Рекомендации по восстановлению после операции по удалению геморроя, возможные осложнения

Геморрой после операции: 7 правил восстановления, питание, 11 препаратов для заживления

Рекомендации по восстановлению после операции по удалению геморроя, возможные осложнения

Однако геморроидэктомия – лечение геморроя хирургическим путем – не окончательный этап в борьбе с патологическим состоянием. Послеоперационный период требует соблюдения диетического питания, физической активности, приёма определённых медикаментов.

Ниже представлены рекомендации, как проходить реабилитационный период, чтобы не возникли осложнения после операции геморроя, рецидивы заболевания. Соблюдение этих условий требует от пациента определённых усилий, однако от этого зависит скорость восстановления организма.

Более подробная информация о том, что такое геморроидэктомия, каковы правила её проведения и как проходит реабилитационный период, ждёт вас в статье нашего эксперта.

Также рекомендуем прочитать статью об операциях по удалению геморроя, показаниях к их проведению и особенностям хирургического вмешательства.

Кроме того, советуем внимательно изучить вопрос, как убрать геморрой различными способами, в том числе с помощью медикаментов и народных средств.

Особенности лечения геморроя после операции

Реабилитация после хирургического удаления геморроя у каждого больного протекает по-разному и зависит от тяжести патологического процесса, выраженности симптоматики, индивидуальных особенностей организма (возраста, наличия хронических заболеваний и пр.).

Большую роль в продолжительности восстановительного периода играет разновидность операции. Так, после геморридэктомии открытого типа необходимо тщательно придерживаться всех правил в течение 4-6 недель, при закрытом хирургическом вмешательстве срок сокращается до 21 дня.

В период после удаления геморроя необходимо минимизировать все «катализаторы», способствующие прогрессированию патологического процесса. В ином случае не исключён рецидив геморроидального заболевания или возникновения серьёзных негативных последствий.

Ещё одно условие восстановления – постоянные консультации с лечащим проктологом по всем важнейшим вопросам реабилитационного периода: что разрешено употреблять в пищу, а что нельзя, как правильно посещать уборную в первые сутки после хирургического вмешательства и т.д.

В целом же восстановительный период включает несколько важных направлений, в том числе:

  • физическая активность;
  • питание после удаления геморроя;
  • устранение болезненности;
  • лечение раневой поверхности (медикаментами и народными средствами);
  • гигиенические мероприятия;
  • устранение возникающих осложнений.

Не стоит ожидать мгновенного исчезновения негативной симптоматики, в том числе и болезненности. Процесс заживления раневых поверхностей часто затягивается на несколько недель, при этом пациент должен продолжать лечение геморроидальной болезни.

Рассмотрим основные направления послеоперационного сопровождения варикозного расширения анальных вен более подробно.

После удаления геморроидальных узлов запрещены нагрузки на область брюшины, а рекомендованы элементарные движения: переворачивание с одной стороны тела на другую, потягивания, дыхательные упражнения, напряжения и расслабление мускулатуры верхних и нижних конечностей.

Цель подобных упражнений – предупреждение тромбоэмболии, варикозного расширения вен нижних конечностей (это касается пожилых пациентов). К тому же лечебная физкультура отвлечёт от малоприятных ощущений после операции, особенно в первые трое суток.

Вставать и передвигаться обычно разрешают уже на второй день, если, конечно, позволяет самочувствие. В особо тяжёлых случаях доктор может разрешить пациенту подниматься только на четвёртые или пятые сутки. По мере заживления раны подвижность возрастает, разрешено делать гимнастику лёжа или стоя.

После операции по удалению геморроя пациенты начинают ходить раньше, чем садиться. Начальные попытки присесть следует предпринимать ближе к концу первой недели, когда исчезнут болезненные ощущения в аноректальной зоне.

Врачи рекомендуют приобрести специальную подушечку для сидения или небольшой надувной плавательный круг. Если у пациента был запущенный геморрой или возникли какие-либо осложнения, сидеть с помощью подобных подручных средств придётся в течение нескольких недель.

В первые 8 недель после геморроидэктомии не рекомендуется поднимать и переносить груз весом более 2 килограммов. Пациенты, которые до хирургического вмешательства занимались в спортивном зале, могут возобновить упражнения примерно через 12 недель. Причём следует отказаться от силовых видов спорта, чтобы избежать рецидива геморроидальной болезни.

Об эффективности упражнений Кегеля при геморрое и правилах их проведения вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.

Питание после операции на геморрой

Ещё одно важнейшее условие удачной реабилитации и предупреждения рецидивов геморроидальной болезни – правильный рацион. Пациентам после хирургического вмешательства строго рекомендовано изменить гастрономические пристрастия.

В первые сутки после иссечения узлов следует отказаться от пищи, чтобы исключить дефекацию и возможное повреждение каловыми массами швов или раневых поверхностей. В последующие дни питаться следует с учётом некоторых правил.

  • Поначалу пища должна быть измельчённой, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт
  • Питание обязательно дробное – то есть весь дневной рацион делят на 5-6 порций.
  • Порядка 80 % всего дневного рациона составляют блюда растительного происхождения. Натуральные волокна способствуют налаживанию стула и предупреждению запоров.
  • Овощные блюда поначалу лучше есть отварными или запечёнными, поскольку сырые плоды могут повредить заживающие геморроидальные узелки.
  • Мясные и рыбные блюда разрешены к употреблению, однако следует отказаться от жирных сортов. Оптимальные варианты готовки – отваривание, запекание или приготовление на пару.
  • Для смягчения кала и улучшения пищеварения необходимо растительное масло. Наиболее предпочтительны оливковые или льняные сорта.
  • Важно пить жидкость в достаточном объёме. Лучше употреблять чистую воду, она позволит смягчить стул и облегчить перистальтику кишечника.

Реабилитация после проведённой операции на геморрой предполагает питание продуктами, которые не вызывают метеоризм, не приводят к брожению, не травмируют повреждённую слизистую прямокишечного канала.

Таблица. Разрешённые и запрещённые продукты.

Разрешённые блюда Продукты под запретом
  • Каши из гречки, пшёнки, сваренные на воде;
  • нежирный кефир (его лучше пить на ночь);
  • нежирный творожный продукт;
  • запечённые фрукты и овощи (морковь, брокколи, томаты);
  • хлеб цельнозерновой;
  • мясные блюда (курица, говяжье мясо);
  • супы на овощном бульоне;
  • травяной чай.
  • Некоторые овощи (щавель, капуста, репка);
  • некоторые фрукты (сырые яблоки, финик, малинные ягоды);
  • крепкий кофейный напиток и чай;
  • копчёности;
  • солёные и маринованные блюда;
  • бобовые;
  • мучная сдоба, сладости;
  • грибные блюда;
  • жирные сорта мяса;
  • цельное молоко.

Каковы правила питания при геморрое, насколько важна диета для предупреждения осложнений, можно узнать из статьи нашего специалиста.

Более подробную информацию о том, из чего состоит диета после операции после удаления геморроя, можно найти в статье квалифицированного доктора.

Устранение болезненности

Многие пациенты ошибочно полагают, что буквально сразу после хирургического вмешательства негативная симптоматика уйдёт. Однако после гемарроидэктомии выраженная болезненность будет беспокоить человека ещё некоторое время.

Сильные боли после операции удаления геморроя отмечаются у большинства пациентов. Выраженность этого симптома заметно снижается через 3-4 дня

или неделю (всё зависит от особенностей вмешательства и человеческого организма).

Для минимизации болезненных ощущений в течение реабилитационного периода показано применение системных и местных анестетиков. К примеру, доктор может назначить лечение Ибупрофеном, Кетановом, Найзом и прочими НПВС.

Используются и локальные обезболивающие препараты, среди них выделяют такие свечи и мази, как:

  • Релиф Адванс;
  • Анестезол;
  • Прокто-Гливенол;
  • Ультапрокт;
  • Ауробин;
  • Проктозан и пр.

При чрезмерно сильном болевом синдроме показаны инъекции с анальгетиками (Кеторол, новокаин и пр.). Если же сильный болевой синдром сохраняется слишком долго, следует обратиться к врачу за адекватным лечением.

Восстановление ануса после операции геморроя подразумевает использование местных препаратов, которые ускоряют заживление тканей и локальные регенерационные процессы. Чтобы реабилитационный период прошёл легко и быстро, пациенту могут назначить ряд медикаментов.

  • Мазь и гель Солкосерил. Препарат ускоряет регенерацию повреждённых участков слизистой и кожных покровов благодаря улучшению тканевого метаболизма, увеличению выработки коллагена, восстановления функционирования капилляров и вен (об эффективности Солкосерила при геморрое читайте в статье нашего автора).
  • Мазь Левомеколь. Помимо ускорения регенерации тканей, медикамент обеззараживает раневые поверхности за счёт содержания антибактериального компонента в составе. Также мазь борется с уже имеющимся инфицированием (как правильно применять Левомеколь при геморрое, узнайте из материала нашего эксперта).
  • Мазь и суппозитории с метилурацилом. Эти лекарственные средства воздействуют на тканевом уровне, повышая деление и рост эпителиальных клеток. Использование метилурацила ускоряет заживление ранок и предупреждает образование рубцов (об особенностях применения метилурацила при геморрое читайте в статье нашего автора).
  • Облепиховое масло. Свечи с вытяжкой из ягод облепихи – натуральное и действенное средство для ускорения заживления раны. Лечение препаратом позволяет продезинфицировать слизистую и повысить эффективность регенерационных процессов.
  • Свечи Натальсид. Основа препарата – альгинат натрия, который представляет собой сахарид, добываемый из морских водорослей. Суппозитории прекрасно справляются с заживлением трещинок, воспалением прямокишечного канала после операции (инструкцию по применению свечей Натальсид при геморрое читайте в статье квалифицированного доктора).

Послеоперационный период и удаление геморроя исключает самостоятельное лечение. У каждого из вышеперечисленного препарата имеются противопоказания, поэтому необходимо проводить консервативную терапию только по согласованию с проктологом.

Чтобы излечить послеоперационный геморрой и его последствия, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Ванночки из настоев целебных растений (ромашка, ноготки, шалфей, дубовая кора, лопух) или ванна с розовым раствором перманганата калия также способствуют ускорению заживления.

Гигиенические процедуры

Восстановление после удаления геморроя обязательно включает и соблюдение определённых правил гигиены. Своевременный и регулярный уход за аноректальной областью и промежностью поможет избежать инфицирования послеоперационных швов и их нагноения.

После операции геморрой, точнее, область ануса нужно регулярно обмывать тёплой водой с использованием детского мыла (допустимо применять травяные отвары). Особенно важно соблюдать это правило после каждого посещения уборной.

Кроме того, специалисты не советуют использовать туалетную бумагу, её заменяют влажными антибактериальным салфетками (если человек находится в гостях). В продаже имеются специальные антисептические и ранозаживляющие салфетки.

Следует отказать от вытирания аноректальной зоны полотенцем, лучше промокнуть кожные покровы мягкой тканью. Ещё один совет касается выбора нижнего белья – оно должно быть без грубых швов и пошито из натуральных тканей.

Осложнения после удаления геморроя

Операция по удалению геморроя чаще всего проходит благополучно, однако нельзя исключать и развитие нежелательных побочных реакций и осложнений. К примеру, возможен рецидив геморроидальной болезни, возникающий вследствие:

  • продолжающихся запоров;
  • малой подвижности пациента;
  • неправильного рациона;
  • злоупотребления алкоголем после окончания восстановительного периода;
  • повышенных физических нагрузок.

Существуют и другие последствия после удаления геморроя, связанные во многом с особенностями проведения операции или несоблюдением пациентом описанных выше правил. Ниже рассмотрены основные осложнения и способы их преодоления.

Более подробную информацию об осложнениях геморроя и способах их предупреждения читайте в материале специалиста-проктолога.

Читайте также:  Что лучше — ходить или лежать при геморрое и как это делать правильно?

Болезненные ощущения

В прямокишечном канале и в зоне вокруг анального отверстия сосредоточено большое количество нервных окончаний. Неудивительно, что после окончания действия наркоза у пациентов появляются выраженные болезненные ощущения.

У людей с высокой чувствительностью боли могут быть просто мучительными. В этом случае применяют сильнодействующие препараты анальгезирующего действия. Допустимо применение и местных анестетиков, о которых мы писали чуть выше.

Трудности с мочеиспусканием

Последствия геморроя у мужчин, возникающие в послеоперационный период, могут проявляться в виде задержки мочеиспускания. Риск развития такого осложнения возрастает в случае применения перидуральной анестезии (введение наркоза в перидуральное пространство позвоночника).

Справиться с проблемой поможет постановка катетера, который облегчит процесс мочеиспускания.

Анальное кровотечение

В первые несколько суток геморрой послеоперационный может проявить себя кровотечениями из заднепроходного канала. Источником подобной проблемы становятся повреждение твёрдым калом свежих раневых поверхностей или незамеченные ранее ректальные трещины.

При возникновении подобного осложнения необходимо обратиться к проктологу, чтобы тот установил причину кровоточивости. Остановить кровь помогают местные препараты с адреналином, гемостатическая губка либо перепрошивка повреждённых сосудов.

Прооперированный геморрой последствия вызывает самые различные, в том числе и психологического плана. К примеру, некоторые пациенты, страшась вероятных болевых ощущений во время опорожнения кишечника, всеми силами оттягивают посещение уборной. Следствием такого поведения становится психологический запор.

Состояние может ухудшиться спазмом сфинктера и болями в животе. В таком случае медики обычно назначают мягкие послабляющие средства и анестезирующие гели. При сфинктеральном спазме показано применение нитроглицериновой мази.

Выпадение слизистой прямой кишки

Подобные последствия геморроя у женщин и мужчин встречаются достаточно редко. Слабость запирающего клапана и выход слизистой связаны с повреждением мускулатуры прямокишечного канала во время хирургического вмешательства.

Что делать в таком случае, решает проктолог. Справиться с проблемой можно с помощью медикаментозного или хирургического лечения. Выбор метода будет зависеть от тяжести состояния пациента.

Образование свищей

Ещё одно редкое последствия проведённого хирургического вмешательства – возникновение свищевых каналов. Они появляются не сразу, а через некоторое время, становясь следствием проникновения в удалённый геморроидальный узел патогенных бактерий, живущих в кишечнике.

Терапию свищей нужно проводить незамедлительно, иначе существует риск развития сепсиса. Врач может назначить консервативное либо операционное лечения.

Сужение прямокишечного канала

Неправильно сделанный шов или разрастание рубцовой ткани может стать причиной суживания просвета прямой кишки (стриктуры), в результате чего человек отмечает затруднённость дефекации, потребность в длительном натуживании.

Анальная стриктура исправляется с помощью особых расширителей. При отсутствии эффекта единственным выходом для мужчин и женщин становится ректальная пластическая операция.

Нагноение швов

Инфицирование послеоперационных рубцов и раневых поверхностей патогенными микроорганизмами и нагноение возникает обычно вследствие несоблюдения пациентом гигиенических норм и прочих предписаний лечащего доктора.

Лечить нагноение в аноректальной области можно с помощью антисептических и противовоспалительных препаратов (Левомеколь, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского и пр.). В тяжёлых случаях показано вскрытие и промывание загноившейся раны.

В качестве заключения

Если не лечить геморрой, возникает риск попадания на операционный стол. В таком случае неизбежен вопрос, сколько длится реабилитационный период и как быстро избавиться от негативной симптоматики. Всё зависит от типа вмешательства и особенностей организма.

Диетическое питание, разумные физические нагрузки, гигиенические процедуры, использование рекомендованных лекарственных средств – всё это ключи к скорейшему восстановлению. Если придерживаться описанных выше правил, то можно минимизировать риск осложнений и исключить рецидив геморроидальной болезни.

Источник: https://zhkt.info/gemorroy/posle-operatsii

Геморрой после операции: сроки реабилитации, советы и рекомендации при осложнении

Среди проктологических заболеваний самым распространенным является геморрой. Патология сопровождается неприятными симптомами, снижая качество жизни больного. Что делать, если беспокоит геморрой после операции?

В некоторых случаях заболевание становится причиной нетрудоспособности людей допенсионного возраста. Патология опасна и своими осложнениями, которые часто приводят к постгеморрагической анемии.

Если еще несколько десятилетий назад геморрой лечили с помощью хирургического вмешательства, то сегодня в арсенале колопроктологов есть достаточно малоинвазивных методов, которые отличаются безболезненностью, малой травматичностью и коротким периодом реабилитации.

Традиционные методы лечения улучшены, а врачи используют в своей работе новейшее оборудование, например, монополярные и биполярные коагуляторы, лазерные и радиочастотные скальпели. Благодаря этим технологиям процесс заживления и восстановления после малоинвазивных операций проходит легче и быстрее.

Как долго заживает: сроки восстановления

Современные методики позволяют удалять геморроидальные узлы даже в амбулаторных условиях. Времени на это требуется совсем немного

После традиционной хирургической операции пациент находится в стационаре еще в течение двух недель. Малоинвазивное вмешательство отличается малой травматичностью, поэтому после процедуры за пациентом наблюдают два — три часа и отпускают домой. К своим обычным делам пациент может приступить на следующий день, избегая физических нагрузок.

Вид оперативного вмешательстваСроки лечения и восстановления
Геморроидэктомия Операцию выполняют под общей или спинальной анестезией. Длится она от получаса до часа. Период реабилитации может длиться до полутора месяцев. Иногда он проходит довольно болезненно, если сопровождается воспалительным процессом. Чтобы восстановительный период прошел без проблем, пациенту назначают процедуры в виде ванночек с ромашкой, а также ректальные суппозитории с метилурацилом (к примеру, Натальсид). Для обезболивания применяют анальгетики (чаще всего Диклофенак в таблетках).
Лигирование латексными кольцами После операции, которая не требует анестезии и длится не более 20 минут, за пациентом наблюдают еще час и отпускают домой. В течение недели вместе с латексным кольцом отпадает геморроидальный узел. Пока он не отвалится, больной может испытывать чувство боли и наличие инородного тела в заднем проходе. Болевой синдром снимается анальгетиками.
Склеротерапия Операция занимает всего несколько минут, в течение которой удаляют не более трех узлов. Остальные геморроидальные узлы можно обработать только через 5 — 7 дней.Процедура выполняется путем введения склерозирующего препарата в геморроидальный узел, после чего на место обработки накладывается эластичная компрессия. Пациент находится под наблюдением в течение часа, затем может идти домой. Восстановительного периода после склеротерапии нет. Но в течение недели рекомендуется соблюдать диету, чтобы избежать запоров, и воздержаться от тяжелых физических нагрузок.
Лазерная коагуляция Удаляют геморроидальные узлы с помощью лазера на любой стадии заболевания. Пациент уже через несколько часов может спокойно отправляться домой. Период восстановления совсем небольшой. При соблюдении простых рекомендаций врача пациент может практически сразу же вернуться к обычному образу жизни.
Дезартеризация геморроидальных узлов В течение 15 — 30 минут происходит перевязка артерий, питающих патологические узлы. Пациент находится под наблюдением в стационаре 1 день, после чего отправляется домой и ведет обычный образ жизни.

После перенесенного хирургического вмешательства пациенты возвращаются к привычной работе примерно через три недели при условии отсутствия осложнений. Больные находятся в стационаре под наблюдением врача около 10 дней. Дальнейший период восстановления проходит дома.

При необходимости можно оформить больничный лист. Рецидивы заболевания после операций случаются у 13 — 15 % пациентов.

Сколько лежат в больнице

После хирургических операций больные находятся в стационаре до трех недель. Работающим гражданам при этом выписывают больничные листы.
Малоинвазивные методики удаления геморроя позволяют сократить срок реабилитации от 1 до 3 дней. При отсутствии осложнений пациент может вернуться к обычной жизни по истечении этого времени.

Что делать после операции: реабилитация

Примерно через 3 дня после перенесенной операции по удалению геморроя у пациента начинается реабилитационный период, во время которого необходимо соблюдать все рекомендации врача. Это касается сразу нескольких аспектов. В первую очередь необходимо снять отек на месте удаленных узлов. Для этого придется делать примочки со слабым раствором перманганата калия.

Для предотвращения легочных осложнений нужно избегать постельного режима. Послеоперационным больным требуется гипервентиляция легких. Для этого следует больше двигаться и выполнять дыхательную гимнастику, а после выписки из стационара пациентам рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой или плаванием.

Реабилитационный период — это время, когда особенно нужно следить за стулом, избегая поносов и запоров. Также следует отказаться от спиртного и тяжелых физических нагрузок.

Пациентам, перенесшим операцию, врачи советуют придерживаться некоторых правил, касающихся разных аспектов жизни:

На что обратить вниманиеОбщие рекомендации
Питание (диета) Первые сутки после операции — время голодания, когда нужно воздержаться от походов в туалет. А вот пить воду можно. Питьевой режим должен быть насыщенным и в течение последующих нескольких дней. В пищу рекомендуется употреблять только мягкие продукты (бананы, разваренные каши, пюре и т.д.), постепенно переходя к обычному рациону. В дальнейшем, чтобы избежать запоров, нужно приучить себя употреблять в пищу большое количество клетчатки, которая содержится в овощах и фруктах, а также пить не менее полутора литров воды в день. Острая пища и алкоголь противопоказаны.Для лучшего продвижения каловых масс в кишечнике специалисты советуют употреблять отруби. Их нужно запаривать кипящей водой и всего лишь по одной ложке добавлять в разные блюда.
Ванночки В период реабилитации могут иногда беспокоить спазмы и боли в прямой кишке. Чтобы их снять, можно применять теплые ванночки с обычной водой или настоем череды, ромашки, чистотела.Ванночки продолжительностью до 15 минут с температурой около 45°С помогают заживить послеоперационные раны. Для процедур можно использовать отвар календулы или ромашки (100 мл отвара на 50 литров воды) либо слабый раствор марганцовки.
Свечи, таблетки, мази После каждой ванны советуют делать мазевые повязки с Солкосерилом, Актовегином, Метилурациловой мазью, Левомеколем или мазью Вишневского. Для этого в 4 — 6 слоев сворачивают марлю. А вот пользоваться ватой или бумагой для укрывания повязки не следует.В период восстановления после операции пациентам назначают применение ректальных суппозиториев с метилурацилом, календулой или облепихой. Также послеоперационным больным показан прием флеботоников в таблетках, которые способствуют укреплению сосудов.
Туалет Многие пациенты после операции избегают ходить в туалет, испытывая страх появления болей и кровотечений в момент дефекации. Для решения этой проблемы им назначают слабительные препараты и обезболивающие таблетки или мази (например, Нитроглицериновая мазь, ЭМЛА). Для профилактики запоров следует придерживаться диеты, рекомендованной врачом.

Осложнения

Боль

Осложнения после операции по удалению геморроя встречаются редко, но все-таки бывают. Они могут случиться как в первые дни после хирургического вмешательства, так и спустя некоторое время.

Читайте также:  Если язвенный колит не проходит, то можно заболеть раком?
Возможные осложненияСпособы устранения
Запоры Осложнения могут проявиться в виде затруднения дефекации и даже абсолютной невозможности опорожнения. Для устранения проблемы назначают слабительные препараты, которые являются временной мерой, никак не влияющей на причину ее возникновения. В это время нужно придерживаться диеты.
Боли Болевой синдром чаще всего возникает после окончания действия анестезии. Боли иногда бывают такой силы, что пациенту требуются наркотические обезболивающие средства. Проблема обычно уходит через пару суток после операции.Если болевые ощущения возникают во время дефекации, помогут обычные обезболивающие препараты и компрессы со льдом.В случае, если после лигирования геморроидальных узлов боли не проходят даже после применения наркотических средств, то проводится повторная аноскопия с удалением наложенной лигатуры.
Кровотечение Осложнение чаще всего является следствием несоблюдения диеты пациентом, когда происходит травмирование каловыми массами послеоперационных ран.В зависимости от тяжести осложнения пациенту прикладывают кровоостанавливающий тампон или губку, назначают слабительные, а в некоторых случаях дело может закончиться повторной операцией.
Анальные трещины Обычно трещины лечат консервативными методами. В отдельных случаях требуется операция.Чтобы избежать этого осложнения, необходимо ухаживать за раной:

  • первую ванночку после операции следует сделать на второй день, аккуратно сняв повязку;
  • после душа или ванны рану надо высушивать (можно использовать фен);
  • после каждой дефекации подмываться теплой водой;
  • в течение нескольких дней после операции на ранке нужно держать влажную салфетку, время от времени меняя ее.
Свищ Через несколько месяцев после перенесенной геморроидэктомии могут возникнуть свищи. Происходит это из-за захвата мышечных волокон во время ушивания ран и присоединения инфекции, в результате чего развивается воспалительный процесс и образуются дополнительные ходы в прямой кишке. Обычно свищи лечат консервативными методами, в редких случаях требуется дополнительная операция.
Воспаление и нагноение В послеоперационных ранах развивается воспаление и нагноение из-за бактерий, которые живут в прямой кишке. Для устранения проблемы назначают противовоспалительные и антибактериальные средства, при необходимости гнойники вскрывают.
Выпадение прямой кишки Из-за нарушения работы мышечных и нервных окончаний иногда после операции развивается осложнение в виде выпадения прямой кишки. Проблему устраняют консервативными или хирургическими методами.

Профилактика заболевания

Развитию геморроя можно помешать, если соблюдать простые правила:

  1. частые теплые ванны способствуют улучшению микроциркуляции крови;
  2. после каждой дефекации нужно подмываться прохладной водой или использовать многослойную туалетную бумагу;
  3. избегать запоров и поносов, которые приводят к образованию анальных трещин;
  4. стараться наладить ежедневный стул без натуживания;
  5. избегать переохлаждений;
  6. исключить из ежедневного меню острую пищу и алкоголь;
  7. не пренебрегать гимнастикой (особенно это касается людей, которые ведут малоподвижный образ жизни).

Если появились любые симптомы проявления геморроя после операции, то следует сразу же обращаться к врачу, который назначал лечение.

Источник: https://gemorroj03.com/gemorrojj-posle-operacii-oslozhnenie-vosstanovlenie-rekomendacii.html

Геморрой после операции: 12 рекомендаций во время реабилитации

Длительность реабилитации после операции на геморрое зависит напрямую от вида оперативного вмешательства, а также наличия осложнений.

Сегодня хирургическое лечение геморроя проводиться двумя видами операций, а именно:

  • малоинвазивным методики;
  • классическая операция по удалению геморроя.

Малоинвазивные методики

При малоинвазивных операциях вместо скальпеля используются различные вещества и физические силы, что позволяет сделать лечение безболезненным, малотравматичным, а также сократить и облегчить реабилитацию после удаления геморроя.

Наиболее популярными инновационными техниками борьбы с геморроидальными узлами являются следующие:

  • разрушение геморроидальных узлов низкими температурами, а точнее жидким азотом (криодеструкция);
  • склерозирование геморройных шишек специальными препаратами (склеротерапия);
  • воздействие на геморрой лазерным пучком или инфракрасными лучами (фотокоагуляция и лазерная коагуляция);
  • перетягивание геморроидальных шишек кольцами из латекса;
  • перевязка сосудов, снабжающих геморройную шишку и другие.

Малоинвазивные методики имеют высокую эффективность на первой-третьей стадиях геморроя, но при запущенных случаях они не помогут. Реабилитационный период после подобных оперативных вмешательств занимает всего 1-2 дня и не требует каких-либо лечебных мероприятий или ограничений. Пациенты могут вести обычный образ жизни уже на второй день после лечения.

Радикальные операции

Третья и четвертая стадии геморроя и его последствия требуют более радикальных мер.

Чаще всего запущенный геморрой является показанием к проведению следующих операций:

  • удаление геморроидальных узлов по Миллигану-Моргану (геморроидэктомия);
  • подтягивание геморроидальных узлов внутрь ректального канала (операция Лонго).

Перечисленные операции проводятся исключительно в стационаре после тщательной подготовки больного и под общим наркозом и отличаются травматичностью. Среди недостатков описанных техник можно назвать длительное восстановление и частые осложнения после операции геморроя.

Операция Лонго менее травматичная и болезненна, а восстановительный период после удаления геморроя данным методом занимает от трех до семи суток.

Наиболее тяжелый и продолжительный послеоперационный период после геморроидэктомии, который занимает от трех до пяти недель,  иногда и дольше.

Питание после удаления геморроя

Теперь разберем, как нужно питаться после операции геморрой, ведь диета является обязательным компонентом лечения реабилитационного периода, который позволят ускорить восстановление и избежать нежелательных последствий.

Питание после операции на геморрой должно быть дробным, то есть пищу нужно употреблять 5-6 раз в день небольшими порциями. Также важно чтобы блюда легко усваивались, поэтому их лучше кушать в измельченном виде.

В послеоперационном периоде организму нужны силы на восстановление, поэтому еда должна быть витаминизированной, богатой микро и макроэлементами, а также достаточной калорийности и сбалансированной по основным нутриентам.

Кроме того, нужно исключить риск запора или поноса, поэтому из рациона исключаются продукты, которые нарушают работу пищеварительной системы.

Первые и вторые сутки после оперативного лечения геморроя пациенты голодают, можно пить только воду без газа и сахара. На третий день реабилитационного периода больным разрешают скушать немного отваренных или запеченных овощей и фруктов, а также выпить неконцентрированного куриного бульона.

С четвертого дня послеоперационного периода рацион пациента постепенно расширяют.

Разрешенные продукты и блюда

Теперь рассмотрим, какие продукты можно кушать после операции и как они влияют на геморрой.

  1. Крупы: гречневая, пшенная и ячневая. Каши из этих круп должны быть рассыпчатыми, поскольку в таком виде они помогут нормализовать работу кишечника.
  2. Овощи: помидоры, кабачки, цукини, огурцы, капуста, морковь, свекла. В перечисленных овощах содержится много витаминов и растительной клетчатки, которые благотворно влияют на пищеварительный тракт.
  3. Кисломолочные продукты: кефир, йогурт, творог и ряженка богаты кальцием, который необходим для укрепления сосудистых стенок. Также в кисломолочных продуктах присутствуют полезные бактерии, которые позволяют избежать дисбактериоза.
  4. Хлеб из цельнозерновой муки. Этот продукт состоит из витаминов В и растительной клетчатки, которая очень необходима для профилактики запора.
  5. Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Эти продукты содержат достаточное количество белка, чтобы восстановить силы организма.
  6. Фрукты: яблоки, апельсины, персики, клубника, грейпфруты. Эти фрукты богаты витаминами, растительной клетчаткой и глюкозой, поэтому без них во время реабилитации также не обойтись.

Список запрещенной еды и напитков

  • молоко;
  • белокочанная капуста;
  • виноград;
  • горох;
  • фасоль;
  • арахис;
  • какао;
  • шоколад;
  • белый хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • соленья;
  • острые приправы;
  • копчености;
  • концентрированные бульоны;
  • жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
  • газировка;
  • кофе;
  • спиртные напитки.

Как готовить пищу для больного после оперативного лечения геморроя?

Большую часть дневного рациона нужно составлять из овощей, фруктов и круп, и только пятая часть блюд должна состоять из пищи животного происхождения.

Блюда можно готовить только щадящими способами термической обработки, среди которых отваривание, запекание или приготовление на пару.

Овощи лучше кушать сырыми, но можно и в запеченном виде.

Добавление в салаты льняного или оливкового масла позволит снизить риск запоров.

Пациентов, которым производилась геморроидэктомия, выписывают из стационара на пятый-седьмой день после операции.

Выписанным пациентам доктор обязательно дает следующие рекомендации:

  • постельный режим на протяжении 14 дней после оперативного вмешательства;
  • контрольный осмотр у лечащего врача-проктолога черед 14 дней после операции;
  • на пятый день после удаления узлов допускается ходьба по палате, а через несколько дней — прогулки на улице, легкая гимнастика и зарядка;
  • через 12 недель после операции можно возобновить занятия в спортзале, но нужно исключить из тренировочной программы поднятие гири, штанги и других тяжелых предметов;
  • на протяжении трех месяцев после оперативного лечения геморроя нужно пользоваться ортопедической подушкой, особенно если трудовая деятельность связана с сидением в кресле;
  • в течение ближайших месяцев нельзя париться в бане и сауне, а также под запретом находится горячая общая ванна;
  • наиболее щадящим полезным видом спорта для оперированного геморроя является плаванье;
  • возобновить половые отношения можно только через 4 недели после операции.

Больничный лист больным, перенесшим геморроидэктомию, выдается в среднем на 30 дней.

Реабилитация после операции по удалению геморроя

Пациентам, которым было сделано иссечение геморроидальных узлов в послеоперационном периоде важно соблюдать гигиену аноректальной области. Также всем оперированным больным назначают препараты, направленные на купирование болей, предотвращение кровотечений, ускорение восстановлений тканей, профилактику бактериальных осложнений и запоров.

Принципы гигиены аноректальной зоны в послеоперационном периоде после удаления геморроя

  • подмывание теплой водой с детским мылом после каждого опорожнения кишечника;
  • замена использования туалетной бумаги подмываниями;
  • после гигиенического туалета задний проход нужно не вытирать, а промокать мягкой бумажной салфеткой;
  • при отсутствии возможности подмыться после дефекации, можно воспользоваться влажными салфетками с антибактериальным действием

Медикаментозное лечение геморроя в послеоперационном периоде

Несмотря на то, что во время операции геморроидальный узел удаляется, воспаление в тканях заднего прохода остается. В результате этого некоторое время после оперативного лечения геморроя пациентов беспокоит боль. Поэтому, чтобы облегчить протекание послеоперационного периода, лечащий доктор может назначить обезболивающее.

Препаратами выбора в данном случае могут быть следующие:

  • таблетки Нимесил, Вольтарен, Найз, Ибупрофен и другие;
  • ректальные суппозитории Олестезин, Анузол, Проктоседил, Ультрапрокт, Релиф Адванс, Прокто-Гливенол и другие;
  • противогеморроидальные мази – Ауробин, Нифедипин, Релиф Про, Проктозан и другие.

Для ускорения заживления послеоперационной раны показаны свечи с метилурацилом, свечи с маслом облепихи, свечи с акульим жиром, свечи Прополис ДН и другие.

Если не лечить геморрой после операционного лечения, то могут развиться осложнения различного характера, которые потребуют дополнительных лечебных мероприятий и продлят течение послеоперационного периода.

С разрешения лечащего доктора в послеоперационном периоде можно воспользоваться одним и народным методов, среди которых такие как:

  • применение ледяных свечей при болях в заднем проходе;
  • ванночки с отварами и настоями лекарственных растений, а также раствором перманганата калия ли морской соли.
Читайте также:  Как правильно использовать изиклин от геморроя?

Осложнения геморроя после операции

Пациент, которому назначено оперативное лечение, должен знать какие могут быть осложнения и последствия после удаления геморроя.

Малоинвазивные методы лечения геморроя считаются более безопасными, поскольку после них практически не возникает осложнений. В тоже время геморроидэктомия является обширной операцией, поэтому возрастает риск негативных последствий.

У больных, которым удалили геморрой, последствия могут появиться как сразу после операции, так и через некоторое время.

Наиболее часто встречаемыми послеоперационными осложнениями являются следующие:

  • ишурия. Этим термином обозначают задержку мочи, которая появляется спустя сутки после операции. Риск данного осложнения возрастает при эпидуральной анестезии;
  • кровотечения из послеоперационной раны. Потеря крови может быть как минимальной, так и массивной. Чаще всего кровотечение открывается на вторые-третьи сутки после операции, когда пациент впервые идет в туалет «по-большому». Причиной данного осложнения считают плохо сделанный процесс коагуляции геморроидальных сосудов;
  • болевой синдром. Боль после операции на геморрое по праву можно назвать самым частым послеоперационным осложнением. Это объясняется тем, что в коже вокруг анального кольца и слизистом слое прямой кишки сосредоточено очень большое количество нервных рецепторов, воспринимающих болевые раздражения;
  • пролапс ректального канала. Это осложнение довольно редкое и чаще всего является следствием неопытности оперирующего доктора;
  • нагноение послеоперационной раны. Поскольку в кишечнике находиться большое количество бактерий, в том числе и условно-патогенных, поэтому риск инфицирования послеоперационной раны достаточно велик. Также подобное осложнение может появиться из несоблюдения противоэпидемических норм врачом-хирургом;
  • стриктура прямой кишки. Неправильно наложение швов при операции может привести к сужению просвета ректального канала;
  • ректальные свищи. Это еще одно из осложнений, которое может развиться из-за неправильных действий врача-хирурга при операции. Свищ чаще всего формируется там, где при сшивании раны были захвачены мышечные волокна. Также способствует образованию свищевых ходов инфекция, которой в кишечнике предостаточно;
  • запор. Нарушение работы кишечника чаще возникает на фоне боязни посещения туалета.

Последствия геморроя у женщин

У женщин чаще развиваются такие послеоперационные осложнения как болезненность и психогенный запор. Также нужно отметить, что риск кровотечения в послеоперационном периоде повышается, если операция проводилась во время менструации. Инфекционные последствия встречаются одинаково часто, как у мужчин, так и женщин.

Последствия геморроя у мужчин

Самое распространенное осложнение прооперированного геморроя для мужчин – ишурия. Это объясняется тем, что мужская уретра достаточно длинная и узкая. Болевой порог у мужчин немного выше чем, у женщин, поэтому болевой синдром в послеоперационном периоде наблюдается редко.

Лечение осложнений после удаления геморроя

Геморрой и его последствия после операции требуют обязательного лечения. Рассмотрим, как лечить отдельные послеоперационные осложнения.

  • При задержке мочи проводиться постановка катетера, который освобождает мочевой пузырь от жидкости.
  • При небольшой кровоточивости специалисты назначают кровеостанавливающие свечи, а при массивном кровотечении – производиться повторное прошивание сосудов или их перевязка.
  • При выраженном болевом синдроме показано применение обезболивающих препаратов, чаще всего в виде мазей или свечей.
  • Нагноение послеоперационной раны требует дренирования и антибиотикотерапии.
  • При пролапсе прямой кишки проводиться повторенное оперативное вмешательство с пластикой анального кольца.
  • Стриктура ректального канала также требуют оперативного лечения, в процессе которого проводиться пластика прямой кишки.
  • Ректальный свищ лечат консервативно, но если они не заживают, то производится иссечение свищевого канала.

Чтобы избежать осложнений после оперативного лечения геморроя нужно строго соблюдать рекомендации лечащего-доктора. Также важно делать операцию в опытного специалиста, поскольку от профессионализма врача-проктолога напрямую зависит исход лечения.

Источник: https://gemorroy.guru/therapy/posle-operatsii

Жизнь после операции по удалению геморроя: реабилитационные мероприятия и рекомендации

Лечение геморроя

17.04.2018

810

543

5 мин.

Геморрой – это заболевание, которое представляет собой варикозное расширение геморроидальных вен в прямой кишке. Когда консервативные способы лечения не приносят результатов, выбирается радикальный метод терапии – хирургическое вмешательство.

После удаления узловых образований следует восстановительный период, который занимает промежуток от нескольких суток до нескольких месяцев, в зависимости от выбранного типа операции.

Дальнейшее течение болезни, возможность рецидива и тяжесть осложнений зависит от того насколько правильно человек будет придерживаться правил здорового образа жизни.

Удаление геморроидальных узлов хирургическим путем выполняется практически в половине всех случаев, так как пациенты обращаются за медицинской помощью уже в далеко зашедших стадиях, когда консервативное лечение неэффективно. Операция проводится как для мужчин, так для женщин.

Геморроидэктомия прямой кишки – радикальное лечение патологических узлов с перевязкой кровеносных сосудов, которое применяется при геморрое 3-й и 4-й стадии. Узлы удаляются при помощи скальпеля, ножниц и электрокоагуляции.

Различают два типа вмешательств:

  • открытая геморроидэктомия – способ, когда после операции по удалению геморроя рана прямой кишки остается открытой;
  • закрытая геморроидэктомия – после удаления узлов рана восстанавливается при помощи швов.

Во время выполнения первого типа операции иссекается участок перианальной кожи и слизистая оболочка прямой кишки над каждым геморроидальным узлом. После этого узел перевязывается и отрезается. В конце фиксируется слизистая оболочка ректума к нижележащим тканям.

Второй тип вмешательства характеризуется удалением узлов под слизистой оболочкой специальными эндоскопическими инструментами, лазером, лигированием (перевязка ножки узла кетгутом или швом) и другими способами, после которых не остается открытого раневого дефекта.

Послеоперационный период после радикального удаления геморроидальных узлов может проходить у каждого пациента по-разному. Это зависит от стадии процесса, выбранного метода оперативного лечения, анестезии, общего здоровья человека, возраста и большого количества других факторов.

Время восстановления после операции варьируется от 2 недель до 1-2 месяцев. Чувство дискомфорта и болезненные ощущения очень часто беспокоят в послеоперационном периоде, но обычно на 5-7-й день после процедуры пациенты чувствуют себя удовлетворительно. Процесс заживления проходит постепенно и требует соблюдения определенных норм.

Реабилитация пациентов основана на трех правилах:

  • соблюдение правил гигиены;
  • диетическое питание;
  • умеренные физические нагрузки.

Рекомендации врача, которые необходимо соблюдать в послеоперационном периоде:

  • первые 2 недели придерживаться постельного режима, так как любые активные телодвижения, большие нагрузки, поднятие тяжелых предметов могут послужить причиной рецидива;
  • в первые дни ограничить прием пищи во избежание появления стула и травмирования послеоперационных швов;
  • выполнять регулярные перевязки раны с применением заживляющих и антибактериальных препаратов;
  • избегать переохлаждений;
  • после первого стула, а также последующих актов дефекации обмывать область анального отверстия под душем и аккуратно обтирать мягким полотенцем или тканью;
  • на 15-е сутки можно приступать к выполнению легких физических упражнений, которые помогут скорейшей реабилитации;
  • в течение 3 месяцев избегать спортивных занятий (нельзя качать пресс, приседать и тд.), особенно тяжелых тренировок;
  • применять на рабочем месте (людям, которые длительно сидят на стуле) подушку-колечко, предотвращающую возникновение геморроя;
  • воздержание от половой жизни в течение 2-4 недель;
  • соблюдать специальную диету;
  • посещать проктолога 1 раз в полгода.

Мужчинам после операции на прямой кишке запрещено заниматься тяжелым физическим трудом. Также если условия работы связаны с длительным сидением, на время восстановления нужно исключить такое положение тела. Поэтому водителям, шахтерам, грузчикам на период реабилитации необходим больничный лист или перевод на более легкие виды труда.

Женщинам после операции на геморрое в ближайшие 2 месяца не рекомендуется беременеть. В этот период наблюдается повышение давления в брюшной полости и в малом тазу за счет растущей матки.

Такое состояние может привести к рецидиву заболевания.

Если женщина задействована на работах, где нужно использовать физическую силу или длительно сидеть, то также рекомендован перевод на другие виды деятельности или выписка больничного листа на весь срок реабилитации.

Скорейшему выздоровлению и восстановлению после хирургического вмешательства поможет регулировка рациона. После проведения операции соблюдение определенного режима питания становится первоочередной задачей.

В первый день после процедуры запрещен прием пищи, так как во время акта дефекации могут повредиться швы, также в них возможно попадание инфекции.

После первого дня рекомендовано придерживаться основных правил диеты:

  • дробное питание по 5-6 раз в сутки маленькими порциями;
  • оптимальное содержание в продуктах витаминов и минеральных веществ;
  • рацион, состоящий из легкоусвояемой пищи, которая способствует формированию мягкого кала;
  • приготовление блюд на пару, способом тушения или варки;
  • отказ от продуктов, которые вызывают метеоризм;
  • употребление большого количества воды, в среднем до 4-5 л.

Продукты, которые разрешено и запрещено употреблять после операции:

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

  • Каши на воде.
  • Суп на овощном бульоне.
  • Кисломолочные продукты.
  • Отварное мясо и рыба.
  • Некрепкий чай, растительные отвары.
  • Овощи и фрукты
  • Жирные и жареные блюда.
  • Мясные бульоны.
  • Соленые и маринованные блюда.
  • Копченые и острые блюда.
  • Кофе, крепкий чай, газированные и алкогольные напитки.
  • Бобовые, щавель, шпинат, капуста, редька

Осложнения после удаления геморроя встречаются редко, так как операционная рана заживает быстро. Но знать о возможных последствиях необходимо.

Осложнения после радикальной операции делятся на общие и специфические. Первые могут возникать после любого оперативного вмешательства:

  • подъем температуры;
  • аллергическая реакция на анестетик;
  • кровотечение;
  • тромбоз вен на нижних конечностях;
  • боли в области послеоперационной раны;
  • нагноение;
  • сепсис.

Специфические осложнения возникают непосредственно после геморроидэктомии:

  • Задержка кала. Причиной этого осложнения бывает страх пациента, так как ему больно ходить в туалет.
  • Анальная трещина. Возникает вследствие травмы заживающей послеоперационной раны твердыми каловыми массами.
  • Постоянные позывы к дефекации. Возникают из-за нарушения связочно-мышечного аппарата в заднем проходе.
  • Выпадение прямой кишки. Иногда причиной этого состояния являются неправильные действия хирурга, которые вызывают нарушение работы сфинктера анального отверстия.
  • Свищ прямой кишки. Наблюдаются выделение слизи, болезненность и рубцовые изменения мышечных волокон. Дополнительно возникает нарушение функции сфинктера анального отверстия, деформация анального канала.
  • Сужение анального отверстия с последующим нарушением процесса опорожнения.
  • Рецидив. Возникает крайне редко и устраняется с помощью лигирования латексными кольцами.

Если пациенту приносят беспокойство интенсивные боли, которые локализуются в области заднего прохода, боли во время дефекации, у него поднялась температура, обильное кровотечение, это может стать сигналом о развитии послеоперационных осложнений.

Источник: http://pancreat.ru/rectum/hemorrhoids-treatment/posle-gemorroidektomii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector