно расширять сосуды, а также устранить возникновение болевых ощущений.

При внутримышечном или внутривенном введении Лидокаина наблюдается хорошее всасывание лекарства, что способствует практически моментальному возникновению действия препарата.

Гидрохлорид лидокаина скапливается в печени, а после осуществляется выведение из организма совместно с желчью или мочой в течение не менее 10 часов.

В каких случаях показано применение медпрепарата

Медикаментозный препарат показано применять для проведения таких видов анестезии:

  1. Инфильтрационная. Один из наиболее широко распространенных методик обезболивающего воздействия. Этот метод в медицине получил название заморозка, и применяется преимущественно при лечении зубов.
  2. Терминальная. Позволяет устранить ощущения боли только на время, что достигается за счет блокировки болевых рецепторов.
  3. Проводниковая. На основании данной анестезии осуществляется блокирование нервной передачи в определенную область. Эта такая область, в которой планируется проводить оперативное вмешательство.
  4. Спинальная. Анестетик применяется в субарахноидальное пространство, тем самым осуществляя блокирование импульсов корнями спинномозговых центров.
  5. Эпидуральная. Вводится в эпидуральное пространство позвоночника.

Рассмотрим более подробно, какие показания способствуют применению препарата внутривенным и внутримышечным способами.

  1. Проведение различных видов анестезии, которые были упомянуты выше.
  2. При развитии желудочковой аритмии, возникающие на фоне гликозидной интоксикации.
  3. В профилактических целях, а также для купирования возникновения повторяющейся фибрилляции желудочков у пациентов с коронарным синдромом.

Лидокаин активно используется в стоматологии, а также при выполнении операций в ротовой полости. Для этого имеются следующие показания:

  1. Удаление у детей молочных зубов.
  2. При удалении костей и наложении швов при ранах во рту.
  3. Для выполнения вскрытий возникающих абсцессов.
  4. Для обезболивания десны, что необходимо при установке протезов или коронок.
  5. При удалении сосочка на языке.
  6. При вскрытии кист слюнных желез, а также при френулоэктомии у детей.

Популярностью пользуется Лидокаин в ЛОР-практике, так как его назначают при следующих показаниях:

  1. При выполнении таких процедур, как резекция полипов в носу, септэктомии, а также при электрокоагуляции.
  2. Перед выполнением процедуры вскрытия паратонзиллярного абсцесса.
  3. При проведении процедуры пункции верхнечелюстных пазух.
  4. Для обезболивающего действия перед промываниями носа.
  5. При выполнении тонзилэктомии, а также аденоэктомии.

К применению Лидокаина прибегают при проведении осмотров, а также перед эндоскопической диагностикой:

  • Обезболивание ротовой полости, когда возникает потребность проведения зонда через нос или рот.
  • При выполнении процедуры ректоскопии, а также в случае востребованности замены катетеров.

Популярность использования Лидокаин получил в гинекологии, акушерстве, офтальмологии и дерматологии. Не только о наличии такого препарата, как Лидокаин, но и о его особенностях должен знать каждый врач любого направления.

Формы выпуска медикамента

В материале рассматривается препарат Лидокаин, который выпускается в форме раствора для проведения инъекций. Однако это не единственная форма выпуска медикамента, так как известны и другие, которыми являются:

  • Спрей 10-%. Представляет собой бесцветный спиртовой раствор, имеющий аромат ментола. Разливается спрей во флаконы, содержащие не менее 650 доз. Насос и распыляющая насадка позволяют облегчить процесс применения спрея, например, при обезболивании в ротовой полости труднодоступных мест.
  • Капли глазные 2-%. Представляют собой обычный раствор, не имеющий цвета и запаха, но разлитый по полиэтиленовым флаконам емкостью 5 мл.
  • Гель. Применяется в редких случаях, и в основном для местной анестезии у детей, например, при вырывании молочных зубов.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения выпускается в прозрачных ампулах, емкость которых составляет 2 мл. Раствор бывает 1%, 2% и 10%. Ампулы упакованы в картонной упаковке, в которой должны сохраняться до момента их использования.

Когда Лидокаин противопоказан

Каждый вид лекарственного средства эффективен только при наличии соответствующих показаний. Если имеются противопоказания, то вводить препарат Лидокаин запрещается. К таковым противопоказаниям относятся:

  1. Атриовентрикулярная блокада. Это явление, при котором происходит нарушение функции проводимости. Это нарушение связано с функционированием сердечной мышцы.
  2. Острая недостаточность сердца.
  3. Понижение артериального давления.
  4. Замедление частоты сердцебиения.
  5. Порфирия.
  6. Миастения. Представляет собой нервно-мускульное недомогание, сопровождающееся ускоренным утомлением полосатых и поперечных мышц.
  7. При недугах почек и печени.
  8. Если имеются признаки непереносимости препарата или одного из его составляющих.
  9. При беременности, а также ГВ.
  10. Вследствие снижения объема циркулирующей крови.

Во всех вышеперечисленных случаях категорически противопоказано обращаться за помощью к Лидокаину, а также аналогичным медпрепаратам.

Главной опасностью аллергических реакций является возникновение асфиксии, что приводит к развитию анафилактического шока и мгновенной смерти.

Особенности правильного использования Лидокаина

Согласно инструкции Лидокаина, применять его необходимо перед проведением операций с целью обезболивания, а также при проведении прочих видов манипуляций для лечения недугов. Какая нужна дозировка лекарства, зависит от таких факторов, как сложность хирургической операции.

Лидокаин можно использовать для неглубокого наркоза. Такой тип наркоза требуется при лечении носовой, ротовой полости, а также пищевода и прямой кишки. Для этого требуется воспользоваться 2% раствором, который используется из расчета 2 мг на 1 кг массы тела. Продолжительность обезболивающего эффекта длится от 15 минут до получаса.

Если требуется поставить проводниковую анестезию, то применяется 2% раствор в количестве от 5 до 10 мл. Если нужно обезболить пальцы нижних или верхних конечностей, тогда назначается инъекция в дозировке 2-3 мл раствора.

  1. Если необходимо провести проводниковый тип анестезии, то периневрально вводится 10 мг/мл и 20 мг/мл раствора.
  2. При выполнении эпидуральной анестезии используется раствор в количестве 10-20 мг/мл.
  3. Для выполнения спинальной анестезии необходимо применить 3-4 мл раствора.

Для продления времени воздействия Лидокаина, необходимо вводить его совместно с 0,1% раствором адреналина. Внутривенный способ введения применяется в редких случаях, когда следует провести антиаритмическую терапию.

Раствор для внутривенного введения 100 мг/мл разрешается применять только после проведения процедуры его разведения.

Процесс разбавления выполняется путем разведения 25 мл раствора 100 мл физраствора до получения концентрации Лидокаина 20 мг/мл.

Такой разведенный раствор необходимо применять в качестве нагрузочной дозировки. Введение осуществляется с начальной дозы в 1 мг/кг, и со скоростью от 25 до 50 мг/мин.

Быстрое распределение способствует снижению концентрации препарата в крови, поэтому через некоторое время понадобится вводить медикамент повторно. Максимальная доза введения составляет в 1 ч – не более 300 мг, а в сутки – не более 2000 мг.

При использовании ампул Лидокаина от 2% до 10% нужно контролировать ЭКГ, а также воздержаться от проведения дезинфекций места проведения укола.

Что делать при передозировке

Если не соблюдать правильность применения Лидокаина, то не исключается передозировка. При передозировке пациент ощущает следующую симптоматику:

  • головокружение и головная боль;
  • ускоренная утомляемость, а также слабость;
  • снижение остроты зрения;
  • дрожание пальцев или тремор;
  • потеря сознания;
  • психомоторное возбуждение;
  • ухудшение состояния дыхательной системы;
  • остановка дыхания.

Если зафиксирован случай передозировки, то необходимо немедленно обратиться в стационар. Дожидаться возникновения неприятных симптомов не следует, так как не исключено развитие смертельного исхода. После осмотра, врач назначит определенный вид терапии, посредством которой можно избежать осложнений при передозировке.

Побочная симптоматика при введении Лидокаина

При применении Лидокаина не исключается возникновение в организме человека различных побочных симптомов. Знать, какие признаки побочных реакций возникают, следует обязательно, что позволит своевременно обратиться к врачу. К побочным симптомам относят:

  • Возбуждение ЦНС.
  • Головокружение и сильная головная боль.
  • Недосыпание или невозможность уснуть.
  • Избыточная чувствительность глаз к свету.
  • Судорожное состояние.
  • Тошнота и рвота.
  • Сыпь на кожных покровах.
  • Изменение температурного режима.
  • Аллергия.
  • Ухудшение речи.
  • Снижение иммунитета.
  • Ухудшение аппетита.
  • Крапивница.
  • Невротические отеки.
  • Увеличение температуры тела.

Это только ряд основных побочных симптомов, которые могут возникнуть после применения Лидокаина. Как видно из вышеперечисленной симптоматики, от этого препарата могут пострадать практически все органы и системы, а также части тела человека. Если побочная симптоматика возникает, то не нужно дожидаться осложнений, следует сразу же вызвать врача или сообщить ему об этом.

Взаимодействие с различными препаратами

Лидокаин может применяться комплексно с различными лекарственными медикаментами, атакже в самостоятельном виде. Однако имеются лекарственные препараты, при совместном применении с которыми, могут развиться серьезные последствия.

  1. Не рекомендуется совмещать со снотворными и седативными средствами, так как это негативно отражается на функционировании ЦНС.
  2. При введении совместно с аденоблокаторами происходит замедление процесса метаболизма. При этом также увеличивается риск развития брадикардии, а также гипотензии.
  3. Увеличение токсичности лекарственного препарата Лидокаина при комплексном применении с норэпинефрином, а также мидазоламом.
  4. Развитию галлюцинаций способствует комплексное применение Лидокаина с Новокаином.
  5. Возникновению судорог способствует амиодарон, который смешивается с активным компонентом лидокаина гидрохлорид.
Читайте также:  Метод кондакова - уникальный и эффективный метод лечения геморроя

Сколько стоит

В зависимости от процентного содержания лидокаина гидрохлорид в ампулах, стоимость препарата различается. Стоит отметить, что данный медикамент относится категории самых недорогостоящих, о чем свидетельствует цена в 40-50 рублей за упаковку в количестве 10 ампул 2% раствора. Такая цена делает средство более доступным, поэтому Лидокаин является одним из наиболее популярных анестетиков.

Как правильно хранить

Хранить анестезирующий препарат рекомендуется в температурном диапазоне от 8 до 25 градусов. Ампулы должны находиться в упаковке. Категорически противопоказано хранить ампулы лекарства в открытом виде.

Если на ампулы будет попадать солнечный свет, то это приведет к порче медпрепарата. Срок годности медицинского средства обычно составляет 3 года, но при покупке обязательно обращайте на дату производства.

Нельзя использовать ампулы лекарства, у которых вышел срок годности. Это чревато развитием непоправимых последствий, поэтому они подлежат утилизации.

Имеются ли у Лидокаина аналоги

Приобрести Лидокаин в аптеках России без соответствующего рецепта от врача невозможно. При покупке обязательно нужно предъявить назначение от врача, на основании которого фармацевт выдаст лекарственное средство. Если в аптеке не окажется такого средства, то по индивидуальному согласию врача, оно заменяется аналогами. К таковым аналогам относятся:

  1. Артикаин.
  2. Версатис.
  3. Маркаин.
  4. Артифрин.
  5. Ультракаин.
  6. Цитокартин.

Стоит отметить, что Лидокаин принадлежит к лучшим видам анестетиков, но по сравнению с Новокаином, последний вариант принадлежит к категории менее токсичных. Если нет особой потребности в использовании Лидокаина, необходимо применять анестетики с меньшей степенью токсичности, как например, Ультракаин.

В окончании стоит отметить, что несмотря на большой перечень побочных симптомов, отзывы об этом препарате положительные. Основным преимуществом препарата является эффективное обезболивающее воздействие. Побочные симптомы возникают в редких случаях, если применять средство под присмотром специалистов.

Источник: http://PrivivkaInfo.ru/preparaty/lidokain-ukoly.html

Лидокаин — инструкция, применение, назначения

Лидокаин – средство для местной анестезии.

Фармакологическое действие

Лидокаин применяют для проводниковой, инфильтрационной, терминальной анестезии. Препарат оказывает местноанестезирующее, антиаритмическое действие.

Как анестетик препарат действует благодаря угнетению нервной проводимости за счет блокады каналов натрия в нервных волокнах и окончаниях. Лидокаин значительно превосходит прокаин, его действие происходит быстрее и оно более продолжительно – до 75 мин (в сочетании с эпинефрином – больше двух часов). Лидокаин при местном применении расширяет сосуды, местнораздражающего действия не оказывает.

Антиаритмический эффект препарата обусловлен способностью увеличивать проницаемость мембран для калия, блокировать натриевые каналы, стабилизировать мембраны клеток.

Лидокаин не оказывает значимого влияния на сократимость, проводимость миокарда (воздействует только в больших дозах).

Уровень всасываемости Лидокаина при местном применении зависит от дозировки средства и места обработки (например, Лидокаин на слизистых всасывается лучше, чем на коже).

После внутримышечных уколов Лидокаин максимальной концентрации достигает через 5-15 мин после введения.

Форма выпуска

Выпускают Лидокаин спрей, Лидокаин в ампулах (с раствором для уколов).

Показания к применению Лидокаина

Уколы Лидокаин 2% применяют для местной анестезии в стоматологии, хирургии, офтальмологии, отоларингологии, для блокады нервных сплетений, периферических нервов у пациентов с болями.

Лидокаин в ампулах 10% применяют для анестезии в виде аппликаций слизистых в ЛОР-практике, гинекологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, стоматологии при проведении операций, диагностических манипуляций. Применяют 10% раствор и как антиаритмическое средство.

Лидокаин спрей используют в стоматологии для удаления молочных зубов, зубного камня, фиксации зубных коронок, проведения прочих манипуляций, требующих непродолжительной анестезии; в отоларингологии — для тонзилэктомии, усечения носовых полипов, перегородки, обезболивания процесса прокалывания и промывания гайморовой пазухи.

Спрей Лидокаин эффективен при проведении диагностических манипуляций (введение гастродуоденального зонда, замена трахеотомической трубки) для анестезии глотки.

В гинекологии спрей применяют при удалении швов, рассечении женской промежности при родах, проведении операций на шейке матки.

В дерматологии спрей используют для обезболивания слизистых, кожи при проведении незначительных хирургических процедур.

Противопоказания

Лидокаин по инструкции противопоказан при блокаде атриовентрикулярной 2,3й степени, недостаточности сердечной 2,3й степени, выраженной брадикардии, гипотензии артериальной, шоке кардиогенном, полной поперечной сердечной блокаде, порфирии, миастении, выраженных почечных, печеночных патологиях, гиповолемии, глаукоме (для глазных инъекций), гиперчувствительности, лактации, беременности.

Спрей Лидокаин с осторожностью назначают ослабленным, пожилым пациентам, детям, больным эпилепсией, в шоковых состояниях, при брадикардии, патологии функции печени, нарушениях проводимости, беременности. Во время лактации спрей можно применять только в рекомендуемых дозировках.

Инструкция по применению Лидокаина

Перед применением Лидокаин по инструкции следует провести аллергопробу для выявления возможной чувствительности на препарат. Если возникнет отек или покраснение, применять Лидокаин для анестезии нельзя.

Раствор 2% Лидокаина (в ампулах) предназначен для подкожного, внутримышечного введения, проводниковой анестезии, закапывания в конъюнктивальный мешок, обработки слизистых.

Дозировка препарата индивидуальна, но в инструкции Лидокаина указаны такие средние дозировки: для проводниковой анестезии используют 100-200 мг средства (не больше 200мг), для обезболивания носа, ушей, пальцев – 40-60 мг препарата.

При назначении уколов Лидокаин, для достижения максимального терапевтического эффекта дополнительно назначают эпинефрин (если нет противопоказаний).

В офтальмологии капают до шести капель раствора, закапывая по две капли каждые 30-60 сек. Обычно 4-6 кап. на один глаз хватает для обезболивания перед проведением операций, диагностических манипуляций.

Для проведения терминальной анестезии максимально допустимая доза Лидокаин по инструкции – 20 мл. Продолжительность обработки – 15-30 мин.

При проведении анестезии детям, общая дозировка не должна превышать 3 мг на кг веса ребенка.

Раствор 10% Лидокаина (в ампулах) вводят внутримышечно и применяют в виде аппликаций. Допустимый объем Лидокаина для аппликаций – 2 мл.

Для остановки аритмического приступа делают внутримышечный укол Лидокаина – 200-400 мг. Ели приступ не остановлен, через три часа делают повторную инъекцию.

При аритмии можно вводить и 1, 2% раствор внутривенно струйно – 50-100 мг, после этого по инструкции Лидокаин вводят внутримышечно.

Применяя Лидокаин в ампулах 2 и 10% следует контролировать ЭКГ, воздерживаться от дезинфекции места укола растворами с тяжелыми металлами в составе.

При назначении средства в высоких дозах перед уколом принимают барбитураты.

Спрей Лидокаин применяют только местно. Распыляют препарат с небольшого расстояния непосредственно на место, требующее обезболивания, избегая попадания его в глаза, дыхательные пути.

При орошении ротовой полости из-за снижения чувствительности следует соблюдать осторожность, чтобы не поранить язык зубами.

В стоматологии, дерматологии применяют по 1-3 дозы 10% Лидокаина; в отоларингологии, черепно-лицевой хирургии – 1-4 дозы 10% Лидокаина; для проведения эндоскопического обследования – 2-3 дозы 10% р-ра; в гинекологии – 4-5 доз (при этом в акушерской практике разрешено использование до 20 доз 10% раствора).

При обработке обширных площадей можно использовать тампон, орошенный Лидокаином из балллончика.

Подобным образом рекомендуют использовать спрей при проведении анестезии детям (допустимая «детская» доза – 3 мг на кг веса).

Побочные действия

После препарата могут возникнуть слабость, головная боль, нистагм, утомляемость, эйфория, светобоязнь, нарушение слуха, онемение языка, губ, сонливость, ночные кошмары, диплопия (двоение в глазах), нарушение ритма и проводимости сердца, поперечная сердечная блокада, понижение давления, боль в груди, парестезии, паралич дыхательных мышц, нарушение чувствительности, судороги, тремор.

Лидокаин в больших дозах может привести к блокаде сердца, коллапсу, остановке сердца.

Также препарат может вызывать одышку, апноэ, аллергические ринит, конъюнктивит, дерматит, диспноэ, крапивницу, шок анафилактический, тошноту, рвоту, снижение температуры тела, чувство жара, озноб, онемение конечностей, болезненность в месте, где вводились уколы Лидокаин.

Спрей Лидокаин может спровоцировать: чувство жжения, аллергические проявления, понижение давления, инфаркт, депрессию, сонливость, тревожность, потерю сознания, спазмы, паралич дыхательных путей, раздражительность

Источник: https://www.neboleem.net/lidokain.php

«Лидокаин» в ампулах: применение и показания

Лечение острых процессов необходимо начинать с приема «Терафлекс Адванс», который в своем составе кроме указанных компонентов (хондроитин и глюкозамин) содержит ибупрофен. Так, в течение 21 дня рекомендуется выпивать по 2 капсулы в три приема. При интенсивных болях суточную дозировку можно увеличить, однако она не должна превышать 12-ти капсул препарата.    

Капсулы «Терафлекс» начинают принимать сразу после исчезновения болей. Первые три недели врачи рекомендуют выпивать в сутки по 1 капсуле в три приема. После этого срока суточную дозировку лекарственного средства следует уменьшить, принимая по 1 капсуле в два приема.

Препарат принимают внутрь независимо от еды, запивая капсулу стаканом воды. Курс лечения назначается пациенту индивидуально в зависимости от показаний, однако в среднем он составляет от 3-х до 6-ти месяцев.

«Артра» — недорогой дженерик «Терафлекса»

Один из лучших заменителей, обладающих аналогичными фармакологическими свойствами, но на «Терафлекс» цена гораздо выше. Отличие между двумя препаратами заключается лишь в дозировке активных компонентов – хондроитина и глюкозамина.

Для достижения лечебного эффекта препарат нужно принимать в течение полугода. Первые 3 недели – дважды в сутки по 1 капсуле, в остальное время дозировку уменьшить до 1 капсулы ежесуточно.

«Дона» —  заменитель «Терафлекса»

Препарат итальянского производства из категории «дешевые аналоги Терафлекса», в составе которого содержится единственное активное вещество – сульфат глюкозамина. Лекарственное средство нужно принимать не менее 12-ти недель, однако его эффективность проявляется уже на 8-й или 10-й день. К этому времени степень болевого синдрома снижается, увеличивается подвижность воспаленного сустава.

В капсулах «Дону» принимают трижды в день по 1-2 дозы. В порошковой форме препарат необходимо пить по одному пакетику в день незадолго до еды. Ампулы в дозировке 3 мл вводят внутримышечно через день на протяжении 5-6 недель. Инъекционный раствор «Доны» содержит лидокаин, поэтому лицам с выраженными сердечными патологиями он противопоказан.  

«Артроцельс» — еще один дешевый аналог «Терафлекса»

Эффективная биодобавка, состоящая из компонентов, которые играют важную роль в восстановлении соединительных тканей. Кроме глюкозамина и хондроитина в препарате содержатся жизненно важные аминокислоты – лизин, глицин, глутамин. «Артроцельс» используют для замедления ревматоидных процессов, а также наращивания хрящевой соединительной ткани в связках и сухожилиях.

Добавка имеет минимум противопоказаний, к числу которых относят беременность и лактационный период. Принимать его нужно в течение месяца по 2 капсулы х 2 раза в сутки во время еды. Лицам, страдающим от избыточного вес или ожирения, дозировку следует увеличить в 2 раза.    

Читайте также:  О чём говорит зуд при геморрое: причины и методы избавления

«Мовекс»

Комбинированный российский аналог «Терафлекса», который применяется для лечения воспалительных процессов, протекающих в суставных тканях двигательного аппарата. Хондроитин и глюкозамин в составе способствует восстановлению хрящевой ткани и подвижности суставов. Диклофенак калия, дополняющий основной состав препарата, снимает сильную боль и отечность.

Препарат выпускается в двух видах:

  • Мовекс Актив – средство с выраженным воздействием на организм разрешено к употреблению взрослым в возрастной категории от 18 лет,
  • Мовекс Комфорт – более мягкий по воздействию, но схожий по фармакологическому действию препарат, который можно принимать подросткам в возрасте от 12 лет.

«Мовекс» нельзя принимать при диагностированном диабете, желудочной язве, тромбофлебите, а также в период грудного вскармливания и беременности.

Дешевые аналоги «Терафлекса» имеют ряд противопоказаний и побочных свойств, поэтому его замену другим лекарственным средством нежно обязательно согласовывать с доктором.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-886690-lidokain-v-ampulah-primenenie-i-pokazaniya-

Лидокаин: показания, противопоказания, введение, побочные эффекты, отзывы, цена

Препараты для местной анестезии различаются по своим качествам и составу, однако их основное назначение — устранение чувствительности тканей при проведении хирургического вмешательства, при серьезных травмах. Лидокаин широко используется при проведении небольших вмешательствах, когда достаточно местного проведения обезболивания.

Данное средство редко вызывает побочные проявления, перед проведением манипуляции проводится тест на степень чувствительности на него у пациента.

Что такое лидокаин

Обладая выраженным антиаритмическим действием, лидокаин справляется с задачей местного обезболивания тканей, его допустимо использовать при комплексном воздействии с иными анестезирующими средствами при условии хорошей переносимости организмом. Применение лидокаина рекомендуется в следующих случаях:

  • для проводниковой анестезии;
  • при проведении инфильтрационного воздействия;
  • в случае терминальной анестезии.

Не оказывая местнораздражающего действия, лидокаин в незначительной степени способствует расширению кровеносных сосудов, длительность его воздействия составляет порядка 75 минут, чего вполне достаточно для осуществления даже значительных воздействий на расположенные в верхних слоях кожи ткани.

При совместном применении лидокаина со средством эпинефрин длительность анестезирующего действия увеличивается.

Угнетая нервную проводимость, лидокаин воздействует на каналы натрия и тем самым блокирует их в нервных окончаниях. Антиаритмический эффект от введения лидокаина в ткани отмечается за счет увеличения степени проницаемости мембран клеток для калия и нейтрализации натриевых каналов, при этом отмечается стабилизация мембранных слоев в стенках клеток.

Длительность и быстрота анестезирующего эффекта при введении лидокаина зависят от места воздействия и концентрации средства: на слизистых быстрота проявления обезболивающего эффекта проявляется в большей степени, чем на коже. При внутримышечном введении полное обезболивание отмечается после 5-10 минут воздействия.

Что такое лидокаин, расскажет видео ниже:

Цена

Показатель стоимости лидокаина делает его одним из наиболее часто используемых, цена в среднем составляет в зависимости от вида препарата (раствор для инъекций, для аппликаций, гель для наружного применения и его концентрации — она бывает 2% и 10%) от 17 до 35 рублей за упаковку.

Лидокаин в ампулах (фото)

Состав

В зависимости от формы выпуска лидокаин может иметь в своем составе следующие компоненты:

  • пропиленгликоль;
  • хлорид натрия;
  • очищенная вода;
  • бензетония хлорид;
  • дигидрохлорид хлоргексидина ;
  • глицерин;
  • лактат натрия;
  • полиэтиленгликоль.

Такой состав определяет основные качества рассматриваемого анестезирующего препарата, который может использоваться как для инъекций и внутримышечного введения, так и для наружного применения в виде геля и аппликаций на поверхность кожи или слизистой оболочки.

Форма выпуска и виды материала

В зависимости от места использования и вида воздействия может применяться несколько разновидностей данного средства. В продаже предлагается лидокаин в виде:

  • раствора для инъекций и наружного применения в виде аппликаций, представляет собой бесцветную жидкость без выраженного запаха — он может быть 2% и 10%;
  • глазные капли, который представлены в виде флаконов-капельниц объемом 5 мл;
  • гель, который не имеет выраженного запаха, бесцветный, используемый для наружного применения в виде аппликаций — продается в алюминиевых тубах по 15 г или стеклянных баночках по 30 г;
  • мазь белого цвета, не имеющая запаха, — в тубах из алюминия по 15 г.

Представленные варианты препарата продаются в картонных упаковках с прилагающейся инструкцией.

Сравнение с другими препаратами этого типа

Лидокаин считается одним из наиболее действенных препартов, предназначенных для местной анестезии. Длительности его воздействия достаточно, чтобы выполнить необходимые медицинские манипуляции. Наиболее долго обезболивающее воздействие лидокаин имеет при внутримышечном введении.

Новокаин является средством с выраженным анестезирующим действием, которое также широко используется для обезболивания тканей при проведении хирургического вмешательства. Однако в сравнении с ним лидокаин считается средством с меньшим количеством вероятных побочных проявлений, реже вызывает аллергическую реакцию даже у людей с повышенной чувствительностью организма к анестетикам.

Лидокаин (спрей)

Его использование в косметологии и пластической хирургии

Применение лидокаина достаточно широкое. В косметологии данное средство может использоваться в процессе выполнения различного рода воздействий на кожу, которые могут вызывать болезненные ощущения.

Например, лидокаин рекомендован при проведении пилинга (особенно чувствительной кожи и в областях с повышенной восприимчивостью, например, лица, области бикини), при удалении папиллом и бородавок,  других незначительных хирургических воздействиях.

Не обходится без него и лазерная наноперфорация.

  • В пластической хирургии лидокаин может применяться для обезболивания тканей при коррекции формы груди, например, при установке филлеров незначительных размеров, когда не требуется обработка больших площадей.
  • Может быть применен лидокаин при исправлении незначительных дефектов кожи, при пластике носа, которые не требуют введения внутримышечной или внутривенной анестезии.
  • Хорошо себя зарекомендовал лидокаин при наложении или снятии косметических швов, когда ткани еще особо чувствительны после хирургического вмешательства.
  • Также применяется он при липосакции, конхотомии, липофилинге, септопластике.
  • Биоармирование гиалуроновой кислотой, установка мезонитей также требуют использования лидокаина в качестве анестезии.

Об использовании лидокаина при эпиляции поделится опытом девушка в этом видео:

Противопоказания

Однако существует ряд ситуаций, при которых не рекомендуется применение лидокаина для обезболивания кожи и прилегающих тканей. К ним следует отнести:

  • беременность и период кормления грудью;
  • острый период хронически текущих заболеваний;
  • инфекционные заболевания организма;
  • наличие онкологических новообразований в месте применения препарата.

Индивидуальная его непереносимость также может считаться причиной отказа от использования данного средства и заменой его аналогичным по своему действию.

Инструкция по использованию и техника

Применение лидокаина описывается в прилагающейся к препарату инструкции.

Раствор средства полностью готов к применению, для инъекций он вводится внутримышечно с предварительным расчетом количества лекарства в зависимости от массы тела пациента и необходимой длительности воздействия.

Максимальная доза лидокаина для взрослых людей в сутки является 300 мг, при инъекциях пожилым людям и детям доза препарата уменьшается.

Также раствор может использоваться для аппликаций. Обычно таким образом его применяют дл обработки слизистых оболочек, для чего ткань, обильно смоченная раствором, накладывается на обрабатываемую область и оставляется для воздействия. Наружно используется также лидокаин в форме геля. Для этого его накладывают в небольшом количестве на обрабатываемую область ватным тампоном или палочкой.

При внутривенном введении, когда требуется наиболее быстрое проявление анестезирующего эффекта и максимально длительно сохранение обезболивания, используются разовые введения препарата либо инфузии, которые помогают поддерживать необходимую степень концентрации активного вещества в тканях. При внутривенном введении препарата необходимо постоянно контролировать состояние пациента, учитывать его переносимость такого вида анестезии.

Отзывы

Согласно данным медицинской статистики и отзывам пациентов, перенесших анестезию лидокаином, быстрое проявление необходимого эффекта — отсутствия болевых ощущений при механическом воздействии на обрабатываемую часть тела позволяет проводить различные манипуляции и хирургическое вмешательство в небольших масштабах быстро и без болевых ощущений. Лидокаин редко вызывает аллергические проявления, даже у людей с повышенной чувствительностью организма к внешним воздействиям.

Пациенты при проведении таких косметологических манипуляциях, как удаление бородавок и папиллом, эпиляция чувствительных мест (области лица и бикини), пилинге с применением лидокаина также говорят о быстром устранении болезненности, простоте применения препарата как наружно путем наложения геля на кожу, так и при введении внутримышечно либо подкожно. Немаловажен момент и стоимости: являясь одним из наиболее доступных для большинства пациентов анестезирующим средством, лидокаин успешно применяется для проведения местного обезболивания при многих косметологических и пластических воздействиях.

Врачи, использующие препарат для проведения местной анестезии, отзываются о препарате положительно за счет минимального количества вероятных побочных проявлений, быстроте проявления обезболивающего эффекта. Введение средства не является сложным, добиться нужной концентрации активного вещества можно с помощью растворения раствора в физиологическом растворе.

Побочные эффекты

Обладая множеством положительных качеств, лидокаин в то же время имеет и ряд вероятных побочных проявлений. Для предупреждения их возникновения рекомендуется не допускать передозировки препарата, точно рассчитывая концентрацию раствора.

В первую очередь это касается внутривенного введения средства. К наиболее частым последствиям передозировки препарата при проведении обезболивания являются коллапс, остановка сердца, что может стать причиной летального исхода для больного.

Также побочными проявлениями при использовании лидокаина могут стать следующие проявления:

  • сухость во рту;
  • онемение языка;
  • растрескивание тканей неба и языка;
  • появление повышенной или хронической усталости;
  • утомляемость даже при незначительных физических и психоэмоциональных перегрузках;
  • возникновение беспричинного страха;
  • эйфория;
  • диплопия — двоение в глазах;
  • понижение зрения — нечеткость изображения, изменение цветов при их восприятии;
  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • периодически возникающая аритмия;
  • судорожное состояние;
  • тремор — преимущественно конечностей;
  • снижение степени чувствительности кожи;
  • онемение ног или рук;
  • апноэ;
  • одышка;
  • снижение интенсивности обмена веществ.

Перечисленные побочные проявления при применении лидокаина в качестве обезболивающего средства могут дополняться анафилактическим шоком, появлением ощущения тяжести в желудке, тошнотой и позывами к рвоте, ухудшением процесса пищеварения. Для предупреждения перечисленных негативных проявлений следует перед началом применение провести тест на восприимчивость препарата организмом.

О возможности смерти от лидокаина расскажет видео ниже:

Источник: http://gidmed.com/plasticheskaya-hirurgiya/provedenie/anesteziya/lidokain.html

Инструкция по применению Лидокаина

Без местных анестетиков сложно представить себе современную жизнь. Эти препараты помогают удалить зуб или папиллому безболезненно. Одним из широко используемых препаратов данной группы является Лидокаин.

Помимо ярко выраженного анестезирующего воздействия он способен также проявлять антиаритмический эффект.

Производитель

Лидокаин имеет массу производителей, а также фармакологических названий. Стоимость его напрямую зависит от формы выпуска.

Читайте также:  Как правильно использовать этоксисклерол от геморроя?

Состав и форма выпуска

Данный препарат производят в нескольких формах, где основным веществом остается лидокаина гидрохлорид – компонент, способный проявлять местное анестезирующее воздействие.

Лидокаин раствор для инъекций 2% — прозрачная жидкость, упакованная в стеклянную ампулу, объемом 2 мл. На 1 мл препарата приходится 20 мг активного вещества лидокаина гидрохлорид, а также вода для инъекций и другие вспомогательные компоненты. Стоимость одной ампулы – 10-15 рублей. Ампулы упакованы в картонные упаковки по 5 шт.

Лидокаин раствор для инъекций 10% — препарат упакован в стеклянную (пластиковую) ампулу, объемом 2 мл. В 1 мл раствора содержится 100 мг активного вещества лидокаина гидрохлорид. Стоимость одной ампулы – 45-60 рублей.

Лидокаин Асепт спрей – дезинфицирующий и обезболивающий спрей для наружного применения, объемом 50 мл. В 1 мл препарат содержится 100 мг лидокаина гидрохлорида и 0,5 мг хлоргексидина. Средняя цена одного флакона составляет 450-500 рублей.

Лидокаин аэрозоль 10% — туб, объемом 38 г, содержит лидокаина гидрохлорид и вспомогательные компоненты. В 1 мл препарата содержится 100 мг активного вещества. Стоимость этой формы лекарства – 300-320 рублей.

Лидокаина гидрохлорид глазные капли – используются в офтальмологии, при необходимости местного анестезирования. Капли выпускают в пластиковых флаконах, объемом 5 мл. В 1 мл содержится 20 мг активного вещества.

Лидокаин гель и мазь – препарат упакован в металлические тубы и банки из темного стекла. Имеет густую консистенцию, хорошо впитывается в кожный покров.

Дозировка и схема применения

Особенности использования данного медикамента полностью зависит от выбранной формы, а также особенностей течения заболевания. Стоит учитывать, что на слизистых оболочках процесс всасывания увеличивается в несколько раз, чем при внутримышечном введении.

Поскольку в последнее время участились случаи развития сильных аллергических реакций, перед началом использования препарата производят аллергопробу. Для этого небольшое количество препарата наносят на кожный покров в области локтевого сустава и наблюдают за реакцией.

При отсутствии покраснения, зуда, крапивницы и других признаков аллергии препарат разрешен для использования в качестве местного анестетика.

Рекомендовано не превышать дозировку, которая составляет 200 мг в сутки. В противном случае развития аллергических реакций не избежать.

Читайте так же:  Наиболее полная инструкция по применению Артрина

Раствор для инъекций 10% следует использовать с осторожностью, так как он содержит наибольшую концентрацию активного вещества. Его вводят внутримышечно струйно или капельно, в зависимости от заболевания.

При использовании на слизистых оболочках (при лечении заболеваний ЛОР-органов и в гинекологии), максимальная суточная доза не должна превышать 40-60 мг.

При хирургическом вмешательстве в офтальмологии используют по 3-6 капель в каждый глаз, на протяжении 5-6 минут, после чего производится операция.

При необходимости использования препарата в больших дозах, за несколько дней до этого врачи рекомендуют использовать барбитураты, которые помогут снизить пагубное воздействие лидокаина на организм.

Лидокаин в виде спрея и аэрозоля используют исключительно для наружного нанесения. Для этого баллон располагают вертикально и на расстоянии 10-15 см распыляют на кожный покров.

Ждут 10-15 минут до полного высыхания, остатки удаляют при помощи сухой салфетки. Нанесение спрея рекомендовано не чаще чем 2 раза в сутки.

Следует избегать попадания микрочастиц в глаза и слизистые оболочки, что может повлечь за собой развитие побочных реакций.

В большинстве случаев препарат используют для однократного приема, но могут быть исключения. Продолжительность курса лечения устанавливается строго доктором, учитывая особенности организма, возраст и тип заболевания.

Показания

Препарат имеет обширные сферы применения:

В стоматологической практике:

  • удаление зубов;
  • оперативные вмешательства в ротовой полости;
  • удаление костных фрагментов с повреждением целостности слизистой оболочки;
  • удаление наростов и папиллом в ротовой полости;
  • иссечение доброкачественных новообразований в ротовой полости.

При инструментальном осмотре внутренних органов:

  • введение зонда через носовой ход или рот;
  • ректальное введение зонда.

В лечении ЛОР-заболеваний:

  • орошение синусов;
  • удаление аденоидов;
  • иссечение поврежденных частей миндалин, что спровоцировано обширным воспалительным процессом;
  • резекция носовых полипов;
  • электрокоагуляция кровоточивости из носа.

В дерматологии препарат используется для обезболивания кожных покровов при малоинвазивном вмешательстве:

  • вскрытие фурункула;
  • удаление нагноений;
  • снятие ногтевой пластины;
  • удаление кожных наростов по типу папиллом;
  • при наличии обширных ожогов и проявления ожогового шока.

При лечении гинекологических заболеваний и проведении инструментального обследования:

  • забор материала для биопсии;
  • прижигание эрозии шейки матки;
  • при наложении швов;
  • резекция внутренних половых органов.

Противопоказания

Категорически запрещено использовать препарат при наличии таких проявлений, как:

  • выраженная брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • снижение функциональности левого желудочка;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
  • артериальная гипотензия в хронической форме;
  • порфирия;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • глаукома;
  • наличие открытых ран на кожных покровах.

В связи с тем, что в последнее время участились случаи летального исхода при использовании данного анестетика (преимущественно в стоматологии), перед его приемом следует сделать пробу.

В каких случаях средство не поможет?

Данное лекарство не применяют при устранении спастических и острых болей внутренних органов. Его целесообразно использовать исключительно в целях местного обезболивания.

Особые указания

Поскольку препарат хорошо всасывается в кровь, а также метаболизируется в печени, важно использовать его с осторожностью при заболеваниях, носящих хронический характер. Сюда относят денегеративно-воспалительные процессы, а также цирроз печени. Важно контролировать состояние больного, поэтому при необходимости использования лидокаина, наилучшим вариантом будет помещение в стационар.

При хронической почечной недостаточности используют минимальные дозировки, контролируя диурез.

С особой осторожностью препарат используют для анестезии пациентов с психическими расстройствами и при наличии эпилепсии.

Поскольку лекарство снижает проводимость нервных волокон, категорически запрещено его использовать во время осуществления работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Нюансы использования для особых категорий пациентов

Использование лидокаина гидрохлорид в детском возрасте возможно исключительно под контролем врача. Для этого разовая дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, учитывая вес ребенка (не более 3 мг на 1 кг).

Перед использованием важно сделать пробу на наличие аллергической реакции. При необходимости использования именно этого препарата, за 2-3 часа до его введения необходимо дать ребенку антигистаминный препарат.

Лидокаин детям вводят в разбавленном виде.

Однако его применение в постородовом периоде при сшивании травмированных мягких тканей широко используется. Во время грудного вскармливания использовать лидокаин в различных формах выпуска недопустимо.

С особой осторожностью применяют препарат у пожилых людей, оценивая показатели артериального давления, работоспособность сердечно-сосудистой системы и наличие брадикардии на фоне аритмии. При необходимости местной анестезии данным препаратом используют наименьшие терапевтические дозы, внимательно контролируя состояние больного.

Передозировка и побочные реакции

В том случае, если превышена дозировка, развивается ряд цепных реакций, при отсутствии помощи в которых может развиться летальный исход. Для передозировки характерны такие симптомы, как:

  • сильная головная боль;
  • заторможенность сознания;
  • отсутствие чувствительности;
  • жжение на слизистых оболочках;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • озноб;
  • сильное головокружение, вплоть до потери сознания;
  • коллапс;
  • кома;
  • остановка сердцебиения.

При выявлении симптомов передозировки производят симптоматическое лечение, направленное на восстановление жизненно важных функций. В случае стремительного развития клинической картины может наступить летальный исход.

Побочные реакции связаны с наличием индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Они проявляются как ответная реакция на раздражитель.

Самыми частыми побочными реакциями выступают:

  • онемение языка и губ;
  • сухость слизистых оболочек;
  • одышка и чувство нехватки воздуха;
  • нарушение функций слуха и зрения;
  • повышенная сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • мышечные спазмы;
  • резкое снижение температуры тела.

Начинается она в виде покраснений и крапивницы на кожных покровах, затем человеку становится сложно дышать, так как отекает носоглотка и гортань. Развивается ангионевротический отек, после которого возникает анафилактический шок. При отсутствии квалифицированной реанимационной помощи высока вероятность развития летального исхода.

Читайте так же:  Полная инструкция по применению Финалгеля

Лекарственное взаимодействие

Категорически запрещено сочетать раствор для инъекций с антиаритмическими препаратами, что может послужить причиной фибрилляции желудочков, снижая частоту сердечных сокращений.

Не стоит сочетать данный препарат с Дефинином, так как эти два препарата усиливают действие друг друга, проявляя максимальный кардиодепрессивный эффект. Это может привести к развитию патологически опасного процесса брадикардии, вплоть до полной остановки сердца.

С особой осторожностью и под пристальным контролем врачей Лидокаин сочетают с антиаритмическими и психотропными веществами, которые снижают возбудимость нервной системы.

Категорически запрещено одновременное введение следующих препаратов:

  • Бупивакаин;
  • Амитриптилин;
  • Аминазин;
  • Нортриптилин;
  • Дизопирамид;
  • Лоперамид.

Взаимодействие с алкоголем

При сочетании с этанолом усиливается угнетающее воздействие на дыхательную систему, поэтому категорически запрещено сочетать алкоголь и Лидокаин.

Хранение и отпуск из аптек

Врачи не рекомендуют использовать препараты, в состав которых входит лидокаина гидрохлорид, по истечении 2 лет с момента изготовления. Лекарства хранятся в недоступном для детей месте, с невысокой влажностью и температурой.

Аналоги

Схожим воздействием обладают такие препараты, как:

  • Ксилокаин – 23 рубля;
  • Ультракаин – 12 рублей;
  • Геликаин – 30 рублей;
  • Ксилонор – 60 рублей;
  • Версатис – 120 рублей.

Синонимы

Идентичным по составу являются такие лекарства, как:

  • Ксикаин;
  • Солкаин;
  • Нуликаин;
  • Доликаин.

Отзывы

Отзывы относительно препарата Лидокаин самые противоречивые. Одни пациенты не представляют себе ничего лучшего при обезболивании зубной боли, другие боятся препарата как огня. Дело в том, что Лидокаин подходит не всем. При повышенной чувствительности пациенты могут ощущать различные побочные реакции. Другие же, напротив, хорошо переносят лекарство и не желают искать ему замену.

Оно идеально подходит для спортсменов, которые постоянно сталкиваются с мышечной болью, но вынуждены продолжать тренировки. Также высокую эффективность проявляет Лидокаин гель, замораживая боль.

Пациенты отмечают, что следует обратить особое внимание на состав. Ампулы могут иметь различную концентрацию активного вещества, что крайне важно, дабы не спровоцировать побочные действия.

Таким образом, Лидокаин инструкция по применению которого расположена выше, обладает сильным анестезирующим воздействием, путем блокирования нервных импульсов мягких тканей. Способы применения Лидокаина связаны с особенностями заболевания, возрастом пациента и индивидуальными показателями.

Уколы с Лидокаином используют исключительно под контролем врачей, так как высока вероятность развития побочных реакций. Противопоказания, а также серьезные последствия бесконтрольного приема данного лекарства указывают на тот факт, что терапию Лидокаином следует производить исключительно с разрешения врача.

Посмотрите важное видео про препарат

Источник: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/lidokain.html

Ссылка на основную публикацию