В чем связь дивертикулеза толстого кишечника и геморроя?

Дивертикулез: симптомы и лечение

Категория: ЖКТ, мочеполовая системаПросмотров: 41292

Дивертикулами называют выпячивания, которые образуются на стенках толстого или тонкого кишечника.

Они могут возникать и не беспокоить человека всю жизнь, однако в некоторых случаях воспаляются, вызывая такую болезнь, как дивертикулез кишечника.

Это заболевание может образовываться в разных частях кишечника. К примеру, в сигмовидной или ободочной кишке.

Причины

Чаще всего дивертикулез кишечника развивается у людей преклонного возраста. Среди основных причин развития болезни врачи выделяют:

  • неправильное питание. Характеризуется употреблением в пищу преимущественно легкоусвояемых продуктов (изделий из пшеничной муки, мяса, сладостей), при этом наблюдается недостаток употребления растительной клетчатки, фруктов, овощей и воды. Постепенно это приводит к образованию твёрдого кала, который способен травмировать кишечные стенки, что вызовет образование на них «карманов». Неправильное питание чаще всего является причиной запора;
  • гиподинамия (недостаток физических нагрузок);
  • наличие лишнего веса.

Согласно данным статистики, чаще всего дивертикулез сигмовидной кишки имеют жители западных стран (США, Канада), а наименьший риск заболеть этим недугом у жителей азиатских стран, так как они постоянно употребляют в пищу много клетчатки.

Виды

Существует два вида дивертикул:

  • врождённые. Они образуются ещё во время пребывания ребёнка в утробе матери и, как правило, сохраняются в течение всей жизни человека;
  • приобретённые. Формируются на протяжении жизни человека (как правило, у людей преклонного возраста) в толстом или тонком кишечнике.

Если в кишечнике образовывается множество дивертикул, которые после воспаляются, врачи называют это дивертикулитом.

В зависимости от места появления болезни выделяют:

  • дивертикулез сигмовидной кишки. Сигмовидная кишка отвечает за формирование каловых масс, имеет множество изгибов, которые способствуют образованию там дивертикул. Боль обычно ощущается в левой подвздошной области;
  • дивертикулез толстой кишки. Дивертикулы, образованные на стенках толстого кишечника, могут способствовать сужению его стенок и как следствие, запору. Больной может ощущать боли в левой половине живота;
  • дивертикулез ободочной кишки. Боль и воспаление обычно возникает в левой её половине;
  • дивертикулез слепой кишки. Наблюдается довольно редко.

Симптомы

Существуют такие основные симптомы заболевания:

  1. Наличие болевых ощущений внизу (обычно в левой части) живота, которые не устраняются после посещения уборной. Обычно боли у пациента не проходят в течение длительного времени, не изменяя своего местоположение. Если нажать на место локализации боли или начать делать физические упражнения, ощущения усиливаются.
  2. Нарушение стула. Как правило, сопровождается запором, в некоторых случаях (примерно 25%) наблюдается кровавый кал. Характерный симптом недуга.
  3. Повышение температуры. Происходит в начале воспалительного процесса, который вызван скоплением кала.
  4. Другие симптомы (тошнота, вздутие живота).

Вышеуказанные симптомы также могут быть следствием другого заболевания, такого, как аппендицит, и требуют срочного обращения к врачу. При отсутствии лечения дивертикулита прямой кишки может произойти разрыв воспалённых участков, в результате чего случится массовое заражение органов, которые находятся в брюшной полости (перитонит).

Дивертикулез кишечника

Диагностика недуга

Дивертикулез толстого кишечника и других отделов можно выявить, если назначить пациенту такие обследования:

  • консультацию у специалистов (терапевта и хирурга) для решения вопроса о необходимости операции или выявления других заболеваний, которые характеризуются точно такими же симптомами;
  • УЗИ для диагностики состояния органов брюшной полости, что позволяет исключить некоторые заболевания (сами дивертикулы на УЗИ, как правило, не видны);
  • рентген, который поможет определить состояние внутренних органов;
  • ирригоскопию, с помощью которой обследуется поверхность толстой кишки, что позволяет выявить расположение и количество дивертикул;
  • колоноскопию, с помощью которой можно выявить не только расположение дивертикул, а и обследовать иные причины анального кровотечения (трещины прямой кишки, рак толстой кишки или геморрой).

Лечение недуга

Действия, которые предпримет доктор при лечении больного, зависят от стадии болезни, наличия или отсутствия осложнений, или других факторов.

Лечение дивертикулеза может быть такое:

  • при случайном обнаружении дивертикул, которые не беспокоят больного, врач пропишет ему соблюдать специальное питание при дивертикулезе, богатое клетчаткой (овощи, фрукты, зелень, отруби). Диета при дивертикулезе кишечника является одним из главных залогов выздоровления;
  • при наличии первых симптомов болезни врач назначит, помимо корректировки питания, антибиотики для ликвидации воспаления дивертикул прямой кишки. Как правило, лечение при помощи антибиотиков назначается не более, чем на 10 дней;
  • если существует риск осложнений, специалист назначит операцию.

Спустя месяц после выздоровления врач может назначить повторную колоноскопию, которая поможет провести диагностику состояния прямой кишки и выявить, нет ли у пациента сопутствующих заболеваний.

Лечение дивертикулеза, в частности, предполагает употребление в пищу определённого перечня продуктов. К ним относят не только овощи и фрукты, а и бобовые, молочная продукция.

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки предполагает употребление пищи частыми, но малыми дозами, отказ от орехов, изъятие мелких косточек из фруктов и овощей.

Диета при дивертикулезе кишечника также предполагает переход на супы-пюре и употребление в пищу большого количества жидкости.

Профилактика заболевания

Чтобы не задаваться в будущем вопросом: «Как лечить дивертикулез?», стоит предупредить его появление. Для этого нужно:

  • заниматься физическими нагрузками;
  • уменьшить употребление легкоусвояемых продуктов и увеличить потребление клетчатки в любом виде (от 20 до 30 грамм в день);
  • предупреждать появление лишнего веса.

Заболевания со схожими симптомами:

Хронический колит (совпадающих симптомов: 8 из 12)

Хронический колит кишечника – процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку, а также подслизистый слой этого органа.

Может сопровождаться характерными признаками, среди которых диарея и запоры, сильные спазмы, урчание и повышенное испускание газов. Такой вид заболевания протекает с чередованием периодов обострения и отступления симптомов.

Зачастую сопровождается воспалительными процессами других органов ЖКТ.

…Энтероколит (совпадающих симптомов: 7 из 12)

Воспалительные процессы, возникающие в слизистой оболочке кишечника, являются серьёзным заболеванием пищеварительного тракта, которое именуется как энтероколит.

Воспаление может поразить как тонкий кишечник (энтерит), так и толстый (колит), а после чего, если не предпринимаются лечебные мероприятия, то поражается и вся оболочка кишечника.

Наиболее распространён энтероколит у детей, но и взрослым также известны симптомы этого недуга, который в народе носит название — «расстройство желудка».

…Ишемический колит (совпадающих симптомов: 7 из 12)

Ишемический колит – недуг, для которого характерным является ишемия (нарушения обращения крови) сосудов толстого кишечника. В результате развития патологии, поражённый сегмент кишки недополучает необходимое количество крови, поэтому его функции постепенно нарушаются.

…Глисты у детей (совпадающих симптомов: 7 из 12)

Глисты у детей – достаточно распространённое явление, так как они более подвержены воздействию окружающей среды, и гельминты в их организм попадают с грязными руками, через песок и плохо помытые продукты питания (овощи и фрукты). Некоторые гельминты передаются через кровь матери ребёнку внутриутробно, и, таким образом, он уже появляется на свет с паразитами, обитающими у него в кишечнике или других органах пищеварения.

…Эшерихиоз (совпадающих симптомов: 7 из 12)

Эшерихиоз – это заразное заболевание, для которого характерно поражение кишечного тракта. В подавляющем большинстве случаев протекает в острой форме.

Примечательно то, что не все виды кишечной палочки могут привести к развитию инфекционного процесса. Возбудитель болезни – специфическая бактерия, источником которой является только больной человек.

Помимо этого, существует несколько путей проникновения микроорганизма в человеческий организм.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/875-divertikulez-simptomy

Факторы и проблемы старения кишечника: дивертикулез, геморрой и колоноскопия

Проблемы старения кишечника касаются не только затруднений с выделением каловых масс. Постоянные запоры и нарушение перистальтики кишечника приводит к хроническому токсическому отравлению всего организма.

Помимо этого факторы старения кроются в нарушении метаболизма, дефицита питательных веществ за счет нарушения функции всасывания в тонком кишечнике. При тотальном недостатке глюкозы, витаминов и минералов начинаются дегенеративные процессы в коже, костях, хрящах и других частях тела.

Важно своевременно устранять проблемы старения кишечника. А для этого важна правильная диагностика.

На Всемирной конференции в Токио в 2002 г. с участием политических лидеров, социологов, врачей и экономистов 86 стран была озвучена стойкая тенденция роста средней продолжительности жизни населения Земли. Было показано, что к 2050 г. на планете будут проживать 2 млрд. человек старше 60 лет; их будет больше чем людей в возрасте до 15 лет.

80% жителей индустриально развитых стран будут пожилыми и стариками. Это потребует радикального изменения систем здравоохранения и социального обеспечения, методики обучения врачей и т.д. Уже теперь главными врачами крупных государственных поликлиник и больниц все чаще становятся гериатры.

По современной формулировке Всемирной организации здравоохранения термин «здоровье» рассматривается шире: это качество жизни, т.е. не только отсутствие болезни (боли), но состояние соматического, психического и социального благополучия.

Человек имеет право на здоровье, такое же, как право на труд, свободу слова, передвижения, пенсионного обеспечения в старости и др. (Дж. Локк, XVII в.).

Здоровье и старение

Старение как биологическое явление естественно. Смерть старых особей запрограммирована (феноптоз), но на другой важнейший жизненный фактор, на гомеостаз саморегулируемое неравновесие внутренней среды (К.

Бернар) оказывает воздействие внешняя среда, особенно факторы риска (отягощенная наследственность, вредные привычки, снижение физической активности и др.). Здоровье и старение постоянно изучаются медиками и учеными.

В последние годы интенсивно изучаются две важные в этом плане проблемы.

Первая проблема — свободные радикалы. Кислородные (свободные) радикалы, оксиданты — это нестабильные молекулы с неспаренным электроном, разрушающие нуклеиновые кислоты и липиды клеток, и образующие в тканях токсичные продукты. Борьба со свободными радикалами идет путем разработки и применения антиоксидантов — лекарств, определенных пищевых продуктов, биологических добавок.

Вторая проблема — роль и возможное применение стволовых клеток, использование их в разных целях — от клонирования до замены больных органов. Стволовые клетки, открытые русским исследователем А.Максимовым в XVIII в., — особые, изначальные, недифференцированные клетки живых организмов, которые в процессе эмбриогенеза изменяются и развиваются как специальные клетки данного органа.

Эти два кардинальных новых фактора оксиданты и стволовые клетки теоретически могут влиять на продолжительность жизни, но не на определенную патологию, так что пока практические проблемы диагностики и лечения болезней у пожилых и стариков очень актуальны.

Специфических болезней старости не существует, даже сенильная деменция (болезнь Альцгеймера) начинается в среднем возрасте, но у пожилых людей болезни протекают тяжелее и их сочетание (коморбидность) чаще.

Гериатрия становится все более важной врачебной специальностью, но что касается хирургии, то с последними революционными достижениями анестезиологии и реанимации и все более широким внедрением лапароскопии преклонный возраст перестал быть противопоказанием к любым операциям.

Читайте также:  Действие препарата проктофитол при геморрое

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

У пожилых людей превалирует определенная органопатология, в частности, в проктологии в этих возрастных группах наиболее часты три заболевания — геморрой, дивертикулез и опухоли толстой кишки, и они составляют более 2/3 всей патологии толстой и прямой кишки. Факторы, влияющие на продолжительность жизни, включают в себя сохранение баланса естественного питания, физическую активность и отсутствие проблем с пищеварительной системой.

Геморрой у пожилых

Одну из самых распространенных болезней человека, геморрой всегда считали варикозным расширением вен прямой кишки, но в течение многих лет не могли объяснить явные артериальные кровотечения из этих вен: алая, насыщенная кислородом кровь брызжет или выделяется напряженными каплями.

Только в 30-х годах прошлого века английские анатомы и хирурги показали, что геморроидальные узлы — это скопления не обычных, а кавернозных вен, в стенках которых имеются прямые артериовенозные анастомозы.

Пучки этих вен закладываются в процессе нормального эмбриогенеза и формируют в большинстве случаев 3 внутренних узла, которые с течением времени, особенно при запорах, характерных для пожилых людей, увеличиваются, выпадают из заднего прохода при дефекациях и даже при кашле и ходьбе, кровоточат, и возникает тягостный хронический болевой синдром, лечение которого во многих случаях оперативное. Необходимо учитывать, что геморрой у пожилых и стариков часто сочетается с артериальной гипертензией, и в таких случаях кровотечения являются компенсаторными (демпфирующими), своего рода естественными кровопусканиями, нередко предотвращающими гипертонический криз. Надо только быть уверенным, что эти кровотечения именно геморроидальные и не связаны с вышележащей, например, опухолевой патологией. Поэтому в начале лечения геморроя необходимо сделать колоноскопию. Следует также помнить, что при очень частом сочетании геморроя с запорами самая радикальная операция может оказаться неадекватной, так как через 2-3 года возникают новые узлы.

Лечение геморроя должно проходить параллельно с лечением запоров, и у многих пожилых больных успех в борьбе запорами приводит к явному улучшению местного статуса, эти больные хорошо справляются со своим геморроем, не прибегая к хирургии.

Дивертикулез толстой кишки

Вторая частая патология пожилых людей — дивертикулез толстой кишки. Когда у пожилых тучных людей, чаще у женщин, возникают боли в левых нижних отделах живота, появляется неустойчивый стул (поносы-запоры) и небольшие кровотечения во время дефекаций.

Можно еще до обследования диагностировать дивертикулез, что почти всегда подтверждается при колоноскопии или при ирригоскопии: в свободных от брыжейки стенках толстой кишки, чаще всего сигмовидной, определяются множественные мелкие, до 0,5 см, выпячивания — дивертикулы.

Причинами дивертикулеза в основном являются хронические запоры: постоянное повышение внутрибрюшного давления вкупе с возрастным ослаблением мышц брюшного пресса приводит к образованию грыж на стенках толстой кишки.

В дивертикулах задерживаются мелкие каловые частицы, что ведет к воспалению близлежащих участков кишки, и возникают боли в животе, усиливается перистальтика кишечника (поносы).

Такое хроническое течение характерно для большинства пожилых больных, у которых консервативное лечение — диета, регулирование стула, болеутоляющие и кровоостанавливающие свечи, коррекция кишечного дисбактериоза, фиксация живота эластическим поясом-корсетом, обычно приводит к стойкому эффекту.

Но примерно у 1/3 больных внезапно может наступить резкое обострение с сильными болями в животе, симптомами раздражения брюшной стенки, субфебрилитетом, высоким лейкоцитозом крови и другими признаками воспаления органов брюшной полости.

Это острый дивертикулит, дифференциальная диагностика которого с другими воспалениями живота (аппендицит, холецистопанкреатит) трудна, необходима госпитализация в хирургическое отделение и наблюдение в течение нескольких часов или дней.

Строгий постельный режим, холод на живот, диета (вплоть до парэнтерального питания), антибиотики в большинстве случаев купируют острое воспаление, и дальнейшее лечение можно обсуждать в спокойной обстановке.

Неотложная хирургия острого дивертикулита специалистами-проктологами применятся редко: по нашим данным, в специализированной проктологической клинике за год не было ни одной экстренной операции по поводу острого дивертикулита у больных старше 60 лет. Если же такие обострения повторяются каждый год или чаще, то возникают показания к плановой операции, резекции пораженного дивертикулами участка толстой кишки.

Для чего нужна колоноскопия?

Геморрой и толстокишечный дивертикулез — частые у пожилых людей, тягостные, но доброкачественные болезни, и квалифицированное их лечение, в основном консервативное, в большинстве случаев удовлетворительно и достаточно.

Совершенно другое отношение должно быть к опухолям толстой кишки — наиболее частой в настоящее время локализации полипов и рака у людей старше 60 лет.

При профилактических ректоскопиях у 5-6% практически здоровых людей, а при аутопсиях у 25-30% пожилых людей, умерших от разных причин, в толстой кишке обнаруживаются полипы, которые не были выявлены в течение жизни.

Для чего нужна медикам коллоноскопия, как самое результативное обследование? С заменой малоинформативной ректоскопии на тотальную колоноскопию выявление таких полипов и рака увеличивается. Мы провели анализ 1 тыс.

колоноскопий у проктологических пожилых больных и подтвердили частое, почти в 10% случаев, наличие бессимптомных полипов толстой кишки, в том числе в ее правых отделах, недоступных ректоскопии.

Эти доброкачественные полипы при гистологическом исследовании почти всегда оказываются истинными аденомами, т.е. факультативным предраком.

Выявление и удаление полипов толстой кишки — единственный действенный путь профилактики рака толстой кишки, выходящего ныне на одно из первых мест в онкологической патологии. Отсюда вытекает важность первичной колоноскопии по достижении 50 лет. Практически это вряд ли возможно, но проктологическим больным такое исследование необходимо.

Статья прочитана 559 раз(a).

Источник: http://zdravstvuy.info/?p=3208

Дивертикулез толстой кишки

Дивертикулярная болезнь (дивертикулез) толстой кишки — это заболевание, которое характеризуется выпячиванием стенки ободочной кишки, в результате чего образуются дивертикулы — мешковидные полости. Дивертикулы также могут встречаться и в желудке. И в пищеводе.

Чаще всего заболевание начинается с сигмовидной кишки, а затем дивертикулы появляются и в других органах. Локализоваться они могут в разных отделах ободочной кишки с разной частотой.

В сигмовидной кишке дивертикулез наблюдается у 30% больных, 13% — в нисходящей ободочной и 40% пациентов имеют дивертикулез, распространенный как в сигмовидной, так и в нисходящей ободочной.

Причины появления дивертикулеза

Дивертикулы, то есть выпячивания, это патологическое состояние, возникшее как результат дистрофических изменений в мышечной стенке кишки и рассогласованности ее моторики в результате врожденной или приобретенной слабости ее соединительной ткани, а также по причине изменений в сосудах стенки кишки. У пожилых это заболевание может быть следствием дегенеративных процессов.

Очень часто дивертикулез развивается на фоне слабости соединительной ткани из-за нарушения синтеза коллагена. У пациентов в возрасте 35-45 лет заболевание преимущественно возникает из-за рассогласования моторики ободочной кишки.

В образовании дивертикул огромное значение имеет сосудистый фактор: дистрофические изменения и расширение околосусудистых пространств, впоследствии становящихся устьями для дивертикул, происходит в результате спазма мышечного слоя.

Таким образом образование дивертикул — это конечный результат заболевания кишечной стенки.

В развитии заболевания в разных странах очень большую роль играет питание. Например, у сельских жителей Африки и Юго-Восточной Азии заболеваемость дивертикулезом совсем низкая, поскольку в их рационе преобладает растительная пища и редко встречаются мясо и молочные продукты.

Симптомы дивертикулеза

Диагностика дивертикулеза представляет достаточно сложный процесс, поскольку заболевание имеет целый ряд клинических признаков: от легкихболей в животе, до осложнений заболевания.

Очень часто дивертикулярная болезнь имеет бессимптомное течение и проявляется при случайном обследовании кишечника по другому поводу.

К главным признакам клинически выраженного не осложненного дивертикулеза относятся проблемы со стулом в виде запора и боли различного характера и интенсивности.

Чаще всего боль локализуется в левой подвздошной области и в левом мезогастрии, усиливаясь при наполнении кишки каловыми массами, обычно уменьшаясь после опорожнения кишечника. Среди других жалоб со стороны пациентов выделяют вздутие живота и ощущение неполного опорожнения кишечника. У части больных запоры часто чередуются с жидким стулом.

Лечение дивертикулеза

Методы лечения врач выбирает в зависимости от клинического течения заболевания и его запущенности. Прежде всего при помощи диеты необходимо наладить регуляцию стула. Если у пациента есть склонность к запорам, врач назначает ему масляные слабительные препараты. Очень важное значение в лечении заболевания играет точное установление причины его развития.

Тактика лечения меняется при воспалительных осложнениях, поскольку в этом случае просто необходима госпитализация больного. При выраженной интоксикации требуется комплексная терапия — для смягчения каловых масс слабительные, бесшлаковая диета с ограничением пищи, богатой клетчаткой, спазмолитики, антибиотики широкого спектра, а также физиопроцедуры.

В некоторых случаях больному может потребоваться оперативное лечение. При своевременной профилактике осложнений прогноз операции благоприятный.

Источник: https://www.megamedportal.ru/articles/proktologiya/divertikulez_tolstoj_kishki.html

Как проявляется дивертикулез толстой кишки и как его вылечить

Дивертикулез толстой кишки – заболевание, которое связывают с изменениями работы кишечника. Дефицит поступления клетчатки приводит к активизации причин проявления патологии.

Современные условия жизни изменили вкусовые предпочтения. Стало больше мясных и мучных блюд. Уменьшилось овощное питание и потребление фруктов.

Необходимо понять, что является факторами появления  заболевания и вести профилактику патологии с помощью правильного подхода к жизни.

Характеристика заболевания

Дивертикулярная болезнь толстой кишки чаще поражает организм женщины. Соотношение диагностированных патологий 2/1. Еще реже недуг появляется в детском возрасте.

 Возраст, который становится наиболее частым для пациентов, старше сорока лет. Дивертикулы толстой кишки в невоспаленном виде встречаются у 10% людей данного возраста.

 Произойти их активизация может только в определенных ситуациях.

Что такое дивертикулярная патология? Болезнь изучена специалистами. Они дают ее описание. Это выпирания, расширения в форме округлых бляшек на стенках кишечника – дивертикула. Они могут быть в единственном и многочисленном количестве. Образуются выпячивания в разных частях кишечника, находиться в двух отделах не могут.

Места расположения патологии:

  • сигмовидная кишка – 35%;
  • ободочная кишка – 15%;
  • нисходящий отдел кишечника – 10%.

Классификация болезни строится по месту поражения.

Дивертикулез толстого кишечника может быть двух форм:

  1. Врожденный.
  2. Приобретенный.

Клиническая симптоматика

Заболевание имеет сходные признаки со многими патологиями. В медицинских источниках перечислена ошибочная диагностика болезни.

Схожесть дивертикулеза наблюдается:

  • аппендицит;
  • гинекологические нарушения;
  • почечная колика.

Есть часть симптомов, которые характерны только для дивертикулярной болезни толстой кишки:

  • болевой синдром;
  • ухудшение качества стула;
  • кровь в каловых массах;
  • повышенная температура.
Читайте также:  Как правильно использовать актовегин 5 от геморроя?

Болевые эффекты

Основной показатель патологии.

Характер боли и резких синдромов носит свой особенный вид:

  • находится в нижней части живота;
  • ощущения исходят с левой части области живота, где находятся в части кишки пораженные вирусом;
  • локализация боли исходит от одного участка в течение длительного времени (нескольких дней);
  • усиливаются неприятные ощущения во время кашля, хохота и физической нагрузки;
  • при нажимании на поверхность брюшины происходит усиление боли;
  • синдром не завершается после очищения кишечника, завершения процесса дефекации или выхода газов.

Напряжение мышц живота повышает внутрибрюшное давление, пораженные участки попадают под сжатие и вызывают болевые синдромы. Боли становятся защитной реакцией организма от доступа к воспаленному участку.

Изменение опорожнения кишечника

Важный симптом, сопровождающий воспаление, — расстройство стула.

Особенностью считается сочетание двух форм ненормальной дефекации:

Медицинская характеристика явления состоит в следующем: сокращается гладкая мускулатура, создается основа для спазмов. Сжимания стенок приводит к уменьшению объема внутренних органов, к запорному явлению.

В толстом участке кишечника в это же время проходит другой процесс. Происходит ухудшение всасывания воды клетками и тканями. Испражнения становится жидкими и мягкими. Воспаленная внутренняя система освобождается от жидких каловых масс. Спазм в данном виде завершается диареей.

Кровяные примеси испражнений

Воспаление проходит на фоне кровоточивых язв и эрозии стенок. Объемы выхода крови невелики, встречаются не у всех пациентов. Чаще кровь можно заметить после дефекации, которая вызывалась натуживанием и напряжением всех органов пищеварительной системы.

Врачи предупреждают, что кровяные тельца могут оказаться в кале из-за разрыва дивертикул, выходу содержания патологических выпячиваний в кишку. Такие кровотечения более заметны и обильны. Кровь попадает не только в кал, но и на одежду пациента. Кроме этого, такие дефекации вызывают острую боль и рези.

Повышение температуры тела

Воспалительный процесс внутренних органов начинает провоцировать активное образование особых микроэлементов – пирогенов. Они воздействуют на мозг, его терморегуляторный центр. Повышение температуры вызывает лихорадку, которая для организма своеобразная защитная система, активизирующая иммунные клетки к борьбе против недуга.  Такие признаки делают болезнь сходной с обычными простудами.

К другим симптомам относятся рвотные рефлексы, тошнота и отказ от еды. Больной становится вялым и сонливым. Интоксикация начинает поражать не только пищевод, кишечник, но и другие рядом расположенные системы.  У Дивертикулеза толстой кишки симптомы помогут точно сформировать описание болезни, сделает это только специалист.

Клиника заболеваний очень сложна для быстрого диагностирования, часть времени протекает практически бессимптомно. Именно поэтому важно при первых неприятных ощущениях обратиться в специализированное учреждение и пройти необходимое обследование.

Причины образования

Как выявлено учеными, для провоцирования дивертикул, находящихся у большинства здоровых людей, к патологии должны появиться особые факторы.

Недостаток поступления в организм растительной клетчатки

Продукты с низким содержанием клетчатки приводят к запорным явлениям. Для ежедневного приема диетологи определили норму клетчатки – 30 г. Именно поэтому человек обязан следить за рационом. Еда, проходя через желудок, задерживается, коксуется, становится крепкой по консистенции.

Кишечная среда пытается самостоятельно справиться с проблемой. Фекалии подвергаются давлению. Они, в свою очередь, проводят нажатия на стенки кишечника, образуются выпячивания, которые из-за частных запоров воспаляются. Именно поэтому основной причиной болезни считается неправильное питание по не включению в него растительной пищи: овощей и фруктов.

Воспалительные явления

Дивертикулы скапливают бактериальные образования. При поражении организма инфекциями часть вирусов задерживается в выпячиваниях на стенках кишки. У больных с неустойчивой иммунной системой и аномалиях кишечной микрофлоры возникает патология сигмовидной части.

https://www.youtube.com/watch?v=TQ8rDCjGJc4

К наиболее опасным инфекциям врачи относят:

  • колит с язвенными поражениями;
  • энтероколит спастического характера.

К воспалению могут привести инфекции желудочно-кишечного тракта различного характера, оставленные без обследования и лечения.

Методы лечения медикаментами

Лечение дивертикулеза толстого кишечника начинается сразу после постановки диагноза. Медикаменты подбирает и назначает врач. Лечащим доктором изучаются особенности состояния больного.  Любые клинические проявления патологии должны иметь не осложненный характер.

Терапия строится на комплексе лекарственных средств:

  • Спазмолитические составы (Но-шпа, Спазмол);
  • Стимуляторы, усиливающие моторику желудочно-кишечного тракта (Мотилиум, Мотилак);
  • Слабительные средства;
  • Миотропы (Папаверин);
  • Блокаторы холина (Платифиллин);
  • Блокаторы кальция (Пинаверия);
  • Ферментные средства.

Еще одним компонентом лечебного комплекса считается использование антибиотиков. Длительность курса, способы приема определяются врачом индивидуально для каждого пациента.

Лечение дивертикулярной болезни сводится к нормализации процесса очищения кишечника. Среди слабительных средств против заболеваний советуют выбирать осмотические слабительные растворы, а не стимулирующие средства.Препараты данного действия:

  • Лактулоза. Средство регулирует испражнения. Жидкий раствор даст эффект спустя 2-3 дня.
  • Семенная кожура индийского подорожника. Средство размягчает содержимое кишки, происходит увеличение объемов испражнений. Предлагается в пакетированной форме. Дозировка – 2-6 шт.
  • Абсорбенты на основе висмута. Вяжущие вещества назначаются при диарейных формах.
  • Препараты против усиленного газообразования. Назначается, когда лечится не только воспалительные выпячивания, но и метеоризм.

Народные методы воздействия

Как лечить дивертикулез толстой кишки, знают не только медицинские специалисты, но и знахари.  Патология поражает человека с древности, именно поэтому, кроме диетического питания, использования медикаментов, в комплекс средств вводится совет лекаря из народа, проверенное ни одним поколением больных.

Рецепты целебных составов:

  • Отруби. Их едят сухими, начиная со столовой ложки, постепенно увеличивая дозировку до 40 г. Если больному тяжело принимать сухие вещества, можно смешать отруби с йогуртом или кефиром. Сухую смесь оставляют в молочном составе для разбухания, затем начинают прием.
  • Семена моркови и укропа. Убирают метеоризм. Семена моркови в объеме одной столовой ложки запаривают в кипятке, затем процеживают и пьют. Дозировка укропа меньше – чайная ложка.
  • Сбор из целебных растений. Потребуются плоды лесного шиповника, листья крапивы, семена укропа, цветы лекарственной ромашки, стебли пустырника. Смесь запаривается и принимается перед сном, норма — по половине стакана.

Показания к стационарному методу лечения

Симптомы и лечение строятся в зависимости от состояния больного. В условиях госпитализации начинают терапию при появлении опасности возникновения осложнений.

Причинами помещения пациента в стационар смогут стать следующие патологии:

  • активизация хронического вида;
  • лейкоцитоз;
  • поглощения пищевых продуктов непривычным способом – не через рот, а по-другому;
  • яркие признаки интоксикации организма;
  • тяжелые формы сопутствующих недугов;
  • иммуносупрессия;
  • раздражение и травмирование тканей брюшной полости;
  • длительное повышение температуры;
  • значительный возраст пациента.

Операция имеет также ряд показаний:

  • осложнения кишечных патологий: перитонит, потеря крови, перфорация;
  • кишечные свищи;
  • непроходимость прямой кишки;
  • неэффективность использованных методов терапии.

Операционного вмешательства требует осложнения болезни – дивертикулит. Метод хирургического вмешательства зависит от врача. Специалист изучит изменение структуры тканей стенок сигмовидной кишки, наличие признаков перитонита. Важным является область поражения, состояние пациента и наличие сопутствующих недугов. 

Правила рационального питания

Фактором развития дивертикулеза является рацион, именно поэтому и лечением является изменение его содержания.

Меню составлять лучше не самостоятельно, а с помощью диетологов.

Но есть правила, которые могут стать и лечебным комплексом мер по предупреждению неприятного недуга:

  • прием пищи небольшими частями;
  • измельчение продуктовых ингредиентов;
  • основа – жидкая консистенция (пюре, каши);
  • большое количество жидких напитков (наиболее полезное – отвар шиповника);
  • исключить любые блюда с содержанием кофе;
  • ежедневный прием фруктовых салатов и свежих плодов.

Меню контролируется каждый день. Диета составляется из следующих компонентов:

  • кисломолочные напитки;
  • овощные блюда;
  • фруктовые;
  • с содержанием клетчатки.

Нельзя вводить в рацион такие технологии приготовления блюд: на жирных маслах, копчености, жарка.

Запрещенные продукты:

  • капуста и грибы;
  • молоко;
  • добавки и приправы;
  • алкогольные составы;
  • крепкие чайные напитки.

Диетологами разработаны советы по соблюдению правильного и полезного питания при дивертикулярной болезни:

  1. Утренний прием стакана воды с жидким медом.
  2. На завтрак выбирать кашу из злаковых культур на основе воды.
  3. Есть только ржаные хлебобулочные изделия.
  4. Макароны приобретать из цельной муки белого помола.
  5. Фрукты есть в течение дня вместе с кожурой.
  6. Готовить как можно больше салатов.
  7. Заменить жареный картофель на печеный или вареный в мундире.
  8. Вегетарианские супы.

В рационе при дивертикулезе советуют соблюдать отказ от конфет, тортов и другой сладкой выпечки. На десерт разрешено брать курагу, изюм и орехи.

Сразу резко переходить на диету нельзя. Организм может среагировать неожиданными заболеваниями.

Все следует изменять постепенно. Сначала отказаться от одних продуктов, дать привыкнуть кишечнику к их отсутствию, затем убирать другой. Постепенно кишечник придет в норму, и патология устранится.

Источник: http://proctologi.com/kishechnik/divertikulez-tolstoj-kishki.html

Дианостика и лечение дивертикулеза толстого кишечника медикаментозно и народными средствами, диеты

Термин дивертикулез толстого кишечника звучит непонятно для человека, не сведущего в медицине. Поэтому разговор о патологии мы начнем с толкования слова «дивертикула». Медики так называют выпячивание стенок толстого кишечника.

Если проводить аналогию, дивертикулы по внешнему виду напоминают наполненный мешок. Стенка кишечника, на которой расположена дивертикула, все время находиться в напряженном состоянии.

Поэтому со временем ткань стирается, истончается, что грозит пациенту опасными осложнениями.

В МКБ 10 дивертикулез трактуется как дивертикулярная болезнь кишечника. Мировая классификация расположила все подобные патологии под буквой «К» Начиная с К 57.0 по К 57.9 в МКБ 10 систематизируются все разновидности с учетом осложнений.

Анатомическая азбука для данной патологии

Фото 1

Прочитав в амбулаторной карте диагноз дивертикулеза, вы понимаете, что заболевание расположено в животе, а вот в какой его области, представляете плохо. И как лечить его, тоже не представляете.  Напоминаем уроки школьной анатомии и рассказываем о строении толстого кишечника. Начинается он вслед за тонким кишечником и состоит из нескольких отделов.

  1. Слепая кишка.
  2. Ободочная кишка, которая делится на восходящую, нисходящую, сигмовидную и поперечную.
  3. Прямая кишка.

Сигмовидная кишка – самое излюбленное место локализации дивертикулеза. На ее долю приходится около 30% всех случаев выпячиваний мышечной ткани кишечника.

Если рассматривать тело человека, тонкий кишечник располагается на уровне пупка. Все, что расположено ниже – это кишечник толстый. Ваши дивертикулы расположены именно там.

Фото 2. Здоровый кишечник

Дивертикула редко является единичной. Чаще всего их бывает несколько. Множественное количество подобных изменений в кишке и называется дивертикулезом.

С необходимым минимумом анатомических подробностей разобрались, теперь поговорим о причинах, которые провоцируют недуг.  Ведь устраняя их, можно значительно упростить лечение.

На фото 1 показано, как выглядят дивертикулы кишечника. А на втором фото – схема здорового толстого кишечника.

Если вы хотите, чтобы ваш кишечник оставался здоровым долгие годы, необходима правильно сбалансированная диета.

Читайте также:  Асд 2 при геморрое: лечебные свойства и особенности применения у больных геморроем

Причины образвания дивертикул в толстой кишке

Причинами данных нарушений являются:

Овощей и фруктов в рационе должно быть много

  • возрастные изменения;
  • неправильное питание;
  • другие заболевания кишечника;
  • бесконтрольное лечение слабительными средствами.

С возрастом ничего не поделаешь, а вот определенная диета поможет избежать образования дивертикулов. Мало мяса – много овощей и фруктов, вот ее основной принцип. Нельзя не вспомнить белковые диеты – Дюкана, кремлевскую, Аткинса.

Они – самые главные провокаторы дивертикулеза, и не только в кишечнике. Сколько бы вы не читали форум с восторженными отзывами о том, как прекрасно худеется с помощью белковой диеты, не верьте.

Форум – сам по себе, а вот дивертикулез – это самая малая неприятность, которая гарантирует белковая диета.

Люди с нарушениями деятельности кишечника должны так организовать питание, чтобы стул был ежедневным. Тогда вероятность дивертикулеза будет невысокой.

Как его находят

Ирригоскопическое исследование

Дивертикулез кишечника – заболевание со стертой симптоматикой, поэтому и лечение проводится чаще всего тогда, когда уже появились осложнения.

Врачи гастроэнтерологи нередко назначают своим пожилым пациентам колоноскопию – обследование кишечника с помощью специального аппарата – колоноскопа. Диагностическая манипуляция довольно неприятна, требует предварительного очищения кишечника.

Но без нее трудно уточнить диагноз и назначить лечение не только по поводу дивертикулеза, но и возможных новообразований.

Менее травматична ирригоскопия. Такое обследование проводится с помощью рентгена и введения в кишечник контрастного вещества.

Дополнительно исследуется моча, кровь и кал пациента.

Признаки дивертикулеза

Симптомы болезни начинают проявляться при воспалении дивертикула. До этого человека могут беспокоить несильные боли в левой стороне живота, периодические запоры, метеоризм.

Постепенно, из-за накопления кишечного содержания в полости дивертикула симптомы начинают проявляться резче – у пациента может обнаруживаться кровь в кале, живот болит часто и сильно, повышается температура.

Именно такие болезненные симптомы приводят на прием к врачу.

При осложнениях дивертикулеза могут возникнуть:

  1. Наружное кровотечение из кишечника. Симптомы следует дифференцировать от геморроя.
  2. Перфорация стенки кишки. Кроме того, что симптомы дополняются резкой гипертермией, есть вероятность внутреннего кровотечения и перитонита.
  3. Абсцессом дивертикула. Симптомы воспаления соответствуют всем патологиям, связанным с наличием гнойников. Высокая температура, слабость, интоксикация.

От того, насколько остро выражены симптомы, зависит лечение патологии.

Лечебные подходы

Антибактериальная терапия

Лечение может проводиться консервативным методом до появления свища или абсцесса дивертикула. Если недуг выявлен попутно, при случайном обследовании, пациенту разъясняют, что его питание должно носить определенный характер.

Диета должна включать в себя достаточное количество овощей, продуктов, богатых клетчаткой. Мясные продукты, жиры, консерванты исключаются с целью профилактики запоров.

Если стул будет регулярным, обострение дивертикула просто не наступит.

Лечение воспаленного дивертикула обязательно предусматривает применение антибиотиков. Симптоматически лечение дополняют спазмолитиками, анальгетиками.

При наличии гнойных осложнений, массивных кровотечений лечить пациента будут экстренно – в хирургическом стационаре. Операция предполагает удаление патологического участка кишки.

Можно ли лечить дивертикулез толстого кишечника народными средствами

Народные рецепты пользуются заслуженной популярностью у пациентов с дивертикулезом толстой кишки. Внесем ясность сразу – терапия народными средствами выбухающий участок мышечной ткани на место не поставит, однако правильно подобранный курс послужит замечательным дополнением диеты, нормализует стул, избавит от метеоризма.

Какими же народными средствами предлагается лечить патологию? Заглянув на форум, где обсуждают, как лечить дивертикулез народными средствами мы подобрали для вас очень доступный рецепт травяного отвара.

Содержание пищевых волокон в продуктахс

Состоит он из измельченного сухого шиповника, укропа, ромашки, крапивы и пустырника. Смесь измельченных компонентов настаивают и принимают достаточно долго, целый месяц.  Мы согласны с мнением автора, что данными народными средствами на фоне диеты можно, да и нужно лечить заболевание.

Форум приводит и таблицу с содержанием пищевых волокон в продуктах. Это очень полезная информация, т.к. ваша диета должна их содержать достаточно. Приготовление блюд нужно тоже хорошо обдумать. Любая диета для кишечника ограничивает не только традиционные вкусности типа копченостей и сдобы, но требует исключения блюд, способствующих газообразование.

Откровенное вегетарианство – тоже не для вас. Диеты, совсем исключающие мясо – молочную группу, сослужат плохую службу и вызовут анемию. Поэтому для профилактики обострений дивертикулеза не отказывайтесь от запеченных рыбных блюд, протертого нежирного мяса.

Объем блюд должен быть не большим, а вот поступать пища в организм должна часто, чтобы кишечник не остался без работы.

Диеты и приготовление блюд при болезнях кишечника – это тема для отдельной большой беседы. И мы с вами обязательно об этом поговорим. А пока обследуйтесь, если испытываете периодический дискомфорт в кишечнике.  А вдруг дивертикулез уже там?

Источник: http://MojZheludok.com/kishechnik/divertikulez-tolstoj-kishki-simptomy-i-lechenie.html

Дивертикулёз толстой кишки: лечение, диета, симптомы

Дивертикулёз толстой кишки – это патологическое образование дивертикул на стенках толстого кишечника.

Дивертикулы – это мышечные мешковидные выпячивания. Дивертикулы образовываются вследствие дистрофических изменений, происходящих в толстом кишечнике.

Частота возникновения заболевания прямо пропорционально связана с возрастом человека, чем он старше, тем больше возрастает риск возникновения болезни.

У каждого второго жителя Европы в возрасте от 75 лет диагностируется наличие дивертикул.

Наиболее распространённая локализация дивертикул – это проекция дистального отдела толстой кишки, больше половины случаев приходиться на сигмовидную кишку.

В 10% случаев выпячивания определяются в правых отделах кишки. Как правило, эти выпячивания не беспокоят человека до момента их воспаления.

Причины возникновения

Болезнь возникает в результате множества причин и считается полиэтиологической.

Факторы, способствующие образованию дивертикул:

  • наиболее значимым фактором, способствующим образованию мышечных мешков, считается нехватка клетчатки в рационе питания;
  • частые запоры, вследствие которых происходит повышение давления в кишечнике;
  • избыточный вес;
  • пожилой возраст;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерное употребление кофеина, алкоголя;
  • частое применение слабительных средств.

Симптомы заболевания

Симптомы, дивертикулёза во время образования мышечных мешков, как правило, никак себя не проявляют. У небольшого количества пациентов симптомы могут возникать периодически и проявляться в виде боли в области левых отдела живота, вздутия, урчания.

Эти признаки обычно исчезают после акта дефекации. Наиболее ярко симптомы проявляются, когда происходит воспаление выпячиваний, вследствие скопления в них каловых масс.

Одним из характерных симптомов, является появление боли в левой подвздошной области, без каких-либо признаков перитонита и других патологий, связанных с болями в этой области.

Признаки заболевания варьируются от легкой степени проявления до осложнённой степени, которая сопровождается симптомами перитонита.

Наиболее распространённые симптомы дивертикулёза:

  • боль в нижней части живота с левой стороны, ноющая или спастическая. Боль может иррадиировать в поясницу, крестец, задний проход;
  • нарушение стула в виде поносов и запоров;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры тела – в острой стадии заболевание практически всегда сопровождается лихорадкой, высокая температура также может указывать на возникновение осложнений;
  • вздутие.

Диагностика

Диагностика патологии заключается в опросе больного, осмотре и проведении дополнительных методов обследования. Занимается этой проблемой врач гастроэнтеролог.

Исследования необходимые для уточнения диагноза

  • Анализ крови – если дивертикулёз находится в стадии обострения, то в анализах крови будет наблюдаться лейкоцитоз.
  • Анализ кала – патология может сопровождаться рядом последствий, среди которых и кровотечение, для выявления данного осложнения проводится этот анализ.
  • УЗИ – для диагностики особого значения не имеет, и производится в основном для исключения других патологий.
  • Ирригоскопия – используется для диагностики лёгкой формы дивертикулёза. Процедура проведения заключается в наполнении толстого кишечника контрастным веществом (бариевая смесь), после чего производятся рентгеновские снимки.
  • КТ – используется в острой стадии болезни и позволяет оценить состояние кишечной стенки и тканей вокруг него.
  • Колоноскопия – исследование толстой кишки, помощью колоноскопа. Часто используется для определения возможных последствий болезни (язвы, прободения и другие).

Лечение

Для того чтобы добиться хороших результатов необходимо длительное лечение. Если патология протекает без осложнений, то допустимо амбулаторное лечение.

Диета

Диета при данном заболевании является самой важной составляющей в процессе лечения. Питание больного должно включать в себя продукты богатые пищевыми волокнами.

Такое питание способствует тому, что содержимое кишечника находится в полужидком состоянии, что способствует снижению давления в кишечнике.

Диета должна основываться на таких правилах:

  • Изменение в питание должно происходить постепенно. Начинать употреблять продукты богатые клетчаткой необходимо только на завтрак, постепенно увеличивая их количество.
  • Подстраиваться под собственный организм, контролируя своё самочувствие.

Диета должна ограничивать такие продукты:

  • торты, пирожные, хлеб;
  • кофе, крепкий чай;
  • молоко;
  • диета при этой патологии должна полностью исключать, курение и алкоголь;
  • макаронные изделия;
  • рис;
  • орехи, зерновые;
  • виноград, арбузы.

Продукты, которые следует включить в рацион:

  • зерновые — гречка, черный хлеб;
  • овощи и фрукты;
  • диета должна предусматривать употребление большого количества воды;
  • перед сном желательно выпить стакан кефира;
  • кисломолочные продукты, кроме молока;
  • чернослив.

Помимо правильного питания, необходимо вести активный образ жизни. Диета способствует предотвращению появления осложнений. В первые дни изменений в питании, диета способна усилить боли в животе, в это период назначаются обезболивающие средства.

Лекарственная терапия

Лечение лекарственными препаратами зависит от состояния больного и наличия осложнений. При бессимптомном течении медикаменты не назначаются, таким больным рекомендована только диета.

Лечить воспалительный процесс без осложнений возможно амбулаторно.

Для лечения назначаются такие препараты:

  • препараты, улучшающие пищеварение (ферменты) – мезим и фестал;
  • антибактериальные препараты (клиндамицин);
  • стимуляторы моторики (мотилак, мотилиум);
  • слабительные растительного происхождения (дюфалак, послабин);
  • медикаменты, нормализующие микрофлору кишечника (лактиале, лактовит, бифидумбактерин);
  • спазмолитики (дротаверин, спазмол).

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами должно проводиться под наблюдением медицинского работника. Наиболее распространенные рецепты для терапии болезни это отвар из коры вяза, отрубей, сборов трав. Лечить заболевание народными средствами необходимо в комплексе с традиционными методами, правильным питанием и здоровым образом жизни.

Хирургическое лечение

Если у пациента наблюдается более 2 приступов дивертикулёза, то лечить его необходимо при помощи хирургического вмешательства.

Прогноз заболевания в целом положительный, ведь в 80% случаев он протекает без осложнений.

Источник: http://OtGastrita.ru/kishechnik/divertikulyoz-tolstoj-kishki.html

Ссылка на основную публикацию