Болит область анального отверстия, оттуда выделяется гной. что это такое?

Абсцессы прямой кишки

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Что такое абсцессы прямой кишки (парапроктит)?

Парапроктит — гнойное воспаление тканей, окружающих прямую кишку.

Выделяют острый (впервые возникший) и хронический парапроктит (развивается как результат самопроизвольного или неправильного вскрытия (лечения) острого парапроктита).

Ректальные абсцессы нередко встречаются у больных с предшествующими аноректальными заболеваниями, диабетом, алкоголизмом и неврологическими болезнями; инфекции в этой области наиболее часто развиваются также у больных с острым лейкозом, особенно при наличии нейтропении. Так как клиническая картина может в течение длительного периода расцениваться как лихорадка неясного происхождения, важно, чтобы у больных с необъяснимой лихорадкой обязательно производились тщательное пальцевое и эндоскопическое исследования прямой кишки.

Причины возникновения абсцесса прямой кишки (парапроктита).

Причин возникновения парапроктита достаточно много:

 — несоблюдение правил личной гигиены,  — травматические манипуляции в области анального канала,

 — наличие заболеваний заднего прохода (геморрой, анальные трещины, криптиты и пр.)

Через особенные железы, расположенные в области заднего прохода, инфекция из просвета прямой кишки проникает в окружающие ткани. Развивается воспаление, формируется гнойник. Поэтому простое вскрытие гнойников снаружи, без санации внутреннего воспаленного участка, не приводит к стойкому выздоровлению.

Острый парапроктит возникает при быстром проникновении инфекции в параректальное (околопрямокишечное) клеточное пространство. В зависимости от иммунитета человека размеры и расположение гнойника могут быть различными.

Гнойник может находиться как непосредственно под кожей промежности (подкожный — наиболее часто), так и глубоко между мышцами промежности и ягодиц (ишиоректальный — седалищно-прямокишечный, пельвиоректальный – тазово-прямокишечный, и как один из видов тазово-прямокишечного — позадипрямокишечный (ретроректальный)).

Хронический парапроктит часто возникает при самопроизвольном или неправильном вскрытии (лечении) острого парапроктита.

Острый парапроктит

Острый парапроктит возникает при быстром проникновении инфекции в параректальное клеточное пространство – подкожное (наиболее часто), ишиоректальное, пельвиоректальное, ретроректальное (очень редко).

В зависимости от пораженного пространства парапроктит различают по локализации – подкожный и т.д. Внутреннее отверстие гнойника почти всегда одно, наружных гнойников может быть и два и более.

Более чем у половины пациентов гнойник располагается на границе слизистой и кожи.

Симптомы острого парапроктита — это в первую очередь резкие боли, нарастающие при ходьбе, кашле и т.д. Общее состояние ухудшается, особенно при глубоких (ишиоректальных, тазово-прямокишечных) гнойниках, при этом внешних признаков – покраснения кожи, флюктуации — практически нет.

При глубоком (высоком) ишиоректальном и др. остром парапроктите состояние пациента может быть тяжелым – высокая температура, признаки интоксикации, боли в глубине таза.

Симптомы острого парапроктита

Заболевание, как правило, начинается остро. Вслед за коротким продромальным периодом с недомоганием, слабостью, головной болью появляется нарастающая боль в прямой кишке, промежности или в тазу, сопровождающаяся повышением температуры тела и ознобом.

Степень выраженности симптомов острого парапроктита зависит от локализации воспалительного процесса, распространенности его, характера возбудителя, реактивности организма.

При локализации гнойника в подкожной клетчатке клинические проявления выражены более ярко и определенно: болезненный инфильтрат в области заднего прохода, гиперемия кожи, повышение температуры тела вынуждают, как правило, обратиться к врачу в первые дни после начала заболевания.

Ишиоректальный абсцесс в первые дни болезни проявляется общими симптомами: познабливанием, плохим самочувствием, тупой болью в тазу и прямой кишке, усиливающимися при дефекации; местные изменения — асимметрия ягодиц, инфильтрация, гиперемия кожи — появляются в поздней стадии (5-6-й день).

Наиболее тяжело протекает пельвиоректальный парапроктит, при котором гнойник располагается глубоко в тазу. В первые дни болезни преобладают общие симптомы воспаления: лихорадка, ознобы, головная боль, боль в суставах, в тазу, внизу живота.

Часто пациент обращается к хирургу, урологу, женщины — к гинекологу. Нередко их лечат по поводу острого респираторного заболевания, гриппа. Продолжительность этого периода иногда достигает 10-12 дней.

В дальнейшем отмечаются усиление боли в тазу и прямой кишке, задержка стула, мочи и выраженная интоксикация.

Хронический парапроктит

Хронический парапроктит часто возникает при самопроизвольном или неправильном вскрытии (лечении) острого парапроктита.

Внутреннее отверстие абсцесса в анальном канале не заживает и остается свищ. Заживление может произойти непрочным рубцом, который при незначительном травмировании – езда на велосипеде, запор, и пр.

– вновь возникает абсцесс, воспаление не том же месте анального канала, при этом локализация абсцесса может быть в другом месте промежности.

После неправильного вскрытия и лечения рана на промежности не зарастает – прямокишечный свищ остается, при этом происходит повторное заражение кишечной флорой через внутреннее отверстие свища.

У большинства больных причину инфекции выявить не удается. Ректальные абсцессы обычно очень болезненны, легко обнаруживаются при пальпации, часто видимы при осмотре. Лечение заключается в проведении разреза и дренировании.

Диагностика

Первая и главная задача диагностики острого парапроктита — на основании жалоб пациента, клиники и осмотра распознать наличие и локализацию гнойника в клетчаточном пространстве, окружающем прямую кишку.

Выявляют заболевание при осмотре и пальцевом исследовании прямой кишки.

Для исключения осложнений острого парапроктита женщинам также необходимо проконсультироваться у гинеколога, а мужчинам — у уролога.

Лечение острого парапроктита только хирургическое. Операция должна быть выполнена сразу после постановки диагноза. Операция проводится под наркозом.

Целью операции является вскрытие гнойника (абсцесса) и удаление гноя. После операции проводят перевязки, назначают антибиотики, витамины, средства, повышающие иммунитет. Такая операция может быть проведена в любом хирургическом стационаре.

Однако вскрытие гнойника не является радикальной операцией: после нее, как правило, возникают повторные нагноения (формируется хронический парапроктит). Причина такого явления в сохранении воспалительного канала (свища) между прямой кишкой и окружающими тканями.

Для полного излечения необходима повторная операция, выполненная в специализированном проктологическом стационаре. В результате такой операции связь между полостью кишки и гнойника ликвидируется. Она называется радикальной, т.к. приводит к полному излечению.

Осложнения

При несвоевременном хирургическом лечении острого парапроктита возможно развитие осложнений: гнойное разрушение стенки прямой кишки и/или стенки мочеиспускательного канала у мужчин, прорыв гноя во влагалище у женщин. Самым грозным осложнением является прорыв гноя в полость таза, что при поздней постановке диагноза может привести к смерти.

После вскрытия гнойника спонтанно или хирургическим способом без ликвидации гнойного хода и пораженной крипты в дальнейшем, как правило, формируется свищ прямой кишки. Если свищ не образовался, но при этом остался очаг воспаления в области анальных желез и межсфинктерного пространства, то через какое-то время возникает рецидив острого парапроктита.

Источник: https://www.vidal.ru/encyclopedia/gastroenterologiya/abscessy-pryamoi-kishki

Шишка возле заднего прохода

шишка у заднего прохода

Согласно данным статистики, количество пациентов, посещающих проктолога, является ничтожно малым по сравнению с числом тех людей, которых беспокоит шишка возле заднего прохода. Это связано с тем, что подобные проблемы до сих пор считаются чем-то очень постыдным, несмотря на высокий на уровень медицины и раскрепощенность современных людей.

Но, как отмечает prokishechnik, шишки бывают разные и не всегда это безопасно.

Общие причины шишек

Шишки в заднем проходе, как правило — это воспалительное заболевание сосудов и оболочки толстого кишечника. Подобная проблема может образовываться внутри прямой кишки, в области анального отверстия или около заднего прохода на попе. Подобные образования бывают различного размера. Основными причинами появления шишки на сфинктере считаются:

  • Повышенное давление внутри брюшной полости;
  • Неправильное питание: преобладание острой, жирной, жареной пищи, кофе, алкоголя и газировки в ежедневном рационе;
  • Образование твердых каловых масс и раздражение стенок кишечника;
  • Повышенная нервозность, частые стрессы, переживания и нервные расстройства;
  • Затрудненная или периодически невозможная дефекация;
  • Постоянные запоры или понос;
  • Период беременности или процесс родов;
  • Чрезмерные физические нагрузки, особенно с подъемом тяжестей;
  • Привыкание или неконтролируемый прием синтетических слабительных средств;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Сидячая работа и недостаток движения;

Любая из вышеописанных причин, по мнению ProKishechnik.Ru, может способствовать появлению шишек и развитию первичной стадии геморроя. При отсутствии своевременного лечения, при длительном течении болезни или инфицировании различными бактериями геморройная шишка, увеличивается, вызывая сильное неудобство.

Шишка в области заднего прохода, как симптом заболевания

Шишка возле сфинктера говорит о таких болезнях, как:

  • Парапроктит;
  • Опухоль (рак) толстого кишечника;
  • Остроконечные кондиломы и папилломы;
  • Геморрой;

Кондиломы и папилломы

кандиломы

папилломы

При папилломах и кондиломах может появиться маленькая шишечка или прыщи вокруг ануса как на фото.

Бугорок в виде нароста чаще всего является папилломой. Тем не мене, как отмечает prоkishechnik.ru, наиболее частой причиной шишки в анальном отверстии, считается геморрой.

Онкология

онкология и новообразования

При наличии гнойного выделения, уплотнение в области заднего прохода может говорить о раке кишечника.

Парапроктит

Парапроктит является воспалительным процессом около кишечной клетчатки, сопровождаемым гнойными выделениями. Заболевание значительно чаще проявляется у представителей мужской половины человечества. У женщин шишки с гнойными выделениями обычно появляются из-за длительных хронических воспалений органов малого таза и репродуктивной системы. К основным причинам болезни относят:

  • Повреждения слизистой оболочки кишечника вследствие травм;
  • Воспалительные процессы около прямокишечной клетчатки;
  • Трещины из-за механических повреждений анального прохода;
  • Выпадение геморроидальных вен.

Согласно результатам биопсии, шишка состоит из анаэробных микроорганизмов, стафилококков и стрептококков. У мужчин прослеживается большее количество грамположительных бактерий.

Основным признаком острого парапроктита считают наличие образования, локализующегося рядом с анальным отверстием. Во время болезни могут возникнуть проблемы с дефекацией и высокая температура, а также:

  • Появляются шишки около ануса;
  • Нарушается мочеиспускание;
  • Усиливаются пульсирующие болевые ощущения;
  • Повышается температура тела, обычно 39-40 градусов;
  • Наблюдаются признаки лихорадки и озноба.

Если пациент не получит своевременной медицинской помощи, как отмечает prokishechnik, возможно усиление боли.

Лечение проходит стационарно применением с антисептических препаратов или хирургическим методом, в толстый кишечник вводят тампоны с противовоспалительными и антибактериальными средствами.

Особенности геморройных шишек

Сегодня геморрой – это одна из самых распространенных проблем, с которой хотя бы раз в жизни сталкивались 8 из 10 человек. Болезнь вызвана патологией геморроидальных вен, вследствие чего на конечном участке толстого кишечника начинают появляться узлы.

Без должного лечения геморрой сопровождается сильными болями, кровотечением, которое способно стать причиной анемии.

Читайте также:  Как лечить геморрой средством гепарин 1000?

Выделяют 3 типа геморроя:

  • Внутренний тип, развивается постепенно, не проявляет ярко выраженной клинической картины.
  • Внешний (анальный). Данный тип отличается тем, что геморроидальные узлы выпадают наружу и доставляют неудобства больному.
  • Комбинированный – самый опасный и запущенный вид, сочетающий признаки внутреннего и внешнего течения болезни.

Осложнениями геморроя могут быть острые воспалительные процессы кишечника, отмирание тканей, негативно влияющие на организм человека и требующие незамедлительного хирургического вмешательства.

Симптомы

симптомы

На первых этапах, когда только появилась шишка, геморрой вызывает ощущение некоторой неловкости, а также:

  • Зуд около ануса;
  • Систематически невозможную дефекацию;
  • Болезненность при опорожнении кишечника.

Эти ощущения, отмечает ПpoКишечник.py, становятся сильнее после острых или жирных блюд, спиртных напитков, а иногда при физических нагрузках. При отсутствии лечения происходит выпадение внутренних геморроидальных узлов. Изначально подобные шишки легко вправляются, но в дальнейшем постоянно находятся за пределами анального канала и требуют длительной медицинской терапии.

Причины геморроя

причины геморроя

Основной причиной геморроя считают аномалии в строении сосудов и высокую вероятность образования тромбов, при которых значительно усиливается кровообращение в прямой кишка, а отток по кавернозным венам уменьшается. Вены быстро заполняются кровью образуя горошину, представляющую собой геморройный узел. Также причинами болезни являются:

  • Воспаления органов малого таза и мочеполовой системы;
  • Повышенная склонность к образованию тромбов;
  • Беременность и роды у женщин;
  • Офисная работа;
  • Тяжелый физический труд и перенапряжение;
  • Проблемы с дефекацией и нарушение функций ЖКТ.

Геморроидальные узлы (шишки) могут образоваться в результате множества факторов. Основной причиной обычно является нарушение функций ЖКТ и запоры. Эта проблема заключается в том, что каловые массы задерживаются в толстом кишечнике, давят на стенки. Кроме того, постоянно тужась, человек, страдающий запорами, значительно увеличивая нагрузку на вены.

Методы диагностики

способы диагностики

Диагностика геморроя, как известно ПpoКишечникРу, состоит сразу из нескольких видов исследований. При первичном обращении, проктолог, в обязательном порядке проводит пальпацию прямой кишки, которая дает возможность выбрать дальнейшие действия.

При подозрении геморроя, больных направляют на ректальное УЗИ, колоноскопию или ирригоскопию, для более тщательного осмотра толстой кишки. Также назначаются анализы кала и крови, копрограма, позволяющая получить информацию о микрофлоре, определить наличие патологических примесей.

Методы лечения шишки

лечение шишки

Легкие формы геморроя, лечат медикаментозными способами, при помощи:

  • Противовоспалительных лекарственных средств, в том числе нестероидных;
  • Спазмолитических, обезболивающих, рассасывающих мазей местного действия;
  • Пероральных препаратов для укрепления венозных сосудов и исключения образования тромбов (Детралекс, Троксевазин);
  • Ректальных свечей (Наиболее эффективными считаются Проктозан, Ультрапрокт, Проктоседил);
  • Вено тоников для устранения варикоза (Флебодиа).

В лечении также применяют щадящие способы удаления шишек:

Большую популярность в оперативном лечении внутренних геморройных шишек приобрел метод Лонго, заключающийся в иссечении части слизистой оболочке в области образования узлов.

Профилактика

Избежать геморроя поможет соблюдение мер профилактики, направленных на регуляцию питания и нормализацию дефекации. Рекомендуется исключить из рациона острое, копченое, маринады, соления, сладости и мучное, а также, как считает ПроКишечникРу, существенно сократить употребление спиртных напитков и газировки.

Желательно увеличить двигательную активность, проводить больше времени на свежем воздухе и заниматься спортом. Избежать шишки в анальном отверстии помогут сидячие ванны с отварами ромашки, календулы, тысячелистника и череды.

Если все-таки на сфинктере образовалась шишка, то можно применять ванночки с марганцовкой, обладающей отличными антимикробными свойствами.

Также рекомендуется отказаться от туалетной бумаги и подмываться холодной водой после каждого опорожнения кишечника.

Источник: https://prokishechnik.ru/gemorroy/simptomy-gemorroya/375-shishka-vozle-zadnego-prohoda.html

Боль в заднем проходе

Боль в заднем проходе – основной спутник проктологических заболеваний. Она является индикатором того, что со здоровьем в этой области не все в порядке. Для того, чтобы точно определить причину боли в заднем проходе, необходимо пройти полную диагностику организма у врачей узкой специальности, чтобы выяснить, какие нарушения привели к болезненным ощущениям в заднем проходе.

Игнорировать боль в области ануса ни в коем случае нельзя – это может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую стадию и дальнейшее лечение может затянуться.

Особенности строения прямой кишки

Прямая кишка является окончание пищеварительного тракта – именно через эту кишку выходят непереваренные остатки пищи. Это очень важная функция, поскольку вместе с этими остатками выходят шлаки и другие отходы жизнедеятельности. Строение прямой кишки имеет свои особенности, обусловленные выполнением столь важной функции.

Место выхода каловых масс представляет собой плотное мышечное кольцо – жом (сфинктер). Он находится на самом окончании анального отверстия и отвечает за непосредственное выведение каловых масс. Во время акта дефекации стенки прямой кишки напрягаются, а жом раскрывается, что и обеспечивает продвижение каловых масс наружу.

Для того, чтобы каловые массы продвигались по прямой кишке, ее стенки имеют ребристые складки, которые и выталкивают каловый комок по направлению к жому.

Кроме этого, сама прямая кишка располагается словно по спирали, что дополнительно усиливает толчок и улучшает движение кала.

Также прямая кишка богата железами, вырабатывающими слизь – она служит для облегчения движения каловых масс, уменьшения напряжения прямой кишки и снижения ее травматизации.

Причины боли в заднем проходе

Боль в заднем проходе по традиции отождествляют с геморроем. Действительно, геморрой является наиболее частой, однако не единственной причиной боли в заднем проходе.

Есть целый ряд заболеваний, которые дают болезненные ощущения в области ануса, промежности, сфинктера.

Для того, чтобы описать все причины болей в заднем проходе, рассмотрим те заболевания, которые провоцируют болезненность в этой области.

Подслизистый абсцесс прямой кишки (подслизистый парапроктит) – это воспалительное заболевание клетчатки. Причина такого абсцесса – попадание инфекции, которая начинает бурно размножаться, провоцируя воспалительный процесс и нагноение ткани. По мере усугубления процесса под слизистой оболочкой прямой кишки формируется гнойник. Симптомы парапроктита следующие:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • утомляемость, ломота в мышцах;
  • головная боль;
  • умеренная болезненность в зоне прямой кишки, усиливающаяся при дефекации;
  • в случае вскрытия гнойника из анального отверстия будет выделяться гнойное содержимое.

В лечении этого заболевания большой успех имеют консервативные методы, поскольку подслизистый абсцесс характеризуется склонностью к самоизлечиванию.

В тяжелых случаях, когда пациент чувствует сильные боли, а  гнойное отделяемое не отходит, необходимо хирургическое лечение. Оно заключается в проведении вскрытия гнойника и дренажа гнойной полости.

При своевременном обращении за медицинской помощью больные быстро поправляются, срок реабилитации после подобной операции – четыре недели.

Подкожный парапроктит – воспалительное заболевание подкожно-жировой клетчатки. Чаще всего локализуется недалеко от анального отверстия.

Заболевание имеет ярко выраженную картину, поскольку очень быстро переходит в острую стадию и не дает возможности пациенту заниматься самолечением.

Тем не менее, при оказании квалифицированной медицинской помощи подкожный парапроктит не представляет особой опасности. Симптомы подкожного парапроктита:

  • подъем температуры до высоких показателей;
  • озноб, ломота в суставах, потеря аппетита, мышечная боль;
  • очень сильная пульсирующая боль в области ануса, которая постоянно нарастает;
  • покраснение кожи в области заднего прохода;
  • болезненность при ощупывании.

Острый тромбоз геморроидальных узлов – заболевание может быть как первичным, так и вторичным, т.е. следствием нарушения работы органа по другим причинам.

Медики отмечают, что первопричина тромбоза геморроидальных узлов кроется в спазме анального сфинктера, за счет чего и происходит нарушение кровообращения. Это приводит к застою крови, увеличению геморроидальных узлов, невозможности их вправления, отеку и болевому синдрому в области ануса.

Из-за этого через некоторое время в узле формируется тромб – незначительное по размерам плотное образование, находящееся под кожей.  Симптомы острого тромбоза следующие:

  • сильнейшая боль в области ануса;
  • возможно выпадение геморроидальных узлов темно-красного цвета;
  • некроз слизистой оболочки;
  • кровотечение;
  • боль при дефекации;
  • отек в области ануса.

Воспаление геморроидальных узлов. Наличие геморроидальных узлов грозит зачастую их воспалением, особенно при недолечивании заболевания или действии провоцирующих факторов.

Чаще всего воспаление возникает из-за длительных потуг при дефекации, при травмировании анального отверстия каловыми массами, при попадании инфекции. Довольно часто геморроидальные узлы воспаляются у беременных, у тех, кто много времени занимается сидячей работой, выполняет тяжелый физический труд, имеет избыток веса и т.д.

Симптомы воспаления геморроидальных узлов довольно выражены, поэтому поставить диагноз не составляет труда. К таким симптомам относят:

  • выпадение воспаленного узла;
  • очень сильная боль в заднем проходе;
  • появление нестерпимого зуда и жжения;
  • дискомфорт, ощущение инородного тела;
  • появление крови при дефекации.

Анальная трещина – распространенное заболевание, характерное для женщин среднего и молодого возраста.

Возникают анальные трещины из-за механических повреждений сфинктера, частых запоров с формированием твердых каловых масс. Также к травмам ануса могут привести изменения слизистой оболочки, нейромышечные дефекты и т.д.

Не последняя из причин анальной трещины – нетрадиционные половые контакты. Симптомы анальной трещины:

  • режущая боль во время дефекации;
  • спазм сфинктера;
  • незначительное кровотечение;
  • зуд в области ануса на этапе заживления трещины.

Рак прямой кишки. Появление раковой опухоли во внутреннем слое прямой кишки также провоцирует боль в заднем проходе.

Причины появления раковых опухолей до конца не изучены, однако на сегодняшнем этапе медики усматривают среди основных факторов появления опухоли наследственность, вредные привычки, употребление чрезмерно жирной, пряной пищи, ожирение, работу на вредном производстве.

Симптоматика рака прямой кишки не всегда ярко выражена, поэтому пациенты не спешат нанести визит к врачу. Наиболее характерные симптомы для рака прямой кишки следующие:

  • боль в животе;
  • кишечная непроходимость;
  • нарушение метаболизма;
  • жгучая и пульсирующая боль в заднем проходе;
  • анемия;
  • алая кровь в кале;
  • диарея или запор;
  • недержание кала и газов;
  • вздутие живота;
  • ложные позывы к дефекации;
  • выделение слизи и гноя;
  • зуд в промежности;
  • потеря веса;
  • эрозия заднего прохода в районе ануса;
  • слабость.

Долгое сидение на твердой поверхности естественно вызывает неприятные, болезненные ощущения даже у здоровых людей.

Это связано с тем, что жесткая поверхность не дает возможности правильного кровообращения и мышечной релаксации. В результате этого люди отмечают затекание ягодиц, боль в пояснице, боль в зоне ануса.

Читайте также:  Левометил и левомеколь: что лучше?

Обычно после того, как положение тела меняется и появляется двигательная активность, болезненные ощущения исчезают.

Травмы прямой кишки могут возникать из-за поднятия тяжести, запоров, при родах, при падении на выступающий предмет, при неправильном проведении диагностических мероприятий, при поражении отломками костей (например, при переломе таза), при наличии резаных ран, огнестрельных ранений, нетрадиционных сексуальных контактах. Особенность этих травм состоит в том, что они быстро инфицируются и могут затрагивать рядом лежащие ткани и органы. Симптомы травм прямой кишки:

  • острая боль в заднем проходе;
  • тошнота и рвота;
  • кровотечение;
  • вздутие живота;
  • выпадение кишечных петель;
  • шок;
  • сепсис;
  • повреждение ануса.

Спазмы мышц прямой кишки, называемый прокталгией, затруднительны в лечении в виду того, что установить их причины до сих пор не удается.

На практике отмечают, что прокталгия чаще встречается у лиц, страдающих психическими заболеваниями, эмоциональной неуравновешенностью, мнительностью. Боль возникает по ночам, по характеру она пульсирующая или ноющая, сила болезненных ощущений индивидуальна.

Обычно боль усиливается в сидячем положении, а когда человек стоит она ослабевает. Нередко в анамнезе может присутствовать травма прямой кишки, операция на половых органах и т.д.

Абсцесс прямой кишки возникает по следующим причинам: несоблюдение правил интимной гигиены, травмирующие манипуляции в области заднего прохода, геморрой, трещины. Заболевание начинается с малого – пациенту достаточно расчесать заживающую анальную трещину, чтобы инфекция проникла внутрь и распространилась по прямой кишке. Основные симптомы абсцесса прямой кишки:

  • пульсирующая боль в заднем проходе;
  • боль при прикосновении;
  • вытекание гнойного содержимого;
  • жалобы на инородное тело в заднем проходе;
  • внешне абсцесс в области заднего прохода проявляется гиперемированной овальной припухлостью;
  • симптомы интоксикации – повышение температуры, озноб, мышечная боль, слабость, рвота и лихорадка.

Венерические заболевания тоже могут  стать причиной болей в заднем проходе. Обычно боли локализуются в районе половых органов, но при тяжелых процессах иррадируют и в задний проход.

Особенно это отмечается у женщин ввиду близости анального отверстия и влагалища. Пациенты, страдающие этим пороком, ощущают жжение, зуд, отечность как на половых органах, так и в области ануса.

Могут появляться язвы, кондиломы, сыпь, покраснение  — все эти симптомы подкрепляются яркими симптомами первичного недуга.

Выпадение прямой кишки встречается чаще всего у женщин пожилого возраста, которые имели много беременностей. Возрастные изменения способствуют атрофии мышц, поддерживающих внутренние органы, вследствие чего прямая кишка, вернее ее часть, оказывается за пределами организма.

Это состояние вызывает у пациентов тяжелейший шок, поскольку при сжатии сфинктера пережимаются нервные окончания и пациенты ощущают сильную боль. Если вовремя не устранить выпадение, то может наступить некроз ткани и часть органа придется удалить.

Для лечения этого состояния предпринимается экстренная хирургия.

Боль в заднем проходе у ребенка

Если ребенок жалуется на боль в заднем проходе, то здесь необходимо рассматривать следующие варианты:

  • запоры – если у ребенка сформированы тугие каловые массы, которые приносят дискомфорт при дефекации, то в некоторых случаях малыш может просто отказываться ходить в туалет. При позывах к дефекации ребенок перетерпит ситуацию и будет дальше заниматься своими делами. Тем временем, его организм будет отравляться продуктами жизнедеятельности, а дальнейшая дефекация будет еще более болезненной.
  • гельминты – грязная еда, грязные руки – основные причины гельминтоза у малышей. Родители зачастую не могут уследить за тем, что тянет в рот малыш, поэтому при несоблюдении правил элементарной гигиены дети становятся жертвами гельминтов. Боль при гельминтах усиливается ночью, когда ребенок должен спать. Из-за того, что ему досаждают глисты или острицы, ребенок беспокойно спит, сучит ножками, просыпается и плачет.
  • трещины в заднем проходе – возникают как следствие запоров или проглоченных мелких частиц – игрушек, пуговиц и т.д. Детям свойственно пробовать на вкус все, что попадется под руку, поэтому инородные тела в желудочно-кишечный тракт попадают довольно часто. Преодолев все пути, инородное тело может застопориться именно на выходе ввиду того, что мускулатура сфинктера достаточно мощная. Поэтому инородные тела с твердыми, острыми краями могут стать причиной травмирования как стенок прямой кишки, так и анального отверстия.

Диагностика и лечение

Диагностика заболеваний осуществляется на основании анамнеза и ряда инструментальных исследований. При пальпации не всегда удается добиться желаемых результатов ввиду сильной болезненности этого участка. Для того, чтобы осмотреть полость прямой кишки, применяется ректороманоскоп.

С помощью этого прибора можно проникнуть вглубь прямой кишки и с источником света, расположенным на конце прибора, вывести изображение на экран монитора.

Также для диагностики заболеваний используют ультразвуковое исследование, рентгенографическое исследование, стандартный пакет клинических анализов.

В лечении  заболеваний прямой кишки большой успех имеют консервативные методы. Их применяют при подслизистом абсцессе, подкожном абсцессе, на начальной стадии геморроя, при анальных трещинах, гельминтозах, запорах. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, общеукрепляющую терапию, физиотерапию (ванночки, прогревания, лечебную физкультуру).

Более тяжелые заболевания, такие как рак прямой кишки, острый парапроктит, выпадение прямой кишки, острый тромбоз, требуют только хирургического лечения. Тактика лечения зависит от состояния пациента, причин заболевания и т.д. Реабилитация после хирургического лечения обычно составляет от одного до полутора месяцев.

К какому врачу обращаться – проктолог, иногда может понадобиться консультация венеролога, травматолога.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону .  

Источник: http://www.knigamedika.ru/boli/vidy-boli/bol-v-zadnem-proxode.html

Причины развития воспаления ануса и лечебно-профилактические меры

Прианальный дерматит или воспаление анальных пазух (ануса) – это проблема, которая встречается в любом возрасте. Развитию заболевания могут способствовать разные причины: бактерии, грибки.

Также воспаление может развиваться на фоне аллергии или носить контактный характер.

У взрослых людей воспаление чаще всего возникает, как следствие нарушения микрофлоры кишки, толстого кишечника, или при формировании геморроя, трещины в анальном отверстии.

Почему случается воспаление

Если перечислять причины, которые способствуют воспалению заднего прохода, то наиболее распространенной является несоблюдение гигиены и раздражающее действие на зону в области ануса.

Продолжительная диарея, геморрой – также причины воспаления.

Повреждение кожи вокруг анального отверстия повышают вероятность попадания инфекции, развития дерматита, спровоцированного бактериями, инфекциями.

Предрасположенность к аллергическим реакциям может спровоцировать появление дерматита контактной этиологии в области заднего прохода.

Анус воспаляется при снижении защитных сил организма, в таком состоянии снижается барьерная функция кожи, что способствует проникновению в анус патогенных микроорганизмов.

Следовательно, дерматит возле анального отверстия могут вызывать различные причины, в частности, продолжительное лечение антибиотиками, кортикостероидами.

Симптоматика и виды

Заболевания заднего прохода возникают как следствие всевозможных патологических изменений в прямой кишке и области около нее. Причины, вызвавшие воспаление ануса, могут различаться. Также отличаются и клинические проявления состояния. К примеру, если анус воспалился вследствие трещины заднего прохода, то больной будет тревожить боль во время опорожнения, спазмы и кровотечения.

Если диагностирована язва прямой кишки, то ощущается наличие образования в области заднего прохода, отмечается затруднение при дефекации, возможно анальное кровотечение и отделение слизи из ануса. Воспаление инфекционного характера сопровождается сильной болезненностью, отечностью кожи возле заднего прохода, а также ее уплотнением, покраснением. Отмечается повышение температуры тела.

Общие признаки

К общим симптомам анального дерматита, независимо от вида заболевания относится изменение кожного покрова возле области ануса, которые характеризуются болезненностью, краснотой и отечностью. Довольно распространенным признаком является зуд, усиливающийся по мере течения болезни. При острой форме воспаления заднего прохода болевые ощущения и зуд дополняются кровотечением.

Ощущается ухудшение самочувствия, появляются резкие боли, повышается температура тела. В области анального отверстия формируется нарыв. При хроническом течении патологии появляются свищи, болезненное состояние сопровождается ноющими ощущениями, дискомфортом.

При возникновении таких симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу-проктологу, который проведет обследование и выяснит причины развития воспалительного заболевания.

Диагностика

Для установления причины и постановки диагноза, как правило, достаточно внешнего осмотра, сбора биологического материала и изучения жалоб пациента. При осложнениях, запущенных случаях врач, прежде чем лечить заболевание, проведет ряд дополнительных обследований.

Если есть основание предполагать инфекционный характер болезни, то необходимо провести бактериологическое исследование, чтобы определить, какой возбудить спровоцировал воспаление.

На основе результата проктолог назначит лечение с учетом чувствительности патогенного микроорганизма к определенному типу антибактериальных препаратов.

Общие рекомендации по лечению

При лечении воспаления заднего прохода нужно учитывать природу развития прианального дерматита. Особое внимание следует уделять требованиям личной гигиены в области ануса. Важно отдавать предпочтение ношению белья из хлопка, который не оказывает раздражающего действия. Для устранения зуда принимают антигистаминные препараты.

Местное лечение заключается в применении специального дерматологического крема, содержащего цинк, антисептические вещества. Снять наружные проявления воспаления помогут ванночки с травяными отварами.

При бактериальном характере дерматита следует предварительно вскрыть нарывы, обработать ранки специальным раствором, применять антибактериальные мази.

Лечение также заключается в использовании ректальных противовоспалительных свечей, лечебных клизм.

Лечение с учетом причины болезни

Любое лечение определяется видом болезни, ее стадией и сопровождающими факторами. Если воспаление ануса возникает на фоне развития язвы прямой кишки, часто принимающей хроническую форму, то терапия преимущественно нацелена на соблюдение диетического режима, профилактику запоров. В рационе должны преобладать продукты, с высоким содержанием клетчатки.

Лечение трещины заднего прохода требует исключить чрезмерное растяжение сфинктера, рекомендуется следить за питанием, чтобы избежать запора.

Ущемленные геморроидальные узлы лечат холодными компрессами, иногда требуется проведение геморроидэктомии. Подкожные воспаления излечивают после вскрытия нарыва и последующего дренажа.

Лечение геморроя предполагает проведение склеротерапии, криотерапии и геморроидэктомии.

Обязательные требования

Пока не будет завершено лечение, надо воздержаться от применения обычной туалетной бумаги. Лучше заменить ее водными обмываниями, допускается использование влажных салфеток. Стоит отметить, что чем раньше будет начата терапия, тем быстрее будет проходить процесс восстановления.

Запущенное заболевание приводит к тяжелым последствиям: лихорадочному состоянию, нагноению мягких тканей, сильному кровотечению, остановить которое бывает весьма затруднительно.

Обильная кровопотеря вызывает слабость, головокружение, повышает риск формирования тромбов, развития онкопатологии прямой кишки.

Замечательный эффект обеспечивает применение клизмы. Жидкость должна быть не горячее 18 градусов и иметь объем 60 мл для взрослых и 30 мл для детей. Чем раньше будут выяснены причины заболевания, тем скорее будет определен лечебный курс. Самолечение в этом, как и во многих других случаях, недопустимо, поскольку способно привести к фатальным последствиям.

Читайте также:  Можно ли вылечить геморрой без операции?

Предупредительные мероприятия

Любое болезненное состояние легче предупредить, чем подбирать и проводить лечение. Чтобы исключить прогрессирующее воспаление заднего прохода, следует помнить о следующих правилах.

Соблюдать правильный режим питания. Рацион следует максимально разнообразить, сделать сбалансированным. В него полезно включить большое количество овощей, фруктов.

Желательно отдавать предпочтение мягкой туалетной бумаге во избежание повреждения мягких тканей. Использовать ее надо аккуратно, без сильного трения. Важно помнить о требованиях личной гигиены, использовать качественные средства для мытья.

Внимание стоит уделить и питьевому режиму. Организм должен получать оптимальное количество жидкости. Станут полезными также периодические ванны с травяными отварами.

Желательно избегать ношения слишком тесной одежды, из-за давления на анус, трения области вокруг него. Играет роль и активность жизни. Польза будет от любых физических нагрузок: фитнеса, бега, танцев.

Важно контролировать регулярность стула и состояние каловых масс. Кал не должен быть слишком плотным или, наоборот, слишком жидким. Профилактика должна включать своевременное выявление и лечение заболеваний других органов.

Заключение

Воспалительный процесс в области заднего прохода может возникать по разным причинам. При выявлении одного или нескольких признаков этого заболевания следует сразу же обратиться к проктологу, специалисту в данной сфере.

Чем раньше будет проведено обследование, установлены причины и точный диагноз болезни, тем эффективнее будет лечение.

В данном случае самолечение полностью исключается, так как воспаление может быть следствием серьезных заболеваний, не лечение которых может быть очень опасно.

Источник: https://provospalenie.ru/zada/vospalenie-anusa.html

Причины и лечение болей в заднем проходе у женщин — когда к врачу?

Боль в заднем проходе у женщины может быть вызвана различными причинами. Это объясняется наличием в данной области нервных окончаний.

Именно поэтому появляющиеся в анальном отверстии даже незначительные трещины доставляют малокомфортные, а то болезненные ощущения.

Разберемся, каковы причины сильных и резких тянущих, ноющих, колющих, тупых, стреляющих и пульсирующих болей в заднем проходе у женщин, какое лечение допустимо проводить самостоятельно и почему, когда болит, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы и признаки

Боль у женщин в заднем проходе может быть разной – тупой и острой, схваткообразной и постоянной, жгучей и режущей, а также усиливаться в момент опорожнения кишечника.

Сопровождать неприятные ощущения могут такие признаки:

  • сильный зуд;
  • диарея или запор;
  • вздутие живота;
  • гнойные выделения;
  • симптомы интоксикации;
  • плохое самочувствие;
  • кровотечение;
  • анемия;
  • обманчивые позывы к дефекации;
  • ощущение наличия постороннего предмета в прямой кишке.

При обнаружении у себя хотя бы одного симптома, следует немедленно отправиться к врачу, поскольку источником боли в заднепроходном отверстии могут быть опасные заболевания.

Почему возникают болевые ощущения

Рассмотрим основные причины боли в заднем проходе у женщин и расскажем, когда необходимо лечение.

Трещины на стенке прямой кишки

Дискомфорт, усиливающийся в процессе выделения кала, свидетельствует о том, что на стенке прямой кишки образовалась трещина.

В редких случаях слизистую прямой кишки могут повреждать инородные предметы, которые проникли в желудочно-кишечный тракт с пищей и, не переварившись, вывелись наружу.

В основном это всевозможные косточки от фруктов, шелуха от семечек и т.д.

Диарея также может стать причиной дискомфорта в заднем проходе. Для начала важно установить причину поноса и устранить её, а только после этого приступать к лечению воспаления, возникшего в области ануса.

Источником постоянной диареи может быть развитие дивертикулита (заболевание кишечника, имеющее воспалительный характер), колита, наличия полип или опухоли.

Болевые ощущения, которые беспокоят женщину на протяжении долгого времени и усиливаются в момент опорожнения кишечника, свидетельствуют о том, что возникшая трещина воспалилась, то есть приобрела обострённую форму.

Следует отметить, что боль, которая возникает вследствие образования трещины намного пронзительнее, чем при геморрое. В редких случаях она приобретает такую интенсивность, что может вызвать крик.

Именно по этой причине происходит задержка акта дефекации. Как следствие, запор.

У некоторых женщин неприятные ощущения могут длиться продолжительное время. Причина кроется в регулярном повреждении стенки прямой кишки, в результате чего спазмы мышц сфинктера длятся всё дольше.

Иногда боль может затягиваться до тех пор, пока не последует очередной акт опорожнения.

Другими словами, пока не устранится основная причина дискомфорта в заднем проходе, то есть, трещина, ощущения будут приобретать всё более интенсивный характер, а вскоре и вовсе станут невыносимыми.

Трещины в заднем проходе могут сопровождаться такими симптомами:

  • пронзительная боль в заднем проходе в процессе дефекации;
  • выделение небольшого количества слизи со сгустками крови.

Трещины зачастую возникают на задней стенке заднепроходного канала, иногда – на передней, очень редко – на обеих одновременно.

Наиболее серьёзным заболеванием, развивающимся в области заднего прохода, считается поражение стенок (ранки, трещины), распространившееся по всему участку анального канала. В таком случае можно говорить о наличии онкологии.

Рак

Раковое заболевание, развивающееся в прямой кишке, не проходит без клинических признаков.

Самым главным симптомом при онкологии, который невозможно не заметить, является выделение вместе с каловыми массами сгустков крови ярко-алого цвета.

Второй, не менее значимый признак, – пронзительная боль в заднем проходе. Ощущения, как правило, возникают во время выделения кала, и подолгу не утихают, а напротив, усиливаются и становятся регулярными.

Иногда боль может передаваться в половые органы, бёдра, нижнюю область живота.

Травма промежности

Не всегда боль в области ануса отверстия может говорить о наличии онкологии.

Травмирование промежности также может стать причиной болевых ощущений у женщин в заднем проходе. Сюда относят падения, ушибы, удары.

Опасные заболевания

Существуют и более серьёзные источники, которые вызывают неприятные ощущения в заднепроходном отверстии у женщин. Это:

  • венерические заболевания;
  • заболевания мочевыводительной системы;
  • острый аппендицит;
  • болезни половых органов;
  • абсцессы (гнойные воспаления).

Нередко дискомфорт и боль в области ануса может появляться у женщин пожилого возраста, перенесших в своё время более 3 родов.

Геморрой

Геморроем называют заболевание, связанное с расширением вен прямой кишки, и формирование узлов. Страдает им более 15% всего взрослого населения.

Причинами возникновения геморроя могут быть:

  • частое употребление алкогольных напитков;
  • повторные беременности;
  • частое употребление в пищу раздражающих блюд;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • систематически возникающие запоры.

Развивается заболевание достаточно быстро. Основным клиническим признаком является нарастание боли в области заднепроходного отверстия. В редких случаях ощущения могут носить пронзающий характер.

Помимо этого, геморрой может сопровождаться увеличением температурных показателей и нарушением акта мочеиспускания.

Обострённый тромбоз геморроидальных узлов

При нарушении кровообращения происходит застой крови, геморроидальные узлы увеличиваются в размерах и приводят к болевому синдрому в области анального отверстия. В результате в узле может возникнуть тромб.

Симптомы заболевания:

  • резкая пронзительная боль в области ануса в процессе опорожнения;
  • кровотечение;
  • анальное отверстие отекает;
  • в редких случаях геморроидальный узел выпадает и становится тёмно-красным;
  • некроз (гибель клеток и тканей) слизистой.

Парапроктит

Парапроктит – это воспалительный процесс, развивающийся в области анального отверстия.

Причиной возникновения заболевания являются бактерии, которые проникают в результате расчёсов, травм, трещин и т.д.

Боль в данном случае возникает во время дефекации и может становиться нестерпимой. В области заднего сфинктера и ягодиц появляется припухлость в виде гнойника. Если вовремя его не вскрыть, то он может прорваться.

Гельминты

Паразиты также могут стать причиной возникновения дискомфорта в заднепроходном отверстии. Проявляется она по-разному, в зависимости от запущенности проблемы.

Ощущения часто сопровождаются жаром, ознобом, зудом, жжением, сыпью в области ануса и ухудшением общего состояния.

Если болит при беременности

Ощущения могут быть спровоцированы увеличением матки, которая давит на все органы, находящиеся поблизости, в том числе и прямую кишку. Одновременно с этим развиваются запоры, которые ещё больше усиливают дискомфорт.

Стоит отметить, что ощущения не приносят никакого вреда ни матери, ни ребёнку. Однако если боли сопровождаются гнойными или кровяными выделениями, то в данном случае следует обратиться к врачу.

Когда допустимо помочь себе самой

В качестве симптоматических препаратов можно применять:

  • мази (гепариновая, Вишневского, «Проктозан», «Постеризан», «Флеминга»);
  • кремы («Здоров», «Троксерутин», «Релиф»).

Лекарства должны обладать противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Кроме того, бороться следует и с запорами.

Помогут в данном случае слабительные средства:

  • «Сенаде»;
  • «Дюфалак» – можно применять беременным;
  • магния сульфат в порошке;
  • суппозитории «Глицерин»;
  • «Лавакол» и т.д.

Также рекомендуется соблюдать диету.

Когда необходима помощь врача

К сожалению, многие женщины попросту стесняются обращаться с такой проблемой к доктору. В результате боль становится невыносимой, а сопровождающие заболевания приобретают хроническую форму.

В особенности, это касается случаев, когда:

  • появляются кровянистые или гнойные выделения во время акта опорожнения кишечника;
  • стул приобретает чёрный цвет;
  • каловые массы становятся дёгтеобразными;
  • боль держится больше недели;
  • в семье были случаи рака прямой или толстой кишки.

Своевременно поставленный диагноз поможет устранить причину дискомфорта в заднем отверстии у женщин.

В серьёзных ситуациях доктор пропишет:

  • антибиотики;
  • препараты, оказывающие влияние на вены;
  • кровоостанавливающие средства и т.д.

Лечение будет зависеть от запущенности проблемы.

Меры профилактики и дополнительные рекомендации

Чтобы такой неприятной проблемы не возникло – следует придерживаться некоторых рекомендаций.

Исключить из рациона грубую, острую пищу. Во избежание запоров употреблять продукты с содержанием клетчатки (отруби, бобы, яблоки, грейпфрут, арахис, миндаль, изюм и т.д.).

Соблюдать гигиену анального отверстия. После каждого опорожнения промывать анус тёплой водой. После опорожнения кишечника использовать мягкую туалетную бумагу.

Вовремя устранять запоры, принимая слабительные средства.

При дискомфорте в заднем проходе, возникающем у женщин, следует немедленно установить причину, поскольку источником его возникновения может являться опасное заболевание.

Источник: https://beautyladi.ru/bol-v-zadnem-proxode/

Ссылка на основную публикацию