Как правильно использовать препарат ливолюк-пб?

Ливолюк-ПБ — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания — Лекарственный справочник ГЭОТАР

Как правильно использовать препарат Ливолюк-ПБ?Действующее веществоЛактулозаЛактулозаЛекарственная форма:  сиропСостав:

Каждые 15 мл содержат:

Лактулоза в виде концентрата 10,0 г.

Очищенная вода 0,75 г.

Описание:Прозрачная вязкая жидкость от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.Фармакотерапевтическая группа:Слабительное средствоАТХ:  

A.06.A.D   Слабительные препараты с осмотическими свойствами

A.06.A.D.11   Лактулоза

Фармакодинамика:

Оказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солен Са2+, способствует выведению ионов аммония.

Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот.

При этом увеличивается осмотическое давление и снижается pH в просвете толстого кишечника, что приводит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника.

Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта.

Действие наступает через 24-48 ч после введения (отсроченность обусловлена прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт).

Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки.

Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25-50 %, уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии, улучшает психическое состояние н нормализует электроэнцефалографию. Снижает размножение сальмонелл.Фармакокинетика:

Абсорбция — низкая. Выведение почками — 3%.

Показания:

Печеночная прекома и кома, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия, запоры (в т.ч.

хронический, при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии), дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений); болевой синдром после удаления геморроидальных узлов; пародонтоз.

Противопоказания:Гиперчувствительность, ректальные кровотечения нсдиагностированные, коло-, илеостома, подозрение на аппендицит, галактоземия, непроходимость кишечника.С осторожностью:Сахарный диабет.

Беременность и лактация:

Безопасность лактулозы для беременных женщин и ее влияние на плод и будущую мать не изучали. Лактулозу следует назначать беременным женщинам только в тех случаях, когда ожидаемая польза для будущей матери перевешивает возможные риски для плода.

Неизвестно, проникает ли лактулоза в грудное молоко, и поэтому следует соблюдать осторожность при лечении лактулозой кормящих женщин.

Способ применения и дозы:

Внутрь, при печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии— по 30-50 мл 3 раза и сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей pH кала 5-5,5) 2-3 раза в сутки.

При запорах

Взрослым — в первые 3 дня по 15-45 мл, затем — 10-30 мл.

Детям до 14 лет — в первые 3 дня 15 мл. затем — 10 мл/сут, до 6 лет — 5-10 мл/cyr, грудным детям — 5 мл/сут.

При лечении дисбактериоза кишечника, гнилостной диспепсии

Возраст Суточная доза
Дети до 1 года 1,5-3 мл
1 — 3 года 3 мл
4-7 лет 5 мл
Старше 7 лет и взрослые 10 мл

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза, сальмонеллоносительстве — в первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после одно недельного перерыва в тон же дозе 5 раз в день.

При пародонтозе по 15-30 мл/сут.

Побочные эффекты:

Судороги, метеоризм, тошнота, диарея, головная боль, головокружение, аритмии, миалгия, повышенная утомляемость, слабость; при длительном лечении — нарушение водно-электролитного обмена.

Передозировка:

При использовании очень высокой дозы могут отмечаться боль в животе и диарея. В таком случае будет достаточно уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Взаимодействие:

Антибиотики (неомицин) н антациды снижают эффект.

Изменяет рН-зависимое высвобождение кншечнорастворимых лекарственных средств.

Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.

Особые указания:

При длительном приеме (более 6 месяцев) необходим контроль за содержанием К+, Сl- н СO2 в плазме.

При сопутствующем гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения). У пожилых и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 месяцев, рекомендуется периодически измерять уровень электролитов в сыворотке крови. При появлении диареи лечение отменяют.

У пациентов с портальной системной энцефалопатией нарушения электролитного баланса могут потребовать проведения интенсивного мониторинга показаний электролитного баланса иди другой специфической терапии.

Форма выпуска/дозировка:Упаковка:

Первичная упаковка:

По 60 мл раствора во флаконы из темного стекла или пластмассовые флаконы из полиэтилентерефталата (ПЭТ) темного цвета вместимостью 70 мл.

По 100 мл раствора во флаконы из темного стекла или пластмассовые флаконы из полиэтилентерефталата (ПЭТ) темного цвета вместимостью 105 мл.

По 200 мл раствора во флаконы из темного стекла или пластмассовые флаконы из полиэтилентерефталата (ПЭТ) темного цвета вместимостью 210 мл.

По 450 мл раствора во флаконы из темного стекла или пластмассовые флаконы из полиэтилентерефталата (ПЭТ) темного цвета вместимостью 485 мл.

Вторичная упаковка:

Флаконы закупорены завинчивающейся крышкой с защитой от первого вскрытия вместе с мерным пластмассовым стаканчиком с градуировкой и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранят в плотно закупоренном флаконе мри темпера туре от 2 до 30 °С.

Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года (стеклянные флаконы).

3 года (пластмассовые флаконы).

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:ЛСР-010037/09Дата регистрации:09.12.2009 / 16.03.2016Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:Панацея Биотек ЛтдПанацея Биотек Лтд ИндияПроизводитель:  PANACEA BIOTEC, Ltd. ИндияПредставительство:  ПАНАЦЕЯ БИОТЕК Лтд. ПАНАЦЕЯ БИОТЕК Лтд. ИндияДата обновления информации:  28.02.2018Иллюстрированные инструкцииИнструкции Вверх

Источник: http://www.lsgeotar.ru/livoliuk-pb-5061.html

Самое популярное детское слабительное — сироп лактулозы (информация для родителей)

Лактулоза — это синтетически получаемый дисахарид, отсутствующий в живой природе.

Эффективность в качестве слабительного впервые описана в 1959 году, и с тех пор лактулоза прошла путь от никому не известного дисахарида до одного из наиболее безопасных и эффективных слабительных средств.

<\p>

В тонком кишечнике с лактулозой ничего не происходит: во-первых, она не всасывается, во-вторых, у человека и других млекопитающих нет ферментов, способных каким бы то ни было способом ее переваривать.

А вот в толстом кишечнике лактулоза оказывается прекрасным субстратом для размножения кисломолочных и бифидобактерий, которые превращают ее в разнообразные органические кислоты (молочную, муравьиную, уксусную). Последние обладают осмотической активностью, отсюда, собственно, и эффективность лактулозы как осмотического слабительного.

Читайте также:  Что нужно знать о колите и какая тут связь с геморроем?

Несколько слов о том, как работают осмотические слабительные.

Механизм действия этих препаратов основан, как нетрудно догадаться, на явлении осмоса.

Вышеупомянутое явление изучается в средней школе, но для большинства читателей нелишним будет напоминание о том, что осмос — это свойство воды проникать от более слабого раствора соли к более концентрированному через полунепроницаемую мембрану.

Осмотические слабительные — это вещества, проявляющие высокую осмотическую активность и благодаря этому обладающие способностью задерживать воду в кишечнике. Как следствие — увеличивается объем каловых масс и активизируется перистальтика (волнообразное сокращение стенок кишечника), и этого достаточно для возникновения слабительного эффекта.

Препараты лактулозы имеют сладкий вкус, полностью лишены какой-либо токсичности, прекрасно переносятся, могут применяться в течение длительного времени.

Отсюда, собственно, и следует тот факт, что большинство педиатров рассматривают лактулозу в качестве препарата выбора при лечении запоров у детей.

Безопасность препарата во многом определяет его безрецептурный статус во всех странах мира, а также частоту применения не только в педиатрии, но и у пожилых людей, беременных и кормящих женщин.

Эффект после приема развивается через 1-2 суток: столько времени надо для того, чтобы лактулоза «дошла» до толстого кишечника и вступила в контакт с бактериями.

Активное размножение бактерий нередко приводит к избыточному газообразованию, что, особенно у детей первых 2 лет жизни, может сопровождаться появлением или усилением болей в животе.

Исходя из этого, автор настоятельно рекомендует начинать лечение с небольших доз и постепенно их увеличивать. На этот момент хочется обратить особое внимание, поскольку во многих фармакологических руководствах и в инструкциях к препаратам лактулозы имеются противоположные рекомендации: высокая доза в первые 2-3 дня, затем поддерживающая.

Подобная тактика эффективна и оправданна у взрослых, но ее реализация у детей очень часто приводит к тому, что после первого приема препарата рыдающий из-за болей в животе младенец и его родственники проводят бессонную ночь. Как следствие — родители отказываются от использования эффективного и безопасного препарата, поскольку «нам это лекарство не подошло».

Лактулоза
Lactulose
Биофлоракс
Гранулак
Гудлак
Депуракс
Дюфалак
Лактувит
Лактулакс
Лактулоза
Лактулоза поли
Ливо-лак
Ливолюк-пб
Лизалак
Ликсарин
Мажилакс
Нормазе
Нормолакт
Порталак
Ромфалак
Флоулак 100

Основной лекарственной формой лактулозы является сироп, содержащий 66,7 г препарата в 100 мл — т. е. 66,7%.

Теоретически лактулоза встречается в пакетиках по 5 и 10 г, предназначенных для растворения в воде перед употреблением, а также в виде 50 % раствора.

Тем не менее на практике именно эти лекарственные формы встречаются аптеках нечасто, поэтому рассмотрим принципы дозирования препарата на примере его самой распространенной формы.

Итак, сироп лактулозы 66,7 %.

Принимать рекомендуется 1-2 раза в стуки. Двукратное применение преимуществ не имеет, поэтому оптимален одномоментный прием всей суточной дозы утром, в одно и то же время. Например перед завтраком. Можно и во время завтрака, и после.

Но, применительно к младенцам, во-первых, всегда есть риск срыгивания, а во-вторых, дать что-либо после еды (когда есть уже не хочет) намного сложнее. Поэтому до завтрака — это все-таки оптимально.

И желательно так организовать глотание, чтобы ребенок долго не держал препарат в полости рта.

Суточная доза составляет (напоминаем, что это доза 66,7% раствора лактулозы; если вы приобрели лактулозу в другой лекарственной форме, значит, вместе с вашим доктором дозы будете пересчитывать):

  • дети до года — 5 мл;
  • дети в возрасте от 1 года до 7 лет — 5-10 мл;
  • дети в возрасте от 7 до 14 лет — 10-15 мл;
  • взрослые — 15-30 мл.

Теперь рассмотрим тактику практического применения лактулозы на примере ребенка первого года жизни.

Следует знать, что бактерии толстого кишечника постепенно привыкают к постоянной «подкормке» лактулозой, поэтому со временем эффективность препарата может уменьшиться, что, в свою очередь, может потребовать увеличения дозы.

И еще несколько моментов касательно сиропа лактулозы:

  • побочные эффекты возникают при применении больших доз и проявляются поносом и болью в животе. Снижение дозы или временная отмена приводят к быстрой нормализации состояния;
  • сироп лактулозы следует хранить при температуре не выше 25 °С;
  • сироп лактулозы используется не только при лечении запоров. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени имеет место повышенное скопление аммиака в кишечнике. Бактерии, стимулятором размножения которых является лактулоза, способны утилизировать аммиак, поэтому печеночная недостаточность является поводом к назначению лактулозы. Другой вопрос состоит в том, что дозы, применяемые в этой ситуации, могут в 2-4 раза превышать те, что используются для лечения запоров.

автор Комаровский Е.О.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/po_komarovskomu/3199225

Ливолюк-ПБ – описание препарата, инструкция по применению, отзывы — Медицинский портал

Написать отзыв
Отзывов: 0

Производители: Panacea Biotec Ltd

Действующие вещества

Класс заболеваний

  • Другие сальмонелезные инфекции
  • Другие бактериальные кишечные инфекции

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Слабительное
  • Стимулирующее перистальтику кишечника

Фармакологическая группа

  • Слабительные средства
  • Средства, нормализующие микрофлору кишечника
  • Другие метаболики

Сироп Ливолюк-ПБ (Livoluk-PB)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Содержание

Показания к применению

Хронические запоры; печеночная энцефалопатия; сальмонеллез (за исключением генерализованных форм); нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений (у грудных детей и у детей в возрасте до 10 лет).

Форма выпуска

сироп 667 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 60 мл с мерным стаканом (стаканчиком) пачка картонная 1; сироп 667 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл с мерным стаканом (стаканчиком) пачка картонная 1; сироп 667 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 200 мл с мерным стаканом (стаканчиком) пачка картонная 1;

сироп 667 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 450 мл с мерным стаканом (стаканчиком) пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Слабительное средство. Вызывает изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс.

В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием лактулозы происходит также поглощение аммиака в толстой кишке, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены.

Читайте также:  Как правильно использовать актовегин 5 от геморроя?

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. Практически не всасывается из кишечника.

Фармакокинетика

После приема внутрь лактулоза путем пассажа проходит в толстую кишку, где метаболизируется бактериями, расщепляющими сахар. В результате образуются простые органические кислоты — главным образом молочная кислота и в меньшей степени уксусная и муравьиная кислота. Небольшое количество лактулозы всасывается и выводится с мочой в неизмененном виде.

Использование во время беременности

Возможно применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, ректальные кровотечения недиагностированные, коло-, илеостома, подозрение на аппендицит, галактоземия, непроходимость кишечника.
С осторожностью. Сахарный диабет.

Побочные действия

Метеоризм, диарея, боль в животе, потеря электролитов.

Способ применения и дозы

Внутрь, при печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии — по 30-50 мл 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей pH кала 5-5.5) 2-3 раза в сутки. При запоре — в первые 3 дня по 15-45 мл/сут, затем — 10-30 мл/сут. Детям до 14 лет — в первые 3 дня 15 мл/сут, затем — 10 мл/сут; до 6 лет — 5-10 мл/сут, грудным детям — 5 мл/сут.

При сальмонеллезном энтерите — в первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после однонедельного перерыва в той же дозе 5 раз в день; при пародонтозе — 15-30 мл/сут.

Взаимодействия с другими препаратами

Антибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект. Изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых ЛС.

Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема др. ЛС.

Особые указания при приеме

При длительном приеме (более 6 мес) необходим контроль содержания K+, Cl- и CO2 в плазме. При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозу, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения). У пожилых и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 мес, рекомендуется периодически измерять концентрацию электролитов в сыворотке.

При появлении диареи лечение отменяют.

Условия хранения

При температуре 2–30 °C, в хорошо укупоренной таре.

Срок годности

60 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A06 Слабительные препараты

A06A Слабительные препараты

A06AD Слабительные препараты с осмотическими свойствами

Похожие по действию препараты:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя.

Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Ливолюк-ПБ Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Ливолюк-ПБ? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Ливолюк-ПБ приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Источник: http://www.medicine.regnews.info/livoljuk-pb-opisanie-preparata-instrukcija-po

ЛИВОЛЮК-ПБ, LIVOLUK-PB — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ЛИВОЛЮК-ПБ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: PANACEA BIOTEC Ltd. (Индия)

◊ сироп 10 г/15 мл: фл. 60 мл, 100 мл, 200 мл или 450 мл Рег. №: ЛСР-010037/09

Клинико-фармакологическая группа:

Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Гипоаммониемическое средство

Форма выпуска, состав и упаковка

Сироп 15 мл
лактулоза 10 г

60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканом — пачки картонные.100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканом — пачки картонные.200 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканом — пачки картонные.

450 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканом — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Лактулоза»

Фармакологическое действие

Слабительное средство. Вызывает изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс.

В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием лактулозы происходит также поглощение аммиака в толстой кишке, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. Практически не всасывается из кишечника.

Показания

Запор, в т.ч. хронический, при беременности, геморрое; после хирургических вмешательств на толстой кишке и/или в области анального отверстия, для подготовки к хирургическим вмешательствам на толстой кишке; для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов; печеночная энцефалопатия; печеночная прекома и кома.

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от возраста и показаний.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: в первые дни приема возможно появление метеоризма (обычно постепенно уменьшается и проходит); при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны боли в области живота и диарея, что требует коррекции дозы; редко — тошнота.

При применении в высоких дозах в течение длительного времени для профилактики и лечения печеночной прекомы и комы возможны диарея и нарушение водно-электролитного обмена.

Со стороны нервной системы: редко — судороги, головная боль, головокружение.

Прочие: возможно — аллергические реакции; редко — аритмии, миалгии, повышенная утомляемость, слабость.

Противопоказания

Ректальные кровотечения; коло-, илеостома; подозрение на аппендицит; галактоземия; больным с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией; непроходимость кишечника; повышенная чувствительность к лактулозе.

Читайте также:  29 недель беременности. диагноз - геморрой. соглашаться ли на операцию?

Беременность и лактация

Возможно применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Особые указания

Не следует применять при болях в животе, тошноте, рвоте без верификации диагноза.

С осторожностью применяют у пациентов с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях лечение следует начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма.

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки.

При длительном лечении (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.

При появлении диареи прием лактулозы следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.

При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.

При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/livolyuk-pb.html

Описание лекарства «Ливолюк-ПБ»

УпаковкаСироп

Фармакологическое действиеОказывает гиперосмотическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca2+, способствует выведению ионов аммония.

Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот.

При этом увеличивается осмотическое давление и снижается pH в просвете толстого кишечника, что производит к миграции аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника.

Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта. Действие наступает через 24-48 ч после введения (отсроченность обусловлено прохождением препарата через ЖКТ).

Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки.

Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25-50%, уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии, улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ. Снижает размножение сальмонелл.

Показания к применению

  • Хронические запоры
  • печеночная энцефалопатия
  • сальмонеллез (за исключением генерализованных форм)
  • нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений (у грудных детей и у детей в возрасте до 10 лет).

Форма выпуска

  • сироп 667 мг/мл
  • флакон (флакончик) темного стекла 60 мл с мерным стаканом (стаканчиком) пачка картонная 1
  • сироп 667 мг/мл
  • флакон (флакончик) темного стекла 100 мл с мерным стаканом (стаканчиком) пачка картонная 1
  • сироп 667 мг/мл
  • флакон (флакончик) темного стекла 200 мл с мерным стаканом (стаканчиком) пачка картонная 1
  • сироп 667 мг/мл
  • флакон (флакончик) темного стекла 450 мл с мерным стаканом (стаканчиком) пачка картонная 1

Фармакодинамика препаратаСлабительное средство. Вызывает изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс.

В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки.

Под действием лактулозы происходит также поглощение аммиака в толстой кишке, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке.

Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. Практически не всасывается из кишечника.

Фармакокинетика препаратаПосле приема внутрь лактулоза путем пассажа проходит в толстую кишку, где метаболизируется бактериями, расщепляющими сахар.

В результате образуются простые органические кислоты — главным образом молочная кислота и в меньшей степени уксусная и муравьиная кислота. Небольшое количество лактулозы всасывается и выводится с мочой в неизмененном виде.

Использование во время беременностиВозможно применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Противопоказания к применению

  • Гиперчувствительность, ректальные кровотечения недиагностированные, коло-, илеостома, подозрение на аппендицит, галактоземия, непроходимость кишечника. С осторожностью. Сахарный диабет.

Побочные действияМетеоризм, диарея, боль в животе, потеря электролитов.

ДозировкаВнутрь, при печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии — по 30-50 мл 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90-190 мл; затем в индивидуально подобранной поддерживающей дозе (обеспечивающей pH кала 5-5. 5) 2-3 раза в сутки.

При запоре — в первые 3 дня по 15-45 мл/сут, затем — 10-30 мл/сут. Детям до 14 лет — в первые 3 дня 15 мл/сут, затем — 10 мл/сут; до 6 лет — 5-10 мл/сут, грудным детям — 5 мл/сут.

При сальмонеллезном энтерите — в первые 10-12 дней по 15 мл 3 раза в день, после однонедельного перерыва в той же дозе 5 раз в день; при пародонтозе — 15-30 мл/сут.

Взаимодействия с другими препаратамиАнтибиотики (неомицин) и антациды снижают эффект. Изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых ЛС. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема др. ЛС.

Особые указания при приемеПри длительном приеме (более 6 мес) необходим контроль содержания K+, Cl- и CO2 в плазме.

При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозу, чтобы избежать метеоризма (который исчезает самостоятельно на 2-3 день лечения).

У пожилых и ослабленных больных, принимающих лактулозу более 6 мес, рекомендуется периодически измерять концентрацию электролитов в сыворотке. При появлении диареи лечение отменяют.

Условия храненияПри температуре 2–30 °C, в хорошо укупоренной таре.

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Другие сальмонелезные инфекции

АТХ (ATC) классификатор

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Фармакологическое действие

Слабительное

Описание Слабительное действие лекарственных препаратов направлено на устранение запоров. Механизм этого действия связан с раздражением слизистой оболочки кишечника, торможением процесса всасывания солей и воды, повышением осмотического давления в кишечнике, ускорением продвижения каловых масс по кишечнику, а также увеличением объема и размягчением каловых масс.

Фармакологическая группа

Слабительные средства

Действующие вещества

Лактулоза (Lactulose)

ОписаниеБелый порошок, хорошо растворимый в воде. В качестве примесей может содержать галактозу (не более 16%), лактозу (12%), эпилактозу (8%), фруктозу (1%).

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://health.sarbc.ru/apteka/?InfoDrug=273

Ссылка на основную публикацию