Симптомы, лечение и профилактика тромбоза геморроидального узла

Тромбоз геморроидального узла: главные симптомы, 5 причин, 3 способа лечения

Симптомы, лечение и профилактика тромбоза геморроидального узла

Терапевтическую тактику определяет специалист-проктолог, основываясь на тяжести состояния. Медикаментозное лечение включает применение венотоников, анальгетиков, местных антикоагулянтов и противовоспалительных средств. Операционное вмешательство подразумевает удаление поражённого узла.

Прогноз тромбоза увеличенной геморроидальной шишки в целом благоприятный, но только при грамотной и вовремя начатой терапии. О том, каковы симптомы и причины этого неприятного состояния, а также об основных лечебных процедурах читайте в нашей статье.

Как связаны геморрой и геморроидальный тромбоз?

О том, что такое внутренний геморрой, каковы его основные особенности и стадии протекания, можно узнать из материала специалиста-проктолога.

Дополнительно рекомендуем ознакомиться со статьёй нашего эксперта, в которой подробно рассматриваются особенности лечения выпавших геморроидальных узлов.

Советуем также обратить внимание на такую разновидность заболевания, как тромбированный геморрой наружной и внутренней локализации.

В прямокишечном канале и вокруг анального отверстия располагаются так называемые кавернозные образования. В обычном состоянии подобные тельца (вместе со сфинктером) выполняют важную задачу – предупреждают самовольный выход каловых масс и газов из заднего прохода.

Анальные каверны пронизаны венозными сосудами, которые под воздействием неблагоприятных факторов теряют оптимальный тонус, в результате чего кровь застаивается, деформируя вены. Итогом становится формирование геморроидальных узлов.

В некоторых ситуациях, которые сопровождаются скачком давления внутри брюшины (к примеру, при резком поднятии тяжести), начинается обострение заболевания. Варикозно изменённая сосудистая стенка не способна справиться с давлением, повреждается, поэтому организм запускает своеобразный защитный механизм.

В просвете повреждённой вены нарушается циркуляция крови, и начинает образовываться тромб, который «защищает» сосуд. Таким образом, под тромбозом (тромбофлебитом) при геморрое понимают нарушение кровообращения в аноректальной области с формированием кровяного сгустка.

Согласно медицинской статистике, острый тромбоз геморроидальных узлов наблюдается более чем у четверти всех пациентов с подтверждённой геморроидальной болезнью. Всего же такой тромбофлебит составляет порядка 60 % среди всех осложнений.

Разновидности и степени тромбоза

По месту образования кровяного сгустка различают тромбоз наружного геморроидального узла, если повреждаются внешние кавернозные образования, и тромбоз внутреннего геморроидального узла, если тромбоциты скапливаются в венах подслизистой прямокишечной оболочки.

Если поражаются кровеносные сосуды, расположенные как ниже, так и выше анального отверстия, то специалисты говорят о комбинированном тромбофлебите геморройных узлов.

Патологическое состояние развивается постепенно, это позволяет вычленить в его прогрессировании три последовательных этапа или степени. Для удобства градации мы представили их отличительные особенности в виде информативной таблицы.

Признак 1 степень 2 степень 3 степень
Размеры кровяного сгустка Маленький Средний Существенного размера
Эластичность узла Высокая степень эластичности Среднеэластичный Тугой
Цвет узла Красноватый оттенок Тёмно-красный или синюшный Присутствуют области некротизированные или покрытые белым налётом
Выраженность болевого синдрома Боль можно терпеть, неприятные ощущения усиливаются при касании к узлу Резко выраженная болезненность Нетерпимая боль
Отёчность перианальной зона Не ярко выраженная Поражённый узел и область вокруг него отёчные и покрасневшие Выраженная отёчность и покраснение поражают всю аноректальную зону
Воспаление Практически отсутствует Узлы воспалены Воспаление охватывает не только узел, но и подкожную клетчатку
Спазм ректального клапана Отсутствует Присутствует, но периодически Постоянно выраженный спазм, который только усиливает боль
Кровотечение Отсутствует (возможно при повреждении узла) Чаще всего отсутствует Имеется

Начальные симптомы тромбоза геморроидального узла

Данное состояние характеризуется выраженной клинической симптоматикой. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать начальные признаки тромбирования геморройных вен.

Первейшие признаки тромбоза – болезненность, возникающая внезапно, и дискомфортные ощущения в заднем проходе. Узелок начинает увеличиваться в размерах, поэтому человек отмечает присутствие чужеродного тела в прямокишечном канале.

Тромбоз и обычный геморрой отличаются тем, что в первом случае боль постоянная и не зависит от акта дефекации. При геморроидальной болезни, не осложнённой тромбами, болевой синдром отмечается обычно периодически.

Ещё один признак – кровотечение разной степени интенсивности. На начальных стадиях тромбоза оно может возникнуть из-за повреждения прямокишечного или наружного узелка твёрдыми каловыми массами. В этом случае кровяной сгусток может выйти через ранку, а больной почувствует серьёзное облегчение.

Кровоточивость часто встречается на последней стадии тромбофлебита геморроидальных вен. В этом случае можно говорить о начале некротического процесса, поскольку поверхность узелков покрываются кровоточащими язвочками.

При тромбозе геморроидального узла практически сразу и в короткие сроки отмечается отёк и увеличение в размерах кавернозных образований. И если раньше они были не очень заметны, то с возникновением кровяного сгустка быстро «набухают».

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который определит диагноз и назначит лечение. Хотя обычно боль из-за тромба настолько сильная, что за медицинской помощью обращаются даже те люди, которые прежде стеснялись геморроя или не придавали ему значения.

Более подробную информацию о том, каковы основные симптомы геморроя без образования кровяных сгустков, можно узнать из статьи нашего эксперта.

Причины возникновения состояния

Тромбоз геморроидального узла и причины его возникновения, как уже было отмечено, тесно связаны с геморроем. Поэтому и «провокаторами» выступают те же факторы, которые играют негативную роль при развитии варикозного расширения анальных вен. Рассмотрим их подробнее.

  • Нарушение диеты. Злоупотребление спиртными напитками, пряностями, перчёной или острой пищей стимулирует кровообращение в брюшине и повышает давление в кавернозных образованиях. В результате образуется тромб.
  • Проблемы с дефекацией. Постоянные запоры, неполадки в работе желудочно-кишечного тракта не самым благоприятным образом влияют на кровообращение в малом тазу. При натуживании опять же повышается давление в геморройных сплетениях.
  • Высокие физические нагрузки. При геморрое не рекомендовано поднимать тяжести, поскольку подобные физические нагрузки приводят к резкому скачку давления в брюшной полости. Кстати, тромбоз нередко возникает по этой причине при беременности.
  • Гиподинамия. Любопытно, но отсутствие оптимальной физической нагрузки, длительное сидение, малая подвижность также может привести к тромбозу из-за усиления застойных явлений в кавернозных образованиях.
  • Переохлаждение. В результате длительного воздействия низких температур на варикозно изменённые венозные сосуды происходит повреждение их стенок. Организм «включает» защитный механизм, вследствие чего образуется тромб.

Иногда острый внутренний геморроидальный тромбоз становится следствием ущемления ректальным отверстием выпавших прямокишечных узлов. Пациент при этом ощущает резкую боль, кавернозные образования приобретают тёмно-синюшный цвет. Не исключены серьёзные осложнения.

Обычно постановка точного диагноза не занимает много времени благодаря выраженной и характерной клинической картине. Доктор выслушивает жалобы, уточняет анамнез (наличие геморроя, провоцирующие факторы) и, разумеется, осматривает аноректальную область.

Визуальный метод диагностики при начальной стадии патологического процесса выявляет присутствие уплотнённых и укрупнённых геморройных шишек, умеренно болезненных при прикосновении к ним.

На последующих стадиях обнаруживается воспаление, покраснение узлов. Третья степень патологии отличается присутствием воспалительного инфильтрата в аноректальной области. В самых неблагоприятных случаях не исключён частичный некроз кавернозных образований, имеющих синюшный или даже чёрный оттенок.

Наружный геморроидальный тромбоз локализуется под так называемой гребешковой линией. В случае тромбирования прямокишечного узла присутствует борозда между вышедшим наружу кавернозного образования и отёчной кожей перианальной области.

Если выпадение внутренних узелков отсутствует, доктор может провести ректальную пальпацию кавернозных образований. В этом случае обычно используется местная анестезия, поскольку больной испытывает очень сильные боли.

Инструментальное исследование (ректоскопия) назначается при подозрении на прямокишечный тромбоз, для дифференциации данного состояния от схожих по симптоматике патологических процессов: опухоли прямой кишки, ущемлённого полипа, острого парапроктита.

Способы лечения

Вопрос, как лечить тромбоз геморроидальных узлов, находится в компетенции специалиста. После уточнения диагноза он подбирает оптимальную терапевтическую схему с учётом степени и тяжести патологического процесса.

В общем, лечение тромбоза бывает медикаментозным и хирургическим. Причём использование лекарственных средств может предшествовать операционному вмешательству, а хирургический метод не исключает последующее применение медикаментов.

Медикаментозная терапия

При первой и второй степени геморроидального тромбоза медики отдают предпочтение многокомпонентной медикаментозной терапии, которая включает применение препаратов системного и местного воздействия. Комплексный подход способствует улучшению микроциркуляции, рассасыванию кровяного сгустка и снятию воспаления.

К системным медикаментам относят венотоники – средства, повышающие тонус кровеносных сосудов, что позволяет улучшить отток крови из геморройных узлов и снизить застойные явления. К препаратам выбора относят Детралекс, Флебодиа 600, Аэсцин, Троксевазин. Вопрос их применения при беременности решается лечащим доктором.

Для растворения тромбов назначают антикоагулянты, содержащие гепарин, в виде свечей и мазей. Так, при тромбозе наружного узла показаны гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Проктоседил, Гепароид Зентива. В случае внутреннего геморроя показаны свечи Гепатромбин Г и Проктоседил.

При выраженном болевом синдроме и воспалительном процессе назначают мазевые средства и суппозитории с гормональными и анестетическими компонентами. Большой популярностью пользуются такие медикаменты, как Ультрапрокт, Прокто-Гливенол, Проктозан и Проктозан Форте, Ауробин.

Из-за содержания гормонов многие комбинированные препараты противопоказаны при беременности. Для будущих мам специалист подбирает противовоспалительные средства, содержащие более безопасные для плода ингредиенты.

При ярко выраженном болевом синдроме нередко назначается спиртово-новокаиновые блокады по А.М. Аминеву. Такая процедура проводится раз в 3-4 дня и обычно сочетается с местным использованием мазевых средств Левомеколь и Левосин. После блокады болезненность снижается или вовсе исчезает.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение тромбоз наружного геморроидального узла требует в случае самой тяжёлой, третьей, степени. При этом вмешательство может быть проведено практически незамедлительно, если имеется кровотечение и ущемление узла, или в отсроченном порядке, если необходимо купировать острый воспалительный процесс.

Тромбоэктомия

Более подробно о том, что такое тромбоэктомия геморроидального узла, в каких случаях она проводится и как проходит восстановление пациента, можно узнать из статьи нашего эксперта.

Внешний тромбоз геморройных узлов, протекающий без осложнений, иногда лечат с помощью тромбоэктомии.

В этом случае хирург вскрывает поражённое кавернозное образование, удаляет из него кровяной сгусток и оставляет ранку заживать самостоятельно.

Преимуществом тромбоэктомии является низкая травматичность, скорое заживление и возможность проведения при беременности. Однако подобный метод не всегда оправдан, поскольку подходит только для наружного геморроя.

Кроме того, высок риск повторного тромбирования в этом же узле из-за повреждения венозных стенок в момент хирургического вмешательства.

Геморроидэктомия

Самым распространённым способом хирургического лечения тромбированных анальных вен является геморроидэктомия – операция, которая подразумевает иссечение и дальнейшее полное удаление геморроидального узла.

Классический вариант геморроидальной резекции – метод Миллигана-Моргана. Поражённое кавернозное образование попросту отсекается от кровеносных сосудов по ножке. Такое вмешательство может быть проведено как под общим, так и под перидуральным наркозом.

На сегодняшний день имеется несколько модификаций классической геморроидэктомии, которые отличаются в большей степени завершением процедуры:

  • открытое вмешательство (без сшивания усечённого участка);
  • закрытое вмешательство (глухое ушивание ранки после резекции);
  • подслизистая операция.

Геморроидэктомия – наиболее эффективный метод лечения тромбоза геморроидальных узелков. Такая процедура позволяет не только избавиться от кровяных сгустков, но и удалить само кавернозное образование, что практически сводит к нулю вероятность повторного развития тромбов.

Дополнительную информацию об особенностях проведения геморроидэктомии, показаниях и противопоказаниях к этой процедуре можно найти в статье нашего эксперта.

Если тромбоз сопровождается воспалением параректальной клетчатки, потребуется дополнительные операционные манипуляции. К примеру, хирург может назначить дренаж перианальной области для снижения объёма воспалительного инфильтрата.

Народные методы

Вылечить тромбофлебит геморроидальных вен с помощью методов народного лечения невозможно! Более того, использование разнообразных нетрадиционных практик чревато лишь ухудшением состояния и возникновением серьёзных осложнений.

Не следует реализовывать на практике рекомендации с форумов или советы знакомых. Острый тромбоз анальных вен – состояние серьёзное, требующее медикаментозной или хирургической помощи. Следовательно, самое разумное решение в данном случае – обратиться к доктору.

Читайте также:  Почему при геморрое назначают ректатив?

Возможно, проктолог порекомендует в качестве дополнительного лечения сидячие ванны с целебными растениями, такими как ромашка, земляника, почечуйная трава и пр. Но, ещё раз повторим, такие процедуры могут иметь место лишь в комплексе с основным методом терапии и только после консультации с врачом.

Профилактика тромбоза

Основным способом предупреждения тромбоза геморроидальных узлов является лечение варикозного расширения анальных вен и избегание факторов риска развития патологического состояния, о которых подробно мы писали выше.

Чтобы исключить травмирование геморройных узелков и дальнейшее формирование тромбов, следует отслеживать работу пищеварительного тракта, нормализовать консистенцию стула, избегать по возможности запоров и диареи.

Поможет с этим справиться диетическое питание, которое подразумевает исключение жирной, острой, пересолённой и пряной пищи, алкогольных напитков. Следует отдавать предпочтение продуктам с натуральными пищевыми волокнами (фрукты, овощи, крупы), которые нормализует кишечную перистальтику.

Ещё один важный совет – оптимизировать физические нагрузки, избегая как гиподинамии, так и чрезмерных силовых упражнений. Нужно особо отметить, что тромбоз может развиваться при беременности, когда сочетаются сразу несколько факторов риска. Поэтому будущим мамам стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Прогноз и возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения и позднем обращении к доктору возможно развитие таких опасных осложнений, как некроз геморроидального узла, гной парапроктит и даже сепсис. Последний несёт прямую угрозу жизни пациента и способен привести к летальному исходу.

При своевременном же обращении за медицинской помощью и адекватной терапии прогноз при тромбировании сосудов геморроидальных узлов в целом благоприятный. Медикаментозное или хирургическое лечение на современном этапе позволяет справиться с этим малоприятным состоянием.

Источник: https://zhkt.info/gemorroy/tromboz-gemorroidalnogo-uzla

Тромбоз геморроидального узла: лечение и профилактика

Геморроидальный тромбоз является одним из наиболее распространенных осложнений геморроя. Он возникает на стадии перехода болезни в хроническую форму.

Если на начальной стадии заболевания геморрой лечится вполне успешно, то при возникновении тромбоза требуется более длительная терапия, а нередко и хирургическое вмешательство.

Рассмотрим, когда возникает тромбоз геморроидального узла, его симптомы, методы лечения и профилактики.

Причины возникновения тромбоза

На начальной стадии геморроя, которая часто протекает бессимптомно, происходит постепенное повреждение сосудистой стенки прямой кишки. Защитные механизмы провоцируют образование тромбов, а впоследствии их воспаление. Провоцирующими факторами возникновения тромбов при геморрое являются:

  • частые натуживания при дефекации, ведущие к застою крови и выпадению геморроидальных узлов;
  • диарея – вызывает раздражение и воспаление слизистых оболочек ануса;
  • тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей – вызывают застой крови в венах;
  • осложненные беременность и роды;
  • малоподвижный образ жизни, преобладание сидячей работы – вызывает венозную недостаточность;
  • наследственный фактор.

Тромбоз может возникнуть при регулярном занятии определенным видом спорта (верховая езда, тяжелая атлетика, велосипедный спорт).

В медицине описаны случаи выпадение тромбоза геморроидальных шишек наружу вследствие отмирания стенки узла. Однако, пациентам нельзя доводить свою болезнь до подобного состояния. Вылечить тромбоз можно только своевременно обратившись за медицинской помощью к проктологу.

Симптомы острого геморроя и стадии его развития

Острый тромбоз геморроидальных узлов сопровождается сильными болевыми ощущениями, чувством тяжести в прямой кишке, жжением, зудом и кровотечением. Боли могут усиливаться при ходьбе и длительном сидении.

В отличие от болевого синдрома при анальных трещинах, который возникает при дефекации, боли при тромбозе появляются внезапно и носят длительный характер. Болевой синдром сопровождается появлением отеков в области заднего прохода.

При образовании тромба в наружном сплетении узел быстро увеличивается в размерах, что вносит значительные неудобства в жизни пациента.

Выделяют три стадии развития геморроидальных узлов:

  • 1.Геморроидальные шишки незначительны по размеру, боль, зуд и жжение слабо выражены, усиливаются при сидении или физическом труде.
  • 2.Происходит развитие воспалительного процесса и увеличение узлов в размерах. Характерны сильные отеки, повышение температуры тела и покраснение кожных покровов.
  • 3.Внутренние геморроидальные узлы выступают из ануса и с трудом поддаются вправлению. Воспалительный процесс сопровождается сильной болью, кровотечением. Характерно распространение отека на всю область заднего прохода.

При отсутствии лечения происходит процесс отмирания кожи, возможен гнойный проктит и сепсис (заражение крови).

Традиционное лечение

На всех стадиях развития заболевания лечение тромбоза геморроидальных узлов предусматривает применение медикаментозных средств.

Цели терапии – устранение воспалительного процесса, болей и отечности, расслабление сфинктера прямой кишки, предупреждение появления новых узлов. К внешним узлам применяют Гепариновую и Троксевазиновую мази, Проктоседил, Ауробин.

Лечение внутренних узлов осуществляется с помощью свечей – Постеризан, Анестезол, Нигепан.

Для укрепления стенок сосудов, нормализации кровообращения в малом тазу и устранения застойных явлений назначают препараты Преднизолон, Детралекс. Хорошо снимают боль, зуд и воспаления сидячие ванночки, приготовленные на основе лекарственных трав. Широко применяют спиртово-новокаиновые блокады из 70% спирта и 1% новокаина. Инъекции делают в ткани, окружающие геморроидальный узел.

Следует отметить, что медикаментозная терапия эффективна лишь при наличии узлов небольших размеров. Если болезнь переходит с третью стадию, единственным реальным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Операция показана после купирования острой фазы заболевания. Удаление тромба проводится при местной анестезии и длится несколько минут. Операция предусматривает иссечение узла и удаление тромба.

Пациент не испытывает боли, а ранки заживают в течение недели.

Процедура приносит физическое облечение пациенту, но не гарантирует в дальнейшем защиту от появления новых тромбов на прооперированном участке.

В лечении тромбоза геморроидального узла применяют лазерную терапию. Она абсолютно безболезненна и безопасна. Процедура длится около часа, сразу после ее проведения пациент может вернуться к обычному образу жизни.

Еще один метод лечения – инфракрасная коагуляция. Пучок лучей выжигает рубец, который препятствует поступлению крови в узел. Со временем рубец рассасывается.

Лечение тромбоза в домашних условиях

Многих пациентов интересует вопрос, как лечить тромбоз народными средствами и насколько эффективна такая терапия.

Народная медицина имеет в своем арсенале множество рецептов по лечению геморроидальных шишек.

При этом следует отметить, что различные лекарственные травы, компрессы и отвары, приготовленные на их основе, будут эффективны только на начальном этапе болезни или в качестве вспомогательных средств.

Однозначного ответа на вопрос, как быстро проходит лечение геморроидального тромбоза, не существует. Эффективность лечения зависит от многих факторов и возрастает, когда медикаментозная терапия подкреплена активным образом жизни и соблюдением правильного питания.

Лечение в домашних условиях предусматривает применение:

  • компрессов с прополисом, картофельным соком, чесноком;
  • примочек с листьями осины, ягодами крушины, тысячелистником, чистотелом (не рекомендован беременным);
  • сидячих ванночек с отварами календулы., ромашки, шалфея, череды, дубовой коры;
  • свечей из засахаренного меда, облепихового масла, сырого картофеля и моркови.

Воспаление и боль могут пройти, если смазывать пораженные места мазями из сливочного масла и прополиса, приготовленной на водяной бане, из мелко нарезанной луковицы, пчелиного воска и растительного масла.

Меры профилактики

Профилактические меры, в первую очередь, направлены на своевременное выявление и лечение первых признаков геморроидальных шишек.

Большую роль играет правильное питание, которое способствует нормализации работы органов желудочно-кишечного тракта и предотвращению запоров. Для этого необходимо употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием клетчатки и выпивать до 2 л жидкости в сутки.

Полезны картофель, мясо и рыба нежирных сортов, свежие яблоки, виноград, бананы, хлеб грубого помола, овсяная, гречневая и ячневая каши. Рекомендована минеральная вода, стимулирующая деятельность кишечника. Следует ограничить употребление бобовых, капусты, яиц, творога, алкоголя, соленой и острой пищи.

Профилактические меры также включают:

  • соблюдение гигиены дефекации – использование мягкой не ароматизированной туалетной бумаги, обмывание заднего прохода прохладной водой;
  • запрет на поднятие тяжестей;
  • борьбу с ожирением, нормализацию веса;
  • избегание переохлаждения;
  • занятия гимнастикой, плаванием, аэробикой.

При геморрое рекомендована лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц и нормализацию кровообращения.

Тромбоз геморроидального узла – заболевание, поддающееся лечению при своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении всех профилактических мер.

Источник: http://FlebDoc.ru/tromb/tromboz-gemorroidalnogo-uzla.html

Тромбоз геморроидального узла: лечение, симптомы, фото, причины и профилактика

Практически любое заболевание при отсутствии терапии даёт осложнения. Это утверждение справедливо и для геморроидальной болезни. Распространённым осложнением недуга может стать тромбоз геморроидальных узлов.

тромбирование геморроидального узла, фото наружного проявления

В любом кровеносном сосуде возможны застойные явления. Образующиеся в итоге сгустки крови по-другому называются тромбами. Обнаружив их у пациента, врач ставит диагноз «тромбоз» и указывает, где именно кровяной сгусток образовался.

Тромбоз наружного геморроидального узла всегда проявляется воспалением. На начальном этапе хорошо помогают антикоагулянтные препараты. Патологию внутреннего проявления можно ликвидировать специальными ректальными свечами.

Виды тромбоза

Образование тромбов в узлах большинство врачей считает главным признаком обострения хронического геморроя.

В зависимости от сопутствующих явлений выделяют три степени острого течения болезни:

  1. Образование тромбов при отсутствии воспалительных процессов;
  2. Тромбоз плюс воспаление геморроидальных узлов (как внутренних, так и наружных);
  3. Обширная патология, которая сопровождается воспалением не только узлов, но и подкожной клетчатки.

Причины

Частые запоры могут стать причиной патологии

Главная причина тромбирования – отсутствие надлежащего лечения геморроя. Заболевание провоцируется нарушением кровообращения в геморроидальных узлах.

Если не стимулировать слабый кровоток, самым вероятным осложнением становится именно образование тромбов из-за прогрессирующего сгущения крови.

Специалисты отмечают, что наружное проявление геморроидального недуга осложняется тромбозом гораздо чаще, чем внутренний.

Даже при отсутствии воспаления появление тромбов во внешних геморроидальных узлах оборачивается для человека ощутимой болью. Её интенсивность индивидуальна и определяется масштабом осложнения и болевым порогом человека. Неудобство при сидении существенно снижают уровень жизни человека.

Симптомы патологии

Тромбоз внутреннего узла может протекать скрыто, без симптомов. На 1 стадии заболевания ощутимы лишь небольшие боли при опорожнении кишечника. Чаще люди списывают такие симптомы на крупный кал или спазмы. Заболевание тем временем прогрессирует. Наступает тот день, когда геморроидальный узел выпадает из анального канала.

Вправить такой узел практически невозможно, так как болевой синдром может развиться очень быстро.

К тому же на поздних стадиях проктологического заболевания выпавшие узлы часто ущемляются, так как нормальная работа анального сфинктера может быть уже нарушена.

Наконец, «самодеятельное» вправление просто опасно! Тромбированные узлы легко повреждаются, а это может спровоцировать кровотечение, воспалительные процессы, проникновение инфекций.

Как выпялит патология

Врач при осмотре обнаруживает плотные, часто багровые или тёмно-синие образования.

Тромбоз геморроидального узлаТромбоз узла фотоОстрый геморрой 1 степени

Лечение болезни

В случае появления первых симптомов, указывающих на тромбоз геморроидального узла, лечение должно начинаться незамедлительно. Первый шаг к успеху начинается с консультации врача-проктолога.

Важно рассказать врачу о всех симптомах и возможных причинах развития геморроя.

Если геморроидальные узлы тромбированы незначительно, то проктолог может назначить консервативное (медикаментозное) лечение. Терапия будет направлена на усиление кровотока, ликвидацию застойных явлений и устранение тромбов.

Первая помощь

Что можно сделать в домашних условиях? При остром геморрое хорошо помогают примочки и компрессы с растворенной марганцовкой. Необходимо прикладывать их к пораженному месту каждые 20 минут на протяжении часа, не менее 3 раз в день.

Если отсутствуют противопоказания, положительный эффект может дать гирудотерапия. Применение метода, равно как и определение количества и продолжительности сеансов, возможно только под профессиональным врачебным контролем.

Народные средства при осложнённом геморрое малоэффективны. Особенно если болезнь перешла в третью либо четвёртую стадию.

Читайте также:  Можно ли принимать вместе димексид и новокаин?

Медикаменты

Проктологи при тромбозе часто назначают своим пациентам антикоагулянты. Например, мазь с троксерутоном. Для ликвидации тромбообразования используют гепариновую мазь и ректальные свечи с гепарином. Можно комбинировать свечи с гелем Лиотон.

Среди местных средств наиболее известен Гепатромбин Г. Этот препарат даёт комплексное действие. Он уменьшает вязкость крови, усиливает кровоток, снимает боли, отёки и воспаления.

Также врач может порекомендовать средство для приёма внутрь – например, флавоноид Детралекс. Эти таблетки благоприятно воздействуют на систему кровообращения в целом.

Улучшается отток крови с нижней части тела, а узлы уменьшаются в размерах.

Если тромбоз затрагивает кожу и воспаление переходит на окружающие мягкие ткани, то лучше подобрать препарат комплексного и комбинированного воздействия. Средство должно снимать воспаление, избавлять от болей, обладать тромболитическим эффектом. Известные препараты: Проктоседил, Проктозан, Троксерутин, Флебодия-600, Цикло-3-форте, Венарус, Детралекс, Гинкор Форте.

Лечение тромбоза наружных узлов должно контролироваться специалистом, даже если терапия проводится в домашних условиях.

Как быстро проходит недуг? Зависит от методов лечения и тяжести патологии. В среднем, если нет осложнений: 1-2 месяца.

Операция

Как быстро избавиться от проблемы?
При острых болях и значительном воспалении врачам приходится экстренно применять оперативные методы.

Основные оперативные манипуляции:

  • Тромбэктомия. Метод заключается в удалении сгустка крови через незначительный (0,5 см) разрез. Анестезия – местная, госпитализация не нужна, заживление рубцов происходит в течение нескольких дней.
  • Иссечение узла. При осложнённом наружном тромбозе врач может принять решение о полном удалении проблемного геморроидального узла.

Удаление тромбоза геморроидального узла требует время для реабилитации. Лечащий врач должен расписать схему профилактики и лечения после операции.

Профилактика болезни

Как не допустить образования тромбов в геморроидальных узлах? Главная профилактическая мера – это правильное и добросовестное лечение геморроя. Особенно это касается будущих мамочек. Тромбоз при беременности и после родов — самая распространенная патология!

Чтобы избежать осложнений нужно:

  1. При малоподвижной работе (сидя или стоя) регулярно делать перерывы с небольшой разминкой.
  2. Питаться так, чтобы не было затруднений с дефекацией. Употреблять овощи, кисломолочные продукты, достаточно жидкости.
  3. Обращать внимание на чувство распирания кишечника после стула, кровяные мазки на туалетной бумаге и нижнем белье, кале.
  4. Находясь в группе риска, в силу профессии или наследственности, проходить профилактические осмотры у проктолога;
  5. После каждой дефекации по возможности подмывать анальную область прохладной водой.

Перечисленные меры позволяют если не избежать геморрой, то хотя бы не допустить обострений заболевания и серьёзных осложнений. Чаще поводом к проведению хирургической операции является острый тромбоз наружного узла.

Важно понимать, что лечение тромбоза геморроидального узла — это комплексное мероприятие, которое включает консервативные и профилактические методы борьбы с недугом. Своевременное обращение к опытному врачу могут свести все трудности к минимуму.

Источник: https://gemorroj03.com/tromboz-uzla.html

Лечение тромбоза геморроидального узла

Многие владеют достаточной информацией о заболевании геморрой, однако тромбоз геморроидального узла развивается довольно часто именно из-за запаздывания диагностирования начальной проблемы. Ввиду стеснения и внутренних сомнений пациентов специалистам приходится лечить преимущественно хронические стадии геморроя со всевозможными осложнениями.

Что это

Если в выпавшем из ануса узелке образуется тромб, то такое состояние считается серьезным осложнением геморроя. Тромбоз развивается при нарушениях циркуляции крови в сосудах прямой кишки. При длительном течении острой фазы происходит замещение внутреннего содержимого узелка клетками соединительной ткани.

Как выглядит

Патологическое состояние развивается из-за функциональных нарушений кровообращения прямой кишки. Застойные явления препятствуют своевременному оттоку крови, что становится причиной расширения венозных сосудов и возникновения патологических образований. После образования узелков и отсутствия лечения они начинают выпадать из ануса и насыщаются кровяными сгустками.

Причины возникновения этих патологических образований:

  1. Малоподвижный образ жизни, связанный с работой. Характерен пилотам, водителям, офисным сотрудникам и остальным людям, которые подолгу находятся в сидячем положении.
  2. Тяжелые физические нагрузки. Характерны для спортсменов тяжелой атлетики, грузчиков, работников строительных специальностей.
  3. Запоры, жидкий стул. Хроническая стадия этого осложнения приводит к ограничению оттока венозной крови. Наличие диареи становится причиной тяжелого воспалительного процесса и повреждения стенок прямой кишки.
  4. Вредные привычки, неправильный рацион питания.
  5. Физиологические факторы: беременность, тяжелые роды.
  6. Протекание воспалительного процесса в кишечнике может привести к образованию спазмов в анусе. Такие сдавления становятся предпосылками к травмированию венозных сосудов этой области.

Симптомы

Как для любого заболевания тромбозу геморроидального узелка характерна четкая картина симптоматики.

Диагностика недуга осуществляется по следующим заметным проявлениям болезни:

  • Наличие внезапных невыносимых болевых ощущений в анальном проходе. Они могут появляться из-за травмирования либо простого раздражения внутренних стенок жесткими каловыми массами. Спазмы ануса становятся причиной выпадения узелков наружу.
  • Частые кровотечения. Если патология развилась до 3 стадии, то кровотечения будут частыми из-за омертвевших частичек ткани узелков.
  • Увеличиваются шишечки возле заднего прохода, что сопровождается сильными болями, наличием уплотненной области и отеками.
  • Характер болей при закупорке геморройного узелка перерастает из случайного в постоянный.

При отсутствующей терапии может наблюдаться разрастание отечной зоны вокруг ануса, диагностика пальпацией существенной затрудняется, а обследование внутренних стенок прямой кишки практически невозможно.

Кожа возле воспаленных геморроидальных узелков становится фиолетового оттенка. При дальнейшем затягивании лечения наблюдается развитие гнойного парапроктита, из-за серьезного заражения возможна смерть.

Первые признаки

Тяжелых последствий можно избежать если присматриваться к сигналам собственного организма и при малейшей тревоге сразу обращаться к доктору. Определить тромбоз узелка можно по начальной симптоматике первой стадии недуга.

Ранними проявлениями болезни считается жжение и постоянный зуд. Распространенной ошибкой многих является посещение специалиста при начальном выпадении узелком и открывшихся кровотечениях, что соответствует 2-3 стадиям. Начинать профилактические меры следует гораздо раньше.

Кровеносные выделения, присутствующие в каловых массах, по началу практически незаметны, но даже минимальный оттенок красного при дефекации должен стать первым сигналом.

Альтернативным симптомом начальной стадии недуга считается постоянная боль в области ануса. Наличие болевого дискомфорта вне уборной свидетельствует о прогрессирующем недуге.

Классификация форм болезни

Тромбоз узелков при геморрое протекает последовательно, болезнь проходит через выраженные 3 стадии, каждой из которых соответствует индивидуальная лечебная терапия.

Классификация форм выглядит так:

  1. Стадия 1. Узелки имеют небольшой размер, заполнены эластичным составом кровяных сгустков. Болевые ощущения характеризуются как постоянные, по силе – средние. Обязательно присутствует зуд, определенный дискомфорт и жжение. Наблюдает ухудшение симптоматики при систематическом пренебрежении правильным питанием, а также длительном сидении.
  2. Стадия 2. Выделяется после момента образования в области анального отверстия выраженной отечной зоны. Проведение ректальной диагностики практически невозможно из-за поврежденных внутренних стенок кишки, воспаленной области. Отмечаются спазмы самого сфинктера.
  3. Отечность распространяется на всю область ягодиц. Визуальный осмотр позволяет установить наличие оттенка геморроидальных узелков (выпавшие шишечки становятся багровыми, иногда имеют оттенки синего). Вправление пережатых плотных узелков невозможно. Отсутствие терапии сопровождается кровотечениями из узелков, у пациента может наблюдаться состояние анемии.

Диагностика

Чтобы распознать патологические образования специалисту достаточно выполнить визуальный осмотр анальной зоны. Благодаря собранному анамнезу доктор может выделить причину развития недуга, частично сформировать предстоящее лечение и выделить негативные факторы, которые привели к текущему состоянию.

Иногда в процессе визуального осмотра выделяется сильная отечность, которая способна скрывать выпадающие узелки. В этом случае применение пальпации ограничивается сильными болевыми ощущениями.

Часто тромбозы узелков при геморрое заканчиваются благоприятно без вмешательства терапии. Воспаленная шишечка самостоятельно отмирает либо появившийся в ней тромб прорывается через узелок наружу.

Для больного подобные явления выражаются в резком улучшении самочувствия.

Длительное хроническое течение 1 стадии болезни может оставлять заметные при осмотре геморроидальные наросты, образующиеся ввиду кожных растяжений в зоне ануса. Процедура удаления этих негативных образований безболезненная, а ее сущность заключается в повышении эффективности последующего лечения.

Тромбоз наружного геморроидального узла лечение

Проведение лечения тромбоза осуществляется 2 путями: медикаментозными препаратами и более эффективным на поздних стадиях хирургическим вмешательством.

Обострение любой формы недуга предполагает обязательную транспортировку пациента в клинику для снятия симптоматики.

Запрещается самостоятельное вправление узелков, это может привести к повреждению слизистой, всевозможным кровотечениям и другим тяжелым осложнениям.

Начальная терапия включает обязательное поддержание состояния покоя, ванночки для полоскания промежности, назначаются антикоагулянты и диета. Иногда медикаментозное лечение строится на флеботропных средствах, которые улучшают кровообращение, содействуют снятию воспалительного процесса.

В качестве основных терапевтических средств при тромбозе узелков могут использоваться:

  • мазевые концентрированные составы;
  • ректальные свечи;
  • препараты в таблетках;
  • народная терапия – ванночки, самодельные свечи, компрессы с примочками;
  • хирургические методы и малоинвазивные процедуры.

Мази

Мазевые составы применяются в лечении тромбоза узелков как в комплексной терапии, а также используются как единичное средство местного воздействия. Мази отлично снимают раздражение и дискомфорт при обостренных формах недуга.

Среди наиболее популярных мазевых препаратов находятся:

  1. Постеризан. Выступает массированной поддержкой для иммунной системы, повышает регенеративные способности отечной области. Единственное противопоказание – повышенная индивидуальная непереносимость фенола.
  2. Проктозан многие аптеки позиционируют в качестве лучшей мази от выпадающих узелков. Она воздействует на область ануса как сильное обезболивающее средство, выступает противовоспалительным препаратом, быстро подсушивает микротрещины и способствует заживлению ран.
  3. Средство комбинированного воздействия «Гепатромбин». Оказывает веносклеивающий эффект, стимулирует сосудистый тонус. Противопоказания – наличие кровотечений, вирусная либо грибковая инфекция.

Свечи

В качестве местного средства снятия болевых ощущений отлично выступают ректальные свечи. Благодаря их введению непосредственно в область прямой кишки оказывается прямое воздействие на состояние ее стенок. Активные компоненты ректальных суппозиториев воздействуют на инфицированную область как мощное противовоспалительное средство.

Эффективные ректальные препараты:

  • Кровоостанавливающим эффектом обладает «Натальсид». Эти свечи часто рекомендуются при хроническом протекании недуга.
  • Релиф Ультра. Способствует снятию отечности выпавших шишек и находящихся рядом мягких тканей. Отлично устраняет зуд, быстро регенерирует поврежденные эрозии клеток.
  • Анестезол является действенным анестетиком, который борется с воспалительным процессом. Следует ограничить применение этого препарата при развитии заболевания в период беременности, послеродового кормления.

Таблетки

Если лечебная терапия для начальных стадий строится на общих медикаментозных препаратах, то главной формой лекарственных средств являются именно таблетки. Приобрести дешевый вариант лекарства несложно, но не всегда его эффективность будет оправдана.

Среди наиболее действенных таблеток от этого заболевания находятся:

  1. дорогостоящие препараты в таблетках: Олфен, Гливенол, Пайлекс;
  2. средства доступного диапазона: Ибуклин, Найз, Асклезан.

Не стоит заблуждаться и думать, что покупка дорого препарата может полностью избавить от проблемы. Необходимо ориентироваться на характер заболевания, его причины и на основе этого подбирать подходящее лекарство.

Народные средства

Народная медицина предлагает несколько достаточно эффективных способов устранения симптоматики геморроя. Однако, если заболевание перешло в стадию с тромбами, то народные средства должны выступать в качестве поддерживающей терапии.

Лечение недуга может строится на следующих методах народной медицины:

  • Отвар на основе листьев березы. Потребуется 100 гр. листочков, которые необходимо залить 2 литрами нагретой до кипения воды. Полученная консистенция применяется для профилактических сидячих ванночек.
  • В качестве эффективного лечения подойдет гирудотерапия. На каждый узелок необходимо посадить одну пиявку, которая самостоятельно выполнит все дело. После ее отпадания шишечки сами постепенно отмирают.
  • Активно используется березовый деготь в качестве противовоспалительного средства. Выпавшие узелки могут смазываться этим составом, при запущенных стадиях тампонированный деготь помещается в анус, как ректальные суппозитории.
  • Почечуйная трава. Используется для создания чайного напитка, который употребляется трижды в день. Способствует снижению симптоматики, особенно зуда.

Код по мкб 10

Кодировка заболевания согласно общепринятой классификации по МКБ 10 подразделяется на 10 разновидностей:

  1. 184.0 – классифицируется как внутренний геморрой с образованием тромбов;
  2. 184.1 – тот же тип, но с выпадающими узелками и кровотечениями;
  3. 184.2 – аналогичный тип, без дополнительных проявлений;
  4. 184.3 – геморрой наружного типа, присутствует процесс тромбообразования;
  5. 184.4 – тот же тип, но с выпадением узелков, бывают кровотечения;
  6. 184.5 – наружный, осложнения отсутствуют;
  7. 184.6 – наличие остаточных меток на коже вблизи ануса;
  8. 184.7 – неопределенный геморрой наружного типа;
  9. 184.8 – неуточненный тип с дополнительным выпадением шишек и узелков;
  10. 184.9 – неуточненный тип, без констатации осложнений.
Читайте также:  Действие препарата гуттасил при геморрое

Тромбоз геморроидального узла при беременности

Протекание беременности часто осложняется развитием геморроидальных узелков ввиду пониженного женского иммунитета. Каждый отдельный случай должен рассматриваться лечащим специалистом на предмет использования индивидуальной медикаментозной терапии. Существует множество препаратов, которые противопоказаны для употребления в этом жизненном положении.

Идеальным лечением считается использование натуральных медикаментозных средств, состоящих исключительно из природных компонентов.

Чем лечить

Развившийся тромботический геморрой узелков в 50% случаев предполагает использование малоинвазивной терапии либо хирургического удаления образования. Объясняется эта статистика диагностированием этого недуга на последней стадии. Однако, эффективность терапии остается достаточно высокой, если болезнь не находится в острой форме.

Каждая методика удаления узелков характеризуется определенными преимуществами и недостатками. Наиболее эффективным лечением считается лазерная процедура удаления шишкообразных наростов.

Осложнения

Затягивание диагностики, а, следовательно, и самого лечения, приводит к развитию тяжелых осложнений. Ввиду защемления выпавших геморроидальных узелков может наблюдаться тяжелая форма тромбоза, которая приводит к общей анемии пациента, что может закончиться летальным исходом без должного лечения.

Среди наиболее вероятных осложнений находятся следующие состояния:

  • Гнойный парапроктит представляет собой инфекционное заражение близкорасположенных тканей.
  • Из-за воспалительного процесса может начаться обширное кровотечение в области кишечника.
  • Образовавшиеся в узелках тромбы могут отрываться, что становится причиной закупорки важных сосудов.
  • При распространении инфекционных возбудителей по каналам общего кровотока могут появляться септические образования.

Ввиду большой вероятности отрыва тромбов геморроидальных узелков шанс закупорки легочной артерии, мозговых сосудов и других жизненно важных кровеносных артерий существенно возрастает.

Профилактика

Оптимальными профилактическими мерами предупреждения развития тромбоза узелков считаются следующие правила:

  1. систематическая умеренная физическая нагрузка, активный отдых выступают главными факторами предотвращения проявления симптоматики;
  2. неподготовленным людям следует избегать чрезмерных нагрузок и тяжелого труда. Сильное перенапряжение может стать причиной выпадения геморройных шишечек;
  3. контролирование собственного рациона питания, включает обязательный отказ от еды, провоцирующей застойные явления;
  4. обязательное ограничение вредных привычек;
  5. если человек вынужден находится долгое время в сидячем положении ему необходимо максимально разнообразить собственную деятельность физическими простыми упражнениями;
  6. если человек находится в группе риска, ему следует избегать передвижения на машине, лучше заменить это действие прогулками на свежем воздухе.

Существенной проблемой для многих людей пожилого возраста являются венозные застои и варикоз. Для профилактики заболевания при диагностике этих недугов необходимо использовать компрессионный трикотаж. Он является отличным средством поддержания тонуса вен нижних конечностей.

Источник: http://1gem.ru/stepeni/tromboz-gemorroidalnogo-uzla.html

Причины возникновения тромбоза геморроидального узла, методы диагностики, лечения, осложнения и прогноз заболевания

Тромбоз геморроидального узла – тяжелое осложнение геморройной болезни, которое сопровождается зудом, болью, жжением и кровотечением. В статье мы разберем, что такое тромбоз наружного геморроидального узла, и как он лечится.

Геморрой

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра тромбоз геморроидальных сплетений обозначается кодом К64.5.

Стадии развития заболевания

При тромбозе в здоровом или предварительно поврежденном сосуде образуется сгусток (тромб), который вызывает частичную или полную окклюзию сосудов (сужение просвета артериального или венозного сосуда).

Частота возникновения тромбов значительно выше в венах, чем в артериях. Это связано с деликатной анатомической структурой стенок вены и, прежде всего, меньшей скоростью потока венозной крови по сравнению с артериями.

Тромбоз

Каждый год около 120 000 человек в России страдает от венозного тромбоза. Наиболее опасен не само заболеване, а его осложнения. Если тромб оторвется от стенки сосуда, может возникнуть легочная тромбоэмболия. Тромб останавливает кровоток в определенных участках легкого, что в тяжелых случаях приводит к шоку и смерти.

Ежегодно в России около 30 000 пациентов страдает от эмболии, из них умирает приблизительно 20 000. Таким образом, смертельная легочная эмболия превышает ежегодное число смертей на дорогах.

Причины и провоцирующие факторы

Уже в 1856 году берлинский патологоанатом Рудольф Вирхов описал три причины образования тромбов, которые назвали «триадой Вирхова»

  • Нарушение свертываемости крови;
  • Замедление кровотока;
  • Повреждение внутренней стенки сосуда.

Нарушения коагуляции крови вызываются врожденными или приобретенными заболеваниями. Некоторые лекарства (коагулянты) и гормоны тоже способны увеличивать интенсивность работы свертывающей системы крови.

Замедление кровотока в венах имеет разные причины, например, длительный постельный режим, тяжелая сердечная недостаточность или чрезмерные варикозные расширения вен.

Изменения или повреждения внутренних стенок сосуда вызываются травмами (например, во время операции) или отложениями, спровоцированными воспалительными изменениями вен (тромбофлебитом).

Множество различных факторов риска способствует развитию тромбоза венозной ткани:

  • Нарушения коагуляции крови – наследственные или приобретенные;
  • Инфекционные болезни, лихорадка;
  • Операции;
  • Травма;
  • Длительное переутомление;
  • Голод;
  • Опухолевые заболевания;
  • Гиподинамия;
  • Беременность и роды (особенно при кесаревом сечении);
  • Прием эстрогенсодержащих гормональных препаратов;
  • Заместительная гормональная терапия во время менопаузы.

Беременность

Риск всегда особенно высок, когда кровь накапливается в ногах. Чаще всего он возникает при гиподинамии или у пациентов с гипсом. Паралич тела способствует развитию сильного тромбоза.

Длительные периоды сидения и общее отсутствие физических упражнений (например, при перелете более трех часов) повышают риск тромбообразования. В результате продолжительного сидения кровообращение замедляется. Дегидратация в воздушном пространстве и узкая одежда еще больше увеличивают шансы образования тромбов.

Симптомы и проявления

Первые признаки глубокого венозного тромбоза геморроидального узла:

  • Напряжение или мышечная боль в заднем проходе (уменьшение дискомфорта при смене положения тела);
  • Отек и немного более сильное появление вен, проходящих прямо под поверхностью кожи (видны снаружи невооруженным глазом);
  • Перегрев геморроидальной области;
  • Диарея;
  • Сильное давление в области прямой кишки;
  • Резкая боль, которая начинается при надавливании на пораженный участок.

Однако эти признаки встречаются только в 50% случаях болезни. В некоторых случаях они могут отсутствовать или проявляться в стертой форме, поэтому не обладают высокой диагностической точностью.

Если возникают боли в груди и респираторный дистресс, это может быть серьезным признаком легочной эмболии. В этом случае требуется вызвать как можно быстрее скорую помощь или обратиться в ближайший медпункт.

Повышенное венозное давление в течение многих лет может привести к развитию варикозных вен, отеку, изменениям кожи и, в конечном счете, к образованию язвы в области анального отверстия. Эти осложнения называются посттромботическим синдромом.

Однако стоит подчеркнуть, что развитие геморроидальной шишки можно предотвратить достаточным потреблением жидкости, правильным питанием (диетой) и применением антикоагулянтов.

Наиболее опасное осложнение тромбоза геморройных сплетений – легочная эмболия, при которой тромб отделяется от стенки сосуда и попадает с потоком крови через сердце в легкие. Это может привести к внезапной остановке сердца. Хотя небольшие эмболии легких обычно остаются незамеченными, крупные часто приводят к немедленной гибели пациента.

Признаки легочной эмболии:

  • Затрудненное дыхание;
  • Падение кровяного давления;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Боль в груди;
  • Беспокойство;
  • Кашель (возможно кровохарканье);
  • Кардиогенный шок;
  • Лихорадка.

Диагностика заболевания

Тщательное медицинское обследование или дифференциальная диагностика – основное требование для эффективного лечения. Вначале всегда составляется точная история болезни пациента.

Затем врач исследует пораженный участок определенными инструментами. Отек, боль, чувство напряжения и расширение вен указывают на тромбоз, однако симптомы могут иметь и другие причины.

Некроз геморроидальных узлов (омертвение) – одна из наиболее опасных причин болей.

При подозрении на образование тромба в обязательном порядке нужно пройти компьютерную визуализацию. Обычно используется ультразвуковое исследование (дуплексная ультразвуковая сонография).

Как правило, вместе с УЗИ назначают проведение рентгенографии с применением контрастных веществ (флебографию). С помощью ультразвукового обследования вены и предположительно существующие сгустки крови, визуализируются непосредственно на мониторе.

В рамках этого исследования проводится компрессионная сонография.

УЗИ

Если обследования не позволяет поставить точный диагноз, врач направит пациента на дополнительные исследования. В случае подозрения на тромбоз врач может взять кровь на измерение концентрации D-димера. Димеры – продукты метаболизма фибрина, концентрация которых повышается в крови через несколько дней при остром тромбозе.

Фибрин – важный белок крови, который играет ключевую роль в образовании тромбов и их разрушении. Если тест покажет отрицательный результат, это свидетельствует об отсутствии свежих тромбов.

Однако повышенный уровень D-димера не всегда с высокой точностью указывает на тромбоз.

Маркер может повышаться по многим другим причинам, например, вскоре после операции, инфекции, травмы, беременности или вследствие опухоли.

Димер

Лечение тромбоза

Тромбоз геморроидальных вен считается неотложным состоянием, поэтому его следует лечить незамедлительно. Терапия в течение первых пяти дней после начала заболевания способна растворять тромб полностью. Чем раньше рассосется тромб, тем выше шансы на полное выздоровление.

Цель лечения – устранение тромба, легочной эмболии и, в отдельных случаях, восстановление заблокированного кровотока. Сгустки крови могут быть растворены лекарственными средствами (тромболизисом) или удалены хирургическими методами (тромбэктомией).

Однако операция возможна только при большой закупорке вены. Успех хирургического вмешательства зависит от ступени тромбоза.

За исключением редких случаев лечение проводится современными препаратами (тромболитиками), которые способны полностью растворять сгустки кровеносного русла.

После постановки диагноза нужно сразу же ввести медикаментозные препараты пациенту. Вначале вводят в пораженную область гепарин (мази, свечи), а потом дополнительные вещества, которые снимают воспаление, зуд и жжение (лечебные суппозитории с травами или облепиховым маслом).

Тромбэктомия геморроидального наружного узла

Тромбэктомия – хирургическое удаление кровяного сгустка из пострадавшего сосуда под общей анестезией. Метод используется на ранних стадиях заболевания, чтобы предотвратить сильный посттромботический синдром. Обезболивание пациента – одна из важных частей операции.

Операция

Многие задаются вопросом, как быстро проходит геморрой после тромбэктомии? После операции всегда назначают гепарин и дополнительную компрессионную терапию пораженной области. Продолжительность антикоагулятной терапии зависит от степени тромбоза и общего состояния пациента. Пациент долго восстанавливается после процедуры (до 3-4 месяцев).

При грудном вскармливании запрещено принимать некоторые препараты, делать и вставлять свечи для «рассасывания» тромбов. Это опасно и для ребенка, и для матери. Заболевание самостоятельно нельзя вылечить.

Лечение тромбоза в домашних условиях

Категорически запрещено лечиться от тромбоза дома натуральными средствами (маслами, настойками или отварами). При появлении любых признаков закупорки узлов требуется вызвать скорую помощь или обратиться в медпункт. Тромбоз самостоятельно не пройдет.

Профилактика

Согласно недавним исследованиям, физическая активность (долгая скандинавская ходьба или бег трусцой) снижает риск формирования атеросклероза, тромбоза и других сосудистых расстройств вдвое. Физические нагрузки улучшают функциональное и структурное состояние сосудов. Подъем ног в горизонтальном положении облегчает венозный возврат крови к сердцу.

Пациент должен ежесуточно выпивать от 1.5 до 2 литров воды (однако индивидуальные нормы потребления жидкости отличаются в зависимости от массы тела). Увеличение общего объема циркулирующей крови снижает риск тромбообразования. Пациентам с тромбозом рекомендуется избегать сильной жары, потому что она усугубляет течение болезни. В меню рекомендуется добавить больше фруктов.

У женщин с существующей венозной недостаточностью гормональные препараты, применяемые для лечения симптомов менопаузы, увеличивают риск тромбоза. Требуется обсудить целесообразность применения этих препаратов.

Источник: http://LechiGemor.ru/oslozhneniya/3203-tromboza-gemorroidalnogo-uzla-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию