Лечение геморроя лазером: удаление геморроидальных узлов

Удаление геморроя лазером: цена операции, отзывы о лечении

Геморрой становится проблемой для многих людей, причем с каждым годом это заболевание «молодеет» и охватывает новые возрастные группы населения. На поздних стадиях при запущенных формах болезни наибольшую эффективность показало оперативное удаление расширенных узлов.

Как бы парадоксально это не звучало, именно страх перед операцией и приводил по большей части к прогрессированию недуга. К счастью, сейчас появилось все больше методик, позволяющих относительно быстро и безболезненно вылечить запущенную форму заболевания.

К одной из них можно отнести лазерное удаление геморроя, а подробную информацию об этой методики даст приведенная информация.

Описание методики

Лазерная геморроидэктомия — инновационный способ удаления геморроидальных узлов при помощи современного лазерного оборудования.

Процедура относится к малоинвазивным методикам, основана на свойствах высокочастотного лазерного луча отсекать и прижигать венозные стенки, не задевая окружающие ткани. Такое вмешательство максимально щадящее, обеспечивающее быстрый период восстановления.

Показания к удалению геморроя лазером

Лазерное лечение геморроя возможно при наружной и внутренней форме болезни. Кроме того, эта методика позволяет эффективно избавиться от геморроя на первой-третьей стадии.

Четвертая стадия заболевания характеризуется тяжелыми осложнениями и вовлечением в воспалительный процесс окружающих тканей, поэтому лазерная коагуляция проводится в несколько этапов для облегчения состояния на определенных участках.

Обычно максимальную эффективность дает стандартное оперативное удаление наружных и внутренних геморроидальных узлов.

Противопоказания

Для лазерного удаления геморроидальных узлов существует очень мало медицинских противопоказаний. В частности они касаются «интересного положения» пациентки или недавно перенесенных операций, обострения хронических заболеваний, инфарктов, инсультов и прочих серьезных патологий.

Перед проведением операции обязательно необходимо провести тест на свертываемость крови (поможет избежать кровотечений), а также общие биохимические показатели (состав и концентрацию электролитов, СОЭ, количество эритроцитов и лейкоцитов, уровень гемоглобина).

Предварительная консультация специалиста поможет исключить возможные противопоказания, а также нежелательные последствия проведенной процедуры.

Подготовка

Успешность проведенных манипуляций напрямую зависит от степени подготовленности пациента. Для этого рекомендуется заранее исключить из рациона тяжелые, жирные и сдобные продукты, алкоголь и газированную воду.

Накануне желательно ограничить рацион легкими блюдами, приготовленными на пару, а вечером — принять слабительное или выполнить очистительную клизму.

В день процедуры также желательно дополнительно очистить кишечник, еду употреблять не разрешается. Для успокоения пациента могут использоваться легкие седативные препараты, а тип анестезии определяется в индивидуальном порядке.

Ход операции

Сама процедура занимает не так много времени и длиться от десяти минут до получаса. Обычно пациента предварительно готовят, осматривают специальным прибором – аноскопом, а также обкалывают обезболивающими средствами.

В зависимости от стадии заболевания используется местный наркоз или эпидуральная анестезия. Общий наркоз применяется при сочетании лазерной и традиционной хирургии, либо если удалению подлежать несколько наружных и внутренних узлов одновременно.

Далее операция проходит в несколько этапов:

  • Лазерным лучом необходимой направленности отсекаются места образования узлов.
  • Ткани отсеченной области прижигаются, при необходимости накладываются швы.
  • Процедуру повторяют для следующего узла или узлов, а также при необходимости — полипов или анальной бахромки.
  • Внутреннюю часть процедуры проводят с помощью аноскопа.

Пациента переводят в палату под наблюдение. Обычно после осмотра и нахождения в течение нескольких часов в стационаре, пациенты отправляются домой. Дальнейшее наблюдение происходит в указанное специалистом время приема. Окончательное выздоровление занимает от нескольких дней до двух-трех недель.

Осторожно! Видео по удалению геморроя лазером (нажмите чтобы открыть)

Реабилитация

Восстановительный период напрямую зависит от сложности проведенной операции и стадии геморроя, на которой она была выполнена.

Если удалению подлежат небольшие наружные узлы (первая-вторая степень), пациент относительно легко возвращается к прежней жизни, уже примерно через неделю. Госпитализация после лазерного удаления обычно не проводится, но в домашних условиях пациенту необходим постельный режим.

На запущенных стадиях геморроя обычно наблюдается более сложная адаптация. Окончательное выздоровление происходит после заживления швов и снятия отечности пораженной области. Ускорить этот процесс можно при точном выполнении всех рекомендаций лечащего врача.

Стандартные рекомендации включают следующие правила:

  • Диетическое питание, дробно и часто.
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Ограничение физической активности.
  • При необходимости — прием слабительных средств (клизмы использовать нежелательно).
  • Обезболивающие средства в виде инъекций или таблеток по необходимости.
  • Обязательная гигиена области заднего прохода после каждого посещения уборной.
  • Теплые ванночки с лекарственными отварами, применение лекарственных мазей и кремов против отеков и для лучшего заживления швов.

Для предупреждения образования тяжей в местах швов, рекомендуется выполнять специальный массаж области прямой кишки. Делается он с использованием кремов и мазей, а подробные манипуляции должен показать врач.

Кроме того, дополнительно могут быть прописаны общеукрепляющие и кровоостанавливающие препараты.

Возможные осложнения

В первые дни после процедуры пациенты отмечают болевой синдром разной интенсивности (зависит от степени прогрессирования недуга), кровотечения и общую слабость. Может повыситься температура, кружиться голова и возникнуть другие дискомфортные симптомы.

После сильной кровопотери — развивается анемия. Лечение подобных симптомов — прием прописанных медикаментозных препаратов (антибиотики, НПВС, болеутоляющее), а также максимально щадящий режим. Несмотря на заверения многих клиник, к полноценной жизни можно будет вернуться не ранее чем через две-три недели.

Несмотря на это, лазерная методика является лучшим вариантом оперативного лечения, ведь после обычной операции период реабилитации составляет не менее месяца – двух.

Преимущества процедуры

Лазерные манипуляции практически полностью вытеснили стандартные хирургические манипуляции, и для этого есть вполне рациональное объяснение. В первую очередь это связано с точностью и выборочностью проведения такой процедуры.

Лазерный луч можно контролировать не только по ширине, но и по глубине воздействия, а также регулировать другие параметры. В руках специалиста это дает неограниченные возможности и практически полную взаимозаменяемость.

После отсечения узлов можно легко «запаять» край и предупредить кровотечение. Кроме того, период восстановления после таких процедур происходит гораздо быстрее и менее болезненно.

Недостатки

Процедура малотравматична и относительно безболезненна, но некоторые минусы у нее имеются. В первую очередь — высокая стоимость. Если сравнивать с обычным хирургическим вмешательством, цена будет примерно в три-пять раз больше.

Немаловажным минусом также будет неэффективность при запущенных стадиях, когда целесообразней будет использовать хирургическое удаление крупных узлов совместно с лазерной коагуляцией сосудов.

С такими поправками можно отметить, что лечение лазером допускается для геморроя на любой стадии, но окончательное решение по поводу использования лазерного оборудования применяется для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Цена лечения

Стоимость проведения операции напрямую зависит от степени прогрессирования заболевания, а также дополнительных необходимых процедур. Фотокоагуляция наружных узлов, часто применяющаяся при второй-третьей степени геморроя, проводится без использования общей анестезии, а ее стоимость будет в районе 6250-13750 рублей.

Если же речь идет о запущенном геморрое с многочисленными внешними и внутренними узлами, лучшим вариантом будет лазерное удаление совместно с хирургическим иссечением пораженных тканей. Период восстановления после такого вмешательства займет до двух недель, а стоимость лечения будет от 30 до 50 тыс. рублей.

Отзывы

Сергей:

Оксана:

Лазерное удаление геморроя — прогрессивный метод лечения этого распространенного заболевания. Процедуру проводят при помощи специального высокоточного оборудования, а период восстановления напрямую зависит от стадии заболевания и сопутствующих проблем.

Перед проведением операции обязательно стоит проконсультироваться с врачом-проктологом, а также узнать возможные противопоказания и осложнения после такого вмешательства.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/lechenie-gastro/hirurgiya/udalenie-gemorroya-lazerom.html

Отзывы после операции удаления геморроя лазером

Людей, когда-либо сталкивающихся с геморроем, становится всё больше. Деликатный характер проблемы приводит к тому, что лечение не начинается вовремя.

Некоторые вообще считают геморрой временной проблемой, которая со временем сама проходит. Однако симптомы, сопровождающие развитие болезни, приносят много неприятных ощущений, дискомфорта и неуверенности в себе.

Кроме этого, не вылеченный геморрой грозит проявиться серьезными осложнениями, опасными для здоровья.

Часто больной обращается за медицинской помощью тогда, когда болезнь находится на 3-4 стадии и не может лечиться консервативными методами. Положительный результат становится возможным только после операционного вмешательства.

На сегодняшний день в медицине всё чаще прибегают к малоинвазивным методикам удаления геморройных шишек. Это проходит быстро и чаще всего даже без болезненных последствий.

Одна из таких популярных процедур – лазерная коагуляция (удаление геморроя лазером).

Описание процедуры

Этот метод считается эффективным и достаточно популярен в медицинской практике. Лазерный луч имеет свойства резать ткани и прижигать их. Аппарат, образующий лазерные лучи инфракрасных волн, воздействует на ткань теплом.

В результате происходит коагуляция –сворачивание белков в клетках. Это приводит к спайке кровеносных сосудов, что предохраняет больного от кровотечения. Врач направляет луч лазера непосредственно на шишку геморроя.

В итоге она опадает и затем выходит во время опорожнения кишечника.

Процедура различается от типа геморроя. Если шишки располагаются внутри, врач применяет аноскоп для точного направления лазерного луча. Таким образом, можно избавиться от геморроидальных узлов, располагающихся в любом месте.

При удалении внешних узлов используется только лазер. Если шишки геморроя слишком большие, их удаляют при помощи нескольких процедур.

Это гарантия полного удаления пораженного участка, так можно быть уверенным, что не произойдет рецидива.

Плюсы и минусы процедуры

При сравнении этой процедуры с другими методами лечения можно выделить несколько преимуществ:

  • практически не вызывает болевых ощущений;
  • не нужно делать наркоз (в редких случаях применять местное обезболивание);
  • операция длится не больше 15-20 минут;
  • перед процедурой не нужно совершать никаких подготовительных мероприятий;
  • коагуляция практически не имеет противопоказаний для применения;
  • высокая эффективность на любой стадии развития геморроя;
  • проводится при любой форме заболевания;
  • пациенту не нужно наблюдаться в стационаре, на следующие сутки он уже может вернуться к привычному образу жизни;
  • процедура не вызывает кровотечения;
  • после операции нет шрамов и рубцов;
  • операция не требует длительного периода реабилитации какого-либо дополнительного лечения;
  • коагуляцию можно делать даже при кровоточащем геморрое и возникновении тромбозов;
  • может проводиться даже в период обострения болезни.

Данная процедура очень эффективна и не требует особых условий для проведения. Благодаря этому она популярна среди врачей и часто назначается для лечения геморроя.

Коагуляция с успехом заменяет хирургическое вмешательство, избегая всех возможных последствий для здоровья. После такой операции пациента наблюдают в течение 3-х часов и потом отпускают домой, дав список некоторых рекомендаций.

Если необходимо удалить несколько геморройных шишек, процедуру проводят повторно через полмесяца.

Есть и минусы подобной малоинвазивной процедуры, среди которых:

  1. в первые несколько дней часто бывают болезненные ощущения в процессе дефекации – это связано с заживлением ранок;
  2. могут быть небольшие кровотечения – это связано с оплошностью хирурга;
  3. высокая стоимость: одна процедура стоит около 5-6 тыс. рублей, что не каждому по карману.
Читайте также:  Как лечить геморрой средством гепарин 1000?

Как подготовиться к операции

Перед тем как провести лазерную коагуляцию, пациент проходит несколько простых процедур:

  • сдать анализ крови, мочи;
  • пройти ЭКГ;
  • консультация терапевта и проктолога – лечащего врача.

Перед проведением коагуляции стоит следить за рационом питания: исключить продукты, провоцирующие запоры и вздутие живота; рекомендуется употреблять легкую пищу растительного происхождения. Непосредственно перед самой операцией нужно сделать очистительную клизму.

Как проходит процедура

Процесс удаления геморроидальных узлов проходит в несколько этапов:

  1. по желанию больного проводится местное обезболивание (укол новокаина или ледокаина в сам узел);
  2. при удалении внутреннего узла в прямую кишку вводят аноскоп;
  3. врач направляет лазерный луч на удаляемый участок и воздействует до полного отсечения геморроидального узла, при наружной форме болезни – узел отсекают лазером;
  4. некоторое время (2-3 часа) больной находится под наблюдением в палате, а потом его отправляют домой.

Длительность коагуляции составляет около 10-15 минут. При лечении нескольких шишек или большого геморроидального узла операцию повторяют для того, чтобы не допустить рецидива. После коагуляции пациент некоторое время соблюдает диету, помогающую кишечнику правильно функционировать, чтобы избежать запоров.

Для этого необходимо употреблять свежие овощи и фрукты, клетчатку и достаточное количество жидкости. Дареное, острое и соленое находятся под запретом, как и крепкий алкоголь. К тому же следует ограничить режим физической активности и не поднимать тяжелые вещи.

Средние цены на операцию

Стоимость лазерной коагуляции геморроидальных узлов отличается в зависимости от региона иклиники. Средняя цена подобной процедуры составляет 5000-7000 рублей.

Согласно статистике, для полноценного лечения необходимо несколько раз повторить процедуру, что сказывается на общей стоимости: она часто превышает 50 тысяч рублей.

Основным фактором, влияющим на цену, является стадия развития геморроя и количество узлов, которые требуется удалить.

В целом же коагуляция очень популярна благодаря своей эффективности и простоте проведения процедуры. Многие готовы отдать требуемую сумму, чтобы навсегда избавиться от такой болезненной и деликатной проблемы как геморрой. Главным фактором успеха становится четкое следованием всем врачебным предписаниям и рекомендациям.

Противопоказания

Процедура лазерной коагуляции практически лишена запретов к применению. Ограничением для её проведения является острое развитие геморроя на последней стадии, так как узлов слишком много и удаление крупных не спасет положение. Ещё одно противопоказание – инфекционное поражение анальной области.

https://www.youtube.com/watch?v=c7sNGL4O4NQ

Для этого сначала нужно остановить и устранить процесс воспаления и восстановить силы организма. После этого лечение лазером вполне осуществимо.

Восстановительный период

Время, необходимое для реабилитации после такой процедуры, как лазерная коагуляция, составляет от 10 до 15 дней. Обычно всё проходит без осложнений и обращений к врачу.

90% пациентов жалуются на боль во время походов в туалет, поэтому в рекомендациях врач прописывает возможность принятия обезболивающих препаратов.

Болевые ощущения –подтверждения успешности процедуры и говорят о процессе заживления тканей слизистой и сосудов, а не о плохо проведенной операции.

Для профилактики запоров нужно соблюдать врачебные рекомендации и придерживаться диеты, включающей растительную пищу и кисломолочные продукты. Жареная и острая пища провоцируют развитие воспалений на участках, подвергшихся излучению лазером.

Не стоит забывать и тщательной гигиене анальной области: каждый день мыться и обрабатывать ранки антисептическими средствами. Наличие болевого синдрома более 2-х недель – повод для обращения к врачу.

Возможные осложнения

Появление осложнений после проведения лазерной коагуляции – довольно редкое явление. Проблемы возникают тогда, когда врач во время процедуры допустил ошибки. Это приводит к появлению кровотечений, что свидетельствует о некачественной обработке лазером.

Другая причина кровотечений после операции – травмирование участков, подвергшихся лазерному воздействию, плотными каловыми массами. Часто страх перед тем, как опорожнить кишечник, становится причиной появления психологических проблем. Тогда врач рекомендует послабляющую терапию.

Иногда у представителей мужского пола может быть задержка мочеиспускания. Эту проблему решают с помощью введения катетера. Если же пациент пренебрегает врачебными рекомендациями и не соблюдает правил гигиены и других предписаний, легко возникает воспаление или инфицирование ранок.

Для того чтобы не было осложнений, стоит тщательно выбирать клинику и врача, который будет проводить процедуру.

Отзывы после операции

Вы можете оставить свои отзывы об удалении геморроя лазером в комментариях к статье, они будут полезны другим нашим читателям!

Ирина:

Влад:

Источник: http://1gem.ru/operativno/udalenie-gemorroya-lazerom.html

Удаление геморроя лазером

В клинике «Союз» давно и успешно применяются «щадящие» методы лечения геморроя, которые являются самыми современными на сегодняшний день.

Преимущества этих методов лечения: отсутствие боли (при операции и после нее), отсутствие рецидива, быстрое восстановление после хирургического вмешательства.

Наши врач проводят оперативное лечение геморроя даже при запущенных стадиях.

Полная стоимость лечения складывается из стоимости самой операции, предоперационных анализов, наркоза, нахождения в стационаре после операции, наблюдения лечащим врачом и анестезиологом. Общая стоимость лечения составляет в среднем от 50 000 до 80 000 рублей. Чтобы узнать точную стоимость, вы можете прийти на бесплатный прием к нашему проктологу.

Виды и симптомы

Геморрой — одна из самых распространенных проктологических проблем — неинфекционное заболевание прямой кишки. Его развитию могут способствовать разные факторы, но все они, как правило, связаны с застоем крови в малом тазу — сидячий образ жизни, неправильное питание, отсутствие или переизбыток физических нагрузок, злоупотребление алкоголем, генетическая предрасположенность.

Под их влиянием сосудистая система, обеспечивающая кровоснабжение прямой кишки, перестает нормально функционировать, венозные узлы увеличиваются и деформируются, образовывая геморрой.

Основные симптомы:

  • зуд и жжение в области анального отверстия;
  • боль при опорожнении кишечника;
  • кровотечение после стула.

Чтобы не допустить усугубление проблемы, необходимо при первых признаках болезни обратиться к врачу-проктологу. После оценки вашего состояния (определения стадии развития заболевания, выявления осложнений и др.) и возможного обследования, врач предложит вам эффективный метод лечения.

Острый геморрой

Острый приступ зачастую возникает внезапно, под влиянием серьезной физической нагрузки или после употребления алкоголя, пряных и острых продуктов. Обострение вызывает настолько острые болезненные ощущения, что часто человек не может ни ходить, ни сидеть. Попытки сходить в туалет оказываются безуспешными, поскольку боль становится, в прямом смысле слова, непереносимой.

Иногда острое воспаление может быть вызвано выпадением внутренних геморроидальных узлов и их ущемлением.

К сожалению, консервативные методы позволяют избавиться только от воспалительного процесса и острой боли, то есть просто снять симптомы. Но решить саму проблему они не в состоянии. Чтобы избавиться от геморроя навсегда, необходима операция.

Хронический геморрой

Хроническая форма заболевания развивается в течение длительного времени и характеризуется лишь периодически возникающим зудом, болезненными ощущениями, появлением крови после стула.

Именно это становится причиной «самодеятельности» – многие люди не идут к врачу и пытаются самостоятельно справиться с проблемой.

Но чем дольше человек закрывает глаза на проблему, тем сложнее и дороже будет справиться с ней в дальнейшем.

Существует несколько способов избавления от проблемы:

  • консервативные методы (медикаментозные препараты, физиотерапия);
  • безоперационные методы (лигирование, склерозирование);
  • щадящие операционные методики (лазер, радиоволновой метод, дезартеризация, радикальное удаление узлов).

Консервативная терапия, как правило, используется только для снятия воспаления (при обострении) и в послеоперационном периоде – как самостоятельный метод оно не эффективно, так как не может окончательно избавить вас от проблемы.

Мы призываем прислушаться к рекомендациям врача и не отказываться от оперативного лечения геморроя, поскольку только радикальное удаление геморроидальных узлов позволяет решить проблему раз и навсегда.

Операции, проводимые при помощи современных технологий, проходят безболезненно, быстро, без осложнений, с высокой степенью безопасности и позволяют быстро вернуться к привычной жизни.

Одна из самых современных и миниинвазивных методик быстрого лечения геморроя – лазерная вапоризация (сморщивание). При помощи лазера происходит термическое воздействие на ткани геморроидального узла, вызывая их нагревание и деструкцию.

Удаление геморроя лазером – это:

  • бескровность;
  • кратковременность процедуры;
  • местная анестезия;
  • быстрое восстановление.
  • После лазерной вапоризации пациент может идти домой уже через 6-8 часов. По отзывам наших пациентов, после удаления геморроя лазером восстановление происходит в очень короткие сроки, что позволяет быстро вернуться к обычной жизни.Стоимость удаления геморроя лазером рассчитывается на первичной консультации врача.

В нашей клинике успешно применяется методика, зарекомендовавшая себя во всем мире, как самый эффективный способ лечения геморроя в любой стадии заболевания – дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвукового допплеровского датчика на аппарате HAL-Doppler.

Артерии, отвечающие за поступление крови к увеличенному узлу, «выключаются» из системы питания, что приводит к естественному удалению геморроидального узла – он «ссыхается», спадает и больше не причиняет никаких проблем.

Дезартеризация на сегодняшний день – не только самый современный метод лечения геморроя, но и самый эффективный. Во время операции не происходит рассечения и удаления тканей

Преимущества:

  • малая продолжительность операции – от 15 до 30 минут;
  • минимальная инвазивность (нет разрезов);
  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • быстрое восстановление после операции (1 день).

Пациенты, оставляя отзывы об удалении геморроидальных узлов, отмечают, что ни во время операции, ни в послеоперационный период не чувствуется боли – можно спокойно ходить в туалет и не бояться возникновения рецидива.

Особенно эффективно такое быстрое лечение геморроя при частых и обильных кровотечениях, поскольку эта методика позволяет прицельно найти именно ту артерию, которая питает геморроидальный узел кровью и «отключить» ее.

Шовный материал, применяемый при оперативном вмешательстве, пропитан антибиотиком, который дезинфицирует зону операции. Мы используем только одноразовое оборудование — подбор расходного материала для каждого пациента осуществляется индивидуально.

Современные и эффективные способы хирургического удаления геморроя в сочетании с консервативной терапией гарантируют полное излечение.

Если геморроидальные шишки видны снаружи анального отверстия — это наружный (внешний) геморрой. Как правило, это уже запущенный вариант заболевания, избавиться от которого можно только оперативным путем.

При обострении наружного геморроя – сопровождающегося острой болью, увеличением наружных геморроидальных узлов и их уплотнением – сначала применяется только противовоспалительная терапия.

Пациентам назначается покой, обезболивающие препараты, противовоспалительные свечи, ванночки, венотонизирующие препараты, слабительное. При правильно подобранном лечении все симптомы стихают через 2-3 дня и без следа проходят через неделю.

Но подобные методы не являются радикальными – это симптоматическое лечение, полностью избавиться от геморроя можно только оперативными способами.

При лечении наружного геморроя с шишками применяются следующие методы:

  • Лигирование латексными кольцами. Во время процедуры происходит «пережимание» ножки геморроидального узла специальной лигатурой — это перекрывает его питание и приводит к исчезновению;
  • Склерозирование. В геморроидальную шишку вводят специальные препараты, «склеивающие» стенки сосуда изнутри;
  • Удаление геморроя при помощи радиоволнового метода и лечение геморроя лазером.
УслугаЦена Запись
на прием

Колоноскопия под наркозом 8 200 RUBруб.
Иссечение наружного геморроидального узла от 8 000 RUBруб.
Хирургическое лечение анальных трещин от 15 000 RUBруб.
Операция Миллигана-Моргана в модификации НИИ колопроктологии от 40 000 RUBруб.
Дезартеризация геморроидальных узлов от 35 000 RUBруб.
Пребывание в стационаре 5 000 / сутки RUBруб.
Наркоз от 7 500 RUBруб.

Источник: https://www.klinikasoyuz.ru/proktologiya/lazernoe-lechenie/xirurgicheskoe-lechenie-gemorroya-lazerom/

Основные варианты хирургического лечения геморроя и другие методы избавления от интимной проблемы

Оперативное лечение геморроя проводится при помощи геморроидэктомии. Она может иметь несколько вариантов – открытый, закрытый и подслизистый. Второй тип операций – иссечение слизистой оболочки по методу Лонго.

Есть еще и нехирургические способы удаления увеличенных геморроидальных узлов: склерозирование, разрушение холодом или лазером, электрическим током, перевязывание при помощи латексных колец, тромбирование артерий, питающих узел.

Методы хирургического лечения геморроя и их особенности

Показанием к проведению операций являются:

  • длительная консервативная терапия без ощутимого положительного результата,
  • частые выпадения геморроидальных узлов при дефекации,
  • кровотечения,
  • тромбоз,
  • воспалительные процессы.

Рекомендуем прочитать статью о тромбофлебите геморроидальных вен. Из нее вы узнаете о причинах и проявлениях заболевания, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о препарате Венарус при варикозе.

Операции при наружном геморрое

Если у пациента имеется сильное обострение наружного геморроя с болью и воспалением, то врач может провести удаление кровяного сгустка. Эта операция не требует длительной реабилитации, уже через неделю можно вернуться к обычной жизни. Так как обезболивание используется местное, то подобное вмешательство выполняется амбулаторно.

Второй вариант также может быть осуществлен без госпитализации – иссечение узла. Показано при внешнем расположении узла. Обладает высокой эффективностью и незначительной травматичностью для пациента.

Для выздоровления требуется пара дней, а больной навсегда избавляется от причины тромбоза.

Геморроидэктомия

Открытая операция считается самой эффективной. Для ее осуществления используют специальный скальпель, который может при помощи ультразвука (лазера, электричества) рассечь и затем прижечь ткани.

Удалению подлежит участок слизистой анального отверстия и кишечника, который захватывает все геморроидальные узлы. Затем внутренняя оболочка прямой кишки подшивается к более глубоким слоям.

Длительность операции около часа.

Закрытый способ проводится аналогично открытому, только после удаления узлов слизистая сразу сшивается. Имеет преимущества перед предыдущей методикой, так как после операции значительно менее выражен болевой синдром, и заживление проходит быстрее.

При подслизистом способе извлекают узел через небольшой разрез слизистой, перевязывают и отсекают, а ножка остается. Технически этот вариант наиболее сложен, но послеоперационный период протекает со слабой болью, репарация завершается в еще более краткие сроки.

Метод Лонго

При такой разновидности хирургического лечения геморроя узлы не удаляют. Они подтягиваются вверх из-за резекции части оболочки прямой кишки. Степлером с титановыми скрепками концы слизистой сшиваются, а расширенные вены и узлы запустевают, зарастают с формированием небольших рубцов.

Метод Лонго при удалении геморроя

Причинами популярности этой методики являются:

  • нет рассечения анального отверстия и внутренних слоев кишечника;
  • восстановительный период быстрый и относительно малоболезненный;
  • период пребывания в стационаре – 2 — 3 суток, к работе можно вернуться к 5 — 7 дню;
  • нет надобности в общей анестезии.

Отмечается стойкость полученного результата после операции вне зависимости от выбранной методики у 97% пациентов.

Смотрите на видео о лечении геморроя по методу Лонго:

Лазер и другие малоинвазивные методы лечения

Прижигание геморроидальных узлов при помощи инфракрасного лазера имеет такие преимущества перед операциями:

  • процедура безболезненная,
  • не нужен восстановительный период,
  • проводится без госпитализации в стационар,
  • не требуется подготовка в виде специальной диеты или глубокой очистки кишечника.

Лазерная коагуляция при лечении геморроя

Лазерная коагуляция назначается при наружном расположении геморроидальных узлов или при первых стадиях внутреннего процесса.

Лечение проходит в течении 15 — 20 минут, но узлы полностью удалены быть не могут, поэтому отмечается рецидив болезни в первые 3 — 5 лет после прижигания.

К малотравматичным способам лечения геморроя также относятся:

  • склерозирование – в узел вводится препарат, который застывает, а узел сморщивается и замещается рубцовой тканью;
  • замораживание (криодеструкция) участки воспаления под действием сверхнизких температур отмирают и отторгаются, эффективно на первых стадиях (до выпадения узлов из кишки);
  • лигирование – узел при воздействии отрицательного давления, созданного вакуумной трубкой, всасывается в аппарат, на его основание надевается кольцо из латекса, питание прекращается, и геморроидальный узел разрушается.

Лигирование геморроидальных узлов

Что следует знать до вмешательства

Проведение операции требует мастерства хирурга и специального оборудования, поэтому при наличии выбора лучше это сделать в клинике, которая имеет специализированное отделение проктологии.

Предпочтительнее для этого время вне обострения геморроя, так как воспалительный процесс тормозит заживление, и есть опасность инфицирования после операции. От того, насколько успешным было оперативное лечение, зависит, насколько пациент сможет сохранить способность к дефекации и удержанию кишечного содержимого.

Большинству больных в острой фазе назначают медикаментозное лечение, а оперируют только в стадии полной ремиссии.

Подготовка к операции

Всем пациентам назначается обследование:

  • анализ крови общий и биохимия, коагулограмма;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия.

Важно перед операцией провести полное очищение кишечника от содержимого, так как каловые массы могут попасть на раневую поверхность и инфицировать ее, а также в первые дни опорожнение бывает весьма болезненным. Для этого за сутки назначают осмотическое слабительное (Фортранс), а вечером и утром ставят очистительную клизму.

За 1 — 2 дня требуется исключить из рациона бобовые, острые приправы, соусы, жареные и жирные блюда, копчености, выпечку, капусту и алкоголь. Накануне операции соблюдается голодная диета – отменяется ужин и завтрак.

Возможные осложнения

Большинство пациентов хорошо переносят операцию, так как ее техника непрерывно совершенствуется в направлении менее болезненного восстановительного периода. Но в некоторых случаях могут быть осложнения:

  • интенсивное кишечное кровотечение (требуется немедленно обратиться к хирургу);
  • сильная боль (используют обезболивающие препараты, может длиться до 3 недель);
  • затрудненное мочеиспускание, вплоть до задержки мочи (устанавливают катетер);
  • гнойное воспаление (назначают антибиотики, а при запущенных случаях оперируют);
  • недержание кала и газов или сужение анального отверстия (проводят восстановительные операции).

Восстановительный период

Самая длительная реабилитация требуется после открытой геморроидэктомии. Ее продолжительность обычно не менее месяца. Очень тяжелая для пациента первая неделя: беспокоит сильная боль, трудно помочиться и опорожнить кишечник. В этот период показаны обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Пища дается в измельченном виде, рекомендуют слабительные препараты и достаточное питье. Из-за риска осложнений и сложного периода реабилитации этот вид операций почти не используют.

Закрытый и подслизистый способ рекомендуется после 40 — 45 лет, потому что в молодом возрасте геморрой часто рецидивирует. После операций на месяц противопоказаны физические нагрузки, нужно следить за работой кишечника, предотвращать запоры. Меню состоит из жидкой и протертой пищи.

Рекомендации пациентам после лазерной коагуляции или других более щадящих способов лечения:

  • тщательно проводить гигиенические процедуры в области промежности;
  • из питания исключить пряности, острую пищу, соль, копчения;
  • ежедневно заниматься лечебной гимнастикой или пешей ходьбой;
  • быть под постоянным наблюдением проктолога для контроля результатов операции.

Возможные отдаленные последствия лечения

Оперативное лечение геморроя приносит абсолютному большинству больных облегчение, но, к сожалению, не навсегда. Это связано с тем, что хирург может избавить от последствия, а не от причины этого заболевания.

Спустя 3 — 4 года у части пациентов вновь возникают кровотечения и боли при дефекации, вновь выпадают узлы. Это связано с тем, что невозможно удалить всю кавернозную ткань из прямой кишки. Поэтому, если продолжают действовать факторы, первоначально приведшие к геморрою, то добиться стабильного улучшения трудно.

Всем пациентам нужно следить за тем, чтобы не было запоров, отказаться от подъема тяжестей, длительной сидячей работы (делать частые перерывы), не рекомендуются интенсивные силовые спортивные нагрузки.

Стоимость операций

Операции по удалению геморроидальных узлов закрытым или подслизистым способом относятся к довольно дорогим видам лечения. Средняя цена в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга в районе 32 — 36 тысяч рублей. Если есть возможность обойтись методом Лонго, то стоимость такой манипуляции составит от 20 до 25 тысяч рублей.

Рекомендуем прочитать статью о травах от варикоза. Из нее вы узнаете об эффективности народной медицины при варикозной болезни, применении конского каштана и календулы.

А здесь подробнее о внутреннем варикозе.

Хирургическое лечение геморроя показано, если все консервативные методы не дали результата. Для проведения операции хирург может выбрать удаление одним из способов или предложить более щадящие варианты на начальных стадиях болезни.

Несмотря на высокую эффективность, самый радикальный метод – открытая геморроидэктомия, которая сопряжена с длительным периодом восстановления и сильными болями после операции. Если факторы, приведшие пациента к болезни, не устранены, то через 3 — 5 лет геморрой вновь даст о себе знать.

Источник: http://CardioBook.ru/xirurgicheskoe-lechenie-gemorroya/

Операции и процедуры

Название услуги
Прием врачом-проктологом первичный амбулаторный
Внутривенное вливание капельное
Пребывание в дневном стационаре до 6 часов
Предоперационное обследование расширенное
Прием врача терапевта
Рентгенография грудной клетки
Многокомпонентная сбалансированная анестезия
Оперативное лечение геморроя (Лазерная вапоризация) NEW
Итого 62 955,00р.

На сегодняшний день лазерная вапоризация является самым современным и эффективным способом лечения геморроя в мире (Лазерная вапоризация подробнее). Методика была разработана совместно НПФ БИОСС, МЦ БИОСС, швейцарской KLINIC ST.GEORG и Медико-хирургическим центром им. Н.И.Пирогова под руководством главного врача МЦ БИОСС  Толстых В.С

Внимание!!! Лазерная вапоризация это уникальная запатентованная технология.
В Москве лазерная вапоризация проводится только в МЦ БИОСС.

Мы предлагаем лечение геморроя малотравматичным методом. Лазерная вапоризация геморроидальных узлов позволяет устранить проблему за 24 часа. Применяется даже при III и IV стадиях геморроя. Рецидив после лечения не превышает 1%.

Суть метода: с удалением ткани геморроидального узла лазером (“выпариванием”) происходит спаивание слизистой и подслизистой оболочки анального канала. Это позволяет не удалять узел и не накладывать швы, как при традиционном хирургическом лечении.

А именно раны и швы доставляют пациенту боль и дискомфорт в послеоперационном периоде.

Во время операции происходит своеобразное выпаривание” лазером ткани геморроидального узла без нарушения целостности здоровой слизистой смого геморроидального узла и вокруг него, которая остается жизнеспособной.

Чем достигается малая травматичность вапоризации геморроидального узла?

  • Лечение проводится под местным обезболиванием (или подспинномозговой анестезией).
  • Лечение проводится без разрезов.
  • Не требуется наложения швов.
  • Воздействие только на тканьи геморроидального узла без повреждения окружающих тканей.

Основные преимущества лечения геморроя методом лазерной вапоризации:

  • Лечение геморроя раз и навсегда – метод основан на устранении причины заболевания.
  • Малая травматичность лечения – не производятся разрезы, не накладываются швы.
  • Не требует госпитализации – лечение полностью амбулаторное.
  • Длительность процедуры всего 10-20 минут, после чего пациент может идти домой.
  • Быстрое восстановление – пациент может выходить на работу уже на следующий день.
  • Высокий косметический эффект – на коже не остаётся следов от удаленных геморроидальных узлов.
  • Применяется даже при III-IV стадиях заболевания.

* После процедуры по лечению геморроя пациент еще 2-3 часа остается в клинике под наблюдением врача, а потом может убыть домой. Болевой синдром у всех индивидуален, но при прочих равных, при лазерной вапоризации, он, в связи с отсутствием разрезов и швов, минимален. Через неделю-полторы пациент навсегда забывает, что у него когда-либо был геморрой.

В МЦ БИОСС разработаны комплексные программы лечения геморроя.

Вы можете записаться на консультацию к доктору,  обсудить нюансы оперативного вмешательства,  срочность операции (возможно, она не нужна и есть альтернативы). Врач индивидуально подберет метод операции.
Звоните +7 (495) 133 03 03

Вы также можете пройти полное комплексное проктологическое обследование:

Акция Комплексное обследование у проктолога. Все включено. Подробнее-65% 4800 руб 1900 руб

Новинка  Колоноскопия во сне. Подробнее

СТАЦИОНАР БИОСС

Наш стационар включает в себя две операционные, оснащенные по последнему слову техники. Оборудование наших операционных позволяет проводить самые серьезные оперативные вмешательства на самом высоком уровне.

На сегодняшний день стационар БИОСС является одним из лучших стационаров в Москве

Источник: http://klinika-bioss.ru/methods/1432828684

Удаление геморроя лазером: суть проведения процедуры

Современная проктология обладает большим арсеналом эффективных средств, которые помогают решить проблему запущенных случаев патологий, возникших в области анального отверстия и прямой кишки. Удаление геморроя лазером – это один из инновационных малоинвазивных методов, составляющий серьезную конкуренцию стандартной хирургической операции, а именно геморроидэктомии.

Большим преимуществом лечение геморроя лазером является невысокий риск осложнений, а также короткий термин реабилитации. Как проводится операция лазером, кому противопоказана эта процедура и другие вопросы рассмотрим в этой статье.

Тактика лечения геморроя

Тактика терапии геморроя зависит от разных факторов:

  • стадии развития патологии;
  • общего состояния пациента;
  • наличия сопутствующих болезней;
  • возможных осложнений.

При своевременном обращении за квалифицированной помощью эффект лечения будет наилучшим. В самом начале развития патологии удаление геморроя лазером не понадобится, болезнь можно победить с помощью медикаментозной терапии местного действия:

  • гелей;
  • мазей;
  • ректальных свечей.

Однако наивысшие результаты достигаются в сочетании медикаментозной терапии с лечебной диетой и полной корректировкой образа жизни.

Альтернативная методика

При прогрессирующей форме заболевание переходит в тяжелую стадию. Патология носит уже хроническое течение. Она напоминает о себе сезонными рецидивами и ремиссиями. В итоге такое явление приводит к серьезным осложнениям.

При долго протекающей болезни терапия медикаментами уже не способна обеспечить необходимый эффект. В этом случае единственным выходом из сложившейся ситуации становится удаление геморроя лазером .

Многие пациенты панически боятся обычной операции, поскольку наслышаны о том, что процедура достаточно болезненна. К тому же предстоит весьма мучительный восстановительный период. Альтернативой в этом случае становится лазерная коагуляция геморроя.

Суть процедуры

Лазерное лечение геморроя представляет собой уникальную бескровную процедуру, которая заключается в тепловом воздействии лазера на воспаленный геморроидальный узел.

Эта процедура дает возможность безболезненно провести удаление геморроя лазером, причем не только внешние, но и внутренние его узлы.

Основным инструментом специалиста становится луч лазера, обладающий способностью очень точно разрезать ткани и прижигать их. С помощью этого прибора можно победить геморрой любой степени развития.

Еще одним достоинством этой методики является воздействие луча на разную глубину, что позволяет доставать именно то место, где находятся узлы. Лазерное лечение геморроя также используют при тромбозе узлов. В таком случае лазер используют после проведения предварительного лечения, для снятия острых симптомов и недопущения осложнений.

Лечение геморроя лазером оказывает наилучшие результаты в начале развития патологии, поскольку эта манипуляция блокирует дальнейшее развитие болезни. В процессе операции специалист при помощи лазера производит выжигание внутренних узлов изнутри.

На этом месте появляется соединительная ткань. Что же касается наружных узлов, то с помощью сфокусированного луча лазера удается удалить полностью воспаленное место путем отсекания.

Вмешательство совершенно не вызывает кровотечения, поскольку кровеносные сосуды под лучевым воздействием моментально спаиваются.

Подобная манипуляция выполняется достаточно быстро и не приносит неприятного дискомфорта. Больной во время операции может ощущать легкое покалывание, а также тепло от излучения. При наличии у пациента низкого болевого порога, он может чувствовать небольшую боль. Тогда врач для обезболивания использует местную анестезию.

В сравнении с иными малоинвазивными вариантами, лазерное удаление геморроя считается максимально результативным и безопасным. Преимуществом его становится и тот немаловажный фактор, что абсолютно отсутствуют рецидивы и осложнения. К достоинствам этой операции также можно отнести:

  • хирургическое вмешательство занимает короткое время (около 15 минут);
  • лечение проводится в амбулаторных условиях, что позволяет больному не находиться в стационаре;
  • перед проведением лазерной операции не нужно проводить предварительную подготовку;
  • после вмешательства отсутствуют шрамы и рубцы;
  • отсутствует кровотечение, поскольку лазер сразу прижигает кровь в сосудах;
  • короткий реабилитационный период;
  • процедура показана даже при наличии анальных трещин.

Несмотря на большой список достоинств лазерного удаления, у этой процедуры имеются и свои недостатки. Хотя положительных моментов у данной процедуры достаточно, но наряду с этим существуют и некоторые отрицательные моменты. К недостаткам относят:

  • возможность неполного иссечения крупных узлов внутри прямой кишки за один проведенный сеанс;
  • это требует выполнения повторной процедуры, поскольку иначе нет гарантии того, что не проявится рецидив заболевания;
  • операция по лазерной коагуляции остается весьма дорогостоящей, поэтому такое вмешательство обойдется пациенту значительно дороже традиционной хирургической манипуляции.

Техника исполнения

Для лечения используется высокотехнологичный аппарат, который оснащен лазером высоких частот. Прибор формирует узконаправленный луч, обеспечивающий сжигание внутренних узлов геморроя, а также отсекающий внешние узлы с последующей вапоризацией.

Для доступа в анальное отверстие применяется аноскоп с подсветкой. Этот прибор помогает выявить внутренние геморроидальные узлы. Лазерный коагулятор подводят через аноскоп к узлам. Затем его наконечник на несколько секунд прикасается к основанию узла. В случае необходимости проводится прижигание не только ножки, но и самого узла.

Наружные геморроидальные узлы удаляют с помощью отсекания лазером ножки образования. После вмешательства шрамы не остаются, поскольку тепловое излучение помогает тканям быстро коагулироваться.

Перевязку выполнять после процедуры нет никакой необходимости, ведь кровотечение гарантированно отсутствует.

Пациент остается после лазерной манипуляции еще три часа под врачебным наблюдением, после чего может смело отправляться домой, чтобы продолжать привычную до заболевания жизнь.

Разработано несколько вариантов выполнения этой лазерной процедуры в амбулаторных условиях:

  1. Трансмукозное удаление. Чтобы полностью удалить воспаленные узлы, используют высокоинтенсивный луч лазера, имеющий волну длиной 0,9–1,4 мкм. Начинается процедура с непосредственного воздействия на обнаруженный проксимальный конец узла. Для этого лазерный коагулятор точечно прижимают к ножке, выдерживают несколько секунд, постоянно отступая от нее вверх на 2 мм. Обработанный участок получает некое центральное место «белой денатурации», при этом прекращается питание кровью основания узла. Анатомическое тканевое повреждение полностью отсутствует, габариты геморроидальной шишки существенно уменьшаются. В завершении процедуры больному рекомендуется оставаться в лежачем положении несколько часов под постоянным врачебным наблюдением. Только после этого ему разрешают возвращаться к себе домой и больше не заботиться о патологии.
  2. Субдермально-субмукозный вариант иссечения. При процедуре выполняется трансдермальный прокол воспаленного узла через аноскоп, снабженный подсветкой. Посредством световода вводят в прокол коагулятор, с помощью которого выполняется сначала разрушение, а затем выжигание всего патологического образования. Выполняемые манипуляции организовываются под непрерывным доплер-контролем. Благодаря их применению узел сильно спекается, уменьшаясь в своих габаритах в несколько раз.
  3. Пенная склеротерапия при лазерной коагуляции. В последнее время разработана действительно инновационная технология, в которой сочетаются воздействие луча лазера и заполнение пенистым склерозантом пещеристых каверн узлов геморроя. Эта технология позволяет как бы «слепить» узловые ткани, что способствует надежному удалению геморроидального узла. Лазерное излучение гарантированно останавливает узловое кровоснабжение, после чего через прокол вводится пенная форма склерозирующего вещества, которое прочно склеивает стенки. Выполнение процедуры обеспечивает отсутствие швов, разрезов либо травмированных тканей. Эта манипуляция совершенно безболезненна, она чем-то напоминает физиотерапевтическую процедуру. Определенное неудобство способны доставить только специальные валики. Их на определенное время оставляют для придавливания обрабатываемого участка внутри, чтобы они замещали удаленный геморроидальный узел. Непосредственно после завершения такой процедуры пациенту рекомендуют походить. Спустя несколько часов врачебного наблюдения больного отправляют домой для продолжения обычной жизни.

После лазерного лечения пациент совершенно не нуждается в проведении мучительного реабилитационного периода. Вполне достаточно всего нескольких часов, которые он проводит под пристальным наблюдением профессионального медицинского персонала.

Затем человек спокойно отправляется домой, где продолжает свое привычное проживание, поскольку никаких ограничений для него специалист не назначает.

Пациент способен свободно передвигаться, выполнять рутинные домашние обязанности, вплоть до того, что уже на следующий после выполнения процедуры день ему разрешается приступить к повседневным рабочим обязанностям.

Врачи рекомендуют только одно-единственное ограничение – они рекомендуют пациенту избегать поднятия каких-либо значительных тяжестей. Весь восстановительный период отнимает у человека только несколько дней, во время которых у него способна сохраняться некоторая повышенная чувствительность внутри аноректальной зоны.

Возможные осложнения

После проведения процедуры возможны следующие осложнения:

  1. Периодически случаются ситуации, когда коагуляция ножки сосуда выполняется не полностью, тогда кровь продолжит поступать, проникая в геморроидальный узел и образуя там тромб. Это способно спровоцировать развитие воспалительного, вялотекущего процесса.
  2. Встречаются случаи, когда при запущенных стадиях геморроя, сопровождающегося разрастанием огромных внутренних узлов, луч лазера не способен за один сеанс справиться с удалением такого образования. В подобной ситуации требуется повторная процедура, которую выполняют спустя пару недель после первого лазерного прижигания.
  3. Лазерный луч гарантированно удаляет узлы, однако он не способен устранить причину заболевания. Из-за этого впоследствии вполне возможным становится повторное развитие геморроидальных узлов.

Противопоказания

Практически малоинвазивный метод лечения, при котором используется лазерный луч, противопоказаний не имеет. Ограниченное его использование возможно только при самых запущенных ситуациях заболевания, поскольку никакого должного эффекта лазерное иссечение достаточно крупных узлов предоставить не может.

Имеется и иное противопоказание – инфекционный процесс, обнаруженный в области анального прохода. При такой ситуации требуется предварительно организовать консервативное лечение. Только по его завершению появляется возможность выполнять полноценное лазерное лечение воспаления.

Источник: http://gemoranet.ru/udalenie-gemorroya-lazerom.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector