Как правильно использовать препарат лидокаин 10%?

Лидокаин спрей для мужчин: плюсы и минусы, способ применения

Лидокаин спрей для мужчин – прекрасное средство для увеличения продолжительности полового акта. Известно, что огромное число мужчин сталкивается с такой проблемой, как преждевременная эякуляция. Физиологически для самого мужчины это явление сложно назвать проблемой: он испытывает такое же чувственное наслаждение от полового акта, как и любой другой человек.

Но психологически мужчина может ощущать существенный дискомфорт из-за того, что не может подарить сексуальной партнёрше длительный половой акт. И в этом случае лидокаин для продления полового акта — эффективное и надёжное средство.

Прежде чем понять, как и когда использовать лидокаин, нужно в общих чертах представлять характеристики лекарственного средства.

Раствор гидрохлорид лидокаина обладает выраженными антисептическими, и что актуально в данной ситуации, обезболивающими свойствами.

То есть средство притупляет чувствительность слизистой на время, поэтому при его нанесении на головку полового члена половой акт продлевается до 4 раз.

Как правильно пользоваться лидокаин спреем для мужчин?

Прежде чем использовать спрей лидокаин для продления полового акта, необходимо убедиться в том, что половой акт нуждается в продлении. Если время коитуса составляет более трёх минут – никаких препаратов для увеличения продолжительности фрикций не требуется. Если же «разрядка» наступает в пределах минуты после начала сексуального акта, можно использовать лидокаин.

После этого нужно выяснить, как наносить лидокаин на головку полового члена. Как и при использовании любого средства, прежде всего, важно тщательно прочитать инструкцию, убедиться в том, что конкретная смазка-лидокаин или спрей безопасны для наружного применения, имеют не истекший срок годности.

Для того,чтобы лидокаин-спрей для члена не стал причиной неприятных последствий, нужно знать о нескольких правилах использования средства:

  • убедиться в отсутствии аллергических реакций (покраснений, сыпи), нанеся небольшое количество средства на внутреннюю часть локтевого сгиба и подождав 15–20 минут;
  • при распылении на член держать флакон на расстоянии около 10 сантиметров от головки;
  • нельзя нажимать на распылитель более трёх раз.

Начинать использовать лубрикант с лидокаином лучше с минимальных доз, так как при регулярном использовании развивается резистентность – отсутствие чувствительности к лекарству.

Способ применения

Перед тем как наносить лидокаин на половой член, его нужно тщательно вымыть и подсушить поверхность слизистой полотенцем, чтобы компоненты спрея лучше впитались. После этого средство распыляется по всей поверхности головки и оставляется сохнуть на 7–10 минут.

Когда на коже будет ощущаться лёгкое онемение, головку члена необходимо промыть тёплой водой, чтобы удалить остатки средства. Особенно актуально это перед оральными ласками: в противном случае у партнёрши онемеет язык и гортань.

Но и при классическом половом акте лидокаин может «заморозить» слизистую влагалища партнёрши, и степень её удовольствия от сексуального контакта заметно снизится.

Именно поэтому важно знать о том, как использовать лидокаин для мужчин правильно и безопасно для обоих партнёров.

Смыв спрей лидокаин для продления полового акта с полового члена, следует надеть презерватив. Важно, что лидокаин не нарушает целостность презерватива.

Плюсы и минусы спрея

Использование анестетика для избавления от ускоренной эякуляции имеет большое количество преимуществ:

  • быстрый эффект (достигаемый за несколько минут);
  • увеличение продолжительности полового акта до 4 раз;
  • низкая стоимость препарата;
  • доступность препарата в любом аптечном пункте без рецепта от врача;
  • одного флакона хватает надолго;
  • простота в использовании.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/eyakulyatsiya/lidokain-sprej-dlya-muzhchin.html

Лидокаин спрей для продления полового акта мужчине: как правильно использовать

Лидокаин спрей для мужчин – отличное средство для увеличения продолжительности полового акта. Проблема раннего семяизвержения остро стоит в последнее время. Физиологически он получает такое же удовольствие, как и другие мужчины, но возникают проблемы с противоположным полом.

Неуверенность в своих силах отражается на психическом состоянии. С помощью спрея можно продлить половой акт в несколько раз. Как им пользоваться? Для чего применяется ещё? Об этом наша статья.

Фармакологическое действие

Препарат осуществляет блокировку проводимости нервных импульсов, уменьшая чувствительность. Он является производным анилида уксусной кислоты, обладает антиаритмическими, обезболивающими свойствами.

При попадании в гортань и трахею блокирует кашель и глотание, есть риск осложнений. А также сказывается на ритме сердечных сокращений.

По-разному влияет на органы, в зависимости от места нанесения, распределяется равномерно по всем системам.

Форма выпуска

  1. Спрей 10-процентный — флаконы по 38 грамм.
  2. Ампулы для уколов (2 мг).
  3. Гель, крем в тубах, Лидокаиновая мазь.
  4. Капли глазные по 5 мл.
  5. Смазка на водной основе.

Показания

Аэрозоль используется для анестезии местного значения в различных областях медицины.

  • Стоматология – удаление зубов, лечение заболеваний полости рта.
  • Гинекология, акушерство – оперативные манипуляции на шейке матки и влагалище., послеродовое лечение.
  • Инструментальные осмотры – введение различных зондов, ректоскопия, использование катетеров.
  • Анестезия слизистых и кожи при небольших поверхностях.
  • Для снижения чувствительности головки члена.
  • Продление полового акта.

Противопоказания

Спрей Лидокаин асепт — сильное обезболивающее, используемое при медицинских манипуляциях. Брызгать его надо осторожно. Имеет много противопоказаний, приводит к летальным исходам.

  • Аллергия на один из компонентов.
  • Любые нарушения сердечно-сосудистой системы.
  • Глаукома.
  • Артериальная гипертензия.
  • Поражение почек, приводящее к ухудшению её функции.
  • Эпилепсия.
  • Аутоиммунное нервно-мышечное заболевание (миастения).
  • Предрасположенность к судорогам.
  • Почечная недостаточность.

Если есть проблемы со здоровьем пользоваться препаратом категорически запрещено.

Способ применения и дозы

Инструкция имеет рекомендацию, сколько нужно наносить аэрозоля, при различном использовании.
Спрей с Лидокаином распыляется на расстоянии 10 см. Для обезболивания в ротовой полости достаточно 2-4 распылений.

При небольших операциях — 15-20 нажатий. Действовать будет 5-10 минут. Ампулами разводят антибиотики. Делают обезболивающие инъекции.

Гели, мази, кремы используются для блокирования болей в суставах, спине. Наносить небольшое количество в перчатках.

Глазная жидкость используются в офтальмологии. Доза 1-2 капли. Как обезболивающее перед манипуляциями.

Увеличение полового акта — аэрозоль распыляют на расстоянии 8-12 см (2-3 нажатия) над головкой члена, за 20 минут до коитуса.

Особые указания

Перед использованием обязательно сделать пробу на аллергическую реакцию. На сгиб локтя брызнуть препарат. Подождать 5-10 минут.

Если не возникло раздражение или покраснение, можно пользоваться. Постоянное употребление приводит к привыканию.

Длительность коитуса увеличивается в 4 раза (до часа). Если время до семяизвержения составляет более 3 минут, использовать дополнительную стимуляцию не рекомендуется.

Правила нанесения:

  • Сделать тест на аллергическую реакцию.
  • Провести гигиенические процедуры половых органов.
  • Вытереть насухо головку члена, нанести спрей с расстояния 10 см. Больше 3 раз не нажимать.
  • Дать просохнуть 7-10 минут (не втирать).
  • Когда появится лёгкое онемение пениса смыть тёплой водой остатки спрея.
  • Перед половым актом использовать презерватив. Лидокаин попадая во влагалище, у женщины провоцирует чувство онемения, степень удовольствия снизится.
  • В случае орального секса у партнёрши может гортань и язык потерять чувствительность.

Начинать пользоваться надо с минимальной дозы. Привыкание уменьшает эффективность. После 10 применений влияние препарата на нервные окончания головки члена падает.

Спрей относится к пролонгаторам (средства для увеличения полового акта). Если появится привыкание следует поменять на аналоги. Кроме аэрозольных форм, бывают таблетки и мази.

На водной основе есть анальная смазка с Лидокаином (Адам и Ева). Её используют, для уменьшения болевых ощущений при анальном сексе. Надо внимательно читать инструкцию, чтоб не было негативных последствий.

Важно помнить:

  1. Нельзя использовать с мылом, гелем, йодом.
  2. Антидепрессантами.

Передозировка

Применение большого количества Лидокаина может нанести вред здоровью, вызвать тяжёлые последствия:

  1. Головокружение, боль, тошнота.
  2. Снижение частоты сокращений (брадикардия).
  3. Нарушение ритма, ухудшение проводимости, остановка сердца.
  4. Сонливость, общая слабость.
  5. Временна потеря зрения.
  6. Судороги.
  7. Дрожание верхних и нижних конечностей.

Такие симптомы требуют медицинской помощи, могут привести к летальному исходу.

Аналоги

Все аптечные препараты имеют приставку Виал, Асепт к названию Лидокаин. Другие виды не продаются. Для увеличения полового акта используются разные пролонгаторы. Их можно купить в специализированных мужских магазинах, интернет Шопах.

Сроки и условия хранения

Содержится при температуре 15-25 градусов, в течение 5 лет с момента изготовления, недоступном для детей месте.

Стоимость

Цена в аптечной сети колеблется от 360 до 380 рублей. Читайте новые статьи на нашем сайте.

Отзывы

Важно не допускать попадания лидокаина в дыхательные пути (риск аспирации). Нанесение на глотку требует особого внимания.

Нанесение на слизистую оболочку щек сопровождается риском дисфагии и последующей аспирации, особенно у детей. При нарушении чувствительности языка и слизистой оболочки щек повышается риск их прикусывания.

Лидокаин хорошо всасывается через слизистые оболочки (особенно в трахее) и поврежденную кожу. Это следует принимать во внимание, особенно при обработке больших участков ткани у детей.

В случаях применения спрея при хирургических операциях в области глотки или носоглотки следует учесть, что лидокаин, подавляя глоточный рефлекс, попадает в гортань и трахею и подавляет кашлевой рефлекс, что может привести к бронхопневмонии. Это особенно важно у детей, поскольку у них чаще вызывается глотательный рефлекс. В связи с этим спрей не рекомендуется для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у детей в возрасте до 8 лет.

Следует соблюдать осторожность при нанесении лидокаина на поврежденную слизистую оболочку и/или инфицированные зоны.

Препарат следует применять с осторожностью у больных эпилепсией, а также при брадикардии, нарушении проведения в сердце, нарушении функции печени и тяжелом шоке, особенно когда можно ожидать всасывания значительного количества препарата при обработке больших участков ткани высокими дозами.

Препарат в более низких дозах следует применять у ослабленных и пожилых пациентов, при острых заболеваниях, а также у детей — в соответствии с возрастом и общим состоянием.

У детей в возрасте до 2 лет Лидокаин спрей рекомендуется наносить ватным тампоном, смоченным в препарате.

Во время нанесения препарата флакон следует держать по возможности вертикально. Спрей не должен попадать в глаза. Флакон не вскрывать, не нагревать.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение

Данное средство нашло широкое применение в стоматологии:

• Место инъекции перед введением препарата сначала орошают спреем.

• Вскрытие абсцессов (гнойное воспаление) на деснах.

• Удаление молочных зубов.

• Снятие швов на деснах.

• Фиксация зубных протезов.

• Надрезание уздечки языка, верхней и нижней губы у детей.

• Удаление зубных камней.

• Иссечение межзубного сосочка.

• Перед наложением силиконовой массы (но не гипса) для снятия слепка зубов.

• Вскрытие кисты слюнной железы.

• Удаление опухоли (доброкачественной) слизистой оболочки рта.

• Перед тем как сделать рентгеновский снимок.

Распыляют спрей на участок слизистой оболочки путем нажатия на клапан (от 1 до 4 раз).

Применение спрея в ЛОР-отделениях

Оториноларингология также не обходится без использования данного средства:

• Резекция (удаление) носового полипа.

• Для подавления глоточного рефлекса перед манипуляциями.

• Удаление носовой перегородки (септэктомия).

• Перед электрокаутеризацией (прижиганием) для остановки носового кровотечения.

• На участке слизистой перед введением инъекции используют ледокаиновый спрей.

• Вскрытие паратонзиллярного абсцесса (осложнение гнойной ангины).

• Пункция гайморовых пазух.

• Промывание околоносовой пазухи.

Во время использования орошают слизистые, нажимая на дозатор (от 1 до 4 раз).

Использование в гинекологии

Акушерство и гинекология не являются исключением, так как требуют применения анестезирующих препаратов. В частности, в таких случаях, как:

• Эпизиотомия (рассечение промежности и задней стенки влагалища во время родов).

• Снятие швов.

• Иссечение девственной плевы.

• Шовный абсцесс.

Нажимают на клапан от 4 до 20 раз.

Данный препарат нашел применение и в хирургии:

• Френулотомия (рассечение уздечки крайней плоти).

• Перед снятием швов после удаления геморроидального узла.

Косметология

Дерматология и косметология имеют на вооружении это средство для обезболивания манипуляций различного характера:

• Пирсинг сосков, интимных мест, языка.

• Татуаж.

• Электроэпиляция (разрушение волосяной луковицы током). Эта процедура возможна в зоне бикини, голеней, рук. Также подходит область спины, живота, поясницы, подмышек, лица и груди. Ледокаиновый спрей при эпиляции наносят на участок кожи нажатием на дозатор от 1 до 3 раз.

Диагностика

И в данной области не обходится без использования анестезирующего спрея. Диагностическое обследование часто выполняют, применяя данный препарат:

• Эндоскопия (осмотр внутренних органов эндоскопом).

• Введение через рот или нос трубок (зондов).

• Колоноскопия (осмотр толстой кишки).

• Смена трахеотомической трубки (канюли).

• Кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки).

• Биопсия (иссечение кусочка ткани или клеток для микроскопического исследования).

Впрыскивают препарат путем нажатия на дозатор от 2 до 3 раз.

При беременности и лактации возможно применение анестезирующего аэрозоля в экстренных случаях.

Ледокаиновый спрей: инструкция

Существуют рекомендации о том, когда следует обратить особое внимание при нанесении лидокаинового спрея на кожу и слизистые ткани.Эта процедура возможна в зоне бикини, голеней, рук. Также подходит область спины, живота, поясницы, подмышек, лица и груди. Ледокаиновый спрей при эпиляции наносят на участок кожи нажатием на дозатор от 1 до 3 раз.

Читайте также:  Как лечить геморрой спреем деринат?

Диагностика

И в данной области не обходится без использования анестезирующего спрея. Диагностическое обследование часто выполняют, применяя данный препарат:

• Эндоскопия (осмотр внутренних органов эндоскопом).

• Введение через рот или нос трубок (зондов).

• Колоноскопия (осмотр толстой кишки).

• Смена трахеотомической трубки (канюли).

• Кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки).

• Биопсия (иссечение кусочка ткани или клеток для микроскопического исследования).

Впрыскивают препарат путем нажатия на дозатор от 2 до 3 раз.

При беременности и лактации возможно применение анестезирующего аэрозоля в экстренных случаях.

Ледокаиновый спрей: инструкция

Существуют рекомендации о том, когда следует обратить особое внимание при нанесении лидокаинового спрея на кожу и слизистые ткани.

  1. Если детям нет 8 лет, препарат следует применять с осторожностью! Попадая в трахею при вдохе, ледокаиновый спрей способен подавить кашлевой рефлекс, поэтому может развиться бронхопневмония (форма воспаления легких). У детей хорошо развит глотательный рефлекс.
  2. Всем пациентам, имеющим чувствительность к любым компонентам, входящим в состав аэрозоля.
  3. Если человек принимал обезболивающее средство в течение 24 часов.
  4. Во избежание прикусывания щек и языка из-за притупления чувствительности.
  5. Больным, страдающим эпилепсией (заболеванием нервной системы, характеризующимся припадками).
  6. Людям с брадикаридей (частота сердечных сокращений — меньше 60 ударов в минуту) и имеющим различные сердечные заболевания.
  7. Пациентам, страдающим нарушением функций печени.
  8. Тяжелым больным, особенно тем, которые находятся в состоянии комы.

Дозировку выбирает врач. Распылять средство нужно аккуратно, держа флакон в вертикальном положении. Средство можно наносить ватным тампоном, особенно детям. Следует избегать попадания в глаза.

Побочные эффекты

При применении средства возможны побочные эффекты:

• Легкое покалывание (проходит в течение 1 минуты).

• Отек.

• Покраснение.

• Крапивница (редко).

• Головокружение.

• Сонливость.

• Потеря сознания, анафилактический шок и остановка сердца (в единичных случаях).

Анестетик ледокаиновый спрей: отзывы

К положительным отзывам относят доступность средства (продается в аптеках) и его безопасность. Лекарство действует быстро, эпиляция, например, переносится безболезненно, если использовать ледокаиновый спрей.

Невысокая стоимость препарата, минимальный расход, применение при острой зубной боли, если нет возможности посещения стоматолога (достаточно приложить ватный тампон, смоченный лекарством), также дополняют положительные отзывы о лекарстве.

Когда растет зуб мудрости, а также при нанесении татуажа данное средство отлично анестезирует.

Недолгое время действия – единственный недостаток препарата.

И в заключение хочется отметить, что в ассортименте интернет-магазинов появились новые средства: лидокаиновый спрей STUD 100 и STUD 500. Эти препараты предназначены исключительно для мужчин и применяются для продления полового акта в случае преждевременной эякуляции. Их можно применять с использованием презерватива.

Источник: https://sustavi.biz/lechenie/preparaty/sprej-lidokain-28-09-2018.html

Лидокаин. Как разводить и использовать?

Для правильного проведения терапии антибиотиками необходимо знать способы использования и дозы препаратов. При назначении любого антибиотика врач обычно точно указывает необходимую дозу препарата для применения. Кроме того, он должен объяснить способ введения препарата.

Например, препарат Цефтриаксон при нетяжелых заболеваниях применяется в домашних условиях. Вводится он внутримышечно. Внутривенное же введение чаще всего осуществляется в стационарах. Это связано с тем, что при подобном лечении пациент находится часто в тяжелом состоянии и нуждается в комплексном лечении.

Цефтриаксон при внутримышечном введении очень болезненен, поэтому его разводят Новокаином или Лидокаином. Надо учитывать, что при разведении Цефтриаксон теряет частично свои свойства, поэтому лучше ставить уколы Цефтриаксона на физиологическом растворе. Но если речь идет о ребенка, то разводят Лидокаином либо Новокаином.

Лидокаин является лекарственным средством местного анестетического действия. Используется также как сердечный антидепрессант в качестве антиаритмического средства. Лидокаин обладает более выраженным (длительным) эффектом, чем подобный ему Новокаин, однако продолжительность действия Лидокаина короче, чем у Прилокаина или Буливакаина.

Как разводить и использовать Лидокаин?

Часто лечащиеся в домашних условиях больные задаются вопросом – можно ли разводить Лидокаин водой для инъекций для внутримышечного укола Цефтриаксона с лидокаином? Есть разные способы использования Лидокаина.

  •   2% Лидокаин в объеме 2 мл развести водой для инъекций в объеме также 2 мл. Получается 4 мл готового раствора. 3-мя мл данного раствора нужно развести Цефтриаксон и делать укол.
  •   2 мл физраствора и 2 мл Лидокаина – впустить в флакон с Цефтриаксоном. В итоге получается в шприце 5 мл раствора.
  •   Если Лидокаин 1%, то разводить водой не надо.
  •   Взять часть стерильной воды для инъекций, растворить в ней порошок, добавить Лидокаин в нужной дозе. Например: из 5 мл на воду для инъекций отводится 3 мл, на обезболивающее – 2 мл. Ввести лекарство в наружную верхнюю часть ягодицы.

Надо сказать, что весь цефалоспориновый ряд препаратов разводится водой для инъекций, но если невозможно ввести препарат из-за боли, тогда лучше развести Лидокаином.

Важно также помнить, что Лидокаин, Новокаин и Цефтриаксон способны вызывать аллергическую реакцию. Поэтому перед инъекциями нужно проверить на чувствительность.

Для этого нужно сделать на внутренней стороне предплечья небольшие царапины и нанести на них небольшое количество препарата – каждого по отдельности.

В случае возникновения через 10 минут покраснения препарат применять не стоит, так как в данном случае определилась повышенная чувствительность.

Источник: https://nmedicine.net/lidokain-kak-razvodit/

ЛИДОКАИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность ЛИДОКАИН?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Лидокаина гидрохлорид – местноанестезирующее лекарственное средство, предназначенное для проведения терминальной, инфильтрационной и проводниковой анестезии.При местном применении раствора степень абсорбции зависит от дозы лидокаина и места нанесения (при нанесении на слизистые оболочки абсорбция выше, чем при нанесении на кожный покров). При внутримышечном введении максимальная плазменная концентрация лидокаина отмечается спустя 5-15 минут после инъекции. В зависимости от дозы порядка 60-80% лидокаина связывается с белками плазмы.

Лидокаин проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер.

Метаболизируется лидокаина гидрохлорид в печени, экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками. Некоторые метаболиты лидокаина обладают фармакологической активностью. Средний период полувыведения лидокаина и его активных компонентов составляет 4-5 часов.

Раствор Лидокаин  2% применяют для местной анестезии в офтальмологической, стоматологической, хирургической и отоларингологической практике.

Кроме того, 2% раствор лидокаина может применяться для блокады периферических нервов и нервных сплетений у пациентов с болевым синдромом.

Раствор Лидокаин  10% применяют для аппликационной анестезии слизистых оболочек в различных областях медицины (в том числе гинекологии, стоматологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, ЛОР-практике) при проведении диагностических процедур и оперативных вмешательств.

10% раствор лидокаина гидрохлорида также применяют в качестве антиаритмического средства.Перед применением препарата Лидокаина гидрохлорид следует провести кожную пробу для выявления возможной гиперчувствительности к активному компоненту (у пациентов с гиперчувствительностью при проведении кожной пробы отмечается развития отека и гиперемии в месте инъекции). При внутримышечном введении раствора перед началом введения препарата в мышцу следует слегка оттянуть поршень шприца, чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения лидокаина.

Лидокаина гидрохлорид раствор 2%:

Препарат предназначен для внутримышечного, подкожного введения, а также для проводниковой анестезии, инстилляции в конъюнктивальный мешок и обработки слизистых оболочек. Способ применения и дозы лидокаина гидрохлорида определяет лечащий врач индивидуально.Для местной анестезии, как правило, назначают подкожное, внутримышечное или местное (для слизистых оболочек) применение раствора лидокаина.Для проводниковой анестезии, как правило, назначают введение 100-200мг лидокаина гидрохлорида.Для обезболивания пальцев, уха и носа, как правило, назначают 40-60мг лидокаина гидрохлорида.Максимальная рекомендованная суточная доза лидокаина для взрослых (при проводниковой анестезии) составляет 200мг.При инъекционном введении раствора для увеличения времени терапевтического эффекта лидокаина допускается вводить препарат в сочетании с эпинефрином (1:50000-1:100000) при отсутствии у пациентов противопоказаний к применению эпинефрина.В офтальмологической практике обычно назначают по 2 капли раствора лидокаина гидрохлорида в конъюнктивальный мешок до 3 раз с интервалом 30-60 секунд. Как правило, 4-6 капель в один глаз хватает для достаточной анестезии при проведении диагностических процедур и оперативных вмешательств.Для терминальной анестезии слизистые оболочки смазывают 2-20мл раствора лидокаина гидрохлорида. Продолжительность терминальной анестезии составляет 15-30 минут.Максимальная суточная доза раствора Лидокаина гидрохлорид для терминальной анестезии составляет 20мл.Детям при любом виде периферической анестезии общая доза лидокаина не должна превышать 3мг/кг массы тела.

Лидокаина гидрохлорид раствор 10%:

Препарат предназначен для внутримышечного введения, а также для проведения аппликационной анестезии. Способ применения и дозы лидокаина гидрохлорида определяет лечащий врач индивидуально.Для аппликационной анестезии максимальный рекомендованный объем 10% раствора лидокаина составляет 2мл.

Если необходима более длительная анестезия раствор лидокаина применяют сочетано с раствором адреналина гидрохлорида 0,1% (1 капля раствора адреналина на 5-10мл раствора лидокаина).Для купирования приступа аритмии препарат вводят внутримышечно в дозе 200-400мг. В случае необходимости введение повторяют спустя 3 часа.

При аритмии возможно также введение 1% или 2% раствора лидокаина гидрохлорида внутривенно струйно в дозе 50-100мг, после чего переходят на внутримышечное введение 10% раствора лидокаина гидрохлорида по стандартной схеме.При применении препарата Лидокаина гидрохлорид 2% и Лидокаина гидрохлорид 10% рекомендуется контролировать ЭКГ.

Не следует применять для дезинфекции места инъекции растворы, содержащие тяжелые металлы.При применении высоких дозы препарата перед инъекцией лидокаина рекомендуется назначение барбитуратов.

Нежелательные эффекты при применении раствора Лидокаин  отмечаются редко, однако нельзя исключать развитие таких побочных эффектов:
Со стороны органов чувств, центральной и периферической нервной системы: слабость, повышенная утомляемость, головная боль, нистагм, эйфория, сонливость, светобоязнь, диплопия, нарушения слуха, ночные кошмары, онемения губ и языка. Кроме того, возможно развитие тремора конечностей, судорог, парестезий, моторного блока, паралича дыхательных мышц и нарушений чувствительности.Со стороны сердца и сосудов: нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, поперечная блокада сердца, нарушения сердечной проводимости, боль в грудной клетке, периферическая вазодилатация. Кроме того, преимущественно при применении высоких доз лидокаина, возможно развитие коллапса, блокады сердца и остановки сердечной деятельности.Со стороны дыхательной системы: диспноэ, апноэ, одышка.Аллергические реакции: кожный зуд, аллергический ринит или конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок. Другие: рвота, тошнота, болезненность в месте введения, снижение температуры тела, чувство жара и онемения конечностей, озноб.:
Раствор Лидокаин не применяют для терапии пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, а также других амидных местноанестезирующих препаратов (в том числе наличие в анамнезе судорог, развившихся в ответ на введение лидокаина гидрохлорида).Лидокаина гидрохлорид противопоказан пациентам, страдающим атриовентрикулярной блокадой II и III степени, сердечной недостаточностью II и III степени, синдромом слабости синусового узла, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта и синдромом Адамса-Стокса.Не рекомендуется назначение лидокаина пациентам с выраженной брадикардией, артериальной гипотензией (показатели систолического артериального давления менее 90мм.рт.ст.), кардиогенным шоком и полной поперечной блокадой сердца.Не применяют раствор лидокаина гидрохлорида при миастении, порфирии, гиповолемии, а также выраженных нарушениях функций печени и почек.Беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 12 лет назначение препарата Лидокаина гидрохлорид не рекомендуется.Пациентам, страдающим глаукомой, раствор лидокаина гидрохлорида не вводят ретробульбарно.Рекомендуется соблюдать осторожность, назначая раствор лидокаина гидрохлорида пациентам с сердечной недостаточностью, неполной атриовентрикулярной блокадой, эпилепсией, аритмией (в анамнезе).Только после тщательного изучения соотношения риск/польза лидокаин применяют при оперативных вмешательствах на сердце, а также назначают пациентам с генетической склонностью к гипертермии и пациентам пожилого возраста.Не следует водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания, в период применения раствора лидокаина гидрохлорида.:
Лидокаин запрещено назначать беременным женщинам. В случае если избежать применения лидокаина в период лактации нельзя, следует решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания. Восстанавливать кормление грудью можно после консультации врача.
Лидокаина гидрохлорид допускается смешивать в одном шприце только с лекарственными препаратами, в описании которых отдельно оговорена возможность смешения с лидокаином. Если препарат выпускается в форме порошка, то раствор лидокаина нельзя использовать для первичного разведения. Строго запрещено смешивать раствор лидокаина гидрохлорида с амфотерицином, сульфатиазином и метогекситоном (при смешении этих растворов лидокаин выпадает в осадок).

Лидокаин может быть несовместим с ампициллином (в зависимости от рН раствора).

Противопоказано парентеральное введение лидокаина пациентам, получающим терапию ингибиторами моноаминоксидазы. Лидокаина гидрохлорид усиливает действие на центральную нервную систему, включая дыхательный центр, снотворных и седативных препаратов, а также средств для наркоза, а также потенцирует эффекты препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи.

 Этиловый спирт усиливает выраженность влияния лидокаина на дыхательную функцию. Следует корректировать дозу лидокаина гидрохлорида при сочетанном применении с блокаторами бета-адренорецепторов, хлорпромазином, пропанололом, циметидином, хинидином, амиодароном, верапамилом, фенитоином, петидином и дизопирамидом.

 Рекомендуется тщательно контролировать функцию дыхания при применении лидокаина сочетано с полимиксином В. Лидокаин снижает выраженность кардиотонического эффекта сердечных гликозидов, а при передозировке сердечных гликозидов увеличивает выраженность атриовентрикулярной блокады.

 Возможно развитие галлюцинаций при одновременном применении прокаинамида и лидокаина гидрохлорида.

 Следует соблюдать осторожность при сочетанном применении лидокаина гидрохлорида с курареподобными препаратами, мексилетином, норэпинефрином, изадрином, мидазоламом, глюкагоном, барбитуратами, противосудорожными и антиаритмическими лекарственными средствами, морфином, новокаином и новокаинамидом, а также рифампицином, прениламином, фенитоином и вазоконстрикторными препаратами. Такие сочетания могут приводить к изменению фармакокинетических показателей лидокаина и увеличивать риск развития нежелательных эффектов.:
При передозировке Лидокаина  у пациентов отмечается развитие симптомов угнетения сердечно-сосудистой и центрально нервной системы, в том числе общей слабости, тонико-клонических судорог, головокружения, потери сознания, тремора конечностей, асфиксии, брадикардии, артериальной гипотензии. При дальнейшем повышении дозы возможно развитие потери сознания, атриовентрикулярной блокады, коллапса, остановки дыхания и комы. Кроме того, завышенные дозы лидокаина могут вызывать временное снижение остроты зрения, развитие рвоты, психомоторного возбуждения и эйфории.Специфического антидота нет. При развитии симптомов передозировки следует прекратить введение лидокаина гидрохлорида, положить пациента на спину и обеспечить приток свежего воздуха. При выраженной передозировке проводят оксигенотерапию, назначают введение вазоконстрикторных и противосудорожных препаратов, а также холинолитических лекарственных средств.Нарушения со стороны центральной нервной системы при передозировке лидокаина купируются барбитуратами короткого действия или бензодиазепинами.При передозировке во время анестезии рекомендуется назначение миорелаксантов короткого действия. При развитии брадикардии и нарушений атриовентрикулярной проводимости пациентам назначают внутривенное введение атропина в дозе 0,5-1мг.В случае развития артериальной гипотензии показаны симпатомиметические средства в сочетании с бета-адреномиметиками.При тяжелой интоксикации проводят реанимационные мероприятия. Проведение гемодиализа с целью снижения плазменной концентрации лидокаина при передозировке неэффективно.
Раствор для инъекций Лидокаина гидрохлорид 2% следует хранить 3 года в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Раствор для инъекций Лидокаина гидрохлорид 10% следует хранить 2 года в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Раствор Лидокаина гидрохлорид 2% по 2мл в стеклянных ампулах, в контурной упаковке 10 ампул, в картонную пачку вложена 1 контурная упаковка.
Раствор Лидокаина гидрохлорид 10% по 2мл в стеклянных ампулах, в контурной упаковке 10 ампул, в картонную пачку вложена 1 контурная упаковка.:
1мл раствора для инъекций Лидокаина гидрохлорид 2% содержит:Лидокаина гидрохлорида в пересчете на сухое вещество – 20мг; дополнительные ингредиенты.

Читайте также:  Особенности применения мази тетрациклин при геморрое

1мл раствора для инъекций Лидокаина гидрохлорид 10% содержит:

Лидокаина гидрохлорида в пересчете на сухое вещество – 100мг; дополнительные ингредиенты.

Источник: www.piluli.kharkov.ua

Название: ЛИДОКАИН
Код АТХ: D04AB01 – Лидокаин

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/lidokain.html

Спрей “Лидокаин”: инструкция по применению, показания, состав, отзывы :

Спрей «Лидокаин» оказывает местное анестезирующее и антиаритмическое воздействие. Активным веществом этого препарата выступает гидрохлорид лидокаина.

Фармакологическое действие средства

Инструкция по применению к спрею «Лидокаин» очень подробная.

Антиаритмическая активность препарата обусловливается процессом угнетения фазы диастолической деполяризации, а также уменьшением автоматизма. Благодаря этому препаратом подавляются эктопические очаги возбуждения.

«Лидокаин» способствует увеличению проницаемости мембран для ионов калия, кроме того, это средство ускоряет процесс реполяризации, укорачивая потенциал воздействия. Препарат не меняет степень возбудимости синусно-предсердного узла и практически не действует на проводимость и сокращение миокарда.

Цена спрея «Лидокаин» интересует многих.

Местноанестезирующее действие состоит в стабилизации нейрональных мембран и снижении их легкой проницаемости для ионов натрия, благодаря этому исключается возникновение потенциала воздействия и работы импульсов.

В случае с «Лидокаином» не исключен процесс антагонизма с ионами кальция. В слабощелочной среде тканей данный препарат быстро гидролизуется, а после короткого латентного периода его действие сохраняется в течение шестидесяти – девяноста минут.

При воспалении тканевого ацидоза эффективность анестезирующей активности значительно снижается. Медикамент успешно справляется со всеми видами местного обезболивания. Данный препарат расширяет сосуды и не оказывает раздражающего влияния на ткани.

Это подтверждает к спрею «Лидокаин» инструкция по применению.

При использовании его в области глоточной либо носоглоточной хирургии может происходить подавление соответствующего рефлекса. При достижении гортани и трахеи данное средство хорошо замедляет рефлекс кашля, который может приводить к бронхопневмонии.

Действие «Лидокаина» в форме спрея, как правило, развивается в течение одной минуты и продолжается еще некоторое время. Эффект снижения чувствительности медленно пропадает на протяжении пятнадцати минут. В организме он распределяется равномерно, проникая сквозь плацентарный барьер. Как используется «Лидокаин спрей» для мужчин? Об этом далее.

Взаимодействие с различными лекарственными средствами

Нежелательно сочетать его с бета-адреноблокаторами ввиду возможности увеличения токсических свойств, а также с «Дигитоксином», так как вероятно ослабление кардиотонического эффекта. Помимо этого препарат не сочетается с курареподобными средствами, что может повлечь усиление мышечной релаксации.

Согласно инструкции по применению, спрей «Лидокаин» нецелесообразно назначать вместе с такими препаратами, как «Аймалин», «Верапамил», «Амиодарон» либо «Хинидин» в связи с возможностью усиления кардиодепрессивного воздействия.

Совместное использование с «Новокаинамидом» может спровоцировать возбуждение центральной нервной системы, а также галлюцинации.

В рамках внутривенного введения «Гексенала» либо тиопентала натрия при взаимодействии вероятно угнетение дыхания.

Под действием ингибиторов моноаминоксидазы не исключено усиление местноанестезирующего эффекта. Больным, принимающим такие ингибиторы, не рекомендуется назначение медикамента парентерально.

В том случае, если одновременно назначается «Полимиксин», вероятно усиление угнетающего эффекта на нервно-мышечную передачу. По этой причине необходимо проследить за функцией дыхания пациента. Сколько действует спрей «Лидокаин»? Это частый вопрос. Полное снижение чувствительности длится 5-6 минут, постепенно ослабевает в течение 15 минут.

При одновременном употреблении со снотворными препаратами либо седативными средствами вероятно усиление их угнетающего воздействия на центральную нервную систему.

В рамках внутривенного введения медикамента пациентам, которые принимают «Циметидин», возможно появление таких нежелательных эффектов, как наличие состояния оглушения, сонливости, брадикардии, парестезии и прочее.

Это обычно бывает связано с переизбытком уровня «Лидокаина» в плазме крови, что можно объяснить высвобождением средства из прямой связи с ее белками. Кроме того, это объясняется процессом замедления инактивации препарата в печени. При наличии необходимости осуществления комбинированного лечения этими средствами рекомендуется снизить дозу.

Фармацевтическое взаимодействие

Как указывает инструкция по применению к спрею «Лидокаин», при условии одновременного использования, следующие лекарственные препараты способствуют увеличению концентрации его в сыворотке крови: «Амитриптилин», «Аминазин», «Пропранолол», «Циметидин», «Петидин», «Бупивакаин», «Хинидин», «Нортриптилин», «Дизопирамид» и «Имипрамин».

Применение спрея и дозирование

Обезболивающий спрей «Лидокаин» распыляют на слизистые оболочки. При каждом распылении одной порции на поверхность слизистой выбрасывается до 5 мг. В целом дозировка зависит от показаний, а также от площади поверхности, которую нужно анестезировать.

Чтобы избежать высокой концентрации данного препарата в плазме крови, необходимо использовать наименьшую дозу, которая будет обеспечивать удовлетворительный эффект. Как правило, бывает достаточно одного-трех распылений, правда, в акушерской практике применяют и по пятнадцать-двадцать.

При этом следует учитывать, что максимальная доза должна составлять не больше сорока распылений на 70 кг массы тела. Используя пропитанный тампон, средство можно наносить на большие участки поверхности. Как действует спрей «Лидокаин»?

Для детей в возрасте до двух лет препарат предпочтительно использовать посредством нанесения тампоном. Это позволит избежать чувства жжения и страха, который появляется при распылении.

Пациентам, страдающим печеночной либо сердечной недостаточностью, следует снижать дозу на сорок процентов. В рамках использования спрея баллон необходимо держать в вертикальном положении.

Передозировка

По отзывам к спрею «Лидокаин», при передозировке представленным препаратом у пациентов могут появляться различные симптомы. Как правило, симптоматика проявляется со стороны сердечно-сосудистой, а также центральной нервной системы.

Таким образом, в рамках устранения симптоматики передозировки необходимо убедиться в достаточной проходимости дыхательных каналов, обеспечив доступ свежего воздуха наряду с подачей кислорода. Иногда может требоваться искусственное дыхание.

В том случае, если появляются судороги, необходимо как можно быстрее ввести больному от пятидесяти до ста миллиграмм «Дитилина». Также в этом случае допустимо применение барбитуровой кислоты, то есть тиопентала натрия.

Побочные действия на фоне использования

В рамках применения данного препарата у пациентов могут появляться головные боли, онемение слизистой полости рта и языка, а также понижение артериального давления. В момент попадания спрея на слизистую поверхность люди могут ощущать жжение, что прекращается спустя несколько секунд после достижения эффекта обезболивания.

Показания к использованию

Применяется для профилактики и лечения нарушений ритма сердца, к которым можно отнести экстрасистолию и пароксизмальную тахикардию, которые бывают связаны с острой фазой инфаркта миокарда либо прочими видами ишемической болезни, а также бывают вызваны лекарственными средствами. Спрей «Лидокаин» от зубной боли помогает очень хорошо.

Широко применим в целях проведения местной анестезии. Таким образом, представленный препарат подходит для поверхностной, инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной, спинальной, интралигаментарной анестезии в период оперативных вмешательств, а также при осуществлении болезненных манипуляций либо на фоне инструментальных и эндоскопических исследований.

В последнее время все чаще используется спрей «Лидокаин» для эпиляции.

Также его применяют в области стоматологической практики и хирургии ротовой полости в следующих ситуациях:

  • Процесс вскрытия абсцессов поверхностного характера.
  • Удаление подвижных зубов, склонных к выпадению.
  • Изъятие костных фрагментов с последующим наложением швов на рану слизистой оболочки.
  • Анестезия десен в целях фиксации коронок либо мостовидного протеза.
  • В рамках ручного либо инструментального удаления увеличенного языкового сосочка.
  • В целях подавления чрезмерного глоточного рефлекса в рамках подготовки к проведению рентгенологического исследования.
  • Анестезия в процессе иссечения поверхностных опухолей слизистой оболочки в полости рта.
  • В целях френулоэктомии и, кроме того, вскрытия кист слюнной железы у детей.

В практике отоларингологии «Лидокаин» принято использовать в ряде следующих случаев:

  • Перед процедурой электрокоагуляции, то есть при проведении лечения носовых кровотечений, септэктомии, а также резекции полипов.
  • В рамках подготовки к тонзиллэктомии в целях снижения глоточного рефлекса, а также обезболивания района предполагаемой инъекции.
  • В роли дополнительной анестезии перед процедурой вскрытия паратонзиллярного абсцесса, а кроме того, перед пункцией верхнечелюстных пазух.
  • Для анестезии перед процедурой промывания синусов.

В области эндоскопии, а также при выполнении инструментальных осмотров «Лидокаин» применяют для анестезии перед вводом через рот различных зондов. Как правило, такая процедура требуется перед пищевым тестом. «Лидокаин» применяется и в случае замены катетеров, а также перед ректоскопией.

В акушерстве и гинекологии «Лидокаин» используют для проведения следующих процедур:

  • Анестезия промежности в целях лечении либо осуществления эпизиотомии.
  • Средство используется при хирургии шейки матки.
  • При лечении разрывов девственной плевы.
  • Наложение швов на фоне абсцессов.

В области дерматологии его применяют для анестезии слизистых оболочек в рамках незначительных хирургических вмешательств.

Рассмотрим употребление спрея «Лидокаин» для мужчин с целью продления полового акта.

Для положительного воздействия на эрекцию используется эффект обезболивания, который обусловлен действием активного вещества на натриевые окончания в нервных каналах полового члена. Создается блокада прохождения в нервную систему головного мозга импульса.

После того как анестезирующий эффект достигнут, у головки на половом органе незначительно утрачивается чувствительность, оргазм может быть отсрочен и снижена острота ощущений. Причем мужчина способен продолжать половой акт.

Спрей нужно распылить на расстоянии приблизительно 15 см над поверхностью пениса за 10 минут до полового акта.

Противопоказания к применению

«Лидокаин» категорически запрещается применять при наличии следующих состояний у пациентов:

  • Наличие синдрома слабости синусового узла.
  • Выраженный характер брадикардии.
  • Кардиогенный шок наряду с миастенией.
  • Значительная чувствительность пациента к «Лидокаину».
  • Анамнез эпилептиформных судорог, которые могут быть вызваны «Лидокаином».
  • Наличие антриовентрикулярной блокады второй и третьей степени. Исключения составляют лишь случаи, когда в организм введен зонд, предназначенный для симуляции желудочков.
  • Выраженная патология функции печени.

В рамках использования в стоматологии гипса в роли слепочного материала препарат не рекомендуется использовать по причине возможного риска аспирации.

Состав спрея «Лидокаин»

Активным действующим веществом в данном случае является лидокаин. Вспомогательными компонентами выступают 96-процентный этанол, пропиленгликоль и, кроме того, масло перечной мяты.

Особые указания по применению

С осторожностью следует применять «Лидокаин» пациентам, страдающим нарушениями работы печени, а также недостаточностью кровообращения. В этих ситуациях необходимо снижение дозы препарата.

Следует также учитывать, что при быстром внутривенном введении «Лидокаина» может резко снизиться артериальное давление, что повлечет за собой развитие коллапса.

С особой осторожностью рекомендуется применять «Лидокаин» на фоне травм слизистых оболочек, а также при наличии умственной отсталости и пожилым пациентам в том числе.

В сфере стоматологии и ортопедии его рекомендуют использовать лишь со слепочными материалами.

Необходимо избегать возможности попадания спрея внутрь. Также нельзя допускать контакта препарата с глазами. Кроме того, очень важно предупреждать проникновение спрея в дыхательные каналы, так как в подобном случае не исключен риск аспирации.

К тому же нанесение средства на заднюю стену глотки требует большой осторожности. Не следует забывать, что средство может подавлять глоточный рефлекс пациентов, угнетая кашель, что также способно приводить к аспирации и бронхопневмонии в том числе.

В рамках применения его в педиатрии важно учитывать, что глотательный рефлекс у детей осуществляется намного чаще, чем у взрослых пациентов. Спрей «Лидокаин» не рекомендуется для проведения местной анестезии в рамках подготовки к тонзиллэктомии и аденотомии у детей в возрасте до восьми лет.

Что касается влияния представленного препарата на способность пациентов к управлению автотранспортом, а также к использованию различных механизмов, то можно уверенно сказать, что побочные эффекты на фоне употребления медикамента не вызывают ощущения дискомфорта либо ограничений при вождении автомобиля.

Аналоги спрея «Лидокаин» рассмотрим ниже.

Аналоги

Аналогичными средствами могут служить пластырь “Версатис” и спрей “Лидокаин-Виал”. Цена пластыря может достигать 500 рублей, тогда как стоимость спрея гораздо ниже. Его цена колеблется между 150 и 200 руб.

Читайте также:  Болит область анального отверстия, оттуда выделяется гной. что это такое?

Отзывы о спрее «Лидокаин»

Согласно комментариям пациенов можно сделать вывод, что люди очень довольны препаратом. Особенно он нравится женщинам, которые используют его для устранения болевых ощущений во время проведения процедуры эпиляции. Также отмечается удобство в использовании. Людям нравится ценовая доступность препарата, а также то, что хватает его на долгое применение.

Среди недостатков отмечается, что при обезболивании этим препаратом у некоторых потребителей возникают побочные реакции, которые, как правило, выражаются в появлении тошноты и головокружений.

Какова на «Лидокаин спрей» цена?

Стоимость

Средняя цена средства колеблется между 250 и 300 руб. Таким образом, медикамент признается потребителями в качестве отличного анестетика с доступной ценой, но, к сожалению, данное средство подходит далеко не всем, что зависит от особенностей организма того или иного человека.

Источник: https://www.syl.ru/article/355180/sprey-lidokain-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-sostav-otzyivyi

Лидокаин – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания – Лекарственный справочник ГЭОТАР

Действующее веществоЛидокаинЛидокаинАналогичные препаратыРаскрыть

  • Версатис
  • ДельтаСелект ГмбХ     Германия
  • Кройсслер Химическая фабрика и Ко.

    ГмбХ     Германия

  • ЛидокаинБОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, ОАО     Республика Беларусь
  • Лидокаин
  • МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ЗАО     Россия
  • Лидокаин
  • ЛидокаинФАРМАСИНТЕЗ, АО (Иркутск)     Россия
  • МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, ФГУП     Россия
  • Лидокаин
  • ЛидокаинФАРМАСИНТЕЗ, АО (Иркутск)     Россия
  • ЛидокаинМИКРОГЕН ФГУП научно-производственное объединение     Россия
  • ЛидокаинЭГИС ЗАО фармацевтический завод     Венгрия
  • ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, ОАО     Россия
  • Лидокаин
  • Лидокаин
  • Лидокаин
  • ЛидокаинНОВОСИБХИМФАРМ, ОАО     Россия
  • ЛидокаинБЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП     Республика Беларусь
  • ЛидокаинБОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, ОАО     Республика Беларусь
  • ЛидокаинАрмавирская биофабрика, ФКП     Россия
  • Лидокаин
  • ЛидокаинНОВОСИБХИМФАРМ, ОАО     Россия
  • ЛидокаинСЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, ООО     Россия
  • Лидокаин
  • ЭГИС ЗАО фармацевтический завод     Венгрия
  • ЛидокаинЭГИС ЗАО фармацевтический завод     Венгрия
  • ЛидокаинМОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, ОАО     Россия
  • Лидокаин
  • Лидокаин
  • Лидокаин
  • ЛидокаинФАРМЗАЩИТА НПЦ, ФГУП     Россия
  • Лидокаин буфусОБНОВЛЕНИЕ ПФК, ЗАО     Россия
  • Лидокаин ВелфармВЕЛФАРМ, ООО     Республика Сан-Марино
  • Лидокаин-Виал
  • Л. Молтени и К. деи Фрателли Алитти Сочиета ди Езерчицио С.п.А.     Италия
  • Лекарственная форма:  раствор для внутривенного введения; раствор для инъекцийСостав:

    Раствор для внутривенного введения: активное вещество: в 2 мл раствора содержится 200 мг лидокаина гидрохлорида безводного (в форме лидокаина гидрохлорида моногидрата 213,31 мг); вспомогательные вещества: вода для инъекций

    Раствор для инъекций: активное вещество: в 2 мл раствора содержится 40 мг лидокаина гидрохлорида безводного (в форме лидокаина гидрохлорида моногидрата 43 мг), вспомогательные вещества: натрия хлорид для парентеральных лекарственных форм, вода для инъекций.

    Описание:Прозрачный бесцветный или почти бесцветный водный раствор без запаха.Фармакотерапевтическая группа:Местноанестезирующее средство, антиаритмическое средствоАТХ:  

    N.01.B.B   Амиды

    N.01.B.B.02   Лидокаин

    C.01.B.B.01   Лидокаин

    C.01.B.B   Антиаритмические препараты Ib класса

    Фармакодинамика:

    Лидокаин по химической структуре относится к производным ацетанилида. Обладает выраженным местноанестезирующим и антиаритмическим (lb класс) действием.

    Местноанестезирующее действие обусловлено угнетением нервной проводимости за счет блокады натриевых каналов в нервных окончаниях и нервных волокнах.

    По своему анестезирующему действию лидокаин значительно (в 2-6 раз) превосходит прокаин; действие лидокаина развивается быстрее и длится дольше – до 75 минут, а при одновременном применении с эпинефрином – более 2 часов. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия.

    Антиаритмические свойства лидокаина обусловлены его способностью стабилизировать клеточную мембрану, блокировать натриевые каналы, увеличивать проницаемость мембран для ионов калия.

    Практически не влияя на электрофизиологическое состояние предсердий, лидокаин ускоряет реполяризацию в желудочках, угнетает IV фазу деполяризации в волокнах Пуркинье (фаза диастолической деполяризации), уменьшая их автоматизм и продолжительность потенциала действия, увеличивает минимальную разность потенциалов, при которой миофибриллы реагируют на преждевременную стимуляцию. На скорость быстрой деполяризации (фаза 0) не влияет или незначительно снижает. Не оказывает существенного влияния на проводимость и сократимость миокарда (угнетает проводимость только в больших, близких к токсическим дозах). Интервалы PQ, QRS и QT под его влиянием на ЭКГ не изменяются. Отрицательный инотропный эффект также выражен незначительно и проявляется кратковременно лишь при быстром введении препарата в больших дозах.

    Фармакокинетика:Время достижения максимальной концентрации в плазме крови после внутримышечного введения – 5-15 минут, при медленной внутривенной инфузии без начальной насыщающей дозы – через 5-6 часов (у больных с острым инфарктом миокарда – до 10 ч). Белки плазмы крови связывают 50 – 80% препарата.

    Быстро распределяется (Т1/2 фазы распределения – 6-9 минут) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. в сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, секретируется с материнским молоком (до 40 % от концентрации в плазме матери).

    Метаболизируется главным образом в печени (90-95 % дозы) при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов – моноэтилглицинксилидида глицинксилидида, имеющих период полувыведения 2 ч и 10 ч соответственно.

    Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени (может составлять от 50 до 10 % от нормальной величины); при нарушении перфузии печени у пациентов после инфаркта миокарда и/или с застойной сердечной недостаточностью.

    Период полувыведения при непрерывной инфузии в течение 24-48 ч – около 3 ч; при нарушении функции почек – может увеличиваться в 2 и более раз. Выводится с желчью и мочой (до 10 % в неизмененном виде). Подкисление мочи способствует увеличению выведения лидокаина.Показания:

    Инфильтрационная, проводниковая, спинальная и эпидуральная анестезия. Терминальная анестезия (в т.ч. в офтальмологии).

    Купирование и профилактика повторной фибрилляции желудочков при остром коронарном синдроме и повторных пароксизмов желудочковой тахикардии (обычно в течение 12-24 час).

    Желудочковые аритмии, обусловленные гликозидной интоксикацией.

    Противопоказания:

    – Cиндром слабости синусового узла; выраженная брадикардия; атриовентрикулярная блокада II-III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков); синоатриальная блокада, синдром WPW, острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV Ф.К.); кардиогенный шок; выраженное снижение артериального давления, синдром Адамса-Стокса; нарушения внутрижелудочковой проводимости

    – гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

    – ретробульбарное введение больным с глаукомой;

    – беременность, грудное вскармливание (проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудное молоком).

    С осторожностью:

    Хроническая сердечная недостаточность II-III степени, артериальная гипотензия, гиповолемия, атриовентрикулярная блокада I степени, синусовая брадикардия, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, тяжелая миастения, эпилептиформные судороги (в т.ч. в анамнезе), сниженный печеночный кровоток, ослабленные или пожилые больные (старше 65 лет), дети до 18 лет (вследствие замедленного метаболизма возможно накопление препарата), гиперчувствительность к другим амидным местноанестезирующим средствам в анамнезе.

    Также необходимо учитывать общие противопоказания к проведению того или иного вида анестезии.

    Способ применения и дозы:

    Для инфильтрационной анестезии: внутрикожно, подкожно, внутримышечно. Применяют раствор лидокаина 5 мг/мл (максимальная доза 400 мг)

    Для блокады периферических нервов и нервных сплетений: периневрально, 10-20 мл раствора 10 мг/мл или 5-10 мл раствора 20 мг/мл (не более 400 мг).

    Для проводниковой анестезии: периневрально применяют растворы 10 мг/мл и 20 мг/мл (не более 400 мг).

    Для эпидуральной анестезии: эпидурально, растворы 10 мг/мл или 20 мг/мл (не более 300 мг).

    Для спинальной анестезии: субарахноидально, 3-4 мл раствора 20 мг/мл (60-80 мг).

    В офтальмологии: раствор 20 мг/мл закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 капли 2-3 раза с интервалом 30-60 секунд непосредственно перед хирургическим вмешательством или исследованием.

    Для удлинения действия лидокаина возможно добавление ex tempore 0,1% раствора адреналина (по 1 капле на 5-10 мл раствора лидокаина, но не более 5 капель на весь объем раствора).

    Рекомендуется снижение дозы лидокаина у пожилых пациентов и больных с заболеваниями печени (цирроз, гепатит) или со сниженным печеночным кровотоком (хроническая сердечная недостаточность) на 40 – 50 %.

    В качестве антиаритмического средства: внутривенно. Лидокаин раствор для внутривенного введения 100 мг/мл можно применять только после разбавления! 25 мл раствора 100 мг/мл следует развести 100 мл физиологического раствора до концентрации лидокаина 20 мг/мл.

    Этот разведенный раствор используют для введения нагрузочной дозы. Введение начинается с нагрузочной дозы 1 мг/кг (в течение 2-4 минут со скоростью 25-50 мг/мин) с немедленным подключением постоянной инфузии со скоростью 1-4 мг/мин.

    Вследствие быстрого распределения (период полувыведенния приблизительно 8 мин), через 10-20 мин после введения первой дозы происходит снижение концентрации препарата в плазме крови, что может потребовать повторного болюсного введения (на фоне постоянной инфузии) в дозе равной 1/2-1/3 нагрузочной дозы, с интервалом 8-10 мин.

    Максимальная доза в 1 час – 300 мг, в сутки – 2000 мг.

    Внутривенную инфузию обычно проводят в течение 12-24 часов с постоянным ЭКГ-мониторированием, после чего инфузию прекращают, чтобы оценить необходимость изменения антиаритмической терапии у пациента.

    Скорость выведения препарата снижена при сердечной недостаточности и нарушении функции печени (цирроз, гепатит) и у пожилых пациентов, что требует снижения дозы и скорости введения препарата на 25-50%.

    При хронической почечной недостаточности коррекции дозы не требуется.

    Побочные эффекты:

    Со стороны нервной системы, органов чувств: эйфория, головная боль, головокружение, сонливость, общая слабость, невротические реакции, спутанность или потеря сознания, дезориентация, судороги, шум в ушах, парестезии, диплопия, нистагм, светобоязнь, тремор, тризм мимических мышц, тревога.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, боль в груди, брадикардия (вплоть до остановки сердца).

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

    Прочие: ощущение “жара” или “холода”, стойкая анестезия, эректильная дисфункция, гипотермия, метгемоглобинемия.

    Передозировка:

    Симптомы: первые признаки интоксикации – головокружение, тошнота, рвота, эйфория, снижение артериального давления, астения; затем – судороги мимической мускулатуры с переходом в тонико-клонические судороги скелетной мускулатуры, психомоторное возбуждение, брадикардия, асистолия, коллапс; при использовании при родах у новорожденного – брадикардия, угнетение дыхательного центра, апноэ.

    Лечение: прекращение введения препарата, ингаляция кислородом. Симптоматическая терапия. При судорогах внутривенно вводят 10 мг диазепама. При брадикардии – м-холиноблокаторы (атропин), вазоконстрикторы (норэпинефрин, фенилэфрин). Гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействие:

    Бета-адреноблокаторы и циметидин повышают риск развития токсических эффектов.

    Снижает кардиотонический эффект дигитоксина.

    Усиливает мышечную релаксацию курареподобных препаратов.

    Аймалин, амиодарон, верапамил и хинидин усиливают отрицательный инотропный эффект. Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, фенитоин, рифампицин) снижают эффективность лидокаина.

    Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие лидокаина и могут вызывать повышение артериального давления и тахикардию.

    Лидокаин снижает эффект антимиастенических средств.

    Совместное применение с прокаинамидом может вызвать возбуждение центральной нервной системы, галлюцинации.

    Гуанадрел, гуанетидин, мекамиламин, триметафан повышают риск выраженного снижения артериального давления и брадикардии. Усиливает и удлиняет действие миорелаксантов.

    Сочетанное применение лидокаина и фенитоина следует использовать с осторожностью, так как возможно уменьшение резорбтивного действия лидокаина, а также развитие нежелательного кардиодепрессивного эффекта.

    Под влиянием ингибиторов моноаминооксидазы вероятно усиление местноанестезирующего действия лидокаина и снижения артериального давления. Больным, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы, не следует назначать лидокаин парентерально.

    При одновременном назначении лидокаина и полимикисина В необходимо следить за функцией дыхания больного.

    При сочетанном применении лидокаина со снотворными или седативными средствами, наркотическими анальгетиками, гексеналом или тиопентал-натрием возможно усиление угнетающего действия на центральную нервную систему и дыхание.

    При внутривенном введении лидокаина больным, принимающим циметидин, возможны такие нежелательные эффекты, как состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.

    Это связано с повышением уровня лидокаина в плазме крови, что объясняется высвобождением лидокаина из связи с белками крови, а также замедлением его инактивации в печени.

    В случае необходимости проведения комбинированной терапии этими препаратами следует уменьшать дозу лидокаина.

    При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

    Особые указания:

    Необходимо отменить ингибиторы МАО не менее чем за 10 дней, в случае запланированного использования лидокаина.

    Следует проявлять осторожность при проведении местной анестезии тканей с высокой васкуляризацией, во избежание внутрисосудистой инъекции рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Форма выпуска/дозировка:Раствор для внутривенного введения 100 мг/мл.Упаковка:По 2 мл препарата в ампулы бесцветного стекла гидролитического класса I с двумя кодовыми кольцами (красным и зеленым) и белой линией разлома. 5 ампул в ячейковую контурную упаковку. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку. Раствор для инъекций 20 мг/мл. По 2 мл в ампулу с насечкой и с зеленым кодовым кольцом, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке запаянной прозрачной ПЭ пленкой, 20 контурных ячейковых упаковок в картонной коробке заклеенной этикеткой вместе с инструкцией по применению.Условия хранения:При температуре от 15 до 25°С, в недоступном для детей месте.Срок годности:5 лет. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:П N014235/03Дата регистрации:26.09.2008Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:ЭГИС ЗАО фармацевтический завод ЭГИС ЗАО фармацевтический завод ВенгрияПроизводитель:  ЭГИС Фармацевтический завод, ЗАО ВенгрияПредставительство:  ЭГИС ЗАО фармацевтический завод ЭГИС ЗАО фармацевтический завод ВенгрияДата обновления информации:  26.02.2018Иллюстрированные инструкцииИнструкции Вверх

    Источник: http://www.lsgeotar.ru/lidokain-15683.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector